冠心病与微生物慢性感染的血清学研究

目的 :探讨巨细胞病毒 (CMV )、肺炎衣原体 (CP)和幽门螺杆菌 (HP)与冠心病 (CHD)的关系。方法 :应用荧光抗体法和ELISA法检测112例冠心病患者血清C_反应蛋白 (CRP)的水平及巨细胞病毒抗体 (CMVIgM)、肺炎衣原体抗体(CPIgG、CPIgM)和幽门螺杆菌抗体(HPIgG、HPIgM)的阳性率并与对照组比较。结果 :冠心病组与对照组比较CRP差别有统计学意义(t=15.100 ,P<0.01);CMVIgM、CPIgM差别无统计学意义(χ2分别为0.836和0,P>0.05) ;CPIgG、HPIgG和HPIgM差别有统计学意义(χ2 分别为6 590、6 372和7.830,P<0.05) ;经Logistic回归单因素和多因素分析 ,CPIgG、HPIgG与冠心病的有发病有关(均P<0.05)。结论

急性心肌梗死和稳定型心绞痛血小板GPⅡb、GPⅢa动态变化的比较研究

目的：观察急性心肌梗死（ＡＭＩ）和稳定型心绞痛（ＳＡＰ）血液中血小板表面糖蛋白ＧＰⅡｂ和ＧＰⅢａ的动态变化，探讨急性心肌缺血前、后血小板的活性。方法：６１例住院的心病患者，其中ＡＭＩ３２例，ＳＡＰ２９例，采用竞争性酶联免疫方法比较ＡＭＩ及ＳＡＰ患者发病后２４ｈ，第２天、第３天、１财２周时血中血汀反ＧＰⅡｂ和ＧＰⅢａ的含量动态变化，并进行统计学分析。

急性心肌梗死和不稳定性心绞痛患者粘附分子及相关因素的研究

目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)和不稳定性心绞痛 (UAP)患者发病早期和 1周可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)、可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)、D 二聚体、血小板第 4因子 (PF4 )的动态变化及其相互关系。方法 测定 40例AMI、45例UAP患者发病 2 4h和 1周时血清sICAM 1、sVCAM 1、D 二聚体、PF4 并与 30例对照组比较。结果 AMI和UAP患者于发病 2 4h和 1周时sICAM 1、sVCAM 1、D 二聚体、PF4 均明显高于对照组 (P<0 0 1)。AMI组中 ,溶栓再通者与未溶栓者sICAM 1、sVCAM 1、D 二聚体、PF4 比较 ,差异无显著性意义 (P>0 0 5 )。AMI溶栓组中再通后与再通前相比 ,sICAM 1、sVCAM 1、D 二聚体均明显下降 (P <0 0 5 ) ;AMI、UAP组于发病 2 4h及 1周时sICAM 1与sVCAM 1均具有正相关性 (P <0 0 1) ,PF4 与sICAM 1、sVCAM 1、D 二聚体间亦具有正相关性 (P <0 0 1)。结论 AMI、UAP从发病早期至 1周sICAM 1、sVCAM 1持续升高 ,以AMI更为明显 。

急性心肌梗塞急性期心泵功能评估

采用多因素逐步回归分析方法研究评估301例急性心肌梗塞(AMI)急性期(四周内)心泵功能状况。取F_(0.05)=3.86,通过电子计算机对22项因素进行分析,筛选出5项评估泵功能有显著性意义的因素:血压、双肺啰音、心音、奔马律和并发病,并建立数学模型。自身回代总符合率为83.1％,泵衰竭符合率75.9％,其中泵衰竭Ⅱ～Ⅲ级符合率80.8％,IV～V级符合率67.7％,泵功能正常(含泵衰竭Ⅰ级)符合率85.8％。本模型对评估AMI急性期泵功能有一定的客观价值。

微生物感染与冠状动脉桥血管的选择

目的 探讨微生物感染对冠状动脉桥血管的可能影响。方法 用聚合酶链反应方法检测大隐静脉、内乳动脉、桡动脉组织中肺炎衣原体、幽门螺杆菌和巨细胞病毒。结果 大隐静脉存在血管硬化病理改变为 6 9.6 % ,内乳动脉为 6 5 .0 % ,桡动脉为 73.3% ,差异无显著性 (χ2 =0 .397,P =0 .82 )。肺炎衣原体、幽门螺杆菌和巨细胞病毒的阳性率在大隐静脉分别为 13.0 %、8.7%和 0 .0 % ,内乳动脉分别为 2 5 .0 %、35 .0 %和 0 .0 % ,桡动脉分别为2 6 .7%、2 3.3%和 16 .7%。桡动脉肺炎衣原体、幽门螺杆菌和巨细胞病毒的阳性率高于大隐静脉 ,χ2 分别为 1.4 6、2 .797和 4 .2 33(P <0 .0 5 ) ;内乳动脉肺炎衣原体、幽门螺杆菌和巨细胞病毒的阳性率与大隐静脉相比 ,χ2 分别为1.0 10、4 .4 73和 0 .0 0 0 ,内乳动脉幽门螺杆菌的阳性率高于大隐静脉 (P <0 .0 5 )。结论 慢性微生物感染影响最小的是大隐静脉 。

