海藻酸盐基复合水凝胶培养乳腺癌类器官中钙离子的关键作用

背景:基质胶是当前培养肿瘤类器官的主要材料,但单纯基质胶不足以在体外模拟肿瘤生长的力学环境;在基质胶基础上引入海藻酸盐材料可提升水凝胶刚度,但水凝胶力学性能在长期培养中难以维持稳定。目的:在乳腺癌类器官培养体系中引入少量钙离子,观察其对基质胶-海藻酸钠水凝胶长期力学性能的维持作用。方法:(1)在恒定质量浓度(5 mg/m L)的基质胶中引入不同质量浓度(0,2.5,5 mg/m L)的海藻酸钠,分别制备低、中、高刚度水凝胶,使用流变仪定期测量水凝胶的力学性能。(2)将人三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231重悬于不同刚度的水凝胶预凝胶中,成胶后加入含(或不含)钙离子的乳腺癌类器官因子培养基,进行乳腺癌类器官培养,在设定的时间点,使用流变仪定期测量引入钙离子对水凝胶力学性能的影响,光学显微镜下观察乳腺癌类器官形态变化,统计第13天乳腺癌类器官成球率。乳腺癌类器官培养7 d后,加入不同浓度(0.1,1,10,100 nmol/L)的化疗药物多西他赛干预6 d,检测细胞活力,计算多西他赛的半抑制浓度IC_(50)。结果与结论:(1)海藻酸钠的加入有效提高了水凝胶的力学强度。(2)随着乳腺癌类器官培养时间的延长,水凝胶的力学强度均降低,培养第13天,中、高刚度水凝胶在含钙离子培养环境中的力学性能均显著高于在不含钙离子培养环境中的力学性能(P<0.05),低刚度水凝胶在两种培养环境中的力学性能无明显变化(P>0.05)。在长期培养中(13 d),中、高刚度水凝胶组乳腺癌类器官随水凝胶力学性能的下降由圆形转化为梭形,而引入钙离子后两组乳腺癌类器官形态不随培养时间延长而改变。在培养环境中引入钙离子对低刚度水凝胶组乳腺癌类器官成球率无影响,但可提升中、高刚度水凝胶组乳腺癌类器官成球率。(3)在不含钙离子的培养环境中,随着多西他赛浓度的升高,乳腺癌类器官的细胞活力均降低,3组水凝胶组间的IC_(50)无明显差异(P>0.05);在含钙离子的培养环境中,随着多西他赛浓度的升高,乳腺癌类器官的细胞活力均降低,中、高刚度水凝胶组乳腺癌类器官的细胞活力强于低刚度水凝胶组,IC_(50)高于低刚度水凝胶组(P<0.05)。(4)结果表明,在乳腺癌类器官培养体系中引入钙离子可维持基质胶-海藻酸钠水凝胶的力学性能。

高职护理教育中护患沟通能力的培养措施研究

高职教育在我国高等教育领域占据了不可或缺的地位,为我国输送了不少的护理工作者人才,其中护理教育具备重要地位,在护理教育中,护患沟通教育极为重要,必须引起相关学校和专业教师的高度重视。为此,我国高职院校护理教育应当担起重任,助力培养具备良好护患沟通理念和实践能力的紧密协作型人才,传授科学有效的护患沟通技巧及方法,以适应不断变化的护理职业需求。

^(125)I粒子植入在原发性肺癌治疗后复发患者中的近期和远期疗效及影响因素

目的分析^(125)I粒子植入在原发性肺癌治疗后复发患者中的近期和远期疗效及影响因素。方法回顾性纳入行^(125)I粒子植入治疗的40例原发性肺癌治疗后复发患者。术后3个月完善CT检查,以评价近期疗效,将患者分为有效组(完全缓解和部分缓解)和无效组(疾病进展和病情稳定)。通过电话随访和电子病历查询,记录患者死亡情况和生存时间。采用logistic回归分析和Cox回归分析,分别评价近期疗效和远期生存情况的影响因素。结果40例患者中,有效组16例,无效组24例。多因素logistic回归分析提示,术后100%靶体积受照剂量(OR=0.944,95%CI:0.898~0.992,P=0.023)为患者近期疗效的独立影响因素。中位随访时间为12个月,最终患者死亡25例,生存10例,失访5例。多因素Cox回归分析提示,肿瘤最长径(HR=1.310,95%CI:1.010~1.698,P=0.042)为患者远期生存情况的独立影响因素。结论原发性肺癌治疗后复发患者^(125)I粒子植入治疗后近期和远期疗效均有改善,术后100%靶体积受照剂量为近期疗效的独立影响因素,肿瘤最长径为远期生存情况的独立影响因素。

