人类健康权的实现及其限制

在公共卫生危机的背景下,每个人的健康都不可能是孤岛。以成本收益分析为方法的经济治理模式与以权利范式为中心旨在保护所有人健康权的法治治理模式逐渐成为公共健康治理的双重标准。人类整体对健康的诉求成为人类健康权形成的动因,但“人类”与“健康”均是较为复杂的概念,其准确的法律规范意涵和实施机制亟待探寻。我国《宪法》中本就有国家保护健康的明确规范,2018年“人类命运共同体”概念正式入宪,在规范层面进一步提供了重要的整体性支撑。但若将人类健康权看作法学上的规范概念,则还需要对国际和国内规范进行整合解释,以厘清其内部构造,明确其权利限制,进而对人类健康权在立法过程中遭遇的平衡困难、在公共决策中的跨代利益冲突以及司法救济机制中健康请求权的不确定性等限制因素进行识别并反思。

贸易伙伴国跨境电商发展对我国进出口贸易的影响——基于“一带一路”沿线国家的实证分析

本文基于拓展的贸易引力模型,选取2013-2021年我国与“一带一路”沿线56个贸易伙伴国的进出口数据,利用熵值法测算了贸易伙伴国的跨境电商发展水平,基于拓展的贸易引力模型实证分析了贸易伙伴国跨境电商发展对我国进出口贸易发展的影响效应。研究发现,贸易伙伴国的跨境电商发展对我国进出口贸易具有显著影响,具体表现为贸易伙伴国跨境电商发展水平越高,我国对其的出口额、进口额以及进出口总额越大。为了进一步分析贸易伙伴国跨境电商发展对中国进出口贸易的影响路径,本文利用中介效应模型展开了机制检验,结果表明贸易伙伴国跨境电商发展能够通过降低双边贸易成本,进而推动中国进出口贸易增长。本文研究丰富了电商发展理论,对我国与“一带一路”沿线国家和地区整合资源,加强经济贸易合作,实现共同发展具有重要意义。

实施一体化新样态体育学习方法的研究

实施一体化新样态体育学习方法研究,是当今小学体育教学质量提升的核心议题。一体化新样态作为一种新的体育方法论,渗透到每节课全过程中,本文突出课前运动知识技能前置性学习引导阶段,课中运动知识技能学练内化吸收阶段,课后运动知识技能巩固提高阶段。三块链接的体育教学方法为突破口,再运用一体化新样态学习的经典体育案例效果验证,再通过提炼融合“三诊三调”创新方式,旨在为促进小学体育教学质量提升推波助澜。

旱田机械除草机的设计与试验

[目的]为了有效解决除草机的行间和株间除草率低以及伤苗率高问题,研制了一种旱田机械除草机。[方法]采用滚切式除草圆盘部件、除草铲部件、除草轮部件以及除草弹齿部件等多种除草部件相结合的方式进行除草作业以提高除草率,通过设计辅助对行系统降低伤苗率。[结果]影响除草率和伤苗率的主要因素为机具作业速度和作业深度。[结论]机具作业深度选择15 mm,作业速度选择0.65 m/s为最佳,除草率和伤苗率均符合旱田机械除草作业的技术指标。

以媒体素养推动媒体参与和教育变革--关于道格拉斯·凯尔纳及杰夫·沙尔的《批判性媒体素养指南》

道格拉斯·凯尔纳和杰夫·沙尔在2019年出版的《批判性媒体素养指南》中指出,批判性媒体素养是人们在技术扩张时代更好地自我发展并推动社会进步的对策。两位学者提出了一种理论与实践相结合的媒体素养教育框架,要求人们关注媒体技术的使用,强调对媒体内容进行批判性分析和理解以应对信息时代的复杂挑战,并由此培养学生的批判性思维和社会责任感。他们提出的问题具有全球性和时代性,提供的以媒体素养教育推动媒体参与以及教育改革的思想也具有重要的启发意义。

