我国现代中医药传承创新发展影响因素研究

目的:探讨中医药传承创新发展的关键影响因素及其逻辑关系,为现代中医药事业发展提供参考。方法:综合文献研究成果和专家访谈梳理影响现代中医药传承创新发展的因素,运用解释结构模型分析影响因素之间的关系,进行层级划分。结果:构建了包含10个要素、3个层级的递阶结构模型;模型以宏观环境3个因素为基础条件的宏观层影响因素,以组织系统5个因素为组织建设的中观层影响因素,以现代技术创新等为技术创新的微观层影响因素。结论:政策的制度化、中医药组织的社会化、社会的技术化3个关键影响因素形成了层次网络关系;用树形结构描述,宏观政策制度化是网络的根节点,组织社会化是网络的枝干分叉点,社会的技术化是叶节点。

“国考”视角下三级公立医院科研创新能力提升思考与建议

科研创新能力是国家三级公立医院绩效考核指标体系的重要内容,具备高水平科研创新能力也是公立医院高质量发展的基本要求和重要标志。作者介绍了国家三级公立医院绩效考核指标体系中科研创新能力考核指标的内涵与意义,分析了三级公立医院科研创新能力考核结果的基本情况和存在问题,提出了加大政府部门资金投入、完善政府部门支持政策、优化医院内部考核制度、探索共建高水平科研平台等对策建议,以期对进一步提升三级公立医院科研创新能力、推动医学科研创新发展有所裨益。

新形势下某公立医院科研管理模式探索与实践

目的:建立并评价基于新形势下公立医院风险防控与临床需求的科研管理新模式。方法:2020年1月开始实施一系列科研管理措施,其中包括科研管理的激励政策、优质资源合理配置、创建精细化及信息化的服务模式、优化科研业绩考核体系及风险防控策略,分析新模式实施前后科研论文产生比,对实施前后获得的数据进行统计分析,进一步评估新管理模式的实施效果。结果:新模式实施后科研论文发表量大幅增加,增幅为91.91%;交叉学科增幅大,达208.82%;课题负责人年龄明显比实施新管理模式前年轻(P<0.05)。结论:新管理模式实施后,医院科研论文发表量整体提高,基础与临床交叉研究已逐渐展开,基金课题立项量增幅较为明显,且基金、课题负责人趋于年轻化,科研成果产出初见成效。

青年临床医师对研究型医师知-信-行调查分析

目的:了解青年临床医师对研究型医师的知识、态度及行为情况,为促进青年临床医师更好成长为优秀的研究型医师提供建议及参考。方法:以医院在职青年临床医师为研究对象,采用自行设计的知信行问卷进行在线调查。应用SPPS 25.0软件包对定量资料进行知信行得分水平分析和影响因素的单因素方差分析。对开放式问题资料进行定性总结分析。结果:回收有效问卷472份,问卷有效率96.92%。研究型医师知识的平均得分为(33.47±7.19)分,及格率为58.69%;态度的平均得分为(20.24±2.25)分;行为的平均得分为(18.77±4.07)分;不同学历对知识得分水平影响有显著性差异;不同年龄、不同职称和不同学历对态度得分水平和行为得分水平影响均有显著差异。定性资料分析也获得青年临床医师在科研能力提升等方面的困难和需求等。结论:青年临床医师对研究型医师的认知有待进一步提升,但对研究型医师的态度和行为则相对积极,应强化青年临床医师相关知识的认知教育,充分做好其成长的指导和支持措施。

专家视角下青年医师科研开展影响因素分析——基于扎根理论的方法

目的分析青年医师科研开展的影响因素及其作用机制,为促进青年医师科研能力提升提供建议及参考。方法采用目的抽样方法于2023年2-8月对江苏省10家三甲公立医院的35位专家以面对面半结构化方式进行深度访谈,采用扎根理论分析范式对访谈资料进行质性分析归纳。结果经三级编码分析,梳理出76条概念、20条范畴和5个主范畴,获得了以科研能力、科研认知、环境支持、环境驱使、科研情感为核心的青年医师科研开展影响因素模型及其作用机制。结论应更加注重青年医师创新思维等综合科研能力的培养,打造更有效的外部支持环境,完善科研压力机制,加强科研认知教育,提升其科研情感,更好地促进青年医师科研开展。