乳腺癌患者放疗期间生存质量的调查

目的探讨大连市乳腺癌患者放疗期间的生存质量。方法采用已经过检验的美国希望城(hopecity)医学研究中心编制的《乳腺癌患者生存质量评定量表》。于2001年3～12月对放射治疗的71例女性乳腺癌根治术后的患者进行问卷调查。统计学方法采用配伍组方差分析。结果乳腺癌患者在放疗过程中,QOL总分有下降趋势,但无统计学意义;QOL的躯体因子分下降,治疗前后差异存在显著性意义,P=0.019,而心理、社会支持和精神因子分统计学差异无显著性意义;乳腺癌患者在放疗过程中QOL分值与放疗前QOL分值比较呈显著正相关,P<0.01。结论放疗对乳腺癌患者的QOL无影响,患者个体QOL的高低取决于患者放疗前QOL的状况。

乳腺癌术后患者人格与生存质量的相关分析

目的探讨大连市乳腺癌患者放疗期间人格与生存质量的相关性。方法采用已经过检验的美国希望城(hopecity)医学研究中心编制的《乳腺癌患者生活质量评定量表》和艾森克人格量表(EPQ)。于2001年3～12月对正在大连市综合医院和肿瘤专科医院放射治疗的71例女性乳腺癌根治术后的患者进行问卷调查。统计学方法采用单因素相关分析。结果乳腺癌患者在放疗前、中、后人格分值与生存质量分值呈正相关。在放疗前、中、后人格的N因子与生存质量的躯体、心理、社会因子呈正相关;放疗前、中P因子与生存质量的精神因子呈正相关,放疗后与躯体因子呈正相关;L因子在放疗前、后与精神因子呈负相关。结论乳腺癌患者人格与生存质量之间存在密切的关系,而相关的主要因素是N因子(神经质),其次是P因子(精神质)和L因子(掩饰);与E因子(内外向)无关。

X线照射对人鼻咽癌细胞株耐药基因及其蛋白表达的影响

[目的]检测X射线照射前后鼻咽癌CNE-1细胞多药耐药基因(MDR1)及其编码产物P糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白基因(MRP基因)及其编码产物多药耐药相关蛋白(MRP)的表达随时间变化的情况。[方法]对CNE-1细胞进行X射线照射,总剂量10Gy/(5d·5f)。利用RT-PCR检测照射前、照射开始后第7、14、21、28和35d细胞的MDR1、MRP基因的表达;Westernblotting检测照射前后P-gp、MRP的表达;MTT法检测照射前后顺铂(DDP)对细胞的半数抑制率(IC50)。[结果]CNE-1细胞X射线照射前MDR1、MRP基因、P-gp和MRP呈弱表达;照射后35d内耐药基因及蛋白表达均显著增高(P<0.05)。[结论]CNE-1细胞X射线照射后耐药基因(MDR1、MRP)及其蛋白(P-gp、MRP)表达显著增强,同时CNE-1细胞对顺铂产生抵抗。

X射线诱导人鼻咽癌细胞耐药基因表达变化的观察

目的:检测X射线照射前后鼻咽癌CNE-1细胞多药耐药基因(MDR1)、P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关基因(MRP)及其相关蛋白(MRP)的表达随时间变化的情况。方法:对CNE-1细胞进行X射线照射,总剂量20Gy。利用MTT法检测照射前后顺铂(DDP)对细胞的半数抑制率(IC50),RT-PCR、蛋白质印迹法分别检测照射前和照射第7、14、21、28、35天细胞的MDR1、MRP基因及P-gp、MRP蛋白的表达。结果:照射前CNE-1细胞的IC50值为(1.11±0.05)μg/mL,照射开始第7、14、21、28和35天的IC50值均比照射前增高,P<0.05。照射前CNE-1细胞MDR1和MRP的半定量值分别为0.47±0.02和0.41±0.02,照射开始第7、14、21、28和35天MDR1和MRP的表达比照射前明显增高,P<0.05。照射前CNE-1细胞P-gp和MRP的半定量值分别为15.55±1.02和55.48±1.91,照射开始第14、21、28和35天P-gp表达比照射前明显增高,第7、14、21、28和35天MRP表达比照射前明显增高,P<0.05。结论:CNE-1细胞X射线照射后耐药基因MDR1、MRP及其P-gp、MRP蛋白表达显著增强。

