腧穴歌诀记忆法在经络腧穴学教学的应用——以胃经为例

经络腧穴学是针灸推拿学专业的基础课和主干课。经络腧穴学中的腧穴数量繁多,一直以来都占据课堂教学的大部分时间,也是学生学习记忆的难点。针灸歌赋借用文学体例形式,融合针灸学内容,是针灸学的重要组成部分,是学习针灸和经络腧穴的重要载体之一。时过境迁,古代腧穴歌诀难以契合现代经络腧穴学教学要求。文章在现代经络腧穴学教学大纲指导下,结合古代腧穴歌诀,拟定一套覆盖十四经的腧穴歌诀。以胃经腧穴歌诀为例,阐述其在课堂教学中的具体应用,从而提高腧穴教学的近期与远期效果。

基于三站式阶段性实践技能考核探讨经络腧穴学教学新模式

目的以岗位胜任力为导向、以实践能力提升为目标、以中医执业医师实践技能考核为依据,开展经络腧穴学实践技能三站式阶段性考核,提高课程育人成效。方法经络腧穴学实践技能考核分为经脉循行与病候、腧穴定位与归经、腧穴解剖与刺法三站内容,分别在第10教学周和第18教学周进行阶段性考核,考核成绩占课程成绩的30%。结果实施三站式阶段性实践技能考核实验班学生在期末课程结业考试、针灸技能竞赛等测评中,成绩显著提高,明显高于对照班(P<0.05)。结论对经络腧穴学实践课程进行多元化设计,优化考核评价方法,可以提高课程教学质量,值得进一步推广应用。

针灸推拿学专业经络腧穴学教学中的社会主义核心价值观培养

文章综合分析针灸专业学生学情,结合国家对中医药发展的最新指示,基于“中医药全球化”与“健康中国建设”需求的大背景,在经络腧穴学课程教学中创新建立“一个中心、两强、三结合”的教学理念,进行专业课课堂中社会主义核心价值观培养的思政混合教学改革实践。通过加强教师团队建设,丰富教学内容,创新教学方法,形成“教学、实践、社会服务”为一体的教学模式,坚持继承与创新并重,帮助学生把握正确的价值方向、树立开阔的全球视野,以适应针灸学乃至中医药全球发展大市场环境的需求。

课程思政视角下的刺法灸法学教学多维设计

为贯彻落实教育部关于加快建设高水平本科教育,全面提高人才培养能力的意见,提升刺法灸法学思政建设水平,落实三全育人大格局,作者提出了课程思政视角下的刺法灸法学教学多维设计建议。此文探讨了大纲相应章节的思政元素设计,总结了思政元素呈现原则与具体操作建议,初步规划了课程思政元素的考核办法。此文可能对针灸推拿学专业课程思政教育的开展具有一定的借鉴意义。

文化自信视阈下刺法灸法学教学中的课程思政教育探索

文章综合分析针灸推拿学专业学生学情,基于社会需求的大背景,在刺法灸法学课程教学中进行基于“树立文化自信”的思政混合教改实践。通过加强教师团队建设,丰富教学内容,创新教学方法,形成“传统线下教学+线上资源补充+实训实践+社会服务”为一体的教学模式,讲述中医传统、拓展国际视野,培养继承与创新并重,面向未来、面向国际的综合性高素质针灸人才。

电针对神经症大鼠中缝背核5-HT及神经细胞超微结构的影响

目的:通过观察针刺对神经症大鼠中枢内5-HT表达水平的影响和对神经细胞超微结构的影响寻找针刺治疗神经症的证据。方法:通过手术造模的方法,建立神经症大鼠模型。采用旷场实验法进行行为测试、免疫组化法检测5-HT和电镜的方法观察神经症大鼠神经细胞的超微结构。结果:行为测试证实模型建立成功。手术造模导致其中枢内5-HT水平提升而针刺方法能够调整5-HT水平。电镜显示电针对神经细胞正常结构的恢复有一定的作用。

