下肢动脉血管重建术后并发淋巴漏的风险预测列线图模型建立及预防指导

目的探讨下肢动脉血管重建术后并发淋巴漏的影响因素,并以此构建风险预测列线图模型,同时提出相对应的预防指导建议。方法回顾性分析于2014年1月至2022年6月在徐州市中心医院行下肢动脉血管重建的879例下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)病人的临床资料,根据病人术后有无并发淋巴漏将其分为并发组(31例)和未并发组(848例),比较两组病人的一般资料。采用多因素logistic回归分析法分析下肢动脉血管重建术后并发淋巴漏的影响因素,并基于此采用R 3.4.5软件包绘制列线图模型,且绘制受试者工作特征(ROC)曲线对列线图模型的预测效能进行评估,绘制校准度曲线图并采用Bootstrap法检验预测列线图预测模型的一致性。结果单因素分析显示,两组身体质量指数(BMI)[(26.52±2.01)kg/m^(2)比(25.71±2.13)kg/m^(2)]及Fontaine分期[Ⅳ期38.71%比18.28%]、术中出血量[>100 mL 29.03%比11.20%]、术后血红蛋白(Hb)水平[(95.33±15.25)g/L比(104.57±22.38)g/L]、术后白蛋白(Alb)水平[(25.68±5.59)g/L比(28.28±6.17)g/L]、使用高频电刀(83.87%比55.54%)、腹股沟切口(80.65%比56.25%)差异有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析可知,BMI[OR=2.52,95%CI:(1.18,3.86)]、Fontaine分期[OR=3.22,95%CI:(2.08,4.36)]、术中出血量>100 mL[OR=3.36,95%CI:(2.23,4.48)]、术后Hb水平[OR=2.97,95%CI:(1.75,4.20)]、术后Alb水平[OR=3.10,95%CI:(2.02,4.19)]、使用高频电刀[OR=3.39,95%CI:(2.20,4.59)]、腹股沟切口[OR=3.31,95%CI:(2.00,4.62)]均是影响LEASO病人下肢动脉血管重建术后并发淋巴漏的独立危险因素(P<0.05)。据此构建预测LEASO病人下肢动脉血管重建术后并发淋巴漏的列线图模型,预测值同实测值基本一致,一致性指数为0.836,模型具有良好的精准度和区分度。结论BMI、Fontaine分期、术中出血量>100 mL、术后Hb水平、术后Alb水平、使用高频电刀、腹股沟切口均为影响LEASO病人下肢动脉血管重建术后并发淋巴漏的影响因素,基于上述因素构建的列线图模型效能高。

BIM技术在工业污水处理厂建设中的应用

工业污水处理厂的建设是解决工业废水污染、实现水资源循环利用的关键环节。随着工业污水处理要求提升及智能化建设趋势,建筑信息模型(BIM)技术的信息集成与可视化优势,在传统的设计、施工及管理模式中的研究应用日益凸显。文章以工业污水处理项目为例,结合实证研究法、专家访谈等多种研究方法,深度融合BIM技术于工业污水厂的建设管理,分析项目在设计阶段和施工阶段面临的问题与挑战,应用BIM技术在项目工艺选择、设计优化、资源调配、协同工作管理、信息化建设等方面进行了研究应用。项目实践表明,BIM技术可以弥补传统设计、施工、管理方式的不足,辅助项目信息化管理,助力污水厂高效建设和可持续运营,实现工业废水综合循环利用,保障污水零排放的目标。

透视新时代高等教育育人中的现象、问题和对策

高等教育是培养教师、大学生和研究生人才的阵地。透视分析新时代高等教育育人中存在的大学生(专业专注力、学生教育和性别比问题)、研究生(培养层次、毕业考核和创新水平、时间问题)、高校教师(健康、思想、工作现状和问题)教育目标和教育实践执行情况不相符的现象和问题,提出针对高等教育育人问题的解决对策。

