人牙周韧带细胞在聚羟基乙酸支架上体外三维培养的实验研究

目的 :应用聚羟基乙酸 (polyglycolicacid ,PGA)作为人牙周韧带细胞 (periodontalligamentcell,PDLC)的三维体外培养支架 ,观察细胞的形态学特征和生物学性状。方法 :将人牙周韧带细胞与PGA三维支架进行体外复合培养 ,用倒置相差显微镜和扫描电镜观察细胞形态结构及其与支架的粘附性和组织相容性 ,并用Ⅰ型胶原抗体检测细胞的Ⅰ型胶原分泌情况。结果 :光镜和扫描电镜显示 ,人PDLC在PGA三维支架上粘附良好 ,分泌基质旺盛。免疫组化染色显示细胞支架复合物中Ⅰ型胶原表达阳性。结论 :人PDLC在PGA三维支架上能够维持其形态学特征及生物学性状。聚羟基乙酸具有良好的粘附性和生物相容性 。

10%过氧化脲延长漂白四环素染色牙的临床研究

目的 :评价 10 %过氧化脲 6个月延长期的临床漂白效果。材料与方法 :对 34名中、重度四环素染色牙的患者 ,制作含贮药池的扇形上颌个别托盘 ,采用Opalesence 10 %过氧化脲凝胶进行 6个月的家庭漂白治疗。分别于漂白治疗前 ,治疗后第 1周 ,第 2周 ,第 1月、第 3月和第 6月 ,对照Vitalescence比色板 ,记录比较上前牙漂白颜色的改变并照相。结果 :漂白治疗前 ,治疗后第 1、3、6月的牙齿颜色存在显著性差异。 3个月漂白效果较 1个月有显著改善 ;第 6个月漂白效果较第 3个月有显著改善。结论 :10 %过氧化脲治疗四环素染色牙延长到 6个月可显著提高漂白效果。

杆式与球形附着体对种植体支持式覆盖义齿影响的应力分析

将两颗种植体替代体植入丙烯酸酯无牙颌模型的双侧尖牙区，在覆盖义齿的基托上粘附４块微型应变片，测量无附着体、杆式附着体和球形附着体覆盖义齿在４种加载力和５种加载方向条件下应变。结果发现：覆盖义齿变形在中线处最明显，球形附着体覆盖义齿与无附着体覆盖义齿的应变型相似；杆式附着体覆盖义齿对种植体施加较大的水平力；球形附着体覆盖义齿有利于粘膜和种植体共同支持力。

仿生溶液法诱导钛表面形成钙磷涂层的研究

采用 3种不同的方法即不作处理、酸和碱处理但不加热、酸和碱处理后 6 0 0℃加热对商用纯钛进行表面处理 ,然后将样品浸泡于仿生溶液中 2周后 ,经过处理的两组样品表面均形成一层薄的钙磷涂层。 SEM和 EDX分析表明 :酸碱处理再经 6 0 0℃加热组较单纯的酸碱处理组涂层晶体构型均一 ;

NovaMin在口腔医学中的应用

生物玻璃（Bioglass）是一种由多种无机离子组成的具有优良的生物相容性和成骨活性的生物活性材料。No-vaMin（45S5）属于第3代生物玻璃,该材料用于临床牙、骨的修复已经有十多年的历史,已被美国食品及药品管理局FDA认可。近年来随着人们对NovaMin本身的理化性质及其在体内外实验研究的不断深入,NovaMin在口腔临床及基础方面得到了广泛的发展,本文拟对NovaMin在口腔医学中的应用做一简要综述。

