清热活血排石汤结合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者中医证候积分的影响

目的 探究清热活血排石汤结合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者中医证候积分的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2023年12月松原市中心医院收治的98例输尿管结石患者的临床资料,以不同治疗方法分为对照组、研究组,各49例,两组均应用体外冲击波碎石术治疗,在此基础上,术后对照组应用常规药物治疗,研究组在对照组基础上应用清热活血排石汤,比较两组治疗效果、中医证候积分、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)、排石情况(开始排石时间、排石周期)及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为97.96%(48/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(χ^(2)=4.404,P<0.05)。治疗前两组中医证候积分、血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组中医证候积分、血肌酐、尿素氮均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组开始排石时间、排石周期均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在输尿管结石患者体外冲击波碎石术及常规药物治疗基础上,联合应用清热活血排石汤,可提升治疗效果,降低中医证候积分,减轻肾功能损伤,提升结石清除率,且安全性良好。

远程光纤传感网中滤波降噪方法的优化

为实现远程光纤传感网络在噪声干扰条件下的高精度检测传输,提出一种优化差分(optimized difference,OD)的降噪方法。基于移动平均法构建新差分算法,并结合低通算法、中值算法预判边缘信息及预测信号数值;采用双重判别弥补边缘信息误判的缺陷,优化准确定位边缘信息的能力;融合加权平均法与卡尔曼滤波器(Kalman filter,KF),优化信号预测的精度。实验验证结果表明:采用该方法进行数据预处理将使系统能够正常检测数据,测量精度可达0.76%,提高检测系统的抗噪性能。与先进小波阈值降噪方法的对比实验结果表明:斜率优化方法在≥10 dB噪声干扰下,测量精度相对提高0.62倍以上。

老龄化视域下课程思政教学模式在老年护理学教学中的应用

选取某校护理本科4个班116名学生为研究对象,随机选取其中2个班51人为实验组,另2个班65人为对照组。对照组采取传统教学模式,实验组采取课程思政教学模式,探讨老年护理学课程思政教学模式的应用效果。实践表明,老年护理学采用课程思政教学模式,有利于激发学生课程学习投入、增强学习效果,提升其共情能力以及从事老年护理的意愿。

公民器官捐献供体质量对肝移植术后受体生存率的影响

目的探讨心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供体质量对肝移植术后受体生存率的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月解放军总医院第三医学中心DCD肝移植手术患者100例,移植术后进行为期1年的随访调查,观察肝移植受者的生存状态,对相关危险因素加以分析。结果100例肝移植受者术后1年病死率为3%(3/100),其死亡因素与供体冷缺血时间、供体脂肪肝、术中出血量、供体白蛋白及总胆红素水平、肝细胞水肿密切相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,供体冷缺血时间≥840 min、脂肪肝是影响肝移植受者生存状态的独立危险因素(P<0.05)。肝移植术后感染率为26%(26/100),其肝移植术后感染率与受体肝功能Child-Pugh评分、术前血红蛋白水平、血小板计数、术中输血量、术后重症监护病房(intensive care unit,ICU)留观时间密切相关(P<0.05)。结论DCD供体质量对肝移植术后受体生存率具有显著影响,供体冷缺血时间、供体脂肪肝对肝移植术后受体生存状态具有重要影响。

输尿管镜与肾穿刺引流术对输尿管结石合并尿脓毒血症的效果

目的分析输尿管结石合并尿脓毒血症,选择输尿管镜联合肾穿刺引流术的疗效。方法取2019年1月—2021年5月松原市中心医院泌尿外科收治的100例输尿管结石合并尿脓毒血症患者为研究对象,掷硬币分两组,各50例。对照组行输尿管镜;观察组行输尿管镜联合肾穿刺引流术。对比两组肾功能、临床指标、心率等指标情况。结果两组相比,观察组临床指标、肾功能、感染指标、心率、体温、治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予输尿管结石合并尿脓毒血症患者输尿管镜联合肾穿刺引流术,可改善肾功能以及感染指标水平,降低并发症,稳定体征水平,促进治疗效果,保障患者安全和健康。

