氩气刀联合5%咪喹莫特乳膏治疗Bowen病疗效观察

目的观察氩气刀联合5%咪喹莫特乳膏治疗Bowen病临床疗效和安全性。方法将入选的52例患者按随机数字表法分成治疗组和对照组,治疗组患者26例,皮损26处,采用氩气刀于真皮乳头层浅面气化肿瘤后,创面外用5%咪喹莫特乳膏,隔日1次,连续1个月;对照组患者26例,皮损26处,采用传统手术刀外科扩大切除皮损,酌情闭合创面。结果治疗组痊愈率92.13%和复发率7.69%与对照组的痊愈率80.77%和复发率19.23%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氩气刀结合5%咪喹莫特治疗Bowen病比传统手术刀外科治疗Bowen病疗效高,且手术时间短,操作简单,安全性更高。

复方黄柏涂液对电灼术后创面愈合的影响

目的观察复方黄柏液涂剂对电灼术后创面愈合的影响,阐明复方黄柏液涂剂可显著促进创面愈合并具有抗炎活性。方法入选患者按随机对照表法分成治疗组和对照组,每组患者各60例。对照组电灼术后予以外用乳酸依沙吖啶洗剂,浸润2～3层无菌纱布对创面湿敷,2次/d,15 min/次;治疗组予以复方黄柏液涂剂,浸润2～3层无菌纱布对创面进行湿敷,2次/d,15 min/次,2组患者均治疗至创面完全干燥结痂。电话随访2组患者创面结痂时间、创面红肿和渗出物情况及消退时间。结果①治疗组最短结痂时间2 d,最长结痂时间4 d,对照组最短结痂时间3 d,最长结痂时间5 d,经两独立样本比较的秩和检验,Z=-3.225,P=0.001,P<0.05,差异有统计学意义。②治疗组创面及周边红肿消退天数众数为2 d,中位数为2 d;对照组消退天数众数为3 d,中位数为3 d。经秩和检验,Z=-4.513,P<0.001,P<0.05,差异有统计学意义。③治疗组创面渗出物消退天数众数为2 d,中位数为2 d;对照组渗出物消退天数众数为3 d,中位数为3 d。经秩和检验,Z=-3.726,P<0.001,P<0.05,差异有统计学意义。结论复方黄柏液涂剂能使电灼术后创面结痂时间缩短,减轻创面的炎症反应,对促进电灼术后创面的愈合有很大优势。

瘢痕瓣结合^(90)锶放射治疗耳部瘢痕疙瘩42例观察

目的观察瘢痕瓣结合90锶放射治疗耳部瘢痕疙瘩的疗效。方法将42例患者,依照患者自愿的原则,分成A,B组,A组采用瘢痕瓣结合90锶放射治疗;B组采用完全切除结合90锶放射治疗,随诊1年观察疗效。结果 A组治愈率62.50%,有效率87.50%;B组治愈率38.89%,有效率83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕瓣结合90锶放射治疗耳部瘢痕疙瘩疗效肯定,耳外观恢复满意,瘢痕疙瘩复发率低,值得推广。

表皮外科术结合^(90)锶贴覆放疗治疗胸前瘢痕疙瘩疗效观察

目的观察表皮外科术结合90锶贴覆放射治疗与单纯90锶贴覆放射治疗前胸瘢痕疙瘩的临床疗效。方法 75例门诊患者依照就医先后顺序分成2组,A组38名患者,56处皮损,采用表皮外科术后90锶放射治疗;B组37名患者,50处皮损,单纯采用90锶放射治疗。结果 A组总有效率为94.74%,B组总有效率54.04%,2组有效率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮外科术结合90锶贴覆放射治疗胸前瘢痕疙瘩较单纯90锶贴覆放射治疗临床疗效更为显著。

黄芪对随意皮瓣化学延迟效用的基础研究进展

随意皮瓣是皮肤外科临床最常用的局部皮瓣。由于受到皮瓣血供的局限,随意皮瓣要求固定的长宽比例,限制了随意皮瓣的随意性。通过人为的方法改变随意皮瓣固有长宽比例,称为皮瓣延迟。传统的方法是机械性延迟。近年来临床实践探索的热点关注于化学延迟,即通过给皮瓣蒂部注射某些血管沽性药物，改吾皮瓣血供，从而改变随恿皮瓣固有长宽比例。新近研究表明，益气补血中药黄芪具有一定的促血管生成作用，现综述如下。

局部皮瓣在面颈部皮肤病损中的应用

目的 探讨面颈部皮肤病损运用整形外科理论及手段 ,如何取得最佳美容效果。方法 根据病损切除后皮肤缺损面积的大小 ,采用逆转设计法确定皮瓣大小、位置 ,严格无菌、无创操作。结果 2 5例面颈部皮瓣全部成活 ,无1例发生坏死并发症。结论 应用随意型局部旋转、推进、易位等各型皮瓣修复面颈部病损切除后形成的继发皮肤缺损 ,可以避免使用激光、高频电刀、冷冻、简单切除缝合及皮片移植后出现的瘢痕、畸形、色素改变及皮片收缩等不良反应。该法术后无明显瘢痕 ,皮肤色泽、质地与正常组织相同 ,无收缩变形 ,符合美容外科要求 ,患者易于接受 ,适宜在皮肤外科推广。

皮肤恶性肿瘤的物理治疗

说起恶性肿瘤，患者大都认为是不治之症，其实这里面存在一个误区：恶性肿瘤本身不致命，其导致健康崩溃的根本原因是组成恶性肿瘤的细胞持续、快速、浸润生长，一方面这些无功能的肿瘤细胞逐渐替代正常功能细胞，