试色糊剂和黏结剂对瓷贴面修复体颜色影响的一致性研究

目的观察试色糊剂和相应色号树脂黏结剂对IPS e.max瓷贴面修复体最终颜色的影响及影响的一致性。方法叠加IPS e.max热压铸瓷片和复合树脂块模拟瓷贴面覆盖预备后的基牙。在瓷试样和树脂试样之间分别加入试色糊剂和树脂黏结剂(TR、B0.5、A1、A3和WO色)形成试样复合体。使用分光光谱仪测量复合体颜色,并分别用ΔEresin代表使用黏结剂前后的色差和ΔEpaste-resin代表使用试色糊剂与使用黏结剂的色差。结果基底为A2、A3色时,ΔEresin值大于1.0,A4、A5色时小于1.0。基底为A2色时,ΔEpaste-resin值小于1(除WO色),A3色时大于1.0。TR、B0.5、A1、A3色试样复合体与WO色试样复合体间ΔEpaste-resin值有统计学差异。结论黏结剂可以影响A2、A3色基底的瓷贴面修复体的颜色。对于A2色基底,除了WO色,其他颜色的试色糊剂均可以用于指导选择相应颜色的树脂黏结剂。

仿真头颅模型用于口腔修复学教学的效果评价

目的:证明与传统的临床前期教学相比,仿真头颅模型教学是否提高口腔修复学教学质量。方法:向武汉大学口腔医学院接受仿真头颅模型教学的2000级学生发放问卷调查,及对额外接受10h仿真头颅模型教学的2000级和只接受传统实验室教学的1998两个年级学生的牙体预备质量进行评价。结果:绝大多数学生对仿真头颅模型在教学中的作用给予了肯定,额外的10h仿真头颅模型训练对学生的操作水平有显著提高。结论:仿真头颅模型提高了修复学教学质量,是值得推广的教学工具。

Cerec CAD/CAM全瓷嵌体和高嵌体3年临床研究

目的:本研究描述和探索Cerec2计算机辅助设计和制作系统的临床应用各个环节,并对Cerec2嵌体/高嵌体的临床修复效果进行评价及分析.方法:本研究运用Vita MK Ⅱ系列瓷块共制作Cerec2 嵌体/高嵌体59个,修复体用树脂粘结剂粘结完成.修复后每半年由两位医师按照改良USPHS 标准对嵌体进行检查和评价.结果:通过Kalplan-meier生存率计算法计算嵌体/高嵌体使用3～4年的生存率为93%,修复体失败的原因为瓷破裂(4例)和脱落(1例).结论:Cerec2系统可以制作全瓷嵌体,高嵌体,贴面和全冠多种修复体.它为牙医提供了一个独特的治疗方法,在一次就诊时间内完成了一种天然牙色的、高质量的全瓷修复体.

牙本质小管封闭治疗牙本质过敏症的机制和效果

牙本质过敏症是由于釉质的完整性受到破坏,造成牙本质小管暴露,从而使牙齿对温度、化学物质和机械刺激等因素敏感的一种临床病症。其治疗的主要方法是封闭暴露的牙本质小管,降低牙本质小管的通透性。封闭方法按机制可分为原位沉积法、氟诱导矿化法、纳米粒子填塞法、粘接覆盖法和激光熔融法等。对于这些封闭方法实验室常用的效果评价手段主要包括扫描电镜观察和牙本质渗透性检测。本文就近年来封闭牙本质小管不同方法的内在机制和效果作一综述。

Cerec2 CAD/CAM全瓷修复体的临床研究

目的 :采用Cerec2CAD/CAM系统制作各类修复体 ,并对其近期临床效果进行评价。方法 :本研究共选取6 5名患者 ,用Cerec2CAD/CAM系统按照标准程序制作各类全瓷修复体 10 6个 ,其中贴面 32个 ,嵌体 4个 ,高嵌体 33个 ,全冠 30个 ,种植全冠 2个 ,连桩全冠 5个。记录修复体加工时间 ,修复后一周复诊时 ,填写修复体满意度调查表。并由两位医师每半年按照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果 :修复体的加工时间平均在 2 0min以内 ,其中贴面所需时间最少 ,嵌体需要时间最长。患者的总体满意率达到 93%。 83%的修复体各项检查标准都达到了USPHS标准的A类。结论 :CerecCAD/CAM系统操作独立 ,简单 ,制作修复体快捷。整个修复过程一次就诊就能完成。

