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误诊为炎性脊髓病的硬脊膜动静脉瘘临床分析
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作者 王起 才丽娜 +2 位作者 刘海超 杨静 王培福 《临床误诊误治》 CAS 2024年第9期16-19,共4页
目的 探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床表现、影像学特点、诊治方法和误诊原因、防范措施。方法 对2016年3月-2018年3月收治的被误诊为炎性脊髓病的SDAVF 2例的临床资料进行回顾性分析。结果 2例分别因渐进性双下肢麻木、力弱伴尿便障碍... 目的 探讨硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床表现、影像学特点、诊治方法和误诊原因、防范措施。方法 对2016年3月-2018年3月收治的被误诊为炎性脊髓病的SDAVF 2例的临床资料进行回顾性分析。结果 2例分别因渐进性双下肢麻木、力弱伴尿便障碍5月余,以及行走不稳50 d、加重伴颈痛、呕吐45 d入院。均误诊为炎性脊髓病,误诊时间分别为5月余及50 d。后经仔细阅片发现磁共振影像上可见髓周流空信号影,完善脊髓血管造影后确诊为SDAVF。1例于等待院外介入治疗过程中死亡,1例行介入治疗后院外死亡。结论 SDAVF临床表现不典型,易误诊,仔细询问病史、查体,认真阅影像片,必要时行脊髓血管造影是避免该病误诊的关键。 展开更多
关键词 硬脊膜动静脉瘘 误诊 炎性脊髓病 磁共振成像 脊髓 血管造影术 栓塞术
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覆膜金属输尿管支架治疗盆腔脂肪增多症所致肾积水的疗效
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作者 王明瑞 王起 +5 位作者 胡浩 赖金惠 唐鑫伟 万春艳 许克新 徐涛 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期919-922,共4页
探讨留置覆膜金属输尿管支架(coated metal ureteral stent, CMUS)治疗盆腔脂肪增多症所致肾积水(pelvic lipomatosis induced hydronephrosis, PLH)的初步经验。回顾性分析2018年8月至2021年2月北京大学人民医院采用CMUS治疗PLH的8例... 探讨留置覆膜金属输尿管支架(coated metal ureteral stent, CMUS)治疗盆腔脂肪增多症所致肾积水(pelvic lipomatosis induced hydronephrosis, PLH)的初步经验。回顾性分析2018年8月至2021年2月北京大学人民医院采用CMUS治疗PLH的8例患者的临床和随访资料。入组标准:影像学证实盆腔内膀胱周围过多的脂肪组织,膀胱抬高呈“倒梨形”,膀胱壁增厚;膀胱镜检查提示膀胱黏膜滤泡样增生,活检病理提示腺性膀胱炎;单侧或双侧肾积水和输尿管扩张。排除标准:输尿管闭锁;反复加重的膀胱出口梗阻。记录患者的围手术期资料,其中术前基线资料包括患者年龄、性别、血肌酐、肾盂宽度和输尿管支架症状问卷(ureteric stent symptoms questionnaire, USSQ)评分,术中资料包括逆行尿路造影下观察的输尿管狭窄部位和长度,术后随访资料包括血肌酐、肾盂宽度和USSQ评分。本组8例(11侧)PLH患者全部为男性,平均年龄为(38.7±8.6)岁,单侧肾积水5例和双侧肾积水3例。术前平均血肌酐为(90.0±10.3)μmol/L,平均肾盂宽度为(3.0±1.5) cm,术中发现全部为输尿管下段狭窄,平均狭窄长度为(1.9±0.9) cm。术前有3例患者留置输尿管双猪尾管,USSQ评分分别为97.0、68.0和100.0分。5例患者逆行置入CMUS支架,3例采用顺逆行结合的方式。末次随访时平均血肌酐为(82.0±11.1)μmol/L,较术前显著降低(t=3.23,P=0.02);平均肾盂宽度为(1.9±0.5) cm,较术前显著降低(t=3.12,P=0.02);在术前留置双猪尾管的3例患者中,更换为CMUS后末次随访时USSQ评分分别为87.0、62.0和89.0分,患者症状均较术前改善。平均随访时间为(10.0±6.3)个月,随访过程中1例患者出现CMUS相关症状,未发现支架相关感染、支架结壳等并发症;1例患者在术后3个月支架移位至膀胱,经尿道取出支架后随访3个月,肾积水基本消失。CMUS支架治疗PLH具备一定的有效性和安全性,可以作为PLH长期维持性治疗的新方法。 展开更多
关键词 覆膜金属输尿管支架 盆腔脂肪增多症 肾积水
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优化环磷酰胺剂量在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征啮齿动物模型中的应用
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作者 柯涵炜 王起 许克新 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期908-912,共5页
