sST2与IL-33在不同类型心力衰竭患者中的分析

目的:通过测定不同类型心力衰竭患者血清中可溶性ST2(sST2)与白介素-33(IL-33)水平,探讨其在心衰中的意义及价值。方法:选取60例心力衰竭(HF)住院患者,按病因分为冠心病组、高心病组、扩心病组和风心病组四组,同时选取30例健康者为对照组。分别于入院急性期、稳定期检测血清sST2及IL-33水平;比较不同类型HF组与对照组以及各组间sST2及IL-33水平差异;评价sST2与IL-33等指标的相关性,绘制sST2和2c-33与NT-proBNP诊断HF的ROC曲线。结果:急性期和稳定期HF组的sST2及IL-33水平均高于对照组(P<0.05),HF组急性期sST2水平高于稳定期(P<0.05)、IL-33水平低于稳定期(P<0.05);各不同类型HF组的不同时期sST2和2c-33水平无统计学差异(P>0.05)。心功能Ⅱ级患者sST水平低于心功能Ⅲ级者(P<0.05)、亦明显低于心功能IV级者(P<0.01);不同心功能组IL-33水平无统计学差异。sST2与NT-proBNP、NYHA及hs-CRP呈正相关,与LVEF、FS呈负相关,与IL-33无相关性;sST2诊断HF的ROC曲线下面积为0.769(95%CI:0.673~0.866,P<0.01)。结论:HF组血清sST2、IL-33水平较健康对照组明显升高,sST2水平与HF的分级具有相关性。血清sST2水平可作为诊断HF的补充手段,预测预后。

重组人脑利钠肽治疗射血分数保留心力衰竭患者的疗效

目的:探讨重组人脑利钠肽治疗射血分数保留心力衰竭患者的疗效和安全性,以及患者用药后sST2及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平变化。方法:选取包头市第四医院2020年2月-2022年2月收治射血分数保留心力衰竭患者60例,按照是否接受重组人脑利钠肽治疗分为观察组(联合注射用重组人脑利钠肽治疗)30例及对照组(常规治疗)30例,观察两组治疗前、治疗72 h后,6 min步行试验(6 MWT)、血清sST2和NT-proBNP水平、超声心动图指标及临床疗效。结果:治疗72 h后,观察组6 MWT高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);治疗72 h后,观察组左心房容积指数(LAVI)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)升高(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗72 h后,观察组血清sST2水平降低(P<0.05)。结论:注射用重组人脑利钠肽可改善射血分数保留心力衰竭患者的心肌功能,增加心脏排血量,减轻心肌细胞损伤,经sST2及NT-proBNP水平评估后确保有效,且临床用药安全性好,建议推广。

胃癌合并腹膜转移的一线免疫治疗分析

目的探究免疫治疗对胃癌合并腹膜转移(gastric cancer peritoneal metastasis,GCPM)患者的疗效。方法回顾性收集2019—2023年北京大学肿瘤医院既往未接受全身治疗的同时性GCPM患者191例的临床资料,按照治疗方法分为接受免疫治疗组(n=87)和未接受免疫治疗组(n=104),并根据两组患者的基线特征对不同亚组进行分析,同时按程序性死亡受体配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)联合阳性分数(combined positive score,CPS)评分、抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和CLDN18.2表达情况对免疫治疗组进行亚组分析。比较两组患者的临床疗效和不同亚组间患者的中位无进展生存(median progression-free survival,mPFS)时间和中位总生存(median overall survival,mOS)时间。结果接受免疫治疗组患者mOS时间较未接受免疫治疗组有延长趋势(20.7个月∶17.2个月,P=0.05)。接受免疫治疗组患者和未接受免疫治疗组患者的mPFS时间无明显差异(5.9个月∶6.0个月,P=0.40)。进一步分析生物标志物表达和免疫治疗获益的关系,结果显示,在GCPM患者中,HER-2阳性患者接受免疫联合化疗的OS时间优于单纯化疗,而CLDN18.2和PD-L1的表达情况均未能预测联合免疫治疗的获益情况。结论联合免疫治疗相比单纯化疗可以一定程度延长GCPM患者的OS时间,但仍需对适合免疫治疗的人群进行筛选和优化治疗方案。免疫治疗亚组分析揭示了不同分子分型和临床特征GCPM人群在接受免疫治疗后的获益情况,可协助筛选适合免疫治疗的人群。