促进大中小企业融通创新的政府赋能机制——基于宜昌市依托龙头企业的公共技术服务中心的案例研究

厘清地方政府如何推动大中小企业融通创新对促进地方产业升级具有重要意义。以宜昌市依托当地龙头企业建设公共技术服务中心为案例,从赋能视角揭示了此情境下政府通过意义沟通、权力赋予、资源供给等3种手段促进大中小企业融通创新的赋能机制:第一,通过意义沟通激活龙头企业的技术服务供给意愿,通过权力赋予保障龙头企业在公共技术服务平台的自主权、优化产学研合作创新环境,通过资源供给使龙头企业开发与中小企业创新需求相适应的技术服务项目并投资拓展行业;第二,通过意义沟通和权力赋予激发中小企业的创新动力,通过资源供给支撑中小企业提升创新能力的行动,进而拉动龙头企业为其提供技术服务;第三,如上过程化解了大中小企业间异质性导致的合作障碍,实现了其间的创新要素融通。研究结果补充了政府主导的公共技术服务平台研究,拓展了政府赋能的内涵。

替奈普酶在急性下肢深静脉血栓形成置管溶栓术辅助治疗中的临床效果观察

目的观察替奈普酶在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)置管溶栓术(CDT)辅助治疗中的临床效果。方法收集徐州市中心医院血管外科2022年1月至2023年6月收治的104例急性下肢DVT患者的临床资料行回顾性分析。基于不同的疗法将患者归为联合组(50例)和尿激酶组(54例)。评价2组患者术后静脉通畅评分、静脉通畅率、患肢消肿率、血栓清除分级、尿激酶用量、溶栓时间、住院时间及并发症等指标。结果联合组术后静脉通畅评分小于尿激酶组,术后静脉通畅率、患肢消肿率均大于尿激酶组[(1.6±1.0)分比(2.3±1.1)分、(79±13)%比(68±15)%、(73±12)%比(66±8)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组血栓清除分级差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者尿激酶用量、溶栓时间、住院时间少于/短于尿激酶组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯使用尿激酶相比,替奈普酶辅助尿激酶进行CDT治疗急性下肢DVT,可减少尿激酶用量、缩短溶栓时间和住院时间,近期溶栓效果肯定且操作简便。

消费者CSR反应的产品类别差异及群体特征研究

本文通过对六个行业1022名消费者的情境式问卷调查,将市场细分运用于企业社会责任(CSR)研究领域,从产品类型和消费者群体特征双重视角来探究消费者CSR反应的特点及内在规律,弥补了现有相关研究中缺乏产品类型比较和消费者分类的缺点。实证结果表明:第一,总体而言,消费者会将正面的CSR行为转换为积极的企业评价、产品联想和购买意向,尤其是在CSR行为赢得消费者关注和信任的情况下;第二,消费者的CSR反应因产品类型的不同而有所差异。销售体验产品相对于销售搜索产品和信任产品的企业更可能通过CSR实践取得消费者积极的产品联想和购买支持;第三,依据消费者CSR反应程度由强到弱,将消费者分为热情型、精明型和现实型,三类消费者群体的人口统计特征分布各有侧重;第四,不同消费者群体对不同产品类别CSR信息的反应是存在差异的。

新兴产业政策决策过程中的不确定性管理研究——基于物联网产业的宏观政策决策过程的案例

采用纵贯研究、内容分析、深度访谈相结合的定性研究方法,以推动我国物联网产业发展的3个宏观政策决策过程为研究对象,旨在讨论政企互动是如何帮助政府进行不确定性管理的。研究结论表明:新兴产业的宏观政策决策是由数个存在递进关系的渐进式阶段组成,而每个渐进式事项的解决依赖于众多在政企互动中形成的微观政策工具的实施。政企互动帮助政策决策者通过4种机制(信息获取、行动协调、企业行动承诺和政府政策承诺)实现了对因信息缺乏以及对产业行动者资源依赖所造成的不确定性的管理。

服务营销研究的热点与发展趋势

分别选择 7种国际一流的营销、服务营销期刊和国内与服务营销密切相关的 7种管理类知名期刊作为研究对象 ,对上述期刊 1 995年 1月 1日～ 2 0 0 4年 7月 31日刊登的服务营销文献进行研究 ,研究项目包括文献数量、主题、研究方法、作者和研究机构等 ,采用统计分析的方法重点对比考察了国内外学者在服务营销 2 6个主题上的研究重点与研究方法上的差异 ,并进一步对研究重点主题和定量定性研究方法进行分析说明 ,总体描述了近 1 0年来服务营销研究的国内外发展现状及趋势 ,找到我国与国外在 6个方面的研究差距 ,给出我国今后提升服务营销研究的