目的:评估不同剂量的环磷酰胺(cyclophosphamide, CYP)诱导的间质性膀胱炎/膀胱痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome, IC/BPS)动物模型模拟疾病症状的准确性与可重复性,以期为IC/BPS的病理生理学研究和治疗策略评估... 目的:评估不同剂量的环磷酰胺(cyclophosphamide, CYP)诱导的间质性膀胱炎/膀胱痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndrome, IC/BPS)动物模型模拟疾病症状的准确性与可重复性,以期为IC/BPS的病理生理学研究和治疗策略评估提供实验模型依据。方法:选用7周龄的Sprague-Dawley雌性大鼠28只分为a组(25 mg/kg CYP)、b组(75 mg/kg CYP)、c组(125 mg/kg CYP)和d组(对照组)4组,每组7只,通过腹腔注射CYP或生理盐水建立动物模型,评估指标包括尿斑实验、von Frey纤维触痛实验、尿动力学检查,以及组织学分析。结果:25 mg/kg CYP剂量的大鼠在模拟IC/BPS膀胱功能障碍和炎症反应方面显著优于其他CYP剂量组,且对生理功能影响较小。所有剂量CYP处理的大鼠都表现出膀胱炎症,但25 mg/kg剂量的症状与IC/BPS临床特征更为一致。此外,25 mg/kg CYP剂量组大鼠膀胱顺应性降低,内脏疼痛增加,但未显著增加排尿频率,与IC/BPS患者表现相似。结论:25 mg/kg的CYP剂量在模拟非溃疡性IC/BPS的关键特征方面表现出明显的优势,对未来IC/BPS的研究和治疗策略提供了重要参考。但尽管如此,由于IC/BPS的多因素性质,未来研究需要探索更多诱导手段,以复现疾病的复杂病理过程。 展开更多
关键词 环磷酰胺 间质性膀胱炎 膀胱痛综合征 尿动力学 动物模型
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怒江源头地区那曲河热裸裂尻鱼繁殖生物学研究
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作者 朱峰跃 李钊 +4 位作者 王起 段辛斌 陈大庆 刘绍平 刘明典 《水生态学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期145-151,共7页
了解怒江源头地区那曲河热裸裂尻鱼基础生物学概况,研究其繁殖生物学,为评估热裸裂尻鱼生态适应性规律、进行资源管理和物种保护提供理论依据。2017年9月、2018年7月和10月在怒江源头那曲河采集309尾热裸裂尻鱼(Schizopygopsis thermali... 了解怒江源头地区那曲河热裸裂尻鱼基础生物学概况,研究其繁殖生物学,为评估热裸裂尻鱼生态适应性规律、进行资源管理和物种保护提供理论依据。2017年9月、2018年7月和10月在怒江源头那曲河采集309尾热裸裂尻鱼(Schizopygopsis thermalis),进行了生物学参数测定,包括年龄、体长、体重、繁殖力等,计算了性比、性腺成熟系数,评估了性成熟年龄,预测了产卵类型。结果显示:热裸裂尻鱼个体绝对繁殖力(F)为2943~16657粒,平均(7685±3527)粒;个体体长相对繁殖力(F_(L))为10.15~52.71粒/mm,平均(25.00±10.57)粒/mm;个体体重相对繁殖力(F_(W))为10.68~48.01粒/g,平均(23.91±8.21)粒/g。个体繁殖力与各基础生物学指标的相关性分析显示F、F_(L)与体长、体重、空壳重、卵巢重、年龄和丰满度之间的相关性极显著(P<0.01),与性腺成熟系数相关性不显著(F>0.05),F_(W)仅与卵巢重和性腺成熟系数具有显著相关性(0.01<P<0.05)。雌雄比为2.78:1,性腺成熟系数范围为0.39%~11.75%,雌鱼最小性成熟年龄为6龄,雄鱼最小性成熟年龄为4龄。根据热裸裂尻鱼卵径频率分布特征,推测其产卵类型为完全同步型一次性产卵。 展开更多
关键词 热裸裂尻鱼 繁殖力 怒江源头 那曲河
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头颅CT检查阴性的蛛网膜下腔出血误诊临床分析
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作者 王起 徐晓彤 杨静 《临床误诊误治》 CAS 2023年第7期23-27,共5页
目的 探讨头颅CT阴性的蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点、诊治方法和误诊原因、防范措施。方法 对2016年6月—2021年6月收治的头颅CT检查阴性被误诊为病毒性脑炎的SAH 3例的临床资料进行回顾性分析。结果 本文3例分别因发热、头痛4 d,突... 目的 探讨头颅CT阴性的蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点、诊治方法和误诊原因、防范措施。方法 对2016年6月—2021年6月收治的头颅CT检查阴性被误诊为病毒性脑炎的SAH 3例的临床资料进行回顾性分析。结果 本文3例分别因发热、头痛4 d,突发一过性意识障碍、记忆障碍、发热2 d,以及头痛14 d、肢体抽搐伴意识丧失3 h入院。3例临床表现均不典型,2例有发热及精神障碍,1例为癫痫持续状态,且就诊时头颅CT检查均阴性,皆误诊为病毒性脑炎,后经完善其他影像学和腰椎穿刺脑脊液检查后确诊SAH。后1例病情稳定,2例死亡。结论 不典型SAH易误诊,头颅CT检查可无明显异常。对此类患者应尽早行其他影像学和腰椎穿刺脑脊液检查,以减少或避免误诊误治。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 头痛 误诊 脑炎 病毒性 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 磁共振血管造影术 脊椎穿刺