《灵枢经》之“从肾论治”病候

在中医基础理论、中医诊断及中医内科学有关于肾的＂治则治法＂中,可见的分型主要有：补肾明目、补肾纳气、补肾摄精、补肾阴、补肾壮阳、补益精髓、补益肝肾、补益脾肾、补益肾气、补益心肾、补元气、交通心肾、清泻相火、涩精止遗、缩尿止遗、益气摄精、壮水制阳、

基于翻转课堂教学模式的刺法灸法学实训课建构探索

目的调动学生自我效能,应对"碎片化"学习方式,提高学生的学习能力。方法 120名学生分为对照组、试验组,进行实训课堂试验,依据毫针刺法成绩和问卷调查对结果进行分析。结果试验组单指进针百会、提捏进针印堂、指切进针三阴交的单项成绩高于对照组,成绩差异有统计学意义(P<0.05);同时,试验组总成绩高于对照组,成绩差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于翻转课堂教学模式的刺法灸法学实训课可以提升学生的自我效能感,提高学生对基础课程的学习能力。

中医外治技术的知识与实训拓展式课堂设计探索——以刺法灸法学教学为例

中医外治技术的传承载体主要是刺法灸法学课程,依据该课程的多维度内容特点,应用并整合翻转课堂(Flipped Classroom,FC)与诊疗技能直接观察法(DO PS)于理论教学和实践教学课堂设计中。本文从教学内容核定到教学呈现,逐层剖析中医外治技术的知识与实训拓展式课堂设计和过程。课堂设计体现了尊重学生个性化学习、细化知识的单元粒度、建立完善"演示—模仿—反馈—改进"的技能学习方法等原则,可以很好地提高学生学习效率,增强综合素质和创新思维能力,以充分适应医学发展对中医外治技术的迫切需要。

《刺法灸法学》实训课碎片化教学建构探索

目的本试验通过对《刺法灸法学》实训课程碎片化教学设计,提高课堂学习效率。方法 120名学生分为对照组、试验组,进行灸法实训课堂试验。对照组依据传统教学方法教学,试验组则根据碎片化教学设计进行教学。各组依据灸法刺法成绩进行统计分析。结果试验组温针灸、隔姜灸、悬灸成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,试验组总成绩高于对照组(P<0.05)。结论碎片化教学教研室通过在实训课上,切割课堂时间,不断地提出学习任务,细化灸法的知识点,增强了学生学习兴趣,增进老师针对学生的个体化教学。

穴位贴敷对乙肝患者HAMD指数影响的观察

目的探索常规抗病毒治疗配合中药穴位贴敷对患者HAMD指数影响。方法选取本溪市传染病院患者32例(男性20例,女性12例),应用自身对照的方法,在常规治疗的基础上采用青黄冰疏肝软膏穴位贴敷3个疗程,对HAMD指数及减分率进行疗效评估。结果 32例患者HAMD抑郁量治疗前后比较有统计学差异(P<0.05)。中度抑郁治疗前后比较有统计学差异(P<0.05),总有效率达75%。结论青黄冰疏肝软膏穴位贴敷,能够改善HAMD指数,提升患者生活质量。

强迫症动物模型的造模方法及在中医学研究中的应用评价

目的:对近年来的强迫症动物模型制造方法进行综述,结合中医基础研究的实际需要对各种模型进行评价,使其更好的服务于中医学基础研究工作。方法:以文献查阅的方法进行研究。结果:将造模方法归类为应激模型、基因模型、药理模型等,并且从动物模型的类似强迫行为、病理、生化、遗传、神经递质等方面,进行综合评价。结论:应根据不同的中医干扰因素,结合各种模型的特点,进行模型复制。

