尿P选择素在过敏性紫癜患儿中表达水平及其临床意义

目的为探讨黏附分子P选择素在过敏性紫癜(HSP)患儿尿中表达水平及其临床意义。方法采用流式细胞术,检测了33例过敏性紫癜患儿尿P选择素表达水平,同时检测了外周血血小板P选择素,尿β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(ALB)及免疫球蛋白(IgG)。20例健康儿童为正常对照组。结果HSP无肾脏损害组及有肾脏损害组中外周血P选择素和尿P选择素表达水平均明显高于正常对照组(P均<0.01);尿P选择素表达水平在肾脏损害组明显高于无肾脏损害组(P<0.01),而血P选择素水平差异无显著性;尿P选择素与尿β2-MG,ALB表达水平呈明显正相关均P<0.01。结论HSP患儿外周血及尿中P选择素异常表达提示血小板黏附分子与HSP发病发展有关;尿P选择素对于过敏性紫癜性肾炎的早期诊断具有一定的参考价值。

血小板活化状态与原发性肾病综合征患儿高凝状态的研究

目的：探讨原发性肾病综合征（ ＮＳ） 患儿血小板活化程度在诊断高凝状态中的价值。 方法：采用流式细胞仪检测３８ 例ＮＳ 患儿外周血血小板颗粒膜蛋白（ ＣＤ６２Ｐ） 、溶酶体颗粒膜蛋白（ＣＤ６３） 及凝血酶敏感蛋白（ ＴＳＰ） ，同时检测了血管内皮细胞标志、凝血、抗凝及纤溶指标。 结果： 与对照组比较，ＮＳ 患儿肾病期血小板ＣＤ６２Ｐ、ＣＤ６３ 及ＴＳＰ 表达率明显增高，缓解期接近正常，ＣＤ６２Ｐ、ＣＤ６３ 与ＰＡｇＴ、ＶＷＦ、ＰＡＩ 及ＦＤＰ 呈明显正相关，与ＡＴⅢ：Ａｇ 、ＡＴⅢ：ａｃ 呈明显负相关；ＴＳＰ 与ＶＷＦ、ＰＡＩ 正相关。结论：提示血小板活化与ＮＳ 高凝状态的发生有关，ＣＤ６２Ｐ 及ＣＤ６３ 为早期诊断高凝状态的敏感指标。

小儿重型溶血尿毒综合征诊治研究

目的探讨影响重型溶血尿毒综合征(HUS)的预后因素,并评价治疗方法。方法分析10例重型HUS患儿临床资料,采用血浆置换加连续血液净化等综合治疗措施。结果本组病例急性期均存活,溶血控制,肾及其他各脏器功能大多恢复正常。随访时间3个月至10年,血压、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)恢复正常8例,尿常规正常7例,尿常规轻度异常3例;反复发生溶血并急性肾功能衰竭3例,经积极治疗溶血控制,BUN、CRE均恢复正常;尿液检查正常1例,轻度蛋白尿、血尿1例,发展为慢性肾功能不全1例。结论影响预后的主要因素为急性期病情轻重及是否早期采用以血浆置换加血液净化为主等综合治疗措施。

血浆置换联合连续血液净化救治溶血尿毒综合征对炎症介质的影响

目的探讨血浆置换(PE)联合连续血液净化(CBP)救治重型溶血尿毒综合征(HUS)的效果及机制。方法9例重型HUS患儿(观察组)行PE联合CBP治疗,采用ELISA法测细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8,应用免疫荧光分析仪测定C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后患儿全身状况迅速改善,尿量增加,溶血控制,肾及其他各脏器功能检测指标基本恢复正常;血清TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05及P<0.01)。结论HUS急性期存在急性炎症反应,PE联合CBP治疗HUS能清除炎症介质,改善患儿预后。

小剂量舒芬太尼联合布比卡因蛛网膜下腔注射对预防剖宫产术麻醉中寒战与牵拉痛的效果观察

目的:探讨小剂量舒芬太尼联合布比卡因蛛网膜下腔注射对预防剖宫产术麻醉中寒战与牵拉痛的效果观察。方法:选取我院足月妊娠行剖宫产手术分娩的300例产妇,随机分为对照组和试验组,每组各150例,对照组选用麻醉用药0.75%布比卡因和5%葡萄糖给予蛛网膜下腔注射,试验组在对照组基础上,加用小剂量舒芬太尼(5μg,0.1ml),比较手术前、使用药物后1min、3min、5min、10min和手术结束后的两组产妇的心率、平均动脉压、使用药物后踝关节运动恢复时间和手术时间以及新生儿出生后1min、5 min时的Apgar评分、寒战、牵拉痛和不良反应的发生情况。结果:手术前、使用药物后1min、3min、5min、10min和手术结束后两组产妇的心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),两组患者踝关节恢复时间、手术持续时间和不良反应的发生情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05),新生儿出生后1min、5min时的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组发生疼痛、寒战的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量舒芬太尼联合布比卡因蛛网膜下腔注射可以预防剖宫产术麻醉中寒战的发生率,降低产妇出现牵拉痛的概率。