核心力量训练在大学生篮球体能训练中的应用研究

核心力量作为人体运动的基础,对于大学生篮球体能训练来说尤为重要。核心力量训练能够增强大学生的脊柱稳定性、骨盆控制能力及下肢的爆发力,从而在篮球比赛中发挥关键作用。本文阐述了核心力量训练对提高大学生篮球运动员的身体稳定性,增强其爆发力和预防运动损伤的重要作用,并提出了相应的训练方法和建议。

小汗腺汗孔瘤恶变1例

1临床资料 患者男,53岁,因右大腿伸侧黑色疣状肿物半年,于2016年12月来我科就诊.患者半年前无明显诱因右大腿伸侧出现绿豆大小黑色肿物,无明显症状,分别于3个月前,

头面颈部皮肤病损的皮肤外科治疗

头面颈部皮肤病损较为常见,如色素痣、皮肤恶性肿瘤、皮脂腺痣、瘢痕等.因其影响外观容貌且可造成组织器官变形,故患者治疗愿望迫切.既往治疗多以激光、冷冻、高频及化学腐蚀药物为主,往往遗留明显的治疗后痕迹(瘢痕),效果不甚理想,患者难以接受.自1998年-2002年,我们应用整形外科理论,采用美容外科手术方法,治疗头面颈部上述皮肤病损共278例,临床取得了满意疗效,现报告如下.

进展期寻常型银屑病患者血清YKL-40水平变化及临床意义

目的探讨进展期寻常型银屑病患者血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)的水平变化及临床意义。方法选择寻常型银屑病患者109例作为病例组,根据银屑病面积与严重性指数(PASI)评分将其分为轻度组(PASI评分≤15分)52例,中度组(15分<PASI评分<30分)37例,重度组(PASI评分≥30分)20例;同期随机选取60例体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清TKL-40及炎性细胞因子白细胞介素17(IL-17)、IL-21、IL-22、IL-23水平。用Pearson积矩相关法分析血清YKL-40水平与PASI评分、炎性细胞因子的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC)评价血清YKL-40对寻常型银屑病的诊断价值。结果病例组血清YKL-40、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平均高于对照组(P均<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清YKL-40、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平比较差异有统计学意义(P均<0.05);且患者病情越重,血清YKL-40、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23水平越高(P均<0.05)。银屑病患者血清YKL-40水平与PASI评分、IL-17、IL-21、IL-22、IL-23均呈正相关(r分别为0.792、0.751、0.783、0.811、0.765,P均<0.05)。YKL-40诊断寻常型银屑病的AUC为0.938(95%CI:0.893~0.983),约登指数0.73,最佳截断值为56.82μg/mL,此时的灵敏度、特异度分别为0.89、0.92,准确性为0.93。结论进展期银屑病患者血清YKL-40水平升高;血清YKL-40可反映患者病情严重程度,且参与炎症反应,有望成为辅助诊断进展期寻常型银屑病的指标之一。

皮肤创伤后无瘢痕愈合的研究进展

皮肤瘢痕引发的原因较多,多见于创伤、烧伤等,瘢痕对四肢形态、躯干形态以及功能造成一定影响,会引发瘢痕患者产生心理障碍。现阶段,在治疗瘢痕方面的效果还并不理想,如何能达到达到无瘢痕愈合还需进行进一步的研究和探析。无瘢痕愈合(Scarless wound healing)是胚胎皮肤固有的特性,在创伤后胎豚鼠皮肤组织中,能够快速修复,而无瘢痕遗留,为了达到这一理想目标,不少学者对胚胎及成体伤口愈合进行了对比研究,以便了解其愈合机制,为皮肤创伤后无瘢痕愈合提供参考。

氩气刀联合咪喹莫特治疗多发鲍温病1例

鲍温病(Bowen’s disease,BD)是一种常见的皮肤原位鳞状细胞癌(Squamous cell carcinoma in situ),多发生于中老年人,部分可演变成浸润癌。治疗方法多样,我院皮肤外科选择氩气刀联合咪喹莫特治疗1例多发BD患者,现报道如下。1临床资料患者男,68岁,职业是锅炉工人,曾在化肥厂工作。因前胸斑块反复破溃伴疼痛50余年,渐进性增大伴周身多发红斑7年于2021年4月7日就诊于我科。

皮脂腺痣并发基底细胞上皮瘤1例

1临床资料患者女，32岁。因头皮淡黄色斑块32年伴灰黑色隆起状肿物2年，于2016年8月6日就诊我院皮肤外科门诊。患者自述出生后不久头皮出现1个黄豆大淡黄色斑块，偶有瘙痒，未曾诊疗。青春期时皮损逐渐增大，就诊于当地医院，诊断为“皮脂腺痣”，未给予治疗。2年前淡黄色斑块周边出现1个灰黑色边缘隆起的圆形斑片，未予重视，斑片逐渐增大至直径1cm小结节。

皮肤基底鳞状细胞癌1例

1临床资料 患者男，63岁，工人。因鼻尖反复出现溃疡、结痂1年，加重1个月余，于2016年7月8日来我科就诊。患者1年半前无明显诱因鼻头中央出现1个红褐色丘疹，黄豆大小，进行性增大如拇指大小，表面略粗糙。

面部基底细胞癌并发表皮囊肿1例诊疗经验

报告1例面部基底细胞癌(BCC)并发表皮囊肿(EC)。患者女性,67岁,鼻根部左侧蓝灰色类圆形结节7年。组织病理学检查示EC和基底样团块构成,为面部碰撞瘤。手术扩大切除随访3个月无复发。