生物活性玻璃NovaMin诱导脱矿牙本质再矿化

目的:探讨生物活性玻璃NovaMin诱导脱矿牙本质再矿化效果,并定性研究再矿化层的理化性质。方法:制备厚度为1 mm冠部牙本质片,用乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraacetic acid,EDTA)浸泡48 h,制备完全脱矿牙本质样本,并平均分为人工唾液组和NovaMin组。每天用人工唾液和生物活性玻璃NovaMin分别处理牙本质片表面2 min,每天2次,间隔8 h,然后将样本浸泡在37℃人工唾液中恒温保存。7 d后用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)、能谱分析仪(energy dispersive X-ray,EDX)、傅里叶变换衰减全反射红外光谱(attenuated total reflectance Fourier transform infrared spectroscopy,ATR-FTIR)和X射线衍射仪(X-ray diffraction,XRD)观察和检测牙本质表面矿化物的形成及其理化性质。结果:SEM结果显示:NovaMin组的完全脱矿牙本质表面形成了矿化晶体层,完全封闭了暴露的牙本质小管,经EDX,ATR-FTIR和XRD分析发现这一矿化层主要组分为钙和磷,且结构类似于牙本质磷灰石。而人工唾液组牙本质表面并没有再矿化层的形成,牙本质小管仍然开放。结论:NovaMin能促进完全脱矿的牙本质表面再矿化,形成类似牙本质羟基磷灰石的晶体结构。

囊肿塞在颌骨囊肿袋形术后引流中的应用

目的:介绍2种囊肿塞的设计和制作特点及其在囊肿袋形术后引流中的应用。方法:根据囊肿的部位和治疗要求不同,将囊肿塞分为常规型和义齿型,分别介绍制作步骤和注意事项。结果:依囊肿造口所在区域统计,43件囊肿塞用于磨牙区32件,前磨牙区7件,前牙区4件。常规型35件,义齿型8件。所有病例中,囊肿造口保持通畅,未发现与该装置应用有关的并发症。义齿型囊肿塞具有美学和功能效果。结论:卡环固位的囊肿塞适用于颌骨囊肿的引流,义齿型囊肿塞还可以暂时修复失牙。

有机蒙脱土增强的纳米义齿基托树脂中残留甲基丙烯酸甲酯含量的测定及分析

目的:研究纳米义齿基托树脂在使用有机蒙脱土(OMMT)增强义齿基托的机械性能后,材料中OMMT的含量对固化后材料中残留甲基丙烯酸甲酯(MMA)含量的影响,并确定合适的OMMT的混合比例,使固化后材料的机械性能得到较好提高的同时残留MMA含量也在可接受的范围内。同时对该固化材料在水中MMA的释放量进行测定。方法:材料中残留的MMA用丙酮进行抽提,材料在水中释放的MMA用氯仿萃取。抽提液和萃取液用气相色谱测定其中MMA的浓度。结果:OMMT的量对固化材料中残留MMA的量有显著性影响(P<0.05),随着固化材料中OMMT的量的增加,残留MMA的量也逐渐增加。当OMMT的混合比例为1wt%时,不仅材料的机械性能的到了较好提升,材料中的残留MMA的量也在YY0270-2003标准(最大2.2wt%)范围内。放置于37℃水中7d后,MMA的释放量随时间的增加趋于稳定;观察3周,MMA水中释放量小于用丙酮抽提时所测得的残留MMA量。结论:固化材料中MMA的含量随着OMMT含量的增加而增加。材料在水中的MMA释放量小于用丙酮抽提时所测得的MMA量。

隐裂牙综合征的研究进展

流行病学调查显示,隐裂牙综合征的患病率在工业化国家呈上升趋势,已成为造成牙齿缺失的第三大因素。因为隐裂牙综合征的临床表现多种多样,早期诊断比较困难。本文对近年来隐裂牙综合征的研究进展进行综述。