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脑脊液基质金属蛋白酶9水平和基质金属蛋白酶9/基质金属蛋白酶组织抑制剂1比值与结核性脑膜炎病情严重程度的相关性及对预后的预测价值研究 被引量:1
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作者 王起 袁甜 +1 位作者 方喆 陈红梅 《中国医药》 2024年第2期207-211,共5页
目的 探讨脑脊液基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平和MMP-9/基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)比值与结核性脑膜炎病情严重程度的相关性及对预后的预测价值。方法 选择2021年1月至2023年2月在湖南省胸科医院住院的结核性脑膜炎患者72例为观察... 目的 探讨脑脊液基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平和MMP-9/基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)比值与结核性脑膜炎病情严重程度的相关性及对预后的预测价值。方法 选择2021年1月至2023年2月在湖南省胸科医院住院的结核性脑膜炎患者72例为观察组,以同期住院的非肿瘤非感染性头痛患者52例为对照组。比较2组患者脑脊液MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1比值。根据改良的英国医学研究理事会结核性脑膜炎分期标准将观察组患者分为Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组,比较3组患者MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1比值。根据预后情况将观察组患者分为预后良好组和预后不良组,比较2组MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1比值,并以受试者工作特征(ROC)曲线法评估各指标对结核性脑膜炎的预后预测价值。结果 观察组MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1比值均大于对照组[(96±21)μg/L比(50±12)μg/L、(1.21±0.33)比(0.67±0.15)](均P<0.05),但2组间TIMP-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同严重程度结核性脑膜炎患者MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1比值差异均有统计学意义,且均呈Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期(均P<0.05);不同严重程度结核性脑膜炎患者TIMP-1水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析结果显示,结核性脑膜炎病情严重程度与MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1比值均呈正相关(r=0.861、P=0.012;r=0.731、P=0.008),与TIMP-1无相关性(r=0.220,P=0.063)。预后不良组患者MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1比值均高于预后良好组(均P<0.05),2组TIMP-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值预测结核性脑膜炎患者预后不良的截断值分别为112.04μg/L、1.41,曲线下面积分别为0.803、0.905(均P<0.05)。结论 结核性脑膜炎患者脑脊液MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值明显升高,且MMP-9水平、MMP-9/TIMP-1比值与结核性脑膜炎的病情严重程度呈正相关,并可用于预测患者预后。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶组织抑制剂1 病情严重程度 预后预测
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基于同轴柯勒照明的大变倍比紧凑型显微镜设计
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作者 王起 张国芳 《中国光学(中英文)》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期921-931,共11页
