复方活血灵汤防治胫骨平台骨折术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的:观察复方活血灵汤联合西医常规预防胫骨平台骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法:选取80例胫骨平台骨折手术患者,随机分为治疗组与对照组各40例。对照组予以抗凝、抗感染、止痛等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以复方活血灵汤治疗,2组均治疗2周。分析比较2组凝血功能、血液流变学、炎症因子、氧化应激水平及DVT发生率。结果:治疗组无发生DVT发生,对照组发生DVT 3例(7.50%),2组DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、血液流变学[血浆黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(Fib)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PT、APTT、TT水平均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组PT、APTT、TT高于对照组(P<0.05);2组血浆黏度、全血高切黏度、Fib水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组3项指标水平均低于对照组(P<0.05);2组TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05);2组SOD水平均较治疗前上升(P<0.05),MDA水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组SOD水平高于对照组(P<0.05)、MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论:复方活血灵汤联合常规治疗干预胫骨平台骨折术后DVT形成疗效显著,能够延迟凝血时间,改善血流动力,降低炎症因子氧化应激水平,从而预防血栓形成。

米非司酮、双炔失碳酯用于紧急避孕临床效果观察

国外已有文献报道米非司酮600mg用于紧急避孕的有效性高于Yuzpe方案,但副反应较大。国内对小剂量米非司酮单独应用也有报道。我院自1996年12月～1997年10月对要求紧急避孕的妇女,采用小剂量米非司酮或双炔失碳酯单独应用进行随机对比观察,现将临床效果报道如下。

计划生育术中应用宫颈棒扩张宫颈的效果观察

宫腔手术如人工流产、钳刮术等系用硬质扩张器扩张宫颈易发生宫颈损伤、子宫穿孔等医源性合并症。我们自1992年6月至1993年8月应用天津合成材料工业研究所研制的宫颈棒对吸宫术、钳刮术、绝经后取环术100例术前使用,扩张宫颈效果满意,报告如下。

Re(Ⅶ)在辐照膨润土中的扩散行为研究

高庙子(GMZ)膨润土在长期深地质处置过程中会受到高放废物的辐照,物理化学性质可能会发生改变。本文采用贯穿扩散实验法,研究了pH=3.0和10.0条件下,Re(Ⅶ)在1MGy辐照的蒙脱石和膨润土中的扩散行为,并与未辐照的蒙脱石和膨润土相比较,得到了有效扩散系数De和有效孔隙率εacc。结果表明:pH=3.0时,De=(1.00~1.49)×10^(-11) m^2/s,εacc=0.09~0.14;pH=10.0时,De=(1.50~2.10)×10^(-11) m^2/s,εacc=0.07~0.11。随着酸度的增加,有效扩散系数和孔隙率基本不变,说明pH值对Re(Ⅶ)的扩散过程无影响。在蒙脱石中,辐照后的有效扩散系数降低;而在膨润土中,辐照后的有效扩散系数升高,这可能是由于γ辐照改变了膨润土除蒙脱石以外黏土的微观结构,有效孔隙率的增加导致Re(Ⅶ)扩散通道的宽度增加。但由于有效扩散系数和有效孔隙率的改变不大,γ辐照对Re(Ⅶ)的表观扩散系数的影响不明显。此外,De与εacc的关系可通过Archie定律表述,胶结因子n=1.7~2.4。

含硫酸钡MCu375 IUD 200例Ⅱ期临床试验研究

目的:比较MCu375(Ba)和母体乐375两种IUD使用的有效性、安全性和副反应的发生率。方法:采用多中心、随机临床对比性研究方法,放置两种IUD各200例,并于置器后1、3、6和12个月进行随访,随访率99.2%。结果:第12个月末两组的累积续用率分别为97.5%和96.0%,两组间无显著性差异(P>0.05)。置器后月经量增多为主要副反应,两组在12个月末的副反应率十分相近,组间无显著性差异(P>0.05)。结论:两种IUD使用效果接近,通过X线片可辩别MCu375(Ba)的环型,加强针对性指导更有利于该IUD在农村推广。

亚急性化脓性输卵管炎的淋菌PCR检测与病理形态观察

亚急性化脓性输卵管炎可由多种病原引起,其中淋菌性输卵管炎的比例在不同的国家和地区有所不同。本文应用聚合酶链反应(PCR)技术对我院9例化脓性输卵管炎的石蜡包埋组织片进行淋菌检测,同时进行病理形态观察,报告如下。

