癌症患者睡眠质量及心理健康状况调查

目的探讨癌症患者的睡眠质量与心理健康状况及其影响因素,以期为癌症患者实施整体护理提供依据。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床症状自评量表(SCL-90)调查180例癌症患者,采用SPSS10.0统计软件进行数据处理。结果(1)89.2%的癌症患者有睡眠问题,10.5%的患者睡眠质量较差,女性睡眠质量较差者的发生率明显高于男性(P<0.05)。(2)癌症患者的SCL-90得分除人际关系敏感、偏执和精神病性3个因子外,其余6个因子平均分均明显高于常模(P<0.05)。癌症患者的心理问题高达10.2%。(3)SCL-90总分与PSQI各成分中睡眠时间、催眠药外,相关系数均在0.32以上,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠问题影响癌症患者的心理健康,使生活质量下降。

打造生态“绿色化”的法治路径思考

"绿色化"的提出,是我们党对于生态文明建设认识的进一步提升,意味着在以后的经济建设中,生态保护将被列入更重要的位置,而法治是"绿色化"实现的根本保障,本文主要从生态法治入手,论证了法治对于实现"绿色化"的重要意义,分析了当下制约生态法治建设的因素,从政府、企业、社会、公民个人四个角度提出了运用法治手段、法治思维实现"绿色化"的对策,对于推进生态文明建设具有重要的参考价值。

关于生态文明城市建设的思考——以烟台市为例

生态文明城市,作为城市建设的高级阶段,顺应了时代和历史发展的潮流,是实现美丽中国构想的重要组成部分,当前如何持续推进城市的生态文明建设已成为人们关注的焦点。烟台市作为沿海开放城市,有着优越的自然条件以及高起点的发展基础,具有建设生态文明城市的独特优势,近年来,烟台市不断追求生态保护与经济发展的平衡,在提出"美丽烟台"理念、制定城市生态发展规划、改善城市的生态环境、发展生态经济、增加城市综合治理的投入、培育生态共识、健全生态机制等方面探索有益做法,力图使烟台市成为"经济美、环境美、社会美、生活美"的生态文明建设示范区。

飞行员癫痫诊断及医学鉴定

1临床资料收集空军总医院1956年1月-2010年5月不能除外癫痫的飞行人员共43例,均为男性,年龄20~42（30.8±5.6）岁,其中歼（强）击机飞行员24人,轰炸机飞行员6人,运输机飞行员12人,直升机飞行员1人;飞行时间50~5000h。43例中,确诊癫痫者22例（51.2%）,疑似病例21例（48.8%）,其中2001年至今均为确诊患者,无疑似病例存在,病例散在分布于各年份。

寻求中国新儒学的“现代性”——对社会主义核心价值体系的再思考

通过分析现代新儒学的内涵、思想特征,结合社会发展的现实,探寻新儒学与现代性的关系,指出现代新儒学的局限性,并运用马克思主义的方法论对儒学进行时代性转换,批判继承儒学价值体系的合理因素和价值精华,为现代先进文化的建设提供丰富的营养,让儒学价值体系的精华为时代所用,从而为中国特色社会主义核心价值体系的构建提供有力支撑。