乳腺癌术后放射治疗患者人格的调查

目的:探讨大连市乳腺癌患者放疗期间的人格。方法:采用艾森克(EPQ)人格量表。于2001-03/2001-12对正在大连市综合医院和肿瘤专科医院放射治疗的71例女性乳腺癌根治术后的患者在放疗前中后进行问卷调查。统计学方法采用配伍组方差分析。结果:乳腺癌患者放疗中后与放疗前比较,人格量表分值无显著差异,但人格量表的E因子(内外向)分值下降,治疗前后存在显著性差异,(P=0.035);N因子(神经质)、P因子(精神质)和L因子(掩饰)无显著性差异;乳腺癌患者在放疗过程中人格分值与放疗前人格分值比较呈显著正相关,(P<0.01)。结论:放疗对乳腺癌患者的人格无影响,人格的四个因子中,放疗对E因子(内外向)有影响,而对N因子、P因子和L因子无明显影响;放疗期间,患者人格分值的高低取决于患者放疗前人格的状况。

老年脑卒中患者健康信息素养现状及其影响因素分析

目的/意义探讨老年脑卒中患者健康信息素养(health information literacy,HIL)现状及其影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。方法/过程采用随机抽样法选取河南省新乡市3所医院的628名老年脑卒中患者进行问卷调查。结果/结论老年脑卒中患者HIL处于中等水平。年龄、文化程度、个人月收入和脑卒中家族史是影响其HIL的主要因素(P<0.05)。可根据影响因素采取针对性措施改善老年脑卒中患者健康状况。

基于近邻搜索空间提取的LOF算法

针对局部异常因子(local outlier factor,LOF)异常检测算法时间空间复杂度高、对交叉异常及低密度簇周围异常点不敏感等局限,提出了基于近邻搜索空间提取的LOF异常检测算法(isolation-based data extracting LOF,iDELOF),将基于隔离思想的近邻搜索空间提取(isolation-based KNN search space extraction,iKSSE)前置于LOF算法,以高效剪切掉大量无用以及干扰数据,获得更加精准的搜索空间。基于此完成了理论以及4组实验分析,每组实验分别进行iDELOF算法与LOF、iForest、iNNE等多种典型算法的对比分析。结果表明:iDELOF算法通过拉大正异常点局部离群因子的差距,增强了对交叉异常以及低密度簇周围异常点的识别能力,提升了LOF的检测效果;iDELOF算法在识别轴平行异常方面与LOF同样具有明显优越性;iDELOF算法通过iKSSE所获数据子集显著小于原数据集,多数子集数据量小于原数据集的1%,因此iDELOF的时间空间复杂度显著降低,且原数据集数据量越大,优越性越明显,当数据量足够大时,iDELOF算法的运行时间将低于IF算法。

LINUX集群可视化监测技术方法研究

在研究现有集群系统监测工具的基础上,构建了一个对并行处理过程进行可视化监测的实用型工具.工具通过lm_sensors和proc文件获取负载信息,并通过MPE生成记录并行程序执行过程的文件,可以用图形方式实时显示硬件信息和节点负载信息,以及用图形方式重现程序执行全过程的功能.

体表恶性肿瘤后装敷贴放射治疗

目的 探讨高剂量率后装敷贴放射治疗体表恶性肿瘤的方法和疗效。方法 采用 1 92 Ir高剂量率后装治疗机对直径≤ 4cm的体表恶性肿瘤敷贴放射治疗。按形态将肿物分为菜花样肿物和皮下肿物 ,分别选择体表和皮下 1cm做为剂量参考点 ,予 30 0～ 40 0、5 0 0～ 6 0 0、80 0～ 10 0 0 c Gy/次 ,分组照射 ,通过治疗疗效和副反应选择最佳的治疗方法。结果 2 1例患者共计 37个病灶 ,放疗后肿物消失率 10 0 % ,对菜花样肿物剂量参考点最好选皮下 1cm ,单次量 80 0～ 10 0 0 c Gy、5～ 6次 / 5～ 6 W;对皮下肿物最好选体表 ,单次量 5 0 0～ 6 0 0 c Gy、5～ 6次 / 5～ 6 W。结论 高剂量率后装敷贴放射治疗体表恶性肿瘤是一种疗效好。

放射治疗肺癌脑转移临床疗效观察

目的探讨不同放射治疗方法对肺癌脑转移的疗效。方法对65例肺癌脑转移患者进行放射治疗，分为全脑放疗（WBRT）组、三维适形放射治疗（3D．CRT）组和全脑放疗加三维适形放射治疗（WBRT＋3D-CRT）组。WBRT组2～3Gy／次，总剂量30一40Gy／3—4周；3D-CRT组治疗单次靶区周边剂量3-8Cy，总剂量40-60Gy；WBRTq-3D-CRT组，WBRT2—3Gy／次，总剂量30～40Gy／3—4周，之后3D-CRT治疗单次靶区周边剂量3—8Gy，总剂量16—32cy。结果三组病例局部控制率分别为42．3％、84．3％和85．0％，中位生存期分别为5，11，12．5个月。在死亡原因中，WBRT组死于脑转移比率为53．8％，较后两组高。结论对于肺癌脑转移，全脑放疗加三维适形放射治疗（WBRT＋3D-CRT）组及单纯三维适形放射治疗（3D-CRT）组在肿瘤局部控制率及生存率方面均优于全脑放疗（WBRT）组。