把握“三有”:助推名师工作室特色研修路径

名师工作室在教师成长道路上起到引领、帮扶、培养、带动作用,王蔚名师工作室充分把握“三有”,着力于面向每一位教师,关注每一位教师的专业成长,注重其专业发展的纵向增值,为此提出把握“三有”特色研修模式:一是创新管理举措,催生内生动力;二是关注课程热点,提炼研修主题;三是注重辐射引领,促进均衡发展,从而使研修主题化、系列化、协同化,努力打造工作室特色发展新样态。

跨省域医联体建设助推成渝双城经济圈高质量发展的探索

目的 分析西部地区跨省域医联体建设及高质量发展路径,探索一套适合成渝双城经济圈背景下的医联体管理模式。方法 该院复制推广十余年来医联体建设的有效经验,在成渝双城经济圈建设背景下,率先与四川省邻水县人民医院组建跨省域医联体,以此为例进行深入剖析,从而探讨重庆医科大学附属第二医院医联体工作模式在西部地区,特别是在成渝双城经济圈范围内进行复制推广的可行性和可持续性。结果 十余年来,重庆医科大学附属第二医院医联体各成员单位综合服务能力得到跨越式发展,门急诊、住院人次及手术台次均位于川渝地区所在县域的县级医院前列,患者满意度达98%,县域内就诊率提高至90%以上。结论 该院医联体建设不仅帮助重庆市内渝东南、渝东北偏远地区的县级医院提高了综合服务能力,同时在成渝双城经济圈跨省域医联体建设过程中也取得了显著成效,切实缓解了川渝偏远地区老百姓的看病难题,分级诊疗目标落地见效。

激光除漆对铝合金基材表面质量的影响

目的研究激光除漆后对铝合金基材表面阳极氧化膜的损伤情况。方法采用纳秒脉冲激光器对涂覆复合漆层的2A12铝合金表面进行激光清洗试验。采用超景深显微镜对清洗后表面形貌与横截面进行观察,利用扫描电子显微镜与能谱仪观察清洗后的微观形貌,并利用维氏硬度计对表面显微硬度进行检测。结果选择合适的激光参数能够完全除去复合漆层,当激光功率过高或激光扫描速度较低时,会发生过度清洗现象,清洗后表面的阳极氧化膜层发生损伤,甚至被去除的情况。在激光功率为450、400 W,扫描速度为4.5 mm/s时,清洗后表面的阳极氧化膜层发生破损;在激光功率为450、400 W,扫描速度为4 mm/s时,清洗后表面的阳极氧化膜层已经被去除。在激光功率为500 W,扫描速度为5.5 mm/s,与激光功率为450 W,扫描速度为5 mm/s时,完全去除复合漆层后的阳极氧化膜层表面的平均维氏硬度分别约为211HV与242HV,在工艺参数为450 W、4.5 mm/s时,表面平均维氏硬度约为168HV。结论在激光除漆的过程中,采用合适的激光工艺参数彻底去除漆层后,铝合金表面阳极氧化膜层的显微硬度并未受到影响。在发生过度清洗时,铝合金表面的阳极氧化膜层会发生烧蚀损伤以及弹性振动剥离。

江苏生态环保公众参与的实践探索与对策研究

公众参与是建设美丽中国的内在要求和重要推动力量。党和国家对生态环保公众参与高度重视,提出要构建党委领导、政府主导、企业主体、社会组织和公众共同参与的现代环境治理体系。江苏在全国率先成立“省环境保护公共关系协调研究中心”后,持续深入开展生态环保公众参与工作的探索和实践,从强化培育引导、开展社会动员到推进制度建设,影响着公众生态环境行为发生了积极改变。建立并完善共建共治共享的多元主体共同参与机制,是构建现代环境治理体系的应有之义,需要建立生态环境治理协同机制,推动公众依法、理性、有序参与生态环境保护事务。