针刺三阴交、神门、内关对失眠大鼠下丘脑5-HT含量及Glu/GABA比值影响机制的探究

目的以西药地西泮作为对照,探求针刺三阴交、神门、内关对失眠SD大鼠下丘脑5羟色胺(5-HT)、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)递质含量及Glu/GABA比值影响的研究;以期探索针刺治疗失眠机制的作用及有效性,为今后治疗失眠提供更多科学依据。方法48只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、西药组(地西泮)、针刺组,每组12只。采用对氯苯丙氨酸诱导构建失眠大鼠模型。针刺组施以电针三阴交、神门、内关,频率60 Hz,强度1 mA,10 min/次,西药组施以地西泮灌胃治疗(0.92 mg/kg),空白组、模型组不予任何治疗,仅予相同时间的捉抓刺激。干预6 d后,采取酶联免疫法测量5-HT、GABA含量,葡萄糖测定法测量Glu含量。结果实验结果显示,针刺组与西药组对失眠均有疗效;模型组与空白组相比,大鼠下丘脑5-HT含量明显减少(P<0.01);Glu增长显著;GABA含量明显减少;相比模型组,针刺组下丘脑5-HT、GABA含量显著增多,Glu含量减少,呈显著差异(P<0.01),西药组提升5-HT、GABA水平而减少了Glu水平,使各指标切近于正常水平,差异有统计学意义(P<0.01);与西药组相比,针刺组更有效于西药组差异存在统计学意义(P<0.05);相比模型组,针刺组、西药组Glu/GABA比值明显降低,差异存在统计学意义(P<0.01)。结论针刺三阴交、神门、内关在治疗失眠时,可能通过调节Glu/GABA-Gln代谢通路,提升失眠大鼠下丘脑5-HT、GABA的水平,并降低Glu水平来发挥治疗作用,揭示针刺是通过升高抑制性神经元水平来调节兴奋/抑制的动态平衡,从而优化睡眠结构。

肺结核患者前臂手三阴经体表红外热成像特征研究

目的 :以肺结核为载体,探讨腧穴反映病症效应及其规律。方法 :采用M301医用红外热成像仪,分别采集肺结核患者、健康自愿者包括双上肢在内的正面半身红外热成像。以经穴红外高温异常频率,经脉红外温度温差率为指标,进行比较分析。结果 :①肺结核患者高温异常经穴在肺经上呈集中分布趋势。②肺结核患者手三阴经脉温度变化均高于对照组,双侧肺经为显著,P<0.05。③心包经内关穴高温异常频率显著,提示病变部位相关经脉和经穴同样具有循经病理效应。结论 :肺结核患者,病变脏腑及部位相关经脉、经穴红外温度均呈高温改变;病理效应以经穴为显著,并具有循经特异性的特征。

电针“内关”对缺血性心肌细胞热休克蛋白90表达影响的实验研究

目的:观察电针刺激对急性心肌缺血家兔心肌热休克蛋白90(HSP90)表达的影响。方法:将30只健康家兔随机分为正常对照组(组1,n=10),结扎组(组2,n=10),结扎+针刺组(组3,n=10),采用结扎家兔冠状动脉左前降支的方法,建立急性心肌缺血实验模型。各组家兔均在观察结束后,取下家兔左心室前壁缺血心肌,用免疫组化法观察缺血心肌组织中热休克蛋白90的表达。结果:针刺组HSP9 0表达增强,与结扎组对比有显著性意义。且ECG指标亦恢复至结扎前。结论:电针能缓解家兔心肌缺血的症状,增强缺血心肌热休克蛋白90(HSP90)的表达;提示针刺“内关”穴对心肌缺血的保护作用可能是多靶点、多环节的,至少它可以通过促进保护性应激蛋白(HSP90)合成增加的作用来达到。

电针特定穴“大陵”“内关”“郄门”对缺血心肌细胞VEGF基因表达影响的对比研究

目的:采用免疫组化和分子原位杂交方法,观察电针针刺双侧“大陵”、“内关”、“郄门”穴后,缺血心肌VEGF及VEGFmRNA的表达,探讨针刺改善急性心肌缺血及心包经穴与心脏相关联系的机制。方法:将30只健康家兔随机分为空白组、模型组、电针“大陵”组、电针“内关”组、电针“郄门”组并结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血模型。采用免疫组化和分子原位杂交方法,观察电针针刺双侧“大陵”、“内关”、“郄门”穴后,缺血心肌VEGF及VEGFmR-NA的表达。结果:电针“大陵”组和电针“内关”组的VEGF及VEGFmRNA表达与模型组比较明显增多。电针“郄门”组虽然也有表达但与模型组比较没有显著性差异。结论:针刺“大陵”,“内关”穴能诱导急性心肌缺血家兔心肌细胞VEGF的表达,有助于促进多种血管活性物质合成,促进血管舒张,抑制血栓形成,抑制血管平滑肌细胞增殖等,说明了针刺对心肌多靶点、多环节保护作用的部分机制。

