葱白提取物对OGD/R诱导的RCMECs损伤的作用及机制

目的 探讨葱白提取物(FOB)对氧糖剥夺/复氧(OGD/R)诱导的大鼠心肌微血管内皮细胞(RCMECs)损伤的作用及可能的机制。方法 CCK8检测FOB对正常RCMECs细胞的毒性作用;通过OGD/R方法构建RCMECs细胞损伤模型并利用CCK8检测细胞活力进行模型鉴定;CCK8检测不同浓度FOB对OGD/R细胞增殖能力的影响,选择FOB的最适作用浓度;将RCMECs细胞分为对照组,模型组,低、中、高剂量组;生化检测各组细胞乳酸脱氢酶(LDH)活性;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测各组细胞中细胞外信号调节激酶(MEK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2 mRNA表达水平;Western印迹检测细胞增殖相关蛋白大鼠细胞周期素(Cyclin)D2、多重肿瘤抑制基因(P16)和MEK/ERK通路相关蛋白表达水平。结果 与对照组比较,模型组细胞LDH活性和P16蛋白表达水平显著升高,MEK、ERK1/2 mRNA表达水平显著降低,CyclinD2、p-MEK和p-ERK1/2蛋白表达水平显著降低(均P<0.05)。与模型组比较,除低剂量组细胞CyclinD2蛋白表达水平无显著差异(P>0.05)外,各剂量组细胞LDH活性和P16蛋白表达水平显著降低,MEK、ERK/2 mRNA表达水平显著升高、CyclinD2、p-MEK和p-ERK1/2蛋白表达水平显著升高且均呈剂量依赖性(均P<0.05)。结论 FOB可以调控RCMECs的活性,其作用机制可能与激活MEK/ERK通路有关。

快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用分析

进一步探讨研究快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理过程中快速康复护理的临床应用效果。方法 研讨分析目标主要以110例肺癌病人为主(2022年11月-2023年9月),观察不同围术期护理方法的临床应用价值。依托双盲法将110例肺癌全肺切除术病人均分两组,空白组55例病人实行普通临床护理,实践组55例病人实行快速康复临床护理,研讨分析空白组和实践组110例病人不同时段疼痛改善情况、临床血液护理水平、临床不良表现以及临床护理改善情况;结果 空白组55例实行普通临床护理的病人不同时段疼痛改善情况、临床血液护理水平、临床护理改善情况,不及实践组55例实行快速康复临床护理的病人,而临床不良表现高于实践组55例实行快速康复临床护理的病人(P<0.05)。结论 针对肺癌全肺切除术病人,快速康复护理能够降低临床不良表现,改善不同时段疼痛改善情况、临床血液护理水平以及临床护理改善情况,临床应用价值极高。

PDCA护理对胸伤性血气胸患者负性情绪的影响探究

胸部损伤诱发的创伤性血气胸病症是比较普遍的,发生率达到70%左右,它对患者的呼吸、循环等工作有着严重的损害,甚至会增加患者死亡风险,所以,应该早期发现,早治疗干预,并配合优质的护理服务,促进患者病情的早期康复。本次研究就以胸伤性血气胸疾病,实施PDCA护理方面的效果进行了综合调研分析。方法 医院近几年接收的胸伤性血气胸病例持续增多,为攻克此类临床护理难题,本次就从科室选入部分典型病例进行了调研,符合此次研究指标病例有40例,以此次实施的护理方案进行分组处理,其中20例患者主要开展常规护理,确定是对照组,还有剩余相同病例患者主要展开PDCA护理,归为观察组,对此次护理过程中患者的焦虑、抑郁程度进行了对比分析,评估此类护理质量程度,以问题形式进行匿名护理满意度调研,对此次出现并发症的病例进行了详细统计。结果 由于患者护理前有较重的焦虑、抑郁情况,不利于患者病情的恢复,通过对症护理后,患者此类状况有所减轻,但小组对比表示,对照组还有部分患者情况改善不显著;护理质量以多维度进行评估,结果为观察组评分更优;对统计后的护理满意度表做对比,其中观察组满意率更高;对记录出现并发症的病例进行统计,其中对照组发生率偏高(P<0.05)。结论 此次主要针对患有胸伤性血气胸的患者在治疗期间并临床护理服务,主要评估不同护理方法的效果,结果为PDCA护理能够帮助患者从心理、生理等多方面进行针对性的干预,能够帮助患者减轻负性情绪,促进患者病情的迅速恢复,保证患者生活质量。