血清FGF21、PPARγ与冠状动脉狭窄的相关性研究

目的:探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、核转录过氧化酶增殖体激活受体γ(PPARγ)与冠状动脉狭窄(CAS)的相关性。方法:遴选60例冠心病(CHD)患者为CHD组,30例健康体检人群为对照组,测定两组血清FGF21及PPARγ水平。所有受试者采用Gensini评分法对CAS程度进行量化评分,进而探讨FGF21、PPARγ与CAS之间的关系。结果:冠状动脉造影显示,CHD组单支病变26例,双支病变19例,三支病变15例;CHD组FGF21、PPARγ水平明显高于对照组(P<0.05);三支病变者FGF21、PPARγ水平高于双支病变者(P<0.05),显著高于单支病变者(P<0.01);双支病变者FGF21、PPARγ水平高于单支病变者(P<0.05)。按Gensini评分分组后,0~1分组FGF21、PPARγ水平最低,大于40分组FGF21、PPARγ水平最高,21~40分组和>40分组FGF21、PPARγ水平均高于2~20分组(P<0.05)。偏相关分析显示,血清FGF21与CAS病变支数呈正相关(r=0.472,P<0.05),与Gensini评分呈正相关(r=0.516,P<0.05);PPARγ与CAS病变支数呈正相关(r=0.368,P<0.05),与Gensini评分呈正相关(r=0.335,P<0.05)。Spearman相关分析显示,FGF21与PPARγ间呈正相关(r=0.412,P<0.05)。ROC曲线分析提示血清FGF21浓度与CHD有正相关性(P<0.05)。结论:冠心病患者血清FGF21与PPARγ水平高于健康人群,且与冠状动脉狭窄程度呈正相关,二者可预测和评估冠状动脉病变的严重程度。

乡村振兴战略下农林高校“三农”人才培养研究

民族要复兴,乡村必振兴。乡村振兴发展离不开“三农”人才的支撑,农林高校是“三农”人才培养的主基地,与“三农”工作密不可分。在新时期全面推进乡村振兴战略背景下,农林高校要抓住机遇,立足实际,解决问题,发挥优势,探寻路径,建立新时期农林高校人才培养模式,提高“三农”人才质量,为乡村振兴培养符合时代要求的“三农”人才。

基于GA⁃BP神经网络的氢气传感器的浓度补偿研究

为解决环境因素致使氢气浓度传感器测量精度误差较大,导致氢燃料电池车辆因氢气泄漏检测不精确而产生爆炸风险的问题,提出了一种基于遗传算法反向传播(GA⁃BP)神经网络的氢气浓度传感器的浓度补偿方法。首先,利用BP神经网络对氢气浓度进行初步预测;然后,通过GA在寻优方面的优势进行浓度补偿,解决了BP神经网络局部陷入极值的问题。实验结果表明:基于GA⁃BP神经网络的氢气浓度传感器的浓度补偿方法对热导型氢气浓度传感器的预测准确度达到99.98%,最大相对误差值为0.2%,氢气浓度传感器的测量准确度提高了50.8%,为氢燃料汽车行业的发展奠定了基础。

我国物流业韧性评估与驱动因素研究

基于2011—2020年我国省级面板数据评估我国物流业韧性水平,利用自然断裂点法分析其空间格局演化特征;采用动态面板回归方法实证检验了我国物流业韧性的影响因素.研究表明:①我国物流业韧性整体呈现不断增强的态势,以及从东南沿海向西北内陆梯度下降的趋势.②东部沿海地带提升速度显著高于中西部地带,区域差异不断拉大.③总体而言,劳动力质量、产业结构高级化对物流业韧性具有正向作用,政府支持度具有负向作用.④分组回归结果显示,产业结构高级化、金融环境对低韧性地区具有正向作用,产业结构合理化对高韧性地区具有正向作用.基于此,最后提出了相关政策建议.

2022年度胃癌治疗进展

2022年度胃癌治疗进展继续围绕精准靶向、免疫治疗展开。除程序性死亡蛋白-1(programmed death protein-1,PD-1)抑制剂继续确认其在一线治疗中的作用与地位外,双免治疗和新型的疗效预测标志物的探索也进一步深入。同时,抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)治疗与免疫治疗的联合前移至一线,新型的药物和联合治疗方式也开始斩获新的数据,如何达到“去化疗”成为HER-2阳性胃癌领域的下一目标。其他特殊人群例如Claudin 18.2、成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptor,FGFR)等,也都开始崭露头角。整体而言,2022年胃癌临床治疗朝着更加精准的方向前进。

