新生儿乙肝疫苗免疫效果及影响因素分析

目的分析新生儿接种乙肝疫苗群体免疫的远期效果及影响因素。方法选择河北省正定县试点乡8个自然村1~19岁儿童少年为研究对象。采用固相放射免疫（RIA）法检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc;采用EpiInfo和SAS软件进行统计处理。结果免疫后1~19岁人群HBsAg阳性率由免疫前的9.48%下降为1.46%,抗-HBc阳性率也由免疫前的33.81%降至5.94%,抗-HBs阳性率62.13%,显著高于免疫前水平。乙肝疫苗3针全程免疫组儿童HBsAg阳性率最低,为0.35%。母亲HBsAg阳性儿童乙肝疫苗免疫失败而出现HBsAg的机率是母亲HB-sAg阴性儿童的33.5倍（OR）。结论新生儿乙型肝炎疫苗接种后群体免疫效果良好,母亲HBsAg携带状况和乙肝疫苗接种史是影响乙肝疫苗免疫效果的关键因素。

河北省2005年甲型肝炎疫情分析

[目的]通过分析河北省2005年甲型肝炎流行特征,为制定防治策略提供依据。[方法]对河北省2005年甲型肝炎疫情资料进行分析,有关数据用卡方检验进行统计处理。[结果]河北省甲肝发病率继续呈下降趋势,2005年甲肝发病率为2.52/10万,较2004年下降12.35%;甲肝发病男女性别比为1.68︰1;不同年龄组甲肝发病构成比差异有统计学意义,5～14岁组最高,为24.42%;不同职业中以农民、学生和散居儿童为主,病例数构成比分别为43.18%、26.81%和9.40%;未接种过甲肝疫苗的1～15岁儿童中,抗-HAV阳性率平均为37.25%。[结论]应采取“预防为主、综合防治”的策略,加强重点人群的预防和监测工作,控制甲肝流行。

乙型肝炎疫苗免疫效果影响因素分析

目的探讨乙肝疫苗免疫效果的影响因素。方法选择正定县乙肝疫苗效果考核试点乡1986-2004年出生的人群为研究对象,以固相放射免疫(RIA)法检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,用EpiInfo和SAS软件进行统计处理。结果1994年及以后出生的1～11岁组人群HBsAg、抗-HBc分别为0.41%、2.29%,显著低于1994年前出生的12～19岁组人群的2.18%和8.44%;乙肝疫苗3针全程免疫组人群HBsAg阳性率最低,为0.35%;44例HBsAg阳性者中,母亲HBsAg阳性者21例,占47.73%。结论母亲HBsAg携带状况和乙肝疫苗接种史是影响乙肝疫苗免疫效果的关键因素。

河北某县农村人群甲肝病毒抗体阳性率调查

目的了解疫苗时代农村人群甲肝病毒抗体水平。方法采取整群分层抽样方法对河北正定县某乡八个自然村共18 149人采血9 825人份,用ELISA方法进行血清抗-HAV IgG检测,用Epi-info软件分析处理。结果人群抗-HAV阳性率平均为88.37%,甲肝易感者的年龄明显后移,1-20岁人群抗-HAV阳性率呈波浪形上升,20岁以后抗体阳性率达90%以上,并稳定在高水平。结论在高抗体阳性率屏障下,甲肝病例多呈散在发生,不易出现流行。

河北省城、乡1～14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝病毒携带状况比较

[目的]比较研究河北省城、乡监测点1～14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝病毒携带状况。[方法]采取多阶段整群随机抽样的方法,调查3个城市监测点和5个农村检测点1～14岁儿童1736人。[结果]1～14岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和抗-HBs阳性率城市高于农村。城、乡儿童HBsAg阳性率分别为0.63%、1.67%,抗-HBc阳性率为1.32%、4.78%;乙肝疫苗全程及时接种与未及时接种儿童的HBsAg阳性率比较P﹤0.05;乙肝疫苗全程接种的城市与农村儿童HBsAg阳性率比较P﹤0.01,均有统计学意义。[结论]农村儿童HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率较高主要是由于乙肝疫苗接种率、首针及时接种率和全程接种率较低造成,须进一步加强农村儿童乙肝疫苗免疫接种工作。