替罗非班对急性冠状动脉综合征冠状动脉介入术后血管内皮细胞功能的影响

目的探讨替罗非班对冠状动脉介入术(PCI)后血管内皮细胞功能的影响和其可能的作用机制。方法行冠状动脉造影术(CAG)的急性冠状动脉综合征患者56例,将其分为3组:PCI组20例,仅行冠状动脉内支架置入术;PCI+替罗非班组18例,行冠状动脉内支架置入术,并在动脉穿刺完成后即刻静脉注入替罗非班10μg.kg-1,3 min内注射完毕,随后以0.15μg.min-1.kg-1的剂量维持滴注24 h;CAG组18例,单纯行CAG。分别检测各组围术期血清一氧化氮(NO)和血管性血友病因子(vWF)含量。结果与PCI组比较,CAG组术后血清NO、vWF水平变化差异无显著性(P>0.05);表明单纯造影对内皮功能无影响。PCI组术后血清NO水平显著降低,vWF水平显著增高(P<0.05),PCI+替罗非班组与之相比,使用替罗非班后血清NO水平显著增高,vWF水平显著降低(P<0.05)。结论替罗非班对血管内皮细胞有明显的保护作用,可改善内皮功能。

黄连降脂合剂对动脉粥样硬化大鼠血管炎症反应相关因子表达的影响

目的观察黄连降脂合剂对动脉粥样硬化(AS)大鼠血管组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和核因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨其防治AS的可能作用机制。方法成年雄性SD大鼠48只,随机均分为正常对照组、模型对照组、他汀组(氟伐他汀混悬液10 m L·kg^(-1)·d^(-1),灌胃)和中药组(黄连降脂合剂10 m L·kg^(-1)·d^(-1),灌胃)。连续8周后,比较各组大鼠的血脂及主动脉组织中ICAM-1mRNA、NF-κB蛋白和mRNA的表达水平。结果与模型对照组比较,他汀组和中药组大鼠血脂多项指标水平明显改善(P<0.05),ICAM-1和NF-κB的蛋白和mRNA表达水平明显降低(P<0.05);中药组与他汀组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连降脂合剂明显抑制AS大鼠血管ICAM-1和NF-κB的表达,显著改善AS大鼠血脂水平,从而发挥抗AS作用。

270例脂肪肝患者中医辨证分型与血脂关系的分析

[目的]通过流行病问卷调查,归纳270例脂肪肝患者常见中医证型探讨脂肪肝主要证型与血脂的关系。[方法]对在本院就诊的确诊为脂肪肝的患者,进行中医辨证分析,明确证型,并进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)的检测。[结果]270例脂肪肝患者中,主要证型有肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾虚湿阻型、肝气郁滞型;血脂分析表明,肝肾阴虚型TC明显升高(P<0.05),肝郁脾虚型和脾虚湿阻型TG升高明显(P<0.05),脾虚湿阻型和肝郁气滞型LDL-C升高明显(P<0.05),HDL-C的比较无统计学差异;脂肪肝程度比较,重度脂肪肝TC、TG、LDL-C均明显升高(P<0.05)。[结论]在B超初步诊断脂肪肝的基础上,联合血脂指标的检测可为脂肪肝中医辨证分型提供参考依据,又可作为脂肪肝病情监控和疗效评估的有效手段。

葱白提取物对心肌缺血-再灌注损伤大鼠的保护作用及其机制

目的探讨葱白提取物(FOB)预处理对大鼠心肌缺血-再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制。方法SD成年大鼠随机分为假手术组,I/R组,FOB(小、中、大剂量)(300,600,1200 mg·kg^(-1))+I/R组和硝酸甘油+I/R组,每组10只;结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注24 h建立在体心肌I/R损伤模型。多导生理记录仪记录和分析左心室功能变化;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;Western blotting和实时-聚合酶链反应(RT-PCR)检测心肌Bax和Bcl-2蛋白及mRNA表达水平;免疫荧光检测细胞色素C(Cyt-C)和凋亡酶激活因子1(Apaf-1)的表达。结果与I/R组比较,FOB(小、中、大剂量)+I/R组大鼠心功能均明显改善;CK、LDH和CK-MB浓度降低;Bax蛋白及mRNA表达水平下调,同时Bcl-2蛋白及mRNA表达水平升高;Cyt-C及Apaf-1蛋白表达下降(P<0.05),并存在一定量效关系。结论FOB具有显著改善大鼠心肌I/R损伤及拮抗心肌细胞凋亡的作用,其机制与调节心肌Bax、Bcl-2、Cyt-C和Apaf-1的表达密切相关。