为了实现大靶面、大变倍比显微成像并解决同轴柯勒照明高集成度设计的问题,本文提出了一种基于同轴柯勒照明的大变倍比紧凑型显微镜光学系统设计方法。首先,对望远镜和显微镜连续变倍光学系统的成像原理进行了分析,并对正组补偿式变倍... 为了实现大靶面、大变倍比显微成像并解决同轴柯勒照明高集成度设计的问题,本文提出了一种基于同轴柯勒照明的大变倍比紧凑型显微镜光学系统设计方法。首先,对望远镜和显微镜连续变倍光学系统的成像原理进行了分析,并对正组补偿式变倍显微镜光学系统的设计原理进行了理论分析。然后,提出把前固定组分解为准直组和汇聚组,并在两镜组间设计分光镜,并通过共用透镜组实现同轴柯勒照明系统的紧凑型设计。最后,对大靶面连续变倍显微镜系统和与之匹配的同轴柯勒照明光学系统进行设计,设计结果表明显微成像光学系统的变倍比为10×,工作距离为60 mm,物方最高分辨率为1.75µm,同轴照明均匀性为94.3%。该系统具有成像质量好、畸变小、变倍曲线平滑、体积小巧等特点,实验验证了该设计方法的可行性。 展开更多
关键词 连续变倍显微镜 同轴柯勒照明 光学设计 紧凑型
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地铁站分体式蒸发冷凝制冷系统
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作者 王起 郑奕 《城市轨道交通研究》 北大核心 2024年第2期216-220,共5页
[目的]蒸发冷凝制冷系统具有节能、节水、节地及无需地面冷却塔装置等优点,近年来蒸发冷凝制冷系统在地铁项目中的应用越来越多,因此需对地铁站分体式蒸发冷凝制冷系统进行分析研究。[方法]介绍了蒸发冷凝制冷系统及其制冷原理;以北京... [目的]蒸发冷凝制冷系统具有节能、节水、节地及无需地面冷却塔装置等优点,近年来蒸发冷凝制冷系统在地铁项目中的应用越来越多,因此需对地铁站分体式蒸发冷凝制冷系统进行分析研究。[方法]介绍了蒸发冷凝制冷系统及其制冷原理;以北京某地铁车站为例,结合其车站实际情况,对蒸发冷凝制冷系统的适用性、选型设置、设备布置、系统能效等进行了分析;分析了蒸发冷凝系统工程应用中常见的火灾工况、配管长度、水质处理、防水及防腐蚀等问题。[结果及结论]相较于传统冷水式螺杆式机组制冷系统,分体式蒸发冷凝制冷系统具有一定的节能优势。火灾工况时,应保证风墙嵌装型蒸发冷凝装置的燃烧性能整体达到A级不燃,并在嵌装位置采取有效的防火封堵措施。采取有效的水处理措施,减少水垢凝结对蒸发冷凝制冷系统运行效率的影响。各机组间的配管长度应控制在合理范围,以减少对蒸发冷凝制冷系统制冷量及能效比的影响。蒸发冷凝装置出风侧墙体及地面宜做防水处理。 展开更多
关键词 地铁 蒸发冷凝 制冷系统
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提质培优背景下产品表现技法“课堂革命”的探索与实践
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作者 王起 《滁州职业技术学院学报》 2024年第2期83-86,共4页
以国家级骨干专业工业设计专业课程产品表现技法为研究对象,开展了“课堂革命”实践探索,通过“五教”革命(教学理念革命、教学内容革命、教学场景革命、教学模式革命、教学评价革命),打造了“五有”课堂(有温课堂、有用课堂、有景课堂... 以国家级骨干专业工业设计专业课程产品表现技法为研究对象,开展了“课堂革命”实践探索,通过“五教”革命(教学理念革命、教学内容革命、教学场景革命、教学模式革命、教学评价革命),打造了“五有”课堂(有温课堂、有用课堂、有景课堂、有趣课堂、有效课堂)。 展开更多
关键词 课堂革命 “五教”革命 “五有”课堂 实践
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新型冠状病毒肺炎疫情期间延迟拔除输尿管支架对泌尿系结石术后患者生活质量和心理状态的影响 被引量:2
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作者 赖金惠 王起 +5 位作者 姬家祥 王明瑞 唐鑫伟 许克新 徐涛 胡浩 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期857-864,共8页
目的:探讨因新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情而延迟拔除输尿管支架对泌尿系结石术后患者生活质量(quality of life,QoL)和心理状态的影响。方法:选择2019年12月至2020年6月在北京大学人民医院接受上尿路内镜... 目的:探讨因新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情而延迟拔除输尿管支架对泌尿系结石术后患者生活质量(quality of life,QoL)和心理状态的影响。方法:选择2019年12月至2020年6月在北京大学人民医院接受上尿路内镜碎石术后留置输尿管支架并返回医院取出支架患者的病例资料进行回顾性分析,收集患者人口学资料、输尿管支架症状问卷(ureteral stent symptoms questionnaire,USSQ)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分等。USSQ由6个维度(包括排尿症状、躯体疼痛、一般健康状态、工作表现、性功能和支架相关感染)共44个问题组成,量表大部分问题采用李克特(Likert)五级量表,小部分问题采用四级或七级量表量化。SAS和SDS均由20个问题组成,用于评估患者的焦虑抑郁状态,两个量表采用李克特四级量表,主要统计指标总分(20~80分)。