控制排卵与卵巢过度刺激综合征

目的了解卵巢过度刺激综合症（OHSS）的临床特征、病理改变、预防和冶疗。方法对32个控制排卵周期的患者分别采用CC／HMG、CC／HMG／HCG和FSH／HMG／HCG方案进行刺激卵巢。结果发生OHSS5例，其中轻度3例，中度1例，重度1例。重度OHSS经抢救脱险，并获得临床妊娠。结论OHSS的发生与应用绒毛膜促性腺激素（HCG）的时机及用量有密切关系。在抢救重症OHSS过程中，以控制有效血容量、调节水电解质平衡及保护肾功能为主。

用聚合酶链反应行巨细胞病毒感染产前诊断的研究

对５０例正常育龄妇女、６３例正常孕妇及２０例有异常孕产史的孕妇进行了血清巨细胞病毒抗体ＣＭＶ－ＩｇＧ、ＣＭＶ－ＩｇＭ的检测及聚合酶链反应（ＰＣＲ）的检测，并对正常孕妇及异常孕产史孕妇进行绒毛ＣＭＶＰＣＲ检测。结果正常孕妇血清ＣＭＶＰＣＲ阳性率为３１．７５％，远远高于正常非孕妇的血清ＣＭＶＰＣＲ的阳性率１６％。正常孕妇人流的绒毛ＣＭＶＰＣＲ阳性率为２０．６３％，明显低于有异常孕产史孕妇绒毛ＰＣＲ的阳性率４５％，且异常孕产史孕妇血清ＣＭＶＰＣＲ阳性率明显高于正常孕妇。另对血清ＰＣＲ阳性的１２例早孕时抽取绒毛测ＰＣＲ，阳性率为７５％（９／１２），提示宫内感染率相当高。对正常和异常孕产史孕妇血清ＩｇＭ与ＰＣＲ比较，后者敏感性远超过前者，用ＰＣＲ方法对早孕期ＣＭＶ感染能比较正确地早期作出宫内感染的诊断。

用PCR技术研究先天畸形儿石蜡包埋组织中的巨细胞病毒感染

用ＰＣＲ方法检测畸形组与非畸形组新生儿死亡病例尸检的石蜡包埋病理组织及福尔马林固定组织标本中的巨细胞病毒ＤＮＡ。以研究宫内ＣＭＶ感染与先天畸形的关系。结果表明，畸形组中ＣＭＶ感染的阳性率高达４６．５１％（２０／４３），明显高于非畸形组的６．２５％（１／１６），两者相比有显著性差异，提示宫内ＧＭＶ感染与胎儿畸形有关，且易发生胎儿神经系统畸形。

经阴道超声对早孕胚胎超微结构的影响

对经阴道超声辐照后的早孕胚胎进行电镜下超微结构的观察。将 6 0名早孕妇女随机分成Ⅰ组 (对照组 )Ⅱ组 :经阴道超声辐照 5分钟 ,Ⅲ组 :经阴道超声辐照 10分钟。结果 :电镜下观察Ⅱ组绒毛出现程度不同的形态学改变 ,Ⅲ组微绒毛扭曲 ,个别出现断裂、丢失现象 ,胞质内空泡化明显 ,粗面内质网扩张 ,提示对计划生产的早孕妇女应尽量避免经阴道超声检查。

四代核电技术(高温堆)产业化探讨

该文综述了四代核电技术(高温堆)的发展现状和技术特点,对中国高温气冷堆的产业化提出了建议,供政府及相关行业集团公司等参考。

采用序贯培养法提高体外受精-胚胎移植的妊娠率

目的 :探讨序贯培养方法在体外受精 -胚胎移植 (IVF -ET)中的应用价值。方法 :序贯培养组 :19例采用MHIF、HTF、P1系列培养液 ,改进某些操作环节 ,培养 72小时行 8细胞胚胎移植。单一培养组 :3 2例采用Earle’s培养液 ,培养4 8小时行 2 - 4细胞胚胎移植 ,将两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率进行对比。结果 :序贯培养组与单一培养组受精率分别为 86 4 4 %及 5 2 3 0 % ;卵裂率分别为 93 97%及 81 76% ;优质胚胎率分别为 91 3 7%及 4 3 0 8% ;妊娠率分别为3 1 5 7%及 12 5 0 %。两组相比均有显著性差异。结论

经阴道配子输卵管内移植的临床初步研究

目的:开展经阴道配子输卵管内移植(TV-GIFT)治疗不孕症,探讨其实用价值。方法:对46例不孕症患者(至少一侧输卵管通畅)行TV-GIFT 48个周期,采用卵泡刺激素(FSH)、绝经期促性腺激素(hMG)、绒毛膜促性腺激素(hCG)及促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)/FSH-hMG-hCG长方案促排卵,阴道超声引导下穿刺取卵。改良上游法处理精液,以Jansen-Andersen输卵管导管系统经阴道向输卵管插管注入卵子和精子。结果:输卵管插管成功率为62.50％,平均每周期移植卵子(3.72±0.96)个。临床妊娠13例,周期妊娠率27.08％。6例分娩,出生婴儿6个;自然流产7例。结论:TV-GIFT是一种简单有效、易于掌握的助孕技术,有较高的妊娠率,与经腹GIFT相比,无需腹腔镜手术及麻醉。