复合型形态学特征联合流体力学对肾下型腹主动脉瘤破裂风险的评估

目的探讨复合型几何形态学特征对腹主动脉瘤(AAA)破裂风险的影响,并进行流体力学分析。方法回顾性收集2019年6月—2023年8月行CTA检查的AAA未破裂患者25例(完整组)和同期检查进行性别和年龄1∶1配比的AAA破裂患者25例(破裂组)。比较两组患者之间AAA的形态学特征,筛选AAA破裂风险的影响因素,并进行流体力学分析。结果破裂组和完整组的瘤体最大直径(D_(max))、瘤颈直径(D_(neck))、瘤体最大直径/健康主动脉直径(D_(max)/DAO)、瘤体最大直径/瘤颈直径(D_(max)/D_(neck))、标准化动脉瘤范围(L_(nor))分别为(5.92±1.50)cm和(3.67±0.68)cm、(2.38±0.50)cm和(2.06±0.03)cm、(2.54±0.67)和(1.56±0.34)、(2.53±0.62)和(1.81±0.38)、(22.73±11.08)和(10.78±4.59);破裂组的形态学指标量值均高于完整组,其差异均具有统计学意义(t=6.947、2.563、6.567、4.952、4.982,P均<0.05)。其中D_(max)和D_(max)/DAO是AAA破裂风险的独立影响因素(OR分别为1.824、4.039,95%CI分别为1.459~6.251和3.261~9.155,P<0.05)。包含复合型形态学特征的多变量新模型对破裂风险分类的准确性高于仅包含D_(max)的常规模型(94%比88%)。破裂组和完整组AAA分别表现为Ⅲ型和Ⅱ型血流模式,并且破裂组AAA的低壁剪切力面积大于完整动脉瘤(73.9 cm^(2)比67.8 cm^(2))。结论结合形态学特征D_(max)、D_(max)/DAO和流体力学的血流模式和低壁剪切力面积有助于评估AAA的破裂风险。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对飞行员认知功能的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对飞行员认知功能的影响。方法对13名经多导睡眠图(PSG)确诊的中重度OSAHS患者及10名正常体检健康飞行员进行Epworth嗜睡程度问卷(ESS)评分,以及进行闪光融合频率、多项反应时、空间位置记忆广度、注意力集中能力、警戒性等认知功能测试,并对OSAHS组进行ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度与各项认知功能测试结果间进行相关性分析。结果OSAHS组ESS评分明显高于对照组(P<0.01),闪光融合频率、空间位置记忆广度分值、注意力集中能力时间明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),对黄、绿色的选择反应时明显慢于对照组(P<0.05),对红色的选择反应时与对照组相比无显著差异。OSAHS组警戒性作业总错误率明显高于对照组(P<0.01)。OSAHS组ESS评分与警戒性作业的总错误率呈显著正相关(r=0.7890,P<0.01)。结论中重度OSAHS患者有不同程度的认知功能减退,可能损害飞行操作能力,造成飞行安全隐患。临床未进行有效治疗的患者应暂时或永久取消飞行资格。

马克思主义生态观与生态文明城市建设

马克思、恩格斯的生态思想是在对资本主义工业文明时期生态问题进行批判并思索的基础上,对人与自然关系的理性认识。它的核心思想是人与自然关系的统一,强调社会实践是实现人与自然和谐统一的中介,只有消灭资本主义才能实现人与自然关系矛盾的和解。马克思、恩格斯生态思想为中国特色社会主义生态文明建设提供了思想基础,是开展生态文明城市建设的理论源泉。坚持人与自然和谐的思想,不断改善人与自然的关系,使人、自然和社会达到和谐发展,是当下城市建设的目标追求。以马克思主义生态观指导城市生态文明建设,能够实现城市的可持续发展。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对飞行员情绪状况的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对飞行员情绪状况的影响。方法对57名临床有睡眠异常主诉的飞行员进行多导睡眠图(PSG)监测,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病组制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)》进行临床诊断,其中鼾症组(PS)17人,OSAHS组40人。另选取同期健康体检飞行员20人作为对照组。所有入选者进行Epworth嗜睡程度问卷(ESS)、Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)的自评。比较鼾症组、OSAHS组患者与对照组入选者情绪状况的差异,比较鼾症组及OSAHS组抑郁或焦虑的发生率,分析鼾症组、OSAHS组患者的SAS、SDS评分与ESS评分、PSG检测结果间的相关性。结果鼾症组及OSAHS组SDS、SAS标准分平均值明显高于对照组(P<0.01)。OSAHS组抑郁发生率较鼾症组增高(χ2=5.522,P<0.05);而两组间焦虑发生率无统计学差异(χ2=1.601,P>0.05)。OSAHS组SDS、SAS标准分与ESS评分间存在显著正相关(r=0.58,P<0.01;r=0.41,P<0.01),但与PSG各项参数间未见明显相关性。结论飞行员患OSAHS存在不同程度的焦虑或抑郁情绪,在临床医学鉴定及治疗中应注意情绪状况对飞行能力的影响。

空军歼击机飞行员高脂血症患病率及特点

目的:研究中国空军歼击机飞行员高脂血症患病率及特点,以便采取防治措施。方法:对入院体检的800名男性歼击机飞行员测定空腹血脂水平。参照我国“血脂异常防治建议”对结果进行分析。结果:本组飞行员高脂血症患病率为57.00%。其中高TG血症占23.75%;高TC血症占17.13%;低HDL-C血症占10.13%;混合型高脂血症占6.00%。结论:空军歼击机飞行员高脂血症的患病率高于一般人群,应加强对该病症的预防和治疗。