使用标准分(总分乘以1.25取其整数)量化临床焦虑和抑郁程度,并运用矩阵结构分析构建多群组结构方程模型。结果:共纳入患者71例,输尿管支架中位留置时间对照组32(30,33)d与延迟组94.5(88,103)d相比,差异有统计学意义。延迟组患者在USSQ多维度中(包括排尿症状、一般健康状态、工作表现和支架相关感染)得分较高,焦虑和抑郁程度也明显比对照组严重。延长输尿管支架留置时间会加重患者排尿症状、躯体疼痛共同对工作表现的负面影响(P=0.029<0.05),其中,患者较严重的排尿症状导致工作表现欠佳受延长置管时间的影响最显著(CR=2.619>1.96)。新型冠状病毒肺炎疫情期间患者焦虑抑郁程度与支架相关症状严重度呈正相关。结论:因新型冠状病毒肺炎疫情延迟拔管患者的QoL较差,焦虑和抑郁程度较重;新型冠状病毒肺炎疫情期间患者焦虑抑郁程度越重,支架相关症状会加重。为了提高泌尿系结石术后患者在新型冠状病毒肺炎疫情期间的QoL和心理健康水平,应避免延长支架留置时间或采取相应的干预措施。 展开更多
关键词 延长输尿管支架留置时间 生活质量(QoL) 焦虑 抑郁 新型冠状病毒肺炎
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船舶疏排水系统的防疫功能设计
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作者 杨帆 方斌 王起 《船海工程》 北大核心 2024年第1期77-81,共5页
针对船舶疏排水系统应对传染病效果不佳的问题,参考陆上标准和规范,分析疏排水及污水处理系统的风险,提出真空黑水系统、重力灰水系统及污水处理系统的设计方案,给出关键技术和设备的优化方法,细化建造工艺,实船验证表明,采用该设计方... 针对船舶疏排水系统应对传染病效果不佳的问题,参考陆上标准和规范,分析疏排水及污水处理系统的风险,提出真空黑水系统、重力灰水系统及污水处理系统的设计方案,给出关键技术和设备的优化方法,细化建造工艺,实船验证表明,采用该设计方案的疏排水系统故障概率降低,气流组织能力提升,管路维护方便,可有效保障船舶防疫安全。 展开更多
关键词 船舶 真空黑水 重力灰水 污水处理 防疫 工艺
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基于鞭打试验的安全座椅神经网络优化设计
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作者 方建军 徐佳 +2 位作者 王起 周建行 顾怡红 《软件工程与应用》 2024年第4期567-578,共12页
在新版C-NCAP管理规则中,增加了颈部保护测试(鞭打测试)。汽车座椅的安全设计对乘员的安全至关重要,因此后碰撞已成为汽车被动安全的重要组成部分。本文提出了一种神经网络与遗传算法相结合的安全座椅整体优化设计方法,以防止颈部扭伤... 在新版C-NCAP管理规则中,增加了颈部保护测试(鞭打测试)。汽车座椅的安全设计对乘员的安全至关重要,因此后碰撞已成为汽车被动安全的重要组成部分。本文提出了一种神经网络与遗传算法相结合的安全座椅整体优化设计方法,以防止颈部扭伤。该方法优化后的座椅在头部加速度、颈部剪切力、颈部损伤指标等方面均有改善,避免了传统安全座椅优化方法求解离散点的缺陷。与正交试验优化结果相比,NIC降低了9.0%,Nkm降低了12.5%。In the new version of C-NCAP management rules, the neck protection test (whipping test) has been added. The safety design of car seat is very important to the safety of passengers, so rear collision has become an important part of passive safety of cars. In this paper, an overall optimization design method of safety seat based on neural network and genetic algorithm is proposed to prevent neck sprain. The seat optimized by this method has been improved in the aspects of head acceleration, neck shear force and neck injury index, which avoids the defect of traditional safety seat optimization method in solving discrete points. Compared with the optimization results of orthogonal test, NIC is reduced by 9.0% and Nkm is reduced by 12.5%. 展开更多
关键词 防挥鞭伤 参数优化 安全设计 仿真实验 神经网络
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基于QFD、TRIZ和FMEA的送夹料装置创新设计
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作者 周建行 王起 +2 位作者 方建军 徐佳 顾怡红 《机械工程与技术》 2024年第4期297-304,共8页