基于气力驱动的多喷头组合快速变量喷药系统设计

以提高喷雾喷药精准喷洒为目的,研究变量喷药机构及其自动控制系统,研制了一种利用气动喷雾喷头为核心部件的高速开关的单独喷药,平均开关响应时间低于1s;设计了配套气、液供给管路系统;使用MCU控制器主芯片选用STC8F2K64S4超高速8051单片机设计隔离驱动控制板,可将上位机的控制信号快速的转化为喷头的执行动作,上位机通过485通讯协议,对变量喷洒系统样机进行了性能试验,取得了较为满意的喷洒功能需求。

新媒体环境下中华优秀传统文化融入高职院校思政教育的创新路径探析

文章旨在探讨新媒体环境下,中华优秀传统文化融入高职院校思想政治教育的创新路径。随着信息技术的快速发展,新媒体在高职思政教育中的作用日益突出,传统的教学模式面临新的挑战。文章简要概述新媒体平台的特点及其在高职院校中的应用现状,探索如何利用新媒体的互动性和即时性,增强中华优秀传统文化的传播效果与思政教育的实效性。文章采用理论分析的方法,从新媒体平台的深度融合、新媒体新技术在思政教学中的创新应用,以及思政教育与传统文化传播的协同发展等方面展开探讨。通过分析网络直播、短视频、虚拟现实(VR)等新媒体新技术在思政教学中的运用,得出新媒体能够打破传统教学的时空限制,增强学生学习兴趣,拓展中华优秀传统文化的传播广度和深度的结论。研究发现,新媒体不仅能丰富教学内容,还能通过个性化推送和互动式学习,增强学生对中华优秀传统文化的认同感。新媒体平台为高职院校提供了全新的教育模式,能够推动中华优秀传统文化与思政教育的深度融合,但也伴随着信息碎片化、娱乐化等问题。文章提出,在运用新媒体时,应注重教学内容的深度与文化传播的精准性,避免传播浅层化,确保学生能够深入理解传统文化的核心价值,促进思政教育的创新发展。

思想道德与法治课在线网络授课存在的问题及对策——以山西机电职业技术学院为例

文章将山西机电职业技术学院在校高职生作为考查对象,运用在线访谈法、问卷调查法、实践研究法,对山西机电职业技术学院1000名大一新生进行研究。结合相关研究数据,分析高职院校思想道德与法治课在线网络教学成效,从高职生对思想道德与法治课在线网络授课的立场、课程对提升学生学习成绩的影响、课程对增强高职生学科认识的影响、学生对于仍然坚持在线网络授课所持的看法等方面进行剖析。文章针对调查过程中呈现的学生自我管控能力弱、教与学的过程中教师与学生缺少当面交流、学生对思想道德与法治课的重视度不高等问题,提出提升思想道德与法治课在线网络教学成效的对策。第一,教师要改变教学理念,融合新媒体等现代教学思路,增强学生的自律意识和自我管控能力,使学生能够严格要求自己,让学生主动学习、主动思考、遵守规则;第二,要健全在线网络教学体系,优化思想道德与法治课资源;第三,要构建合乎科学实际的学生学习考评机制,培养德智体美劳全面发展的人才;第四,要加强思想道德与法治课教师队伍建设,塑造一支顺应时代发展、能娴熟运用网络教学的教师团队。

城市综合能源系统协同调控与互动交易研究综述

城市是工业、服务业的聚集地,是经济增长的主引擎,未来城市综合能源系统的发展目标将不仅仅局限于满足社会能源需求,还需要将视角提升到支撑城市全局发展层面。因此,城市综合能源系统协同调控与互动交易相关研究不仅是近年来研究的热点问题,也是促进人类和城市可持续发展的必要解决问题。该文首先分析了相关研究的发展趋势和发文热度。然后在模型层面,分别讨论了城市综合能源系统的基本协同调控模型以及满足零碳需求、韧性提升需求、互动交易场景下的协同调控模型;在决策框架和算法层面,就目前常用的双层优化、鲁棒优化、人工智能优化方法分别进行概括分析;对城市综合能源系统仿真软件的特点进行了归纳总结。最后,对城市综合能源系统中多能源协同运行灵活性潜力挖掘、全设备模型建模方法与信息交换技术、多元用户互动特性分析、信息-物理-社会深度融合的需求和挑战进行了展望。