425例飞行人员高尿酸血症的患病调查及分析

目的分析飞行人员血尿酸水平及其与血脂、体质量指数(BMI)、高血压等的关系。方法对2008年度在某院进行体检的425名飞行人员体检资料进行分析,按不同年龄进行分组,调查不同组中血尿酸水平;根据血尿酸水平进行分组,比较尿酸正常组及高尿酸血症组之间血脂和BMI水平、高血压病、糖尿病、肾结石发生情况。结果①高尿酸血症43例,占总人数的10.12%,各年龄组间高尿酸血症的患病率无明显差别;②高尿酸血症组与尿酸正常组比较,BMI、腰围、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平,高血压、糖尿病的患病率均明显增高。结论高尿酸血症作为高血压、泌尿系统结石、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病的危险因素,影响飞行人员身体健康,威胁飞行安全,应早期加以监测,及早控制。

移动无线传感器网络中基于过渡带思想的贪婪转发策略

针对移动无线传感器网络采用贪婪转发策略的地理路由协议中使用周期性信标交换所引起的通信暂盲现象,提出了一种基于过渡带思想的贪婪转发策略.其主要思想是在节点通信范围的边缘引入一个半径大小合适的过渡带,转发节点首先剔除过渡带内的邻居节点,然后选择离目的节点最近的且比转发节点离目的节点距离更近的邻居节点作为下一跳节点.仿真结果表明采用该转发策略的贪婪地理路由协议,在小量增加数据传输平均时延的情况下,能够有效地消除通信暂盲现象,大大提高数据传送成功率,具有很好的可靠性.

Caspase-9在结直肠正常黏膜和癌中的表达

目的:定量测定Caspase-9基因在人类结直肠癌及癌旁正常组织中的表达,从而探讨其在结直肠癌发病中的作用。方法:采用实时荧光定量PCR技术测定88例配对的结直肠癌组织及癌旁正常组织中Capase-9 mRNA的表达,并分析表达的变化与临床病理特征的关系。结果:Caspase-9在结直肠癌中相对于癌旁正常组织表达下调(P=0.003)。结直肠癌组织分化程度与Caspase-9表达下调相关(P=0.048),与Dukes分期、年龄、性别及是否淋巴结转移无关。结论:Caspase-9在结直肠癌的发病中可能发挥了重要作用,并参与了肿瘤组织的分化。

人体对预先暴露-1,-0.5,0Gz之后+Gz时的心血管反应

目的 :评价推拉动作的心血管反应性及推拉效应的发生机制 .方法 :1 7名健康体检现役歼击机飞行员被分别暴露于 9次头高位倾斜 (HUT ,+1Gz)→头低位倾斜 (HDT ,- 1Gz,- 0 .5Gz,0Gz)→HUT ,随机顺序 .在下列条件下进行 :+90°HUT 2min ,随后转为 - 90° ,- 30° ,0°HDT各 30s,随后转为 +90°HUT 2min .床体旋转速度为 4 5°·s-1 .间隔 4s监测一次血压 (收缩压、舒张压和平均动脉压 ) ,实时监测心电图 .结果 :在HDT期间 ,心率和血压较基础HUT明显下降 .随后HUT ,心率和血压上升 ,但与基础HUT比较其速度和幅度变小 . - 0 .5Gz和 0Gz血压较 - 1Gz时明显升高 .结论 :在推拉动作小于 +1Gz时相由于颈动脉窦压力感受器的作用 ,导致反射性交感神经抑制、副交感神经兴奋 ,在其后的 +Gz时相 ,这种交感 副交感神经兴奋性转换延迟 ,导致对其后+Gz的心血管反应性延迟 .这可能是推拉效应的发生机制之一 .

超声辐射下合成盐酸罗哌卡因

在超声辐射下,以(S)-2-哌啶甲酸(Ⅱ)为原料,依次与氯化亚砜、2,6-二甲基苯胺反应制得(S)-N-(2,6-二甲基苯基)-2-哌啶甲酰胺(Ⅴ),而后,Ⅴ与溴丙烷发生N-丙基化反应,经盐酸成盐得到目标化合物手性纯的盐酸盐罗哌卡因(Ⅰ)。该文考察了超声辐射条件下反应溶剂、反应温度和反应时间等因素对反应收率的影响。优化后的工艺条件与传统加热方法相比,具有条件温和、反应时间短、收率高等优点。得到的最佳反应条件为:以甲苯为酰氯和酰胺反应溶剂,酰氯化反应条件为40℃超声反应1.5 h,丙基化反应条件为40℃超声反应1 h,盐酸罗哌卡因的收率为57.8%,[α]2D5=-6.7°(c2,H2O)。部分中间体和目标产物的结构通过熔点和核磁共振波谱进行了表征。