circRNA在心肌缺血再灌注损伤中的研究进展

心肌缺血再灌注损伤是缺血性心脏病经再通治疗后常见的临床并发症,目前其发病机制尚未完全明确,且仍缺乏确切的防治手段。环状RNA(circRNA)具有复杂的生物学功能,在多种疾病的发生、发展中起作用,是近年来非编码RNA领域的研究热点。circRNA可能与心肌缺血再灌注损伤过程中心肌细胞的自噬、凋亡以及血管内皮功能调节相关。研究circRNA在心肌缺血再灌注损伤中的具体机制可以为进一步探索心肌缺血再灌注损伤的防治措施奠定基础。circRNA有望成为临床干预和治疗心肌缺血再灌注损伤的新靶点。

依那普利对阵发性心房颤动患者心房利钠肽和心房重构的影响

目的 探讨依那普利对阵发性心房颤动（PAF）患者心房利钠肽（ANP）和心房重构的影响.方法 PAF患者91例,分为对照组55例,治疗组36例.所有患者在常规治疗基础上,均给予胺碘酮200 mg,tid,po,5～7 d后减为200 mg,bid,再连续服用5～7 d后减为200 mg,每日或隔日1次维持服用.治疗组加用依那普利10 mg,qd,如发生低血压则改为5 mg,qd.观察患者在治疗前、治疗3和6个月时的ANP水平和心脏超声参数[左心房直径（LAD）、左心室舒张末内径（LVEDD）和左心房容积最大值（LAVmax）]及心房颤动复发率的变化.结果治疗组和对照组治疗3个月时ANP分别为（159.8±67.9）,（171.5±74.7） pg·mL-1（P＜0.05）,LAVmax分别为（85.6±27.8）,（96.9±26.4） mL·（m2）-1（P＜0.05）;治疗6个月时ANP分别为（143.6±57.4）,（174.1±63.5） pg·mL-1 （P＜0.01）,LAVmax分别为（93.3±24.7）,（108.7±28.0） mL·（m2）-1（P＜0.05）,LAD分别为（34.6±4.9）,（40.5±4.6） mm（P＜0.01）;治疗3个月时心房颤动复发率分别为16.7%,32.7%;治疗6个月时心房颤动患者ANP水平,改善心房重构,减少心房颤动复发.复发率分别为38.9%,60.0%（P＜0.05）.

体外循环心脏术后并发精神障碍的临床分析

目的探讨对体外循环(CPB)心脏术后并发精神障碍的可能原因和防治方法。方法回顾性分析我院2010-01～2010-12施行的1 128例体外循环心脏术后并发精神障碍45例的临床资料和防治措施。结果除2例因多脏器衰竭而死亡,其余均经治疗1～2周内康复而出院。随访1～3个月均未再出现精神障碍表现。结论体外循环心内直视手术后发生精神障碍是包括体外循环、生理功能、环境、心理等多因素共同作用的结果,应采取综合防治措施。

浅析我国居民的“超储蓄”行为现状和对策

本文提出了我国居民的"超储蓄"行为的现状和问题,并对症下药,提出了相应的解决对策。

基于比较视角的战略成本管理问题探讨

在全球信息化时代,企业处于一个动态环境中,必须寻找合适的途径来维持其竞争优势。在当前的环境下,唯一的方法就是降低成本和保持价值最大化。战略成本管理,不仅是对绩效增值的改善,也是对整个价值链进行变革。在特殊情况下,