国家“名医工作室”公共价值创造研究

国家“名老中医药专家传承工作室”(简称“名医工作室”)建设是我国推动中医药事业发展的重要试验模式,其遵循中医药知识传统传承方式,支持名老中医药专家知识代际转移、创新,是一项中医药公共价值创造工程。目前,对于国家“名医工作室”的公共价值创造问题尚缺乏系统性的研究,以系统动力学剖析国家“名医工作室”政策系统运行对现代中医药文化传承创新和人才培养的政策效果,有助于从整体把握、优化系统运行机制。研究发现:(1)国家“名医工作室”政策较好地促进了中医药知识代际转移并产生团队传承创新效应,需进一步发展与高校教育协同的高质量人才培养模式;(2)提升“名医工作室”中师生的传承创新意愿,是增强“名医工作室”团队传承创新效率的关键因素,要鼓励地方政府与“名医工作室”所在组织制定政策激励措施;(3)国家“名医工作室”政策系统性仍有不足,知识产权保护政策缺失,且缺少对“名医工作室”知识传承的中医药文化价值和创新的产权价值的评估机制。研究结果能够为国家“名医工作室”政策优化,促进中医药文化传承创新发展研究提供一定参考。

中医“治未病”的健康管理价值分析

创造中国特色的健康管理模式是广大医疗卫生工作者在新时代面临的重要任务。大健康时代,中医药传统的“治未病”思想和方法为我们提供了现代健康服务传承创新的发展空间。由于中医“治未病”思想是基于天人合一、身心合一及人体内部阴阳五行统一的整体性思维,有利于当代医学从“疾病”医学服务模式转向“健康医学”服务模式,建构“治未病”的现代健康管理价值链模式,形成以健康为中心的全方位、覆盖全生命周期的时空连续服务链。文章立足生命质量管理视角,分析传统中医“治未病”可以创造的现代健康价值,通过健康服务供给侧结构优化方法创建新时代中医药“治未病”的健康管理服务链模式,建立以人民为中心的全方位、全生命周期的健康管理价值链。

青年临床医师开展科研的需求调查分析与对策建议

目的 调查青年临床医师开展科研的需求并提出相关建议,促进青年临床医师科研能力提升。方法 采用自行设计的问卷,于2023年8—9月对南京10家“三甲”医院在职青年临床医师进行在线调查,调查内容包括研究对象的基本信息、开展科研的动力需求、开展科研的外部支持需求、科研能力提升需求。结果 开展科研的动力需求分析显示,“职称晋升的需要”等的需求率较高,“获得科研奖励或报酬”等的需求率较低,各问题需求率差异有统计学意义(P<0.05)。开展科研的外部支持需求分析显示,各问题的需求率差异无统计学意义(P>0.05)。科研能力提升需求分析显示,“课题申报书撰写能力提升”等的需求率较高,“医学科研伦理培训”等问题的需求率较低,各问题需求率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相关主管部门、医院及科室等应激发青年临床医师开展科研的热情,加强其开展科研的外部支持,采取精准措施提升其科研能力,促使其更好地开展科研。

“双碳”背景下绿色医院系统管理体系研究

在全球碳中和及低碳经济发展模式(双碳)下,医院需要加强绿色医院建设。绿色医院建设是一个系统工程,需要运用系统管理理论与方法来实现。本研究运用系统管理理论及方法,通过系统化结构与体系设计,建立多元目标平衡的优化管理体系,以顺应全球绿色发展趋势下医院创新绿色服务价值,即在为患者创造健康服务价值的同时创造绿色环境价值,保障在碳中和目标下医院管理从单一目标走向多目标平衡及优化。在“双碳”背景下,公立医院应加快绿色发展步伐,从规模扩张转向提质增效与转型增效相融合,提升系统化管理水平,以绿色医院建设助推医疗机构高质量发展,为应对全球气候问题和突发公共卫生事件、保障人民健康、实现健康中国建设总目标提供保障。

我国同情用药制度的国际比较及优化路径研究

总结同情用药制度的国际经验,依据我国国情进一步完善中国的同情用药制度。运用文献研究、比较研究方法,将我国与国际同情用药制度内容进行对比分析。结果显示我国与国外一些国家的同情用药制度在体制建设和内容规范等方面存在差异,美国、欧盟的制度发展较早,体系相对完善;日本与我国制度发展时间接近,均以欧美为参考范本进行本土化创新。并提出细化相关标准、鼓励医保介入、简化申请流程、发挥中医药优势的制度建议,促进我国同情用药制度优化建设。