课程思政在老年护理学教学中的应用实践

目的 探讨老年护理学课程思政教学模式对专升本科护理学专业学生对老年人的态度及人文关怀能力的影响。方法 于2022年2—7月选取某校二年制护理专升本科一年级51名学生为研究对象,在老年护理学教学中开展课程思政教学模式。分别于老年护理学课程开始授课前1个星期内和课程结束后1个星期内进行老年人态度量表以及人文关怀量表的问卷调查。结果 课程思政教学模式实施后,专升本科护理学专业学生在老年人态度量表的消极维度得分、积极维度得分以及老年人态度量表总分均提高,实施前各项得分分别为消极维度得分(51.02±10.34)分、积极维度得分(56.20±10.07)分,老年人态度量表总分(107.22±16.65)分,实施后各项得分分别为消极维度得分(83.16±11.89)分、积极维度得分(79.22±10.08)分,老年人态度量表总分(162.37±17.72)分,差异有统计学意义(P <0.05);专升本科护理学专业学生在人文关怀能力量表各维度得分及总分均较前有所提高,实施前认知维度和耐心维度得分分别为(71.47±8.82)分和(57.20±5.57)分,实施后认知维度和耐心维度得分分别为(75.25±8.69)分和(60.22±4.78)分,实施前后关怀能力量表总分分别为(186.57±17.48)分和(190.69±17.40)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在二年制护理专升本科中,应用老年护理学课程思政教学模式的效果良好,有助于改善护理专升本科学生对老年人的态度以及提高学生的人文关怀能力。

临床学习环境及择业动机对实习护生生涯适应力的影响

目的调查实习护生的生涯适应力现状,并探讨临床学习环境和择业动机对其生涯适应力的影响,为提高实习护生的生涯适应力提供参考。方法采用中文版生涯适应力量表、护理临床学习环境评价量表及自行设计的护理择业动机问卷,对山东省6所护理院校的431名实习护生进行问卷调查。结果实习护生的生涯适应力总均分(3.93±0.52)分,处于中等偏上水平。临床学习环境、择业动机与生涯适应力呈正相关(均P<0.01)。多元回归分析表明,临床学习环境、择业期望和担任学生干部经历对实习护生的生涯适应力有显著影响(P<0.05,P<0.01),能解释实习护生生涯适应力21.1%的变异。结论实习护生的生涯适应力有待进一步提高,护理教育者可通过提供积极、支持性的临床学习环境,增强实习护生择业信心,激发其择业动机等措施,来提高他们的生涯适应力。

支气管哮喘从肝论治研究进展

支气管哮喘是世界范围内严重危害人类健康的常见、慢性、疑难病之一，属于中医“哮病”范畴，病理因素以“痰”为主，而痰的产生与肺、脾、肾三脏关系密切，故临床治疗多从此三脏入手。但随着对哮喘发作期“气郁气逆”病机实质的认识以及生物一心理．社会医学模式的转变，人们逐渐认识到肝在支气管哮喘发作中的重要性，提出支气管哮喘从肝论治并取得了较好的临床疗效。本文将从理论、临床与实验研究3个方面对支气管哮喘从肝论治的研究进展总结如下。

心理护理和人性化护理在骨科护理中的应用探究

目的:观察心理护理与人性化护理应用于骨科护理的临床效果。方法:选择497例患者,全部给予人性化护理与心理护理,回顾分析这些患者的临床资料,总结人性化护理的临床效果。结果:人性化护理的实施营造了良好的护患关系,提高了患者对护理的满意度,患者康复率提升明显。结论:心理护理与人性化护理为患者提供了高质量的护理服务,提高了患者对护理的满意度,值得临床推广。

舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用

目的探讨舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法本组研究纳入80例股骨颈骨折患者,时间从2018年4月至2019年4月,随机分成两组,对照组(n=40)实施常规护理,研究组(n=40)在此基础上实施舒适护理,比较两组护理前后的不良心理改善情况,观察患者的并发症发生率,并评估患者的护理满意度。结果与护理前相比,护理后两组舒适护理后的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低(P<0.05),且研究组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组并发症发生率明显较低,护理满意度明显较高(P<0.05)。结论将舒适护理应用于股骨颈骨折患者的护理中有助于缓解患者的负性情绪,降低并发症发生率,提高患者的护理满意度。

临床路径护理模式在腰椎间盘突出髓核摘除术患者中的应用效果

目的对临床路径护理模式在腰椎间盘突出髓核摘除术患者中的应用效果进行观察和分析。方法选择我院收治的腰椎间盘突出髓核摘除术治疗的患者100例,随机将其分为两组,即观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用常规护理干预,观察组采用临床路径护理干预,比较两组患者的住院天数、住院费用、并发症发生率以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组患者的住院天数明显缩短,住院费用明显降低,并发症发生情况明显降低,两组相比差异均具有显著性(均P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论临床路径护理模式应用于腰椎间盘突出髓核摘除术患者护理中,有助于促进患者康复,缩短住院时间,降低住院费用,并可有效降低并发症发生率,提高患者护理满意度,是一种可行、有效的护理模式。