对中美贸易顺差问题的原因分析

本文介绍了中美贸易的现状,其基本特征是中国对美国货物贸易顺差,客观分析了中美顺差的原因以及顺差背后的实质。

对当前我国贸易顺差现象的分析

本文通过对中国对外贸易现状的介绍,客观分析了我国对外贸易顺差的成因以及顺差背后的实质。

两种冠状动脉旁路移植术对围术期患者血浆特异性烯醇化酶和S100蛋白的影响

目的探讨体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术对围术期血浆特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白(S100)的影响。方法选取择期行冠状动脉移植术患者50例,随机分为体外循环下手术组和非体外循环下手术组,每组25例。于术前(T1)、术后即刻(T2)、术后6h(T3)、术后24h(T4)和术后48h(T5)抽取血样本,采用放射免疫法检测各时间点血浆中NSE、S100蛋白含量。结果术前NSE、S100蛋白含量组间差异无统计学意义(P>0.05),2组术后即刻NSE、S100蛋白浓度均明显升高,但体外组升幅明显大于非体外组,差异有统计学意义(P<0.05);体外组和非体外组术后6h浓度开始下降,并延续至24h后,术后48h非体外组基本恢复至术前水平,而体外组尚处于较高水平。结论体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术均可引起血浆NSE、S100蛋白水平升高,但非体外循环冠状动脉旁路移植术对其影响较小。

葱白提取物对心梗后心衰大鼠心室重构及细胞凋亡的影响

目的:探讨葱白提取物对心梗后心衰大鼠心室重构及细胞凋亡的影响。方法:参照心衰动物模型建模,将大鼠随机分成假手术组、模型组、对照组、葱白提取物高、中、低剂量组6组各9只,各组以相应剂量药物给药,12周后观察大鼠左心室组织梗死区病理切片,测定血清B型钠尿肽(BNP)含量,检测caspase-3 mRNA表达、Caspase-3、Bax、Bcl-2、p65蛋白表达。结果:病理切片显示与模型组比较,葱白提取物组(后文简称葱白组)、对照组心肌纤维化程度低;BNP结果与假手术组比较,模型组显著增高;与模型组比较,对照组、葱白组显著降低;Caspase-3 mRNA表达水平与假手术组比较,模型组下降,与模型组比较葱白组、对照组增加;蛋白表达结果显示与假手术组比较,模型组bcl-2、p65蛋白表达增加,与模型组比较葱白组降低。结论:葱白提取物在一定程度能逆转心室重构,减少心肌细胞凋亡,其作用机制可能与抑制核因子κB(NF-κB)信号通路有关。

非瓣膜性房颤中医证型与CHA 2DS 2-Vasc评分及同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的:探讨非瓣膜性房颤患者中医辨证分型与CHA 2DS 2-Vasc评分、Hcy(同型半胱氨酸)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、D-dimer(D二聚体)、心脏超声等客观指标之间的关系。方法:将住院148例非瓣膜性房颤患者按中医辨证分为心虚胆怯、心脾两虚、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、痰火扰心、心血瘀阻7种证型,观察不同证型患者CHA 2DS 2-Vasc评分、Hcy、hs-CRP、D-dimer及心脏超声检测指标,分析各证型与各指标之间的相关性。结果:148例非瓣膜性房颤患者的中医证型分布按比例大小依次为心血瘀阻证、心阳不振证、心虚胆怯证、痰火扰心证、阴虚火旺证、水饮凌心证、心脾两虚证。同时发现心血瘀阻证及水饮凌心证组CHA 2DS 2-Vasc评分、Hcy、hs-CRP、D-dimer水平高于对照组及其他证型组;与对照组及其他证型组比较,水饮凌心证组左室舒张末内径较高,左室射血分数偏低。结论:非瓣膜性房颤患者中医辨证分型以心血瘀阻证最多,伴有Hcy、hs-CRP水平升高,其病机可能与Hcy及hs-CRP水平升高导致氧化应激及炎症反应有关。

黄连降脂合剂对痰湿内阻型高血压病人血脂、血清炎症因子及颈动脉斑块的影响

目的观察黄连降脂合剂对痰湿内阻型高血压病人血脂水平、颈动脉斑块及血清炎症因子水平的影响。方法选取2014年1月—2016年2月武汉市中西医结合医院心内科收治的高血压合并颈动脉斑块病人120例,采用随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(62例)。两组均按指南给予积极降压治疗。治疗组采用黄连降脂合剂治疗,每次100 mL,每日1次;对照组给予辛伐他汀片每次20 mg,每日1次,晚上服用。两组疗程均为24周。检测治疗前后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平,同时观察颈动脉内膜中层厚度及斑块面积变化情况。结果治疗24周后,两组病人TC、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但两组治疗后TC、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更为明显(P<0.05);治疗组颈动脉内膜中层厚度及斑块面积较治疗前及对照组有明显改善(P<0.05)。结论黄连降脂合剂能有效改善痰湿内阻型高血压病人颈动脉内膜中层厚度及斑块面积,其机制可能与降脂和改善相关炎症因子水平有关。