2008年河北省手足口病监测分析

手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年加拿大首次报告[1],近年来,亚太地区有不同程度的爆发流行。1997年以来,中国台湾、新加坡、马来西亚、越南、澳大利亚、中国香港等地不断有爆发流行报道,引起世界各国关注和警惕。我国于1981年始见于上海,

丙型肝炎病毒感染慢性化的相关机制

丙型肝炎病毒感染是导致慢性肝病的重要原因。目前研究认为,杀伤性T淋巴细胞倡导的细胞免疫可识别和清除病毒感染细胞,故对HCV的清除起重要作用。HCV感染早期T细胞反应的强度、表位特异性和细胞因子分泌情况等很可能将决定感染的预后。多项体外实验表明HVR1区的确存在中和性抗原表位,但宿主体液免疫对病毒缺乏有效的中和反应机制,不能形成稳定有效的保护性免疫。HCV与低密度脂蛋白(LDL)结合,可能抑制了或延迟了中和性抗体的产生,或阻止它们的作用,造成HCV的持续感染。HCV基因组高度变异性是其引起持续感染的直接原因。准种的复杂性能潜在影响感染的严重性和疾病的转归。患者体内PBMC中持续存在HCV复制成为慢性化的机制之一。

血清细胞外基质检测对肝纤维化诊断价值的研究

目的探讨联合检测血清细胞外基质含量对肝纤维化的诊断价值。方法采用放免法测定200例各种临床型肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)含量,并与100例健康人(对照组)做比较,分析各指标的变化特点及对肝纤维化的诊断价值。结果慢性肝炎轻型以上组4项指标均显著高于对照组和急性肝炎组(P<0.01),且4项指标随病程的进展而升高,联合检测4项指标对肝纤维化的诊断价值明显优于各单项指标。结论联合检测4项指标可提高临床对肝纤维化诊断的准确性和可靠性,动态观察上述指标对掌握病情的演变和指导治疗有重要意义。

2006年河北省新分离Victoria系B型流感病毒变异株血凝素基因序列分析

目的分析2006年河北省分离的B型流感毒株HA抗原性和基因特性,阐明HA基因的变异与流感流行的关系。方法用MDCK(Madin Darby Canine Kidney)细胞分离培养流感病毒,血凝抑制(Hemasslutination Inhibition,HI)试验鉴定型别。提取病毒核糖核酸(RNA),采用RT-PCR扩增病毒HA基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件作分析处理。结果2006年在河北省流行的B型流感病毒属Victoria系,与北半球该流行期的国际疫苗株B/上海/361/02不同,其抗原性与最近的Victoria系代表株B/Hong Kong/330/2001相比已发生较大变异,核苷酸同源性仅为96.5%～97.2%,在抗原决定簇上有6个位点发生了氨基酸替换。结论2006年在河北省流行的Victoria系B型流感病毒是一个新的变种,在HA1区域发生的变异是今年B型流感流行的主要原因,应该引起重视。

河北省丙型肝炎病毒基因分型研究

丙型肝炎病毒 (Hepatitis C virus, HCV)感染是输血后肝炎的主要原因[1],主要通过输血或使用污染的血制品传播[2],且与肝硬化和肝细胞癌的发生有密切关系.