慢乙肝患者小腿部足三阴经穴红外温度比较研究

目的:探讨慢乙肝患者经穴体表红外温度变化的循经特异性。方法:以慢乙肝患者为观察组,健康自愿者为对照组,采集研究对象膝关节至踝关节之间足三阴经所有经穴体表红外热成像,分别进行组内测温点红外温度,组间同名测温点红外相对温度(经穴温度/腋下温度)统计分析。结果:观察组经穴体表红外温度有升高趋势;中都、地机体表红外温度高于组内总体均值(P<0.05),组间相对温度比较,地机高于对照组(P≥0.05),中都高于对照组(P<0.05)。结论:慢乙肝患者小腿部足三阴经穴体表红外温度呈高温变化,中都病理性升温显著,体现了经穴反映病症效应的循经性特异性和阴经郄穴治疗血证理论的科学性。

针刺对急性心肌缺血家兔外周血超氧化物歧化酶和丙二醛影响的实验研究

目的：探讨针刺对急性心肌缺血家兔血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响。方法：将30只健康家兔随机分为正常对照组(组1,n=10),结扎组(组2,n=10),采用结扎家兔冠状动脉心室支的方法,建立实验模型。正常对照组进行手术全过程,但只做手术的穿线,并不结扎。结扎组家兔冠状动脉心室支结扎50min,不进行针刺。结扎十针刺组(简称针刺组)在结扎冠状动脉左前降支的同时,用电针针刺两侧“内关”穴,留针10min,去针后在不松结的情况下继续观察40min。各组家兔均在观察结束后,颈静脉取血3mL,用化学比色法测定血清中丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果：与结扎组相比较电针能明显降低血清中丙二醛(MDA)的含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结论：针刺“内关”穴能增加急性心肌缺血家兔血清中SOD活性；降低MDA的含量,改善自由基代谢,保护心肌细胞,有效改善心肌缺血状况。

心血管神经症肝郁脾虚证测评量表编制与信效度敏感度评价

目的:以肝郁脾虚为例,初步编制心血管神经症中医证候测评量表,评价其信度效度和敏感度,研究因肝郁脾虚证导致心血管神经症患者特点。方法:依据住院病历,专家小组,医生调查和文献综述为调查工具建立初选条目池并进行问卷调查,初步形成心血管神经症肝郁脾虚证测评量表,分层整群抽取的431名心血管神经症患者进行调查分析,将收集到的数据进行可行性、信度及效度考评并确定测评量表阈值。结果:形成了3个维度11个条目的心血管神经症肝郁脾虚证测评量表,其可行性、信度、效度良好。根据ROC曲线分析,阈值为20.5分时敏感度与特异度最好。结论:初步完成心血管神经症肝郁脾虚测评量表,且该量表结构较为合理。

针刺治疗焦虑症疗效Meta分析

目的对针刺干扰因素与非针刺干扰因素在焦虑症治疗中的疗效差异进行评价。方法应用Meta分析(meta-analysis)方法对纳入的文献进行同质性检验及合并效应量的检验。结果针刺组与非针刺组疗效数据比较Q=4.316308823,自由度v=5,χ2=11.07(P>0.05),具同质性,因此采用固定效应模型进行分析。计算其合并的ORP=1.759419579,95%CI(1.312894,2.570797),即针刺组与非针刺组相比较有差异。同时针刺对汗密顿焦虑量表(HAMA)影响的评价表明,针刺组与非针刺组相比未见差异。结论针刺治疗焦虑症与目前常用药物相比有优越性,且无严重不良反应,但仍需更多的随机对照试验进行证实。