跨国公司中中国员工面临的跨文化沟通挑战与应对策略

运用深度访谈法研究了"走出去"的中国企业和"走进来"的外国企业中的中国员工面临的跨文化沟通挑战情境和挑战事项,企业和个人应对挑战的策略,以及中国员工跨文化敏感性等问题。研究结果表明:①"走出去"的企业比"走进来"的企业处于更初级的国际化阶段和跨文化管理阶段,所以前者的中国员工比后者的中国员工承担更具市场探索性的企业任务;同时,前者的中国员工比后者的中国员工处于更低层次的跨文化敏感性阶段。②"走出去"企业和"走进来"企业中国员工面临的跨文化沟通挑战情境和事项存在显著差异,前者面临企业内部和外部的双重挑战情境,所以不仅要应对内部管理机制事项、战略与战术事项和语言事项,还要应对政府政策事项和交易事项;后者主要面临企业内部的挑战,涉及内部管理机制事项和少量的语言事项及战略与战术事项。③"走出去"企业和"走进来"企业之间及其中国员工之间采取的应对跨文化沟通挑战的策略存在显著差异:前者企业更倾向于采用借助东道国的员工、机构等外力的应对策略,其中国员工更多地采用间接型应对策略(例如,挑战发生后,增强自身的跨文化知识、经验和外语水平);后者企业更倾向于采用从企业内部培育中国员工能力的应对策略,其中国员工更多地采用直接型应对策略。

市场营销理论、实践、教育的创新与融合——2014中国市场营销国际年会综述

2014中国市场营销国际学术年会于2014年7月11~13日在华中科技大学成功举办,从营销理论、企业实践、营销教育3个方面综述与会学者观点,梳理归纳了营销理论研究的热点与未来方向、营销实践创新的现状与启示、营销教育创新的途径。还对会议筹备组织工作进行总结思考,希望从多方面为同行提供参考借鉴。

商业模式创新途径探讨

如今商业环境变化迅速,持续地获得利润已经成为企业关注的焦点,商业模式给企业提供了参考的思维方法与实践框架。商业模式的组成要素包括:为谁,做什么,如何做,如何盈利四部分。其创新的途径主要有重新定义顾客,提供特别的产品/服务,改变提供产品/服务的路径,改变收入模式,改变对顾客的支持体系和发展独特的价值网络。企业有必要适时创新自身的商业模式,保证持续地盈利,获得竞争优势。

企业政治策略形成影响因素——中国经验

本文运用因子分析与广义估计方程(GEES)对中国企业政治策略选择的影响因素进行了实证研究。研究结果表明：(1)中国企业政治策略包括直接参与、财务刺激、代言人、制度创新、政府关联以及经营活动政治等六个层面的策略；(2)企业层面的影响因素中,企业规模、闲散资产以及多元化水平等因素均对不同层面的政治策略具有显著影响；(3)行业层面的影响因素中,行业管制程度、相对市场份额、企业间合作程度及行业内企业数均对不同层面的政治策略选择具有显著影响；(4)经营活动政治策略、代言人策略与财务刺激策略在行业间存在显著差异；(5)行业管制程度对财务刺激策略的行业间变异程度具有显著影响,相对市场份额、企业间合作程度对行业间代言人策略的变异程度具有显著影响,行业内企业数对行业间经营活动政治策略的变异程度具有显著影响。

前臂肌肉与真皮下自体移植在SHPT患者甲状旁腺全切术中的应用比较

目的比较前臂肌肉与真皮下自体移植方案在继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺全切术中的应用效果。方法选取SHPT患者100例,随机分为A组、B组各50例。在甲状旁腺全切术中,A组、B组分别采用前臂肌肉、真皮下自体移植方案进行甲状旁腺移植。比较两组移植手术时间、术中出血量、住院时间及术后血磷、血钙、免疫反应性甲状旁腺激素(i PTH)水平、复发率等。结果 B组移植手术时间短于A组(P<0.05),两组术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。B组术后1周时i PTH水平低于A组(P<0.05)。A、B组术后复发例数分别为3、1例,两组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在SHPT患者甲状旁腺全切术中,与前臂肌肉自体移植方案相比,应用前臂真皮下自体移植方案可有效缩短移植手术用时,促进术后早期i PTH水平降低。