WT1基因在恶性造血系统疾病儿童中的表达及其意义

目的探讨WT1基因在儿童恶性造血系统疾病中表达的意义。方法采用巢式RT-PCR观察104例恶性造血系统疾病患儿WT1基因表达的相对水平;其中男69例,女35例;年龄1.5～14.0岁;同期检测72例成人恶性造血系统疾病患者作比较,选择12例健康体检者及10例非恶性造血系统疾病患儿骨髓标本或外周血作阴性对照(男9例,女13例;年龄3～12岁)。结果68例急性白血病(AL)患儿中WT1阳性表达49例(72.1%),3例慢性粒细胞白血病(CML)表达阴性,23例恶性淋巴瘤中7例阳性(30.4%),10例骨髓增生异常综合征(MDS)中阳性3例(30.0%),AL与MDS、CML及恶性淋巴瘤WT1阳性表达率比较差异均有显著性意义(Pa<0.01);而在健康体检者及造血系统非恶性造血系统疾病患儿中均表达阴性。各组与成人患者比较无年龄上差异(Pa>0.05),WT1基因表达在ALL均阴性,与急性粒细胞白血病(ALL)比较无显著性差异,在MDS中难治性贫血组显著低于原始细胞增多性难治性贫血及转化型原始细胞增多性难治性贫血(Pa<0.05)。结论WT1基因在恶性造血系统疾病患者中高表达,可作为检测AL微小残留及预测复发的肿瘤标志物;其与MDS疾病进程关系密切,并可作为对MDS疾病发展的高危评估指标之一。

肾病综合征患儿血小板活化与活性氧

探讨原发性肾病综合征 (NS)患儿血小板活化与活性氧的关系。方法 :采用流式细胞术检测了 38例NS患儿外周血小板膜糖蛋白CD6 2P、CD6 3阳性表达率 ,并检测了外周血SOD活性及MDA含量。结果 :NS活动期CD6 2P、CD6 3及MDA均显著增高 ,SOD明显下降 ,恢复期接近正常对照组水平 ;CD6 2P、CD6 3与SOD明显负相关 ,与MDA明显正相关。结论 :NS活动期血小板活化异常与机体活性氧产生之间存在一定的相互关系 ,可能是小儿NS重要的发病机制之一。

血浆置换联合连续血液净化救治重型溶血尿毒综合征的研究

目的观察血浆置换(PE)联合连续血液净化(CBP)对重型溶血尿毒综合征(HUS)的作用。方法9例重型HUS患儿在内科综合治疗同时,采用序贯血浆置换(PE)加连续性静-静脉血液滤过或序贯PE加连续性血液透析治疗。结果经PE+CBP后患儿全身状况迅速改善,溶血控制,尿量增加,肾及其他各脏器功能检测指标逐步恢复正常,部分患儿尿常规轻度异常。结论PE+CBP救治重型溶血尿毒综合征能增强疗效,尽早治疗可改善患儿预后。

现代复合图书馆机构重组和流程管理研究

现代复合图书馆是图书馆经过数字化网络化发展而形成的一种功能强大的新型图书馆形式。在复合图书馆中,传统图书馆管理方式已渐渐落后,需对其进行业务流程重组,以适应图书馆快速发展变化的需求。本文对复合图书馆机构组织重组和流程管理进行了探讨,提出了复合图书馆的信息资源建设及用户服务策略。

我国高校多校区办学管理问题研究

为了适应高校招生规模不断扩大的趋势,各高校纷纷建立自己的分校区,高校办学呈现出多校区办学的现象。高校多校区办学已经成为高等教育发展过程中不可阻挡的一种趋势。对多校区高校的类型、多校区办学管理中存在的利弊以及如何解决现有的各种问题展开研究,有利于把握多校区办学管理的现状,从而找准解决现有问题的有效途径。