原发性IgA肾病伴弥漫性新月体形成的临床特点及预后分析

目的了解弥漫性新月体IgA肾病(CIgAN)患者的临床病理特征和预后。方法2007年7月至2022年7月经肾活检确诊为弥漫性新月体IgAN患者33例,分析临床及病理资料。随访时间超过6个月患者22例纳入随访队列。结果33例患者中男18例(55%),女15例(45%),肾活检时年龄为36(21.5,51)岁,血清肌酐(Scr)153(92,271)μmol/L,新月体百分比为62.5%(54.2%,66.7%),其中细胞纤维性新月体为(26.1%±16.5%)。13例患者有前驱呼吸道感染。22例患者平均随访时间为25(8,72)个月。10例(46%)患者进展至复合肾脏结局,其中8例(36%)发展为终末期肾脏病。多因素Cox回归结果显示,肾活检时Scr是复合肾脏结局的独立危险因素,而新月体的百分比与复合肾脏结局无关。受试者工作特征曲线结果表明,即使接受免疫抑制剂治疗,肾活检时Scr浓度大于149μmol/L的弥漫性新月体IgAN患者预后不良风险仍然较高。结论弥漫性新月体IgAN病情进展快,预后差,尤其是肾活检时Scr浓度大于149μmol/L的患者。新月体类型以细胞纤维性新月体为主。肾活检时血清Scr浓度是弥漫性新月体IgAN患者eGFR下降≥50%或ESKD的独立危险因素,而新月体的百分比与患者预后无明显相关性。

城市更新背景下历史文化街区的保护与更新——基于国内外研究进展的对比分析

历史文化街区作为城市历史文化的核心载体,在其保护与更新的过程中面临着如何在历史文化遗产保护与适应存量时代发展之间取得平衡的挑战。运用文献计量方法与可视化分析软件CiteSpace对比分析了近30年来国内外历史文化街区的研究进展、研究内容和发展演变趋势,对未来城市更新背景下的历史文化街区研究发展提出如下建议:(1)未来以人本视角为研究主体,基于环境行为学理论探索“空间—感知需求—行为模式”的历史文化街区空间营造方法应极具潜力;(2)以多源数据为基础的支持历史文化街区保护与更新决策的方法和工具研究具有重要价值;(3)公众参与机制对于提高历史文化街区保护与更新的协同决策水平和平衡利益关系具有重要意义。

立体工厂化育秧智能技术的探讨研究

【目的】探讨研究一种立体工厂化育秧试验设备,改变传统育秧劳作形式,节省育秧用地和劳动力,既能够保证育秧产量,又能提升秧苗的质量。【方法】建立实验室用小型立体循环式育秧智能试验台,并配以相应的智能化设备,通过智能控制装置,确保秧苗所需环境温度及受到的光照强度和时长相同,控制整体环境的合理湿度,精准控水控肥。【结果】1)设计的立体循环式工厂化育秧试验设备对比相同占地面积的传统大田育秧方式,可增加标准秧盘数量3~4倍。2)育秧试验设备装有光照时长定时器,其启动时带动秧盘循环往复地运转,使每个秧盘都可以受到相同的光照时长。3)育秧时,温控系统可控制室内温度变化。4)空气循环系统依据秧苗的生长周期及室内温度的变化开启通风模式,避免出现秧苗徒长现象。5)室内相对湿度保持在75%~85%,当湿度低于70%时,喷淋系统启动喷雾。【结论】实现立体工厂化育秧生产,将节约大批农村劳动力,再引入智能化的育秧设备,不仅能保证秧苗的成活率,提高秧苗的质量,还能提升水稻生产全程机械化水平。