随着市场竞争的加剧,产品创新设计逐渐被视为企业生存和发展的重要渠道。本文对产品的创新设计方法和模型进行了研究。针对现有产品创新设计方法和模型中的潜在问题,综合质量功能展开(QFD)、发明问题解决理论(TRIZ)和故障模式影响分析(F... 随着市场竞争的加剧,产品创新设计逐渐被视为企业生存和发展的重要渠道。本文对产品的创新设计方法和模型进行了研究。针对现有产品创新设计方法和模型中的潜在问题,综合质量功能展开(QFD)、发明问题解决理论(TRIZ)和故障模式影响分析(FMEA)各自的特点,建立了一种基于QFD、TRIZ和FMEA的产品创新设计模型。通过在金属圆锯机的送夹料装置创新设计上的具体应用,验证了本文提出的模型完善了当前的产品创新设计过程,提高了用户满意度,降低了设计成本,同时保证了设计的可靠性,为广泛的设计人员提供了更有效的创新设计的思路,也为计算机辅助创新设计软件的开发的提供了理论基础。With the intensification of market competition, product innovation design is gradually regarded as an important channel for enterprise survival and development. This paper studies the innovative design methods and models of products. According to the potential problems in the existing product innovation design methods and model, a product innovation design model based on QFD, TRIZ and FMEA is established based on the characteristics of quality function development (QFD), theory of inventive problem solving (TRIZ) and failure mode and impact analysis (FMEA). Through the specific application of the innovative design of the feeding device of the metal circular saw, the model perfected the current product innovation design process, improved the user satisfaction, reduced the design cost, and ensured the reliability of the design, for a wide range of designers providing more effective innovative design ideas, also providing the theoretical basis for the development of computer-aided innovation design software. 展开更多
关键词 质量功能展开 发明问题解决理论 失效模式及故障分析 产品创新设计
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非光滑结构对水下航行器压差阻力的影响
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作者 徐佳 方建军 +2 位作者 范卫东 王起 顾怡红 《流体动力学》 2024年第1期1-9,共9页
覆盖非光滑表面是降低水下航行器阻力最直接、最有效的办法,本文对水下航行器的压差阻力进行了研究,将吸附性非光滑结构和导流性非光滑结构分别安装在航行器的流固分离处,采用流体动力学仿真的方法研究两类非光滑结构对流体尾部流场的影... 覆盖非光滑表面是降低水下航行器阻力最直接、最有效的办法,本文对水下航行器的压差阻力进行了研究,将吸附性非光滑结构和导流性非光滑结构分别安装在航行器的流固分离处,采用流体动力学仿真的方法研究两类非光滑结构对流体尾部流场的影响,研究表明,在航行器流固分离位置覆盖吸附性非光滑结构能够延迟流固分离,有效降低航行器压差阻力。 展开更多
关键词 水下航行器 非光滑 CFD 减阻
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新型冠状病毒感染合并肺结核患者的临床特征和预后情况分析
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作者 李瑶 方喆 +8 位作者 罗丹霖 胡艳梅 唐蜜 唐志冈 文新民 张勇 姚碧波 王起 易恒仲 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期687-698,共12页