数字图书馆知识组织与知识检索

从数字图书馆知识组织方式、知识组织策略、web信息预处理及信息预测和知识检索,阐述了数字图书馆的知识组织与知识检索。

全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能影响的比较

目的:了解老年患者接受全凭静脉麻醉和吸入麻醉等麻醉方式,对其术后认知功能的影响情况。方法:随机抽取本院2011年-2014年收治外科手术治疗的老年患者100例,根据麻醉方式将其分为A组与B组,每组各有患者50例。A组患者术前接受全凭静脉麻醉方式,B组患者接受吸入麻醉方式。对比2组患者平均睁眼时间及术前术后各时间段简易智力状态量表(MMSE)评分指数。结果:A组患者平均睁眼时间相对于B组患者要短很多,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术前MMSE评分对比无统计学意义(P>0.05),术后1小时2组患者MMSE评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者术后3小时MMSE评分基本恢复到术前水平,B组患者于术后24小时评分恢复到术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年外科手术患者无论应用全凭静脉麻醉或者吸入麻醉方式,都可能引发出现术后认知功能障碍的情况,但全凭静脉麻醉方式患者苏醒所需时间更短且术后恢复更快,对老年人而言更具临床应用价值,不会对患者意识造成严重影响,有利于术后恢复和生活质量提高,值得临床推广。

丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉用于腹腔镜手术的比较

目的:比较丙泊酚靶控输注麻醉和七氟醚吸入麻醉作用于腹腔镜手术的效果。方法:选取我院2011年-2012年收治的80例腹腔镜手术患者进行分析,并随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采取丙泊酚靶控输注麻醉,对照组采取七氟醚吸入麻醉,对两组患者麻醉情况进行分析,记录麻醉前、气管插管后、手术开始、气腹建立后10min、手术结束五个时间段的血压和HR(心率),并记录停药后完全清醒时间和术后不良反应发生率。结果:观察组在气腹建立后10min时间段的血压和心率较低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他时间段的血压、HR比较均无显著差异(P>0.05),停药后两组完全清醒时间比较,无显著差异(P>0.05)。但手术后观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,比较具有显著差异(P<0.05)。结论:丙泊酚靶控输注麻醉和七氟醚吸入麻醉均有良好的麻醉效果,术后恢复迅速,但丙泊酚靶控输注麻醉能降低术后不良反应。

免疫毒素在血液系统疾病中的应用进展

本文就免疫毒素(IT)对血液系统肿瘤的治疗、骨髓移植中防治移植物抗宿主病和骨髓净化的临床及实验研究状况以及IT应用中存在的问题等,作一文献综述。

论民族院校图书馆特色数据库的构建与发展

特色数据库是民族院校图书馆数字化建设的一个重要方面。以湖北民族学院图书馆为例,论述了民族院校图书馆特色数据库构建的必要性、可行性、基本要求和主要途径。

基于高校辅导员视角对艺术生思想政治教育与心理健康教育互动的研究

大学生心理问题是高校思想政治工作的重点和难点问题,艺术生以其专业的特殊性和自身鲜明的个性成为高校大学生中的特殊群体,他们由于贫困、就业、恋爱、网络依赖、厌学等多种因素引发了诸多心理问题,给高校学生管理工作带来了挑战。根据关于加强和改进大学生心理健康教育的"五个相结合"基本原则,积极探索应对策略,并在教育管理实践经验基础之上不断总结新方法,探索新途径,确保高校的稳定与和谐发展。

不同剂量右美托咪定对七氟醚吸入麻醉诱导的影响

目的：关于不同剂量右美托咪定对七氟醚吸入麻醉诱导的影响。方法：本次研究选取我院2012年2月~2015年2月期间收治的120例患儿作为研究对象。对照组患儿采用0.5μg/kg右美托咪定配合七氟醚对患儿进行麻醉;观察组患儿采用0.7μg/kg右美托咪定配合七氟醚对患儿进行麻醉。观察指标为患儿手术时间、气管导管拔出时间、苏醒时间、苏醒后躁动情况等。结果：对照组手术时间44.12±5.64min、气管导管拔出时间12.65±3.18min、苏醒时间10.26±4.56min、苏醒后镇静评分2分;观察组手术时间4.24±5.48min、气管导管拔出时间14.58±3.74min、苏醒时间12.42±3.46min、苏醒后镇静评分4分;观察组患儿气管拔管时间、苏醒时间、镇静评分均优于对照组。结论：采用0.7μg/kg右美托咪定配合七氟醚对患儿进行麻醉的效果优于0.5μg/kg。