不同表面处理方法对纯钛表面形貌及成分的影响

分别用HNO3、热H2SO4/H2O2、热H2SO4/HC l处理纯钛片30 m in。采用扫描电子显微镜、X射线光电子能谱对试样的表面形貌及成分进行分析。扫描电镜结果显示,HNO3组表面形貌光滑,平整;而H2SO4/HC l、H2SO4/H2O2处理方法可获得粗糙的表面,其中H2SO4/HC l处理后的表面孔隙更大。X射线光电子能谱分析表明:三组钛片表面的主要成分均为钛、氧和碳,H2SO4/H2O2组的碳含量最低,而H2SO4/HC l组碳含量最高。HNO3组和H2SO4/H2O2组表面除了T iO2还存在T i2O3、T iO、金属T i等多种物质,而H2SO4/HC l组表面只存在T iO2。

阳极氧化伴水热处理制备纯钛羟基磷灰石薄涂层

为了解纯钛阳极氧化伴水热处理的技术路线及羟基磷灰石薄涂层在体内的成骨效应 ,以钛片为阳极 ,β-磷酸甘油钠和醋酸钙为电解质 ,经 2 0 0～ 40 0 V直流电解 15 min,维持电流密度≤ 5 0 m A/ cm2 ,而后经 2 80℃～30 0℃水热处理 2 h,取光滑、喷砂表面作对照 ,分别植入 12只兔股骨内 ,在术后 4、8、16周取出带种植体骨块制作磨片 ,观察新骨生成情况及术后 8周光滑和涂层种植体的界面超微结构 ,并作表面能谱分析。结果发现水热处理后 ,钛片表面出现了羟基磷灰石涂层 ,动物实验显示涂层种植体 8周后编织骨的转化和成熟较快 ,未见剥脱的羟基磷灰石碎片 ,其表面的钙、磷含量在种植后增加明显。这说明阳极氧化伴水热处理可以制备出纯钛表面羟基磷灰石薄涂层 ,其早期促编织骨形成作用明显 。

兔骨髓基质细胞在不同纯钛表面的早期粘附

目的 :比较兔骨髓基质细胞在 3种不同化学蚀刻纯钛表面的早期粘附情况。方法 :分别用HNO3 、热H2 SO4/H2 O2 、热H2 SO4/HCl处理纯钛片 30min。采用扫描电子显微镜、X射线光电子能谱对试样表面形貌及成分进行分析。取兔骨髓基质细胞接种于钛片表面 ,培养 30、6 0、12 0min ,采用荧光显微镜和四唑盐比色法对细胞粘附进行观察和分析。结果 :HNO3 组表面形貌光滑 ,平整 ;H2 SO4/HCl、H2 SO4/H2 O2 组表面粗糙。 3组钛片表面的主要成分为钛、氧和碳。细胞在H2 SO4/HCl、HNO3 组表面粘附伸展良好 ,在H2 SO4/H2 O2 组表面伸展较差。结论 :细胞在H2 SO4/H2 O2 组表面的粘附不及H2 SO4/HCl组 ,甚至不如HNO3

氟保护漆对酸蚀牙釉质显微硬度与脱矿作用的影响

目的探讨氟保护漆对酸蚀牙釉质显微硬度与脱矿作用的影响。方法选择因正畸治疗拔除的上颌第一前磨牙60颗(来源于60例患者),随机分A、B与C组各20例,A组选择人工唾液进行处理,B组进行酸蚀循环处理,C组在B组处理的基础上涂布0.1%氟保护漆,3组的处理时间都为4 d。结果 A组可见釉柱与釉间质内部晶体小颗粒紧密排列;B组可见单个釉柱表面呈现明显酸蚀损,部分坍塌倒伏,局部硬组织甚至整体丧失;C组可见釉柱与釉间质相间排列,呈树丛状,也可见大量的球形颗粒。处理后B组的钙和磷离子含量均明显低于A组和C组(P<0.05),A组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组处理前的脱矿指数与显微硬度比较差异无统计学意义,处理后3组的脱矿指数都明显增加,显微硬度明显降低,不过B组的脱矿指数与显微硬度与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酸蚀牙主要表现为牙釉质显微硬度减少与脱矿指数增加,而氟保护漆可在一定程度上较好地保护釉质表面,改善釉质抗脱矿的能力,提高显微硬度。