尘肺影像诊断技术的研究进展

尘肺是由于长期吸入生产性粉尘导致的肺纤维化疾病,目前诊断主要依靠高千伏胸片。高千伏胸片具有清晰度高,成本低廉等优点;但也存在前后组织重叠,密度分辨率低等不足。近年,数字成像技术-CT、CR、DR发展迅速,成像速度快,密度分辨率高,图像后处理功能强等优点,尤其是多层螺旋CT,可以各向同性扫描,快速进行低失真冠、矢状面重建,兼有模拟成像和数字成像的双重优点。

643例CT与模拟定位机引导经皮肺穿刺活检术的临床比较研究

目的探讨CT与模拟定位机引导经皮肺穿刺活检术对肺肿瘤的诊断价值。方法应用DLTRA CUT型18 G软组织切割式活检针,在1998年10月～2007年1月期间应用CT与模拟定位机引导经皮肺穿刺活检643例患者。随机分为CT组323例、模拟定位机组320例。结果两组间活检的比较,CT组诊断准确率90.1%,模拟定位机组诊断准确率89.4%,无统计学差异。结论CT与模拟定位机引导经皮肺穿刺活检术都是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。

煤工尘肺合并肺癌CT征象与病理及肿瘤标志物相关性研究

目的:探讨煤工尘肺合并肺癌常见肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1与肺癌的CT征象及病理类型之间的相关性。方法:分析经病理确诊的74例煤工尘肺合并肺癌患者的CT表现和血清肿瘤标志物。结果:按鳞癌联系强度依次为毛刺征、CYFRA21-1、充气征、分叶及空泡征存在直线相关与回归,P<0.05。按腺癌联系强度依次为毛刺征、分叶征、CEA、支气管气相或空泡征、胸膜凹影、存在直线相关与回归,P<0.005。小细胞癌5例与NSE存在直线相关与回归,P<0.01。结论:CT联合应用血清肿瘤标志检测结果,可进一步提高尘肺合并肺癌诊断的准确率及检出率。

“一二三四”保安全

石油化工码头靠泊的液化船舶大多数是外轮，装卸的散装液体化工产品具有易燃、易爆、有毒和有害的特点，一旦发生事故，将会给港口和国家造成巨大的损失，甚至会造成很大的国际影响。因此，做好散装液体化工产品装卸安全管理工作，对港口的生存发展和周边地区的繁荣稳定具有十分重要的意义。

高分辨率CT气脑池造影对内耳疾病诊断价值的研究

目的 :探讨经腰椎穿刺脑池气造影高分辨率CT(Gas HighresolutionCTcisternography ,Gas HRCTC)检查对内耳疾病的诊断价值。方法 :选择临床怀疑蜗神经瘤而常规增强前后CT扫描为阴性的患者 69例行Gas HRCTC检查。结果 :69例Gas HRCTC检查 ,局限于内耳道的占位性病变 7例 ,6例为小蜗神经瘤 ,1例为囊肿 ;Ⅶ Ⅷ脑神经血管袢压迫综合征 10例 ,蛛网膜炎 9例 ,43例表现正常。脑桥小脑角区的主要解剖结构为内耳道、脑桥小脑角 (Cerebellopontineangle ,CPA)池、面神经 前庭蜗神经 (Ⅶ Ⅷ )脑池段、小脑下前动脉袢、小脑绒球。内耳门前后径为 4.96± 0 .85mm ,Ⅶ Ⅷ脑神经脑池段神经束直径为 2 .2 8± 0 .41mm。结论 :Gas HRCTC检查能清晰显示脑桥小脑角区细微的解剖结构 ,对诊断小蜗神经瘤、蛛网膜炎、Ⅶ

新形势下医院投诉管理工作措施与方法的探索

目的探讨在当前医疗环境下如何通过科学高效的医疗投诉处理机制提高医疗服务质量、构建和谐医患关系。方法通过提高投诉管理工作人员素质,科学高效的投诉处理机制与方法,及时有效坦诚的医患沟通机制来提高投诉处理有效性。结果通过以上措施投诉处理满意度明显提高,门诊投诉比率及住院患者投诉比率较前明显下降,医疗质量及安全有明显提升。结论科学高效的医疗投诉处理机制可有效提高医疗服务质量,缓解医患间矛盾积压,能有效避免伤医事件的发生。

双侧内听道脑池气造影CT检查

２６例内听道脑池气造影ＣＴ检查中，诊断为听神经瘤４例，３例为内听道小听神经瘤，１例属中型；内听道小囊肿１例；面－听神经血管袢压迫综合征５例；蛛网膜炎２例；１４例ＣＴ表现正常。认为Ｇａｓ－ＣＴＣ检查方法简便，分辨率高，是目前诊断和排除内听道及桥小脑角病变最敏感可靠的方法。结合文献对Ｇａｓ－ＣＴＣ检查方法作了改进。

Dick椎弓根固定治疗胸腰段不稳定骨折(附32例报告)

利用脊柱空间三维结构分类,对32例胸腰椎不稳定骨折患者在没有C型臂设备下行Dick椎弓根内固定。治疗后椎体高度Cobb’s角度及移位均明显纠正,神经功能改善。经2年随访,患者胸腰椎稳定。