泰胃美对伴消化道症状急性心肌梗塞患者的治疗作用观察

泰胃美对伴消化道症状急性心肌梗塞患者的治疗作用观察田凤石贾文军赵明王培元冯丽君作者单位：３０００５０天津天津市公安医院（田凤石，贾文军，赵明，王培元）；３０１８９０天津市宝坻县人民医院（冯丽君）田凤石男３６岁副主任医师急性心肌梗塞（ＡＭＩ）伴有消化道...

左室假腱索(附7例临床报告)

左室假腱索(Left ventricular False Tendons)实际发生率并不太低,但发现率不高。随着超声技术的发展、普及和临床上的重视,有关报告逐渐增加。此种病变极易误诊,以致错误治疗,故应引起重视。我院于1988年5月至9月见到7例,兹报告如下。一、一般资料男性3例,女性4例;发病年龄22～39岁;7例均以风湿性心脏病、心律失常原因待查或胸疼待查而住院。二、临床资料 1.症状和体征:心悸、胸闷、气短6例,心前区疼痛2例。7例血压均正常,心音有力,5例闻及早搏(1例呈三联律,1例频发,3例偶发),4例胸骨左缘或心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。

影响急性心肌梗塞早期泵衰竭因素的分析

泵衰竭是急性心肌梗塞(AMI)早期的常见并发症或临床表现。本组301例AMI住院病人早期泵衰竭的发生率为27.5％。单因素分析示年龄、糖尿病病史、肺感染、血糖改变、前侧壁心肌梗塞与早期泵衰竭发生有关;多元Logistic回归分析示年龄、肺感染、血糖改变、前侧壁心肌梗塞足AMI早期泵衰竭发生的独立因素。结果表明,控制梗塞面积、及早控制高血糖、预防和控制肺感染对保护AMI早期的泵功能具有重要作用。

类癌及其综合征的治疗现状

炎癌是一种特殊肿瘤,名称繁多,如嗜银细胞瘤、肠胺瘤、类癌AFUDomas等。可以分泌多种生物活性物质,引起多种临床表现,依不同情况,采取不同的治疗手段。

急性冠状动脉综合征治疗新进展

阿斯匹林用于急性冠状动脉综合征的治疗被视为标准化治疗，但由于自身的局限性，如难以耐受、过敏、抗药、消化道出血和颅内出血等使患者不得不终止治疗。由于急性冠状动脉事件严重危害人类的健康，多年来国内外学者就不稳定性心绞痛和心肌梗死的治疗进行了深入的研究，并且在一些大规模的试验中取得了可喜的成绩．为未来预防和浩疗冠心病提供了新方法。

视障便携药盒的制作与应用

患者在院外需遵医嘱按时服药,剂型有片剂、胶囊、滴丸等。一般的片剂或胶囊剂常规用药为3～4次/d,视病情调整用药或继续用药。由于各种原因,常有一些患者忘记按时服药或忘记药物种类和用量,以致影响药物疗效,造成疾病迁延,不能痊愈,严重影响患者生活质量。特别是视障或老年患者,其服药已成为治疗过程中一大难题。本视障便携药盒是专用于放置药片的容器,特别是解决患者服药问题。

天津市公安民警代谢综合征的流行病学特征及相关危险因素分析

目的:了解目前天津市公安民警代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的流行病学特征及其相关危险因素,为制定天津市公安民警MS预防控制措施提供科学依据。方法:采用横断面的调查方法,对4160名公安民警进行调查。在进行问卷调查的同时,进行体检及采集空腹血样检测相关指标,分析代谢综合征的发生情况;采用非条件Logistic回归进行相关危险因素分析。结果:天津市公安民警MS患病率为17.52%,年龄构成标化患病率为15.16%,MS的相关危险因素为女性(OR=1.927)、高龄(OR=1.329)、肥胖(OR=1.461)、有糖尿病家族史(OR=2.356)和吸烟(OR=3.742)。结论:天津市公安民警MS患病率水平较高,针对危险因素应采取综合有效的干预措施。