162例丙型肝炎患者远期转归研究

目的观察162例不同临床感染类型丙型肝炎(HC)患者16年后的转归情况。方法将162例HC患者按急性期症状分组,采集5ml静脉血,检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体、RNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(ⅣC)。结果本次调查的162例患者中抗-HCV阳性率为95.7%,HCVRNA阳性率为77.8%,ALT异常率为20.4%,不同临床类型HC患者抗-HCV、HCVRNA阳性率和ALT异常率间差异无统计学意义(P>0.05)。HA异常率为64.2%,PCⅢ异常率为9.3%,ⅣC异常率为40.1%。HA、PCⅢ和ⅣC3项指标均正常者共28例(18.52%),11例(6.8%)3项指标均处于肝硬化临界值。经性别分层分析,女性感染年龄≥40岁者抗体较易阴转(P=0.004)。结论不同临床型HC患者16年后的转归无差异,个体转归差异与性别和初始感染年龄有关。

输血后丙型肝炎11年前瞻性研究

[目的]研究不同感染类型输血后丙型肝炎病人的转归。[方法]将38例输血后丙型肝炎病人分为急性黄疸型(16例)、急性无黄疸型(16例)和亚临床感染(6例)3组,采用前瞻性研究的方法,检测11年随访期间采集到的血清抗-HCV、HCVRNA和ALT。[结果]38例输血后丙型肝炎,32例为临床型,症状和体征于半年内全部消失。在11年的随访期间,所有病例均未再出现肝炎症状和体征,未发生各种晚期肝病和死亡。38例病人ALT转归存在3种类型:1,一过性异常(黄疸型︰无黄疸型︰亚临床型,6︰8︰0);2,持续异常(0︰3︰0);3,波动性异常(10︰5︰6)。38名病例均未检测到抗-HCV波动和阴转。36例病人检测两次以上HCVRNA,转归存在4种情况:1,阳转后每次检测均保持阳性26例(12︰10︰4);2,阳转后,转为阴性,再转为阳性4例(1︰2︰1);3,阳转后,再转为持续阴性5例(2︰3︰0);4,始终不能检测到HCVRNA(0︰0︰1)。不同临床型HCVRNA阴转率无差异,P﹥0.1。[结论]不同感染类型输血后丙型肝炎病人抗-HCV、HCVRNA和ALT转归相似,ALT持续异常仅见于急性无黄疸型病人,HCVRNA持续阴性仅见于亚临床型感染。

献血感染丙型肝炎人群转归分析

目的研究献血感染丙型肝炎病毒(HCV)人群16年后的转归。方法对该人群问卷收集一般情况,肝脏B超检查;采集5 ml静脉血,进行丙型肝炎病毒抗体、RNA、谷丙转氨酶(ALT)和血清生化指标(透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原)检测。结果162名研究对象尚未出现晚期肝病患者。抗-HCV阳性率95.68%,RNA阳性率77.78%,ALT异常率20.37%。不同急性期症状感染者,16年后抗-HCV阳性率、ALT异常率和RNA阳性率差异无统计学意义。经性别分层分析,女性感染年龄>40岁抗体较易阴转(χ2MH=8.26,P=0.04)。结论HCV感染16年后,不同急性期症状感染者转归无差异,病毒清除与性别和初始感染年龄有关。

2005～2006年流感季节河北省甲3亚型流感病毒血凝素重链区基因变异分析

目的：研究2005～2006年流感流行期河北省分离的甲3（H3N2）亚型流感病毒株血凝素重链（HA1）的基因特性,了解H3N2亚型流感病毒株HA1基因的变异及其与流感流行的关系。方法：用狗肾（MDCK）细胞分离培养流感病毒,提取病毒核糖核酸（RNA）,采用RT-PCR法扩增病毒HA1基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件作分析处理。结果：2005～2006年流感流行期在河北省分离到的H3N2亚型流感病毒株HA1与同时期的H3N2亚型流感疫苗株A/Calfornia/7/04相比其抗原性变异不大,核苷酸同源性为96.2%～98.2%,氨基酸同源性为98.7%～99.0%,3个位点发生了氨基酸替换,其中2个在抗原决定簇B区（188N〉D、193S〉F）,1个在受体结合位点（225D〉N）。结论：H3N2亚型流感病毒HA1尚未发生明显变异,与疫苗株同源性较高。人群对其已建立起较好的免疫屏障,这是河北省该流行期H3N2亚型活动水平低的主要原因。