含硫酸钡MCu375 IUD的临床效果多中心研究

目的:进一步观察支架含医用硫酸钡,外型与MLCu375IUD相似的MCu375IUD临床使用效果和安全性。方法:对放置MCu375IUD132例和MLCu375IUD128例的多中心临床研究对象进行随访观察。结果:24个月末两组的累积续用率分别为98·48%和98·44%,两组间差异无显著性意义(P<0·05);24个月末副反应仍以经期延长、月经量增多为主,组间副反应发生率差异无显著性意义(P>0·05);随访3个月末时IUD距宫底距离>2cm者MCu375组22例(16·9%),MLCu375组39例(30·7%),两组间差异有显著性意义(P<0·01);至24个月末时IUD距宫底距离>2cm者MCu375组62例(42·5%),MLCu375组84例(57·5%),两组间差异有显著性意义(P<0·01)。结论:MCu375IUD与MLCu375IUD24个月末的有效性无明显差别,但含硫酸钡的MCu375IUD的支撑力明显高于MLCu375IUD。

用聚合酶链反应检测孕妇和胎儿的巨细胞病毒感染

应用聚合酶链反应(PCR)对58例正常孕妇及17例有异常孕产史的孕妇进行了血清巨细胞病毒(CMV)检测,并进行绒毛CMV PCR的检测。结果正常孕妇血清CMV PCR的阳性率为27.59％,明显低于有异常孕产生孕妇血清PCR的52.94％,正常孕妇人流绒毛CMV PCR阳性率17.24％。对血清PCR阳性的9例异常孕产史孕妇7～8周抽取绒毛进行产前诊断,7例阳性(7/9),提示宫内感染率相当高。

经阴道超声对宫内胚胎超微结构的影响

目的:观察经阴道超声对早孕绒毛超微结构的影响。方法:将60例早孕妇女分为3组:Ⅰ组,对照组;Ⅱ组,经腹超声辐照妊娠囊10分;Ⅲ组,经阴道超声辐照妊娠囊10分。Ⅱ、Ⅲ组分别于超声辐照后1小时行人工流产术。结果:Ⅲ组微绒毛断裂、丢失、排列不整,粗面内质网扩张。Ⅱ组中上述表现轻微。结论:经阴道超声对早孕绒毛的生物效应较经腹超声强。

过去五年我国核能/电产业新进展

严格参照《棱电中长期发展规划(2011-2020年,调整)》,该文归纳了过去五年来我国核能/电产业新进展,对棱能/电存在问题对照《棱电中长期发展规划(2011-2020年,调整)》提出了改进性的建议,供政府及相关行业集团公司等参考。

女性生殖器官炎症的淋菌PCR检测

对144例女性下生殖道炎症患者进行淋菌PCR检测，15例阳性，阳性率为10．4％，亚急性化脓性输卵管炎合并盆腔炎患者术后的输卵管石蜡包埋组织14例，PCR检测7例淋菌阳性．阳性率为50％，说明淋菌感染是女性生殖器炎症的重要原因。

米非司酮、双炔失碳酯用于紧急避孕的临床观察

探讨米非司酮、双炔失炭酯单独应用于紧急避孕的效果。对 142例月经规律正常的妇女在避孕失败或无保护性交后要求紧急避孕者 ,随机分为二组。组I(n =76 )于性交后 72小时内开始服用米非司酮 2 5mg ,12小时后重复 1次 ,共5 0mg。组Ⅱ (n =6 6 )性交次晨服双炔失碳酯 7.5mg ,12小时再服 1次 ,以后每晚服 7.5mg ,连服 10天 ,共 90mg。结果 :组I无妊娠发生 ,组II妊娠 3例 ,避孕有效率分别为 10 0 %、5 7.8% ,组II有恶心、呕吐等胃肠反应。结论 :米非司酮用于紧急避孕效果优于双炔失碳酯。

混合式教学模式的改革研究——以“核环境学基础”课程为例

“核环境学基础”是一门融合核学科和环境学科的综合性学科,针对该课程存在知识点零散,理论知识复杂以及应用性强的特点,教学团队采用混合式教学模式,通过整合知识单元、优化教学方法等措施进行教学改革。采用某平台使线上学习和传统课堂有机融合为一体,实践结果表明:通过混合式教学,学生的积极性、课程教学质量和教学效果均得到有效提升。