低分子肝素治疗不同证型脑梗死疗效比较

目的观察脑梗死不同证型对低分子肝素(LWMH)的疗效反应。方法将176例急性脑梗死随机分为LWMH治疗组与常规治疗组,再进一步将两组分为LWMH治疗血瘀组、LWMH治疗非血瘀组和常规治疗血瘀组、常规治疗非血瘀组共四组,以治疗前后欧洲卒中量表(ESS)和日常生活能力量表(ADL)的分数差值作为疗效观察指标。结果LWMH治疗组和常规治疗组在治疗后10d的ESS分数差值无显著性差异,但治疗后21d两组的ESS分数差值差异显著;治疗后21dLWMH治疗血瘀组的ESS分数差值与其余三组比较有显著性差异;治疗后21d所有组间的ADL分数差值无显著性差异。结论LWMH对急性脑梗死血瘀证患者有更好的疗效。

康复训练护理对尺桡骨双骨折患者的临床价值分析

目的分析康复训练护理对尺桡骨双骨折患者的临床价值。方法选择100例尺桡骨双骨折患者,随机将其分两组,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予康复训练护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组护理有效率明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练护理应用于尺桡骨双骨折患者的临床护理中,可显著提高护理效果,具有较高的应用价值。

腔隙性脑梗塞血瘀证血小板体积的变化

腔隙性脑梗塞血瘀证血小板体积的变化田彦李明深圳市龙岗中心医院（深圳５１８１１６）血小板形态和功能的改变，在缺血性脑血管病的发病机制中具有重要的作用。腔隙性脑梗塞属于脑梗塞的一个分类。然而近年发现微动脉瘤破裂小量出血，也可以形成腔隙，引起腔隙综合征［１...

脑出血急性期血瘀证临床影响因素的多元回归分析

目的:研究脑出血急性期血瘀证的临床相关因素,为血瘀证的客观诊断和活血化瘀治疗提供参考指标。方法:对79例脑出血急性期患者进行血瘀证诊断,以是否为血瘀证作为应变量,选取常规检测的临床项目和实验室指标共26项作为自变量进行多元非条件Logistic回归分析。结果:79例急性期脑出血患者中有57例(72%)完全符合血瘀证诊断标准,Logistic回归选入高血压病史、Glasgow昏迷分级、红细胞压积、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原进入方程。结论:多数脑出血急性期患者存在着血瘀证,与血瘀证相关的临床因素有高血压病史、意识障碍程度较轻、红细胞压积增高、凝血酶原时间缩短和血浆纤维蛋白原增高,为脑出血急性期血瘀证的客观诊断和活血化瘀治疗提供了参考指标。

脑梗死和脑出血血瘀证患者血浆同型半胱氨酸水平的对比研究

目的:比较血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在脑梗死和脑出血中风血瘀证和非血瘀证患者中的不同变化。方法:将113例中风患者分成脑梗死组和脑出血组,按中医辨证再分别分为血瘀组和非血瘀组共4组,设30例正常对照组,采用微粒子酶免分析(MEIA)法测定其血浆Hcy含量,对各组的Hcy水平进行比较。结果:中风患者血浆Hcy水平显著高于正常人(P=0.00);脑梗死和脑出血患者血浆Hcy水平对比差别无统计学意义(P=0.46);脑梗死血瘀组的血浆Hcy水平显著高于非血瘀组(P=0.03),脑出血血瘀组血浆Hcy水平亦显著高于非血瘀组(P=0.04)。结论:血浆高Hcy水平与出血性和缺血性中风血瘀证均有关。

轴向柱塞泵柱塞设计的难点分析

从理论上分析了轴向柱塞泵柱塞设计中的几个难点问题，并提出了解决办法，为正确设计轴向柱塞泵提供了理论依据。

舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果

目的探讨舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的160例骨科住院患者作为研究对象,根据护理方案分为两组,各80例。对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,比较两组的护理效果。结果干预后观察组VAS疼痛评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组疼痛分级中Ⅲ级患者显著少于对照组(P <0.05)。结论对于骨科术后疼痛的患者,采取舒适护理,可减轻患者的疼痛不适感,值得在临床进一步探讨和推广。

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床护理分析

目的分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床护理方法。方法抽取98例高龄股骨颈骨折患者,均给予人工股骨头置换术治疗,按照患者就诊顺序编号分为观察组(49例)和对照组(49例),分别给予护理干预和常规护理,分析两组患者的治疗效果。结果观察组髋关节功能恢复情况、护理满意度明显高于对照组,并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论在人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折期间加强护理干预措施,可明显降低术后并发症发生率,提高护理满意度,效果显著。

跨境贸易人民币结算对我国外贸的影响分析

跨境贸易人民币结算的发展状况 跨境贸易人民币结算是指将人民币直接使用于国际交易，进出口均以人民币计价和结算，居民可向非居民支付人民币，允许非居民持有人民币存款账户。商业银行可提供各种跨境贸易人民币结算的业务：包括进出口信用证、托收、汇款（包括预收预付款和货到付款）等多种结算方式。