从500强企业看中国企业国际化进程

本文从国际化进程理论出发,运用内容分析法对中国企业的国际化行为与路径选择作了一次探索性研究。研究结果发现,获取资源与市场是中国企业初期进行国际化的主要动因,而获取战略资产与效率是企业后期国际化的主要驱动力;渐进式国际化进程理论对"市场寻求型"、"资源寻求型"、"效率获取型"与"战略资产获取型"四类跨国经营企业的解释力是逐渐递减的;中国企业选择海外市场的次序遵循心理距离由近到远的原则;渐进式国际化进程理论对中等规模的跨国经营企业有较强的解释力,而对于大型与小型的国际化企业解释力较弱,即中国环境下大型与小型企业走跳跃式国际化路径的可能性比中型企业大。基于上述研究结果,本文提出了研究推论并为政府与企业提出了相关建议。

中国企业的非市场战略:追求合法性

中国企业在跨国经营中屡屡遭遇非市场障碍,突现出中国企业对自身经营合法性管理的不足。然而在国内恶劣的制度环境下,民营企业却成功地改变了社会对自身的看法,不断地拓宽自身的生存空间,从而发展壮大。对中国民营企业管理自身经营合法性的策略进行了调查研究,识别出九种管理合法性的策略,并就每一种策略与西方企业的实践进行了对比,希望能够对中国企业开展跨国经营有所启示。

客户集中度、关键客户议价力与中小企业绩效——基于中小企业板制造业上市公司的实证研究

基于交易费用理论与资源依赖理论,本文利用中国深圳证券市场中小企业板上市的制造业企业的数据,采用多元回归的方法研究客户集中度对中小企业绩效的影响。结果表明,中小企业客户集中度对企业绩效有显著正向作用;关键客户议价力在客户集中度与企业绩效间的关系中具有部分中介效应;企业产品类别在客户集中度与企业绩效的关系中具有调节效应:工业品制造企业的客户集中度对企业绩效具有显著的正向影响,但这种影响在消费品制造企业中并不显著存在。研究结果对中小企业的市场发展具有指导意义。

公司政治行为:西方相关研究的综述与评价

在日益激烈的竞争环境中,企业在政治上的成功与市场上的成功同等重要,尤其是在为企业营造一个有利的体制环境方面。企业这种影响政府政策和法律法规的行为称为公司政治行为(CorporatePoliticalAction,简称CPA)。西方学术界在20世纪70年代就开始了此领域的研究,并取得了一定的研究成果。本文通过对西方CPA研究进行综述与评价,"他山之石,可以攻玉",希望能为我国的相关研究起到借鉴意义。

资产专用性、产品竞争优势与企业绩效:技术创新的调节作用

基于交易成本理论、资源基础理论与竞争理论，本文利用我国中小企业板制造业上市公司2010-2014年问的269家企业5年的平衡面板数据，实证研究了资产专用性对企业绩效的影响及其机制。结果表明：（1）资产专用性对企业绩效具有显著的促进作用；（2）在资产专用性对企业绩效的正向影响中，产品竞争优势具有完全的中介效应；（3）企业技术创新对资产专用性与企业绩效的关系具有显著的正向调节效应；（4）在资产专用性与产品竞争优势的正向关系中，企业技术创新具有显著的正向调节作用，而且这种调节作用通过产品竞争优势的完全中介效应时企业绩效产生影响。本研究从理论上丰富了资产专用性对企业绩效的作用机制的理解，在实践上对企业发挥资产专用性的作用具有指导意义。

中国管理实践研究的路径

研究中国管理实践具有重大的理论意义和实践意义,重点关注中国管理实践研究的路径:首先,在探讨中国管理实践研究路径时必须遵循2个原则:借鉴国际规范的研究方法和结合中国特殊的情境变量。在此基础上,对中国管理实践研究的路径进行了界定:从企业面临的实际问题出发提出研究问题;通过文献梳理的方式提出理论视角,并结合特殊的中国情境变量进行研究;采用案例研究的方法。最后,提出中国管理实践研究的3个阶段:零星研究阶段、系统研究阶段以及整合研究阶段。

新兴产业制度创业者研究——基于物联网产业的案例

为新兴产业发展过程中的制度创业者提供了新的理论视角与实践启示。理论上实现了对新的场域下制度创业者的考察,揭示了其制度创业的动机、特征以及采取的策略,扩展了现有制度创业者研究领域;实践上,通过对物联网产业3个宏观政策决策过程中新闻事件的梳理与分析,结合纵贯研究与访谈等质性研究方法,为政策决策过程中的行动主体提供了启示。