CD147阳性胃癌肿瘤微环境免疫特征分析

目的通过分析肿瘤微环境中免疫细胞的表型与丰度,研究CD147阳性胃癌的临床病理特征与免疫特征。方法收集2014年7月至2019年12月于北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科就诊的80例胃腺癌患者的肿瘤组织标本,通过多重免疫荧光原位技术检测肿瘤微环境中的16种蛋白质,采用计算机辅助图像分析技术识别丰富的细胞表型并计算各类细胞亚型的密度。在此基础上,分析CD147阳性胃癌患者免疫细胞密度与胃癌临床病理亚型的关联,比较CD147阳性与阴性胃癌肿瘤微环境中免疫细胞丰度差异。结果较高的CD147阳性细胞密度与晚期胃癌以及联合阳性评分(combined positive score,CPS)≥5相关。生存分析表明,CD147阴性胃癌组较阳性胃癌组具有更长的中位生存期(37.57个月∶24.63个月;P=0.006)。免疫细胞亚型分析表明,耗竭性CD8^(+)T细胞亚型(CD8^(+)TIM-3^(+)T细胞和CD8^(+)LAG-3^(+)T细胞)、CD4^(+)T细胞亚型(CD4^(+)CTLA-4^(+)T细胞、CD4^(+)Fox P3^(+)T细胞和CD4^(+)Fox P3^(+)CTLA-4^(+)T细胞)、巨噬细胞与中性粒细胞在CD147阳性胃癌组中具有更高的密度(均P<0.05)。结论CD147阳性胃癌患者相对CD147阴性患者预后较差。CD147阳性胃癌肿瘤微环境中富含免疫抑制性细胞成分。

提高我国学术期刊国际影响力之路径探讨

尽管学术期刊在其发展历程中取得了不菲的成绩,为中国学术期刊"走出去"奠定了坚定的基石。但随着科技、经济的发展以及期刊出版国际化趋势,学术期刊面临着诸多困惑,需要进行改革以适应新环境,提高国际学术影响力。本文在分析了我国学术期刊在国际化过程中的窘境基础上,从国家宏观发展政策和"开放合作"发展战略两方面提出了学术期刊"走出去",提高国际影响力的路径及策略。

信息检索相关性研究综述及发展趋势

文章从相关性的基本概念、理论模型、用户认知、影响因素以及当前基于Web的相关性等方面对信息检索的相关性问题进行了系统梳理,并指出该领域研究未来的发展趋势。

中国文化走出去的影响因素及路径选择

中华民族的伟大复兴,必须建设社会主义文化强国,必须走面向世界的开放的文化发展之路,扩大中国文化国际影响力。鉴于此,通过分析中国文化走出去的现状,指出中国文化走出去经过近十年的发展,取得了斐然成绩,但仍存在诸如文化产品附加值低,缺少文化内涵和创意;文化"走出去"缺少文化共鸣的基础;文化"走出去"缺少品牌战略意识等问题。对于这些问题,可从技术、文化产品和服务、传播者、受众等四个方面探讨影响中国文化走出去的制约因素,并提出相应的破解路径。

早期干预对晚期早产儿神经发育及预后的影响

目的探讨早期干预对晚期早产儿神经发育及预后的影响。方法选择90例晚期早产儿随机分成观察组与对照组,每组45例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上配合智能及体格早期干预,随访观察至患儿满1岁,采取中国标准化CDDD量表及Gesell量表评价2组智力发育指数、运动发育指数及神经发育情况,观察2组神经系统后遗症发生情况。结果观察组6个月及1岁时智力发育指数及运动发育指数均优于对照组(P均<0.05),1岁时大运动、精细运动、语言理解能力、社交行为及适应性发育情况优于对照组(P均<0.05),神经系统后遗症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期干预有助于改善晚期早产儿神经发育,改善预后,具有重要的临床推广价值。

数字环境下区域性学术期刊如何提升传播力

学术期刊作为文化交流和传播的重要媒介和平台，是学术研究方向的引领航标，其质量和影响力是衡量学术水平的重要尺度之一。当前，期刊业数字化的发展势头，对学术期刊在办刊理念、办刊风格、办刊模式、赢利模式等方面产生了质的影响，那么在数字环境下，学术期刊尤其对于数字化相对滞后的区域性学术期刊，如何顺应变化，如何提高知名度、扩展影响力，进而提升其传播力成为业界关注的话题。

C反应蛋白联合前降钙素水平测定对新生儿败血症早期诊断及疗效评估作用的探讨

目的探讨C反应蛋白(Creactive protein,CRP)联合前降钙素(procalcitonin,PCT)水平测定对新生儿败血症早期诊断及疗效评估作用。方法收集新生儿败血症患儿85例为观察组,另选产科足月分娩的健康新生儿85例为对照组,联合测定CRP及PCT浓度并进行比较;观察组综合治疗1周后联合测定CRP及PCT浓度,比较治疗前后二者浓度变化,同时对CRP、PCT分别测定及联合测定诊断新生儿败血症的阳性率、灵敏度及特异度进行比较。结果治疗前观察组CRP及PCT浓度均显著高于对照组(P<0.01),综合治疗1周后,CRP及PCT浓度均较治疗前显著下降(P<0.01),PCT稍高于对照组(P<0.05),CRP与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合测定CRP及PCT诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度及准确度均明显高于单独检测CRP或PCT。结论联合检测CRP及PCT有助于对新生儿败血症的早期诊断及疗效评估,具有较高的临床使用价值。