目的:分析新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)感染合并肺结核患者的临床表现、影像学特征及实验室检查指标情况,探讨合并肺结核对新冠病毒感染患者预后的影响。方法:选取2022年12月至2023年1月于湖南省胸科医院住院并明确诊断为新冠病毒感... 目的:分析新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)感染合并肺结核患者的临床表现、影像学特征及实验室检查指标情况,探讨合并肺结核对新冠病毒感染患者预后的影响。方法:选取2022年12月至2023年1月于湖南省胸科医院住院并明确诊断为新冠病毒感染的患者作为研究对象,共140例。研究对象中单纯新冠病毒感染患者57例(新冠组);新冠病毒感染合并肺结核患者83例(新冠合并结核组),其中,合并耐药肺结核患者32例。收集研究对象的人口学特征、临床特征、实验室检查结果、预后情况。采用病例-对照设计,首先根据研究对象是否合并肺结核,将其分为新冠组和新冠合并结核组,比较两组研究对象的人口学特征、临床表现、实验室检查结果及预后情况;然后,将新冠合并结核组按照是否耐药、是否痰菌阳性、治疗分类进行分层分析。采用Kaplan-Meierr(KM)生存分析比较组间的生存差异,并进一步探讨影响合并肺结核对新冠病毒感染患者预后的危险因素。结果:新冠合并结核组的预后更差,CT影像学恢复时间[中位数(四分位数)]为8.5(7.0,11.5)d,与新冠组相比[7.0(5.0,10.0)d],差异有统计学意义(U=785.000,P=0.049)。新冠合并结核组患者首发症状不典型,发热的患者占38.6%(32/83),低于新冠组(56.1%,32/57),差异有统计学意义(χ^(2)=4.311,P=0.040)。两组患者的影像学表现也有较大差异,新冠组最常出现的是典型磨玻璃影(52.6%,30/57),高于新冠合并结核组的21.7%(18/83),差异有统计学意义(χ^(2)=14.362,P<0.001);新冠合并结核组的影像学表现复杂,最常见的为斑片影(91.6%,76/83)和条索影(91.6%,76/83),高于新冠组的56.1%(32/57)和28.1%(16/57),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为24.052和60.471,P值均<0.001)。新冠合并结核组患者的淋巴细胞计数[中位数(四分位数)]为1.0(0.7,1.6)×10^(9)/L,明显低于新冠组的1.3(0.9,2.0)×10^(9)/L,差异有统计学意义(U=1736.000,P=0.015);白细胞计数[中位数(四分位数)]为5.0(3.8,7.1)×10^(9)/L,明显低于新冠组的6.0(4.8,7.9)×10^(9)/L,差异有统计学意义(U=1800.000,P=0.024);中性粒细胞计数[中位数(四分位数)]为3.3(2.2,4.7)×10^(9)/L,明显低于新冠组的3.6(3.0,5.2)×10^(9)/L,差异有统计学意义(U=1865.000,P=0.049);细胞毒性T细胞(CD3^(+)CD8^(+))计数[中位数(四分位数)]为344.2(239.6,457.3)/μl,明显低于新冠组的567.6(437.8,618.6)/μl,差异有统计学意义(U=74.000,P=0.009)。生存分析显示,痰菌阳性是影响新冠合并结核患者预后的危险因素。结论:新冠病毒感染合并肺结核患者住院时间及胸部影像学恢复时间延迟,合并痰菌阳性肺结核的新冠病毒感染患者预后更差。 展开更多
关键词 结核 冠状病毒感染 共病现象 疾病特征 预后
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肾绞痛的药物治疗选择:一项中国泌尿外科医生用药的现况调查
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作者 王明瑞 姬家祥 +6 位作者 赖金惠 唐鑫伟 胡浩浦 王起 许克新 徐涛 胡浩 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期871-875,共5页
目的:调查中国泌尿外科医生对肾绞痛的认知和管理现状。方法:在2021年11月至2022年3月期间,以调查问卷的形式调查了中国各地725名泌尿外科医生,问卷内容包括医生所在省份、所在医院等级、职称、每周诊治肾绞痛患者数量、肾绞痛的首选药... 目的:调查中国泌尿外科医生对肾绞痛的认知和管理现状。方法:在2021年11月至2022年3月期间,以调查问卷的形式调查了中国各地725名泌尿外科医生,问卷内容包括医生所在省份、所在医院等级、职称、每周诊治肾绞痛患者数量、肾绞痛的首选药物以及对该病的认知情况等。结果:回收有效问卷720份(占总数的99.31%),其中42.4%的医生首选药物为非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs),40.0%的医生首选解痉药,11.0%的医生首选阿片类药物,6.6%的医生选择其他治疗方法。另外,61.1%的医生对肾绞痛产生机制的认识为前列腺素(prostaglandins,PGs)升高,32.2%的医生认为是输尿管痉挛,5.0%的医生认为是结石刺激,1.7%的医生认为机制不明确。医生对肾绞痛疼痛产生机制的认知情况对首选治疗药物的选择具有显著影响(χ^(2)=54.399,P<0.001),认为PGs升高的医生比选择输尿管痉挛和结石刺激的医生更常首选NSAIDs(51.6%vs.28.0%,χ^(2)=34.356,P<0.001;51.6%vs.19.4%,χ^(2)=13.759,P<0.001)。除此之外,医院等级、医生职称和的医生每周诊治量都会影响医生对肾绞痛的首选药物(P<0.05),三级医院、中高级职称和每周诊治>8例肾绞痛患者的医生通常更多会首选NSAIDs。结论:被调查的中国泌尿外科医生对于肾绞痛的认知及药物治疗方面存在不足,首选药物的选择与医生对疾病的认知、所在医院等级、医生的职称及每周诊治量相关。 展开更多