Prospeed AI型螺旋CT滑环构造特点和维护方法

Prospeed AJ型螺旋CT滑环系统的电刷采用的是碳刷,碳刷与金属滑环长期摩擦会形成碳粉尘附着在碳刷上,碳粉积累到一定程度就会引起扫描中断、丢失图像和机器掉电等机器故障。另外,碳刷与金属滑环长期摩擦还会在碳刷的摩擦面形成氧化膜,会增加接触电阻,影响导电性,信号传输不稳定,也会引发上述故障。所以,定期做好滑环系统的维护工作,对机器的正常运转,保持较高的开机率是十分重要的。

脑瘤出血性中风的CT诊断

回顾性分析了１５例脑瘤出血性中风的ＣＴ表现。重点分析了瘤内出血的演变过程与单纯脑内出血的差异。瘤内出血的演变过程可推迟几天至数周，原发瘤的性质、血肿的大小及患者的年龄是影响血肿吸收时间的重要因素。同时对脑瘤出血性中风的病因与发病机理，ＣＴ诊断进行探讨。

煤工尘肺并发肺癌患者C-erbB-2基因表达的研究

目的 检测C erbB 2癌基因在煤工尘肺并发肺癌患者的表达与单纯肺癌患者的差异及与临床病理的关系。方法 采用免疫组织化学方法分别检测 32例煤工尘肺并发肺癌者及 30例单纯肺癌者的C erbB 2表达。结果 煤工尘肺肺癌组患者C erbB 2阳性表达率为 5 3.13% ,单纯肺癌组患者C erbB 2阳性表达率为 2 6 .6 7% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;两组中有淋巴结转移者C erbB 2阳性表达率 (尘肺组 70 .5 9%、单纯肺癌组 5 0 .0 0 % )与无淋巴结转移者 (尘肺组 33.33%、单纯肺癌组 11.11% )的差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;C erbB 2阳性表达者预后差 ,与病理组织学类型无关。结论 C erbB 2是煤工尘肺并发肺癌的重要的调控基因之一 ,可作为判断有无淋巴结转移及预后的参考指标。

下背痛矿工脊柱退变的CT研究

目的 为了解井下矿工腰脊柱退行性变情况 ,探讨下背痛的原因。方法 选择 40名有下背痛史、年龄 30～ 5 0岁、工龄 10～ 30年的井下矿工作为观察组 ;同时选择年龄、工龄和身高等相近的井上体力劳动者作为对照组 ;用GEProspeedAI型CT机对两组人群腰 (骶 )椎间盘 (L3/L4、L4/L5、L5 /S1)进行扫描 ,比较两组椎间盘突出、椎管矢状径大小、侧隐窝高度、椎体骨质增生、韧带肥厚等。结果 观察组L3/L4、L4/L5、L5 /S1椎间盘突出 (0 .33± 0 .15、0 .5 3± 0 .2 5、0 .45± 0 .18)较对照组 (0 .2 8± 0 .11、0 .32± 0 .2 1、0 .37± 0 .19)明显 ;侧隐窝高度 (0 .40± 0 .0 8、0 .31± 0 .0 5、0 .37± 0 .0 7)比对照组 (0 .42± 0 .10、0 .43± 0 .0 7、0 .40± 0 .0 6 )窄 ,但仅L4/L5水平差异有显著性 (P <0 .0 1) ;椎管矢状径大小比对照组窄 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;椎体骨质增生 (4 5 .0 0 %)、韧带肥厚 (4 2 .5 0 %)及钙化 (2 2 .5 0 %)比对照组 (2 3.33%、16 .6 7%、16 .6 7%)多见 ,但两组间仅韧带肥厚发生率的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 井下矿工腰脊柱退行性变比对照组严重 ,主要表现为L4/L5椎间盘突出和侧隐窝变窄。

煤工尘肺右侧气管旁带的CT测量分析

煤工尘肺右侧气管旁带的ＣＴ测量分析戴文晖孟曙光秦祥忠徐文寿刘尚军申永来我们采用ＣＴ扫描对１２６例煤工尘肺作了右侧气管旁带（ＲｉｇｈｔＰａｒａｔｒａｃｈｅａｌＳｔｒｉｐｅ，ＲＰＳ）测量，以探讨煤工尘肺对ＲＰＳ的影响。一、对象与方法１．临床资料：所选对象...

煤工尘肺正常脑室、脑沟的CT测量

通过对９３例煤工尘肺工人脑室、脑沟的ＣＴ测量，并与７０例健康人颅脑ＣＴ扫描进行对照、比较，观察了煤工尘肺脑室、脑沟的变化。煤工尘肺患者的脑室、脑沟宽度明显大于同年龄段健康受检者的宽度，且随尘肺期别晋级有增大的趋势。煤工尘肺患者与健康人比较，侧脑室、三脑室及脑室指数有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），额、顶叶脑沟宽度有显著性差异（Ｐ＜０．０５），四脑室及颞、枕叶脑沟无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。