2006年河北省流感爆发中分离Victoria系乙型流感病毒变异株血凝素基因序列分析

目的研究2006年河北省流感爆发中分离的乙型流感毒株HA抗原性和基因特性,阐明HA基因的变异与流感爆发的关系。方法用MDCK细胞分离培养流感病毒,提取病毒核糖核酸,采用RT-PCR扩增病毒HA基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,用DNAStar软件作分析处理。结果2006年在河北省流感爆发中分离的乙型流感病毒属Victoria系,与最近的代表株B/HongKong/330/2001相比已发生较大变异,核苷酸同源性仅为96.4%～96.8%,在抗原决定簇上有6～7个位点发生了氨基酸替换,与流感监测中分离的Victoria系乙型流感病毒HA1区改变一致。结论2006年河北省流感爆发与常规监测中分离到的乙型流感病毒HA1抗原性改变一致,是Victoria系乙型流感病毒的一个新变种,在HA1区域发生的变异是乙型流感爆发的主要原因,应引起重视。

自动铺丝路径对复合材料机身“L”形角片的质量影响分析

自动铺丝是实现复合材料机身角片自动化制造的一种重要工艺方法。路径规划是自动铺丝过程中的关键因素,铺丝路径会影响该类零件在自动铺丝过程中的纤维角度偏差、覆盖性及铺放效率等。本文对树脂基复合材料机身角片的铺丝路径作两种设计及分析,对固化后零件质量进行分析,探索铺丝路径对零件质量的影响。结果表明:对于该零件的自动铺丝,搭接-间隙铺丝路径的纤维角度偏差优于完全间隙铺丝路径的纤维角度偏差,但其覆盖性和铺放效率比完全间隙铺丝路径的差。当使用自动铺丝铺放、单侧模具固化时,这两种铺丝路径会对零件的外观及厚度产生不同程度的影响。

纳米复合结构Pt/TiC/TiO_2催化剂的合成及催化甲醇氧化性能

确定了水热法制备TiO_2纳米线的最佳参数,对采用最佳参数制备的TiO_2纳米线进行碳化处理,再在其表面沉积铂得到Pt/TiC/TiO_2催化剂,研究了不同阶段产物的物相组成、化学成分和微观形貌,测试了Pt/TiC/TiO_2催化剂的催化甲醇氧化能力。结果表明:最佳水热参数为NaOH溶液浓度1 mol·L-1、水热温度160℃、水热时间20h,所得TiO_2纳米线的直径约为100nm、长度超过1μm;碳化后得到了TiC/TiO_2纳米线,沉积铂后,其表面被纳米级铂颗粒所覆盖;Pt/TiC/TiO_2催化剂催化甲醇氧化的起始氧化电位(对比Ag/AgCl)为0.34V,比Pt/TiO_2催化剂催化下的负移了约0.15V,其正扫电流密度峰值比Pt/TiO_2催化剂催化下的大8倍以上,碳化明显提高了Pt/TiO_2催化剂催化甲醇氧化的能力。

不同类型献血村丙型肝炎流行特点的比较研究

对３个不同类型的献血村（献浆为主村、献全血兼献浆村和献全血为主村）进行了ＨＣＶ感染状况的血清流行病学调查．结果，抗－ＨＣＶ标化阳性率分别为１４．６５％、１．３９％和０．４０％。３个村中献浆血员抗－ＨＣＶ阳性率分别为６７．２０％（８４／１２５）、３３．３３％（１４／４２）和１３．３３％（２／１５），献全血血员分别为５．３３％（４／７５）、０．３３％（１／３０６）和０．６５％（１／１５３）；受血者分别为６６．６７％（２／３）、０．００％（０／４）和１４．２９％（１／７）；其他人群分别为１．８４％（８／３５）、０．１５％（１／６５２）和０（０／６８８）。献浆为主村各类人群抗－ＨＣＶ阳性率显著高于其它两村．结果表明，献浆和输血是ＨＣＶ传播的主要因素．献浆为主村可能还存在ＨＣＶ母婴、家庭内接触和医源性传播。因此，控制ＨＣＶ感染应采取以献血员管理为主的综合性预防措施。