放化疗对乳腺癌妇女性身份和性功能影响的多因素研究

目的:乳腺癌所造成的心理影响和冲击,受疾病的诊断和治疗方式、病程与分期、症状和功能反应的不同而各异;尤其是术后的放化疗对患者精神心理障碍和躯体的损害、性身份和性功能及其生活质量的影响。方法:对术后续贯进入肿瘤科继续接受放化疗和中医等辅助治疗的208例乳腺癌妇女,年龄24～83岁,平均47岁;其中88.9%为已婚妇女;受教育程度各水平均衡;接受乳房保留术占10.6%(22例),根除术占89.4%(186例);182例(87.5%)接受化疗,176例(84.6%)接受放疗。15.4%(33例)患者不知道自己所患疾病真相;患病时间为术后1～17年。乳腺癌患者的精神心理状态与人格的评定采用临床晤谈、明尼苏达多项人格问卷(MMPI)和生活事件量表以及基本情况问卷的方法,以SPSS10.0软件为工具进行统计学处理。结果:①MMPI测量结果为40.9%(85例)的患者Hs高于70分,72.6%(151例)的患者D分高于70,38.5%(80例)的妇女Hy分高于70,而Pd高于70占17.8%(37例),Mf高于60占50.0%(104例),但都低于70分;Pa有42.8%(89例)高于70,Pt有54.8%(114例)的人高于70,Sc有76.9%(160例)高于70,17.8%(37例)的患者Ma高于70;201例Si分低于70分,其中58.6%(118例)高于60分。②多元Logistic分析显示,放疗使对Mf(OR=2.01,P=0.03)和Pt(OR=2.81,P=0.01)量表得分增高。结论:放疗是Mf?

重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的安全性和耐受性。方法:对25例伴有恶性胸腹腔积液的晚期恶性肿瘤患者,应用恩度胸腹腔灌注给药(单药组),尽可能抽出胸腹腔内积液,注入恩度30mg,每周2～3次,治疗2～3周,待胸腹水量稳定后可以每周1次维持治疗。其中10例患者同时接受恩度联合顺铂胸腹腔局部灌注治疗(联合组)。每21天为1个周期。评价近期疗效、生活质量以及毒副反应。结果:25例患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,CR2例,PR11例,SD6例,PD6例,客观有效率(RR)为52%,疾病控制率(DCR)为76%。联合组客观有效率高于单药组,但无统计学差异。全组患者生活质量改善者有20例,占80%。药物相关性毒副反应不明显。结论:恩度胸腹腔灌注给药能较好地控制恶性胸腹水,减轻临床症状。恩度与化疗药物联合局部治疗可能具有一定的协同作用,可以改善患者生活质量,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应。

用多元分析方法研究乳腺癌血清的表面增强拉曼光谱

借用两种化学计量学分析方法——主成分分析方法(PCA)和判别分析方法(LDA),进行联合运用,分析了乳腺癌血清的表面增强拉曼光谱(SERS)。首先从分子角度上讨论了蛋白质主侧链在乳腺癌血清中变化,结果发现:主链空间结构遭到破坏。侧链的有序性下降、糖质环境也发生了改变;其次采用上述两种计量学的多元分析方法对18例临床确诊为乳腺癌患者和20例健康人的血清样本进行了表面增强拉曼光谱分析。发现主成分分析方法对于样本区分未能达到80%,进而再用判别分析法,准确率达到100%,所得结果令人满意。

乳腺癌患者生活质量量表信度效度研究

Objective: To study the reliability and validity of the Quality of Life Scale for Breast Cancer Patients. Methods:The internal consistency,the test-retest reliability and the criterion-related validity of the Quality of Life Scale were examined based on the data of 545 breast cancer patients and the control group.Results:The Cronbach α of the total scale was 0.99;the test-retest reliability was 0.83;The scores of the benign breast tumour group were higher than those of the malignant breast tumour group in subscales of Physical Well Being, Psychological Well Being , and Social Well Being.The correlation coefficient between the quality of marriage and the quality of life is 0.45 and 0.33 for the two groups respectively( P <0.01). Conclusion: The Quality of Life Scale for Breast Caner Patients had acceptable reliability and validity.

基于粒子群算法的遗传算法研究

针对传统遗传算法存在的早熟收敛和易陷入局部最优解的问题,提出了一种基于粒子群算法的遗传算法,其原理是用粒子群算法来构造变异算子和进行种群分割。通过对三个典型多峰值函数的优化来评估算法性能。实验结果表明,该算法能很好地保持种群的多样性和克服早熟现象,显著提高遗传算法的收敛速度。