依库珠单抗治疗非典型溶血尿毒综合征的疗效

目的:分析5例非典型溶血尿毒综合征(aHUS)患者短期使用依库珠单抗的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2023年1月至2024年5月在四川省人民医院规律治疗的5例aHUS患者资料,收集患者实验室检查、肾脏病理检查、基因检测结果,依库珠单抗治疗效果和不良反应。结果:5例aHUS患者中4例为女性,中位年龄40(17~66)岁,其中2例为原发性aHUS,肾移植相关、恶性高血压和系统性红斑狼疮各1例。临床均表现为急性肾损伤、蛋白尿、血尿、贫血、血小板减少,2例补体C3下降。3例肾活检病理示内皮细胞损伤、微血栓形成。3例接受透析,4例患者使用激素治疗(2例接受大剂量激素冲击),肾移植受者接受兔抗人胸腺免疫球蛋白和静脉丙种球蛋白治疗,1例系统性红斑狼疮患者接受CD20单抗治疗。从诊断aHUS到接受依库珠单抗治疗的中位时间为20(2~37.5)d,依库珠单抗治疗4~20次,治疗后平均7(4.5~8.5)d所有患者均达到血液学缓解,2例患者获得肾脏缓解,1例患者脱离透析。随访8~24周血清肌酐、乳酸脱氢酶均较治疗前显著降低,估算的肾小球滤过率、血红蛋白、血小板较治疗前上升(P<0.001),未见明显不良反应。结论:aHUS临床表现多样,进展快,预后差,一旦确诊立即启动依库珠单抗治疗,可快速改善患者的血液学指标和肾功能,长期临床获益仍需进一步观察随访。

耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌现状及耐药机制分析

随着抗菌药物的广泛应用及不恰当使用,加之细菌自身不断的自我进化,细菌耐药情况愈发严峻,尤其是耐碳青霉烯类细菌的出现,使临床用药面临严重挑战。碳青霉烯类药物在全国的感染率、定植率逐年上升,其中,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌尤为突出。为临床用药及预防、抗生素研究提供相应科学依据,本文就耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的国内现状、耐药机制进行综述。

侵袭性肺曲霉菌感染诊治进展

随着社会老龄化,抗肿瘤药物、免疫抑制剂和器官移植等治疗的广泛开展,在危重患者中广谱抗生素药物的长期应用,与之伴随的是真菌感染发生的逐年增多,其中侵袭性曲霉菌感染因其感染隐匿,难以诊治和高死亡率等特点被临床医生所重视。按我国医院感染监控网分析,

有氧训练对阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活活动能力的影响

目的:探讨有氧训练对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、日常生活活动能力的影响,并摸索有效的、具体的有氧运动方案。方法:选取门诊就诊和招募的60例AD患者为研究对象,随机分为有氧训练组和对照组,每组30例。有氧训练方案采用踩车的运动方式,强度为运动试验中最大心率的70%(中等强度),每次训练时间为持续40min(包括热身运动5min,靶强度运动30min,整理运动5min),3次/周,为期3个月。对照组不进行有氧训练干预,仅进行日常活动。两组试验前后采用简易智力状态检查(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)、阿尔茨海默病协作研究日常能力量表(ADCS-ADL),以及老年性痴呆生活质量量表(QOL-AD)进行认知功能、日常生活活动能力和生活质量的评估。结果:共54例AD患者(有氧训练组26例,对照组28例)完成全部试验,有氧训练组AD患者在训练结束后MMSE、ADCS-ADL、QOL-AD评分均较训练前提高,ADAS-cog分值较训练前下降,与基线比较有显著性差异(P<0.05);而对照组AD患者试验前后MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL、QOL-AD均无显著性差异(P>0.05)。训练后两组间比较,有氧训练组MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL、QOL-AD评分较对照组均有显著性差异(P<0.05)。Spearman秩相关性分析有氧训练组患者QOL-AD分值的提高与ADCS-ADL分数改变有相关性,而与ADAS-cog分数变化无相关性。结论:本研究中采用的药物辅助下中等强度的有氧训练方案对AD患者的认知功能、日常生活活动能力具有改善作用。