射血分数下降的老年与中青年慢性心力衰竭患者临床特点比较

目的探究射血分数下降的老年与中青年慢性心力衰竭患者临床特点的差异。方法选择89例老年及52例中青年射血分数下降的慢性心力衰竭患者,对比2组患者一般情况、病因、超声指标、临床症状及药物治疗方面的差异,进一步了解中青年心力衰竭患者的临床特点。结果老年患者的收缩压和低密度脂蛋白明显高于中青年组,而红细胞、血红蛋白和高密度脂蛋白显著比中青年组低,差异均有统计学意义(P<0.05);比较射血分数下降的慢性心力衰竭患者的危险因素,发现老年组患者的高血压、高血脂、缺血性心肌病及合并肾功能不全均显著高于中青年组患者,而年轻患者吸烟、饮酒及扩张性心肌病明显高于老年患者,差异均有统计学意义(P<0.05);中青年患者LVES、LVED及LAD显著高于老年患者,差异均有统计学意义(P<0.05);老年组出现肺部湿啰音、胸腔积液、水肿症状的患者更多,而中青年患者发生心脏肥大更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);中青年患者使用强心药及扩血管药更多,老年患者使用利尿药更多,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年与中青年射血分数下降慢性心力衰竭患者临床特点有差异,可以为中青年心力衰竭的临床诊治提供有效经验依据。

从《狼图腾》版权输出谈出版原创力

2008年3月13日,《狼图腾》英文版首发式在北京故宫隆重举行,至此该书的海外版权销售已经达26个语种。以高价卖掉海外版权的《狼图腾》是近年来我国版权输出的标志性案例。

不同剂量阿托伐他汀对直接经皮冠脉介入治疗者心肌再灌注的影响

目的：观察不同剂量阿托伐他汀对ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者直接经皮冠脉介入治疗（ PCI）后对心肌细胞及冠脉血流的影响。方法：选择120例急性心肌梗死（AMI）患者,随机分为40 mg阿托伐他汀组（n=60）和80 mg阿托伐他汀组（n=60）。入选者均在发病6h内行直接PCI治疗,记录冠脉病变程度、心肌梗死溶栓治疗试验（TIMI）分级；比较两组间的一般状况、冠脉造影及介入治疗结果；观察两组再灌注损伤事件的发生情况；综合评价阿托伐他汀对急性MI/RI后的保护作用及其相关机制。结果：两组间一般情况、临床生化指标、冠脉病变分布情况未见统计学差异（ P﹥0．05）； PCI术后梗死相关动脉（IRA）的TIMI3级血流获得率未见统计学差异（P﹥0．05）,均无无复流发生；两组直接PCI术后90 min心电图ST段回落（STR）率有统计学差异（P〈0．05）； PCI术后两组均出现再灌注心律失常（RA）,80 mg阿托伐他汀组RA的发生率大于40 mg阿托伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0．05）；两组均未出现严重心脏不良事件（P﹥0．05）。结论：阿托伐他汀减轻AMI患者直接PCI术后MI/RI,进而改善近期临床预后,且80 mg阿托伐他汀改善冠脉血流功能作用优于40 mg阿托伐他汀。

试论编辑素养对学报发展的影响

高校学报有其自身的特点和发展历程,学报的诸多特点,要求学报编辑人员应具备相应的高素养,以适应学报的生存和发展。通过分析学报编辑应具备的理念素养、信息素养等一般素养,以及所具备的编辑专业素养、学科专业知识或相关知识、专业法律知识等专业素养,论述了这些编辑素养对学报发展的作用和影响。

不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者直接经皮冠脉介入治疗后血清CF-6、p53的影响

目的：观察不同剂量阿托伐他汀对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠脉介入治疗（PCI）后线粒体偶联因子-6（CF-6）、促细胞凋亡因子ps3的影响，为此类患者接受阿托伐他汀治疗最佳剂量及相关机制提供依据。方法：选择STEMI患者100例，随机分为20mg阿托伐他汀组和40mg阿托伐他汀组。入组者均行直接PCI治疗，比较两组间的-般情况、冠脉造影及介入治疗结果，检测入院即刻、PCI术后第1d及第7dCF-6和p53的含量，全面评价阿托伐他汀对STEMI患者的作用和机制。结果：两组-般情况、生化指标、冠脉病变情况无统计学差异；两组PCI术后第7d的CF-6和p53含量均低于PCI术后第1d，差异有统计学意义（P〈0．05）；40mg阿托伐他汀组PCI术后第7d的CF-6和p53含量低于20mg阿托伐他汀组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组均无严重的心脏不良事件发生。结论：阿托伐他汀可以降低CF-6、ps3而改善AMI者直接PCI后的血管内皮功能、减少心肌细胞凋亡，且40mg阿托伐他汀作用优于20mg阿托伐他汀。