国家“名医工作室”团队的学习机制——以江苏省为例

目的:以国家"名老中医药专家传承工作室"(以下简称"名医工作室")政策为背景,通过分析"名医工作室"知识转移中学习的内在机制来研究中医知识的有效转移。方法:运用复杂适应系统理论和社会学习理论分析中医知识传承转移过程中的学习机制。结果:中医知识传承转移系统本质上是一个复杂适应系统,也是一个社会学习过程。中医知识转移主要是隐性知识的显性化和转移,知识转移的内在模式是转移主体与环境之间不断地交互、反馈,共同促进知识转移的发生与发展。中医知识转移中学习的发生源于知识势差和知识接受方的需求与期待,但知识转移的根本动力在于环境的压力或激励以及系统内部适应性机制和竞争与合作机制的协同作用。结论:国家政策应有促进中医药隐性知识转移的措施,在促进知识转移的同时促进中医药文化转移,才能真正将中医药这种智慧型知识传承下去。

UES教育模式的探讨

UES教育模式是研究教育目标、教育资源配置的新范式 ,UES模式中的U、E、S分别代表U niversity、Enterprise、Student三种教育构成要素 ,UES模式就是学校和相关企业优势互补、资源共享 ,通过一定的合作形式来共同培养理论与实际操作能力兼备的职业化人才。UES模式能更好地适应高等教育改革和发展的需要。本文探讨了UES教育模式的特点、理论与实现基础 。

基于DEA的江苏省中医医院科技创新效率研究

通过对江苏省内7所中医医院的科研管理工作者调研,运用数据包络分析中的CCR模型与BCC模型对中医医院科技创新的技术效率、纯技术效率和规模效率进行实证研究。发现苏南和苏中地区的中医院综合效率要比苏北地区的中医院综合效率普遍要高。建议强化"科技创新"理念;制定科技奖励措施;提供必要的创新平台;发挥中医特色;强化政策扶持。

基于委托代理的医药企业社会责任激励研究

本文通过委托代理理论,探讨了医药企业对供应商、医生、消费者、政府、社会等相关利益群体的社会责任,并针对目标不一致、信息不对称等问题,提出医药企业社会责任应由市场、政府以及非政府组织共同激励和引导。

新医改背景下中医药高等教育改革与发展的思考

新医改催生了中医药的改革,为其发展提供了新的机遇与挑战,同时也倒逼中医药高等教育改革。该文分析比较了中医药人才的社会贡献价值和回报机制,中医医疗机构从业人员的处境和待遇对中医院校人才的培养的影响,指出需要合理制定中医药医疗服务价格,提高中医药教育的投资回报,并提出在新医改背景下中医药高等教育改革与发展的相关建议。

中医药文化核心价值传承与创新的互动和演化逻辑

中医药文化"仁、和、精、诚"的核心价值是中医药理论和实践发生与发展的土壤。中医药文化的核心价值在历史进程中传承创新有其内在的发展演化规律。古代注疏经典的解释方法类似于近代诠释学方法,每一代人用自己的知识体系去体悟了解经典文本,去诠释传统医学理论与实践。这实际上形成了传承创新的互动,"六经注我"与"我注六经"的循环在这种反复的运动中螺旋上升。需借助时代发展的机遇和动力,努力实现具有中医药特色文化的社区健康管理模式,探索中医药文化核心价值传承与发展的创新方法。

对中外合作办学问题的理性思考

通过介绍我国中外合作办学发展的现状,提出了办学过程中存在的问题,并进一步阐述了解决这些问题的对策。旨在对规范中外合作办学行为,提高办学质量有所裨益。

基于中医传承的中医医院科技创新影响因素实证研究——以江苏省为例

本文基于中医传承视角,运用隐性知识管理理论,分析了中医医院科技创新的影响机理,构建了中医医院知识场、中医知识传承与中医医院科技创新三者之间相互作用的概念模型并提出研究假设,通过对江苏省内苏南、苏中、苏北各片区有代表性的中医医院进行问卷调查,运用结构方程模型对研究假设进行实证检验。最后,为促进中医知识传承、提升江苏省中医医院科技创新提出可操作的对策建议。

基于物联网技术的食品药品安全供应链管理研究

近年来,我国食品药品质量安全问题频发,"齐二药事件"、"欣弗事件"、"三鹿奶粉事件"等问题被媒体曝光后均引起一定程度上的社会恐慌。应对此类问题的方法有政府监管论、企业社会责任论、非政府组织的社会功能论等。文章从新技术创新的运用引发产业重组及与之相应的供应链管理来探讨食品、药品的安全性保障问题。

中医药健康服务业的发展模式与策略探讨

中医药的特色和优势使其更适合发展为服务业,但是中医药发展也存在市场失灵和政府失灵的情况。在新公共管理理论与多中心治理理论指导下,中医药健康服务业的发展模式应是在加大政府投入的同时,注重发挥市场机制作用,鼓励社会参与,促进有序竞争,充分实现中医药健康服务的价值。具体策略包括促进中医院战略转型,在健康社区中深化中医药内涵,引导供给力量多元化。