关键词 肾绞痛 药物治疗 现况调查
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探讨原发性尿道癌的临床特点及最佳治疗方法
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作者 柯涵炜 朱琳 +2 位作者 王起 张晓鹏 许克新 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第12期1013-1017,共5页
目的本研究旨在回顾女性尿道癌患者的病历资料,探讨其临床表现和治疗效果,以提高对该罕见恶性疾病的认识。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在北京大学人民医院泌尿外科就诊的8例女性尿道癌患者。患者接受尿动力学检查、膀胱尿道镜... 目的本研究旨在回顾女性尿道癌患者的病历资料,探讨其临床表现和治疗效果,以提高对该罕见恶性疾病的认识。方法回顾性分析2012年1月—2022年12月在北京大学人民医院泌尿外科就诊的8例女性尿道癌患者。患者接受尿动力学检查、膀胱尿道镜检查、病理活检等,最终明确诊断为尿道癌。其中5例接受传统尿道癌根治术,3例接受保留膀胱的下尿道癌根治术。结果8例女性尿道癌患者年龄范围为36~68岁,平均年龄为53.75岁。尿路梗阻和下尿路症状是常见症状,尿道口肿物也较为常见,尿动力学检查显示膀胱出口梗阻。手术治疗后,保留膀胱的下尿道癌根治术在出血量、手术时间和术后住院时间上均优于传统尿道癌根治术。结论女性原发性尿道癌罕见,是具有侵袭性的癌症,早期诊断和根治性手术是提高患者预后的关键。保留膀胱的下尿道癌根治术在治疗效果和术后患者生活质量方面优于传统尿道癌根治术。 展开更多
关键词 原发性尿道癌 女性 尿道癌根治术 膀胱保留 尿路梗阻
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影响捣固煤饼质量的全因素数字化定量研究
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作者 郝瑛轩 王起 +1 位作者 关俊果 王建斌 《河南化工》 CAS 2024年第1期49-51,共3页
通过研究捣固焦炉入炉煤的堆密度、细度、捣固锤数与焦炭的单孔产量关系,合理控制堆密度、入炉煤细度及捣固锤数,稳定焦炉单孔产量,促使焦炉生产更加稳定、高效、环保。
关键词 捣固焦炉 入炉煤堆密度 入炉煤细度 捣固锤数 单孔产量
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逍遥汤加味联合星状神经节阻滞治疗肝郁脾虚型失眠的临床观察
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作者 张波涛 王起 赵松耀 《实用中西医结合临床》 2024年第20期18-21,共4页
目的探讨逍遥汤加味联合星状神经节阻滞(SGB)治疗肝郁脾虚型失眠的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年2月至2024年2月收治的80例肝郁脾虚证失眠患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用SGB治疗,观察组采用SGB+逍遥汤加味治疗,1... 目的探讨逍遥汤加味联合星状神经节阻滞(SGB)治疗肝郁脾虚型失眠的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年2月至2024年2月收治的80例肝郁脾虚证失眠患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用SGB治疗,观察组采用SGB+逍遥汤加味治疗,10 d为一个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效、睡眠质量、多导睡眠图、中医证候积分、负性情绪和生活质量。结果观察组总有效率较对照组高,治疗后匹兹堡睡眠质量指数评分、中医证候积分、焦虑与抑郁评分均较对照组低,觉醒次数较对照组少,入睡潜伏期较对照组短,总睡眠时间、快速动眼期较对照组长,睡眠效率、生活质量评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥汤加味联合SGB治疗肝郁脾虚型失眠患者可获得较好的效果,利于改善其睡眠质量,缓解临床症状,减轻其负性情绪,提高生活质量。 展开更多
关键词 失眠 肝郁脾虚证 逍遥汤加味 星状神经节阻滞
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基于干熄焦焦末含量分析的炼焦工艺优化与实践
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作者 郝瑛轩 王起 +2 位作者 关俊果 王建斌 屈建海 《河南化工》 CAS 2024年第6期44-46,共3页
干熄焦在生产过程中,因空气导入量及配煤比的变化,会影响全焦中焦末比例的变化。通过研究焦末含量的变化因素,优化了生产操作及配煤比例,降低了全焦中焦末比例,提高了生产效益。
关键词 干熄焦 空气导入量 配煤比 焦末
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