新农科视域下“定量分析化学”的教学改革探索与实践

“定量分析化学”是农林高校相关专业学生必修的基础课,在农、林、动科、环境、食品、生物类等专业均有开设,在“新农科”建设背景下,本文针对课程学时数少和教学内容多、与“新农科”理念契合不足、教学内容和思政内容割裂、教学模式和考核方式单一、教学资源缺乏等教学痛点,从教学内容、教学设计、教学模式、教学资源、思政教育、考核方式等方面提出了对策和建议,以期为“定量分析化学”课程改革提供可借鉴的经验。

我国高等医学教育专业认证与教育评估制度探析

随着中国高等医学教育蓬勃发展,提升教育教学质量和满足医疗卫生服务的社会需求已成为医学教育改革的核心。在这一领域,专业认证和教育评估作为保障和提升教育教学质量的两种机制,对保障和提升医学教育质量起着重要的作用。虽然专业认证与教育评估的目标都是提高教育教学质量,但是它们在评价指标体系、评价过程、反馈与改进及导向性等方面,二者各有特色。通过对中国高等医学教育中专业认证与教育评估在教育教学质量保障体系中的对比分析,旨在阐明它们的互补关系,对于推动我国高等医学教育教学质量的全面提升具有重要意义。

肝癌术后重症老年患者术后3个月随访状态调查

目的探讨肝癌术后重症老年患者近期生存质量并分析其影响因素。方法回顾性分析2020年2月至2022年3月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的152例肝癌术后入住重症监护室的重症老年患者的临床资料。术前及术后3个月使用老年营养风险指数(GNRI)评估患者营养风险,术后3个月使用肝癌患者生命质量测定量表(QOL-LCV2.0)评估患者近期生存质量。根据术后3个月患者生存质量测定结果将患者分为生存质量良好组(78例)与生存质量不良组(74例)。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用χ2检验或t检验进行组间比较。采用logistic回归分析评估肝癌术后重症老年患者近期生存质量不良的影响因素。结果肝癌术后重症老年患者术后3个月QOL-LCV2.0总得分为(124.89±9.22)分。Logistic回归分析显示,年龄≥70岁(OR=1.929,95%CI 1.011~4.290;P<0.05)、术前GNRI≤98(OR=3.593,95%CI 2.252~5.734;P<0.05)及术后并发症(OR=2.550,95%CI 1.411~4.606;P<0.05)均为肝癌术后重症老年患者近期生存质量不良的危险因素。结论肝癌术后重症老年患者近期生存质量值得关注,年龄、营养风险及术后并发症是影响患者近期生存质量的重要因素。

我国专科医学教育实施专业认证的必要性探析

多年来,我国高等医学教育不断改革与发展,研究生教育与本科教育取得长足进步,积累了许多成功经验。为提升我国专科医学教育的高质量、高水平发展,笔者借鉴本科医学教育专业认证制度的实践,推动专科医学教育改革与发展。文章深入探讨了我国专科医学教育实行专业认证的必要性及其对促进医学教育质量提升的作用,通过对我国本科医学教育专业认证发展进行梳理,并结合相关医学教育政策文件分析,强调专业认证在提高医学教育质量中所扮演的关键角色,从培养行业需求的医学人才的需要、保障医学人才培养质量的需要、构建医学专业全覆盖的医学教育认证体系的需要三方面阐述了我国专科医学教育实施专业认证的必要性,为专科医学教育高质量发展和质量评价政策的完善提供参考。

医教协同背景下高职专科临床医学专业教学基地建设现状分析

目的 分析医教协同背景下高职专科临床医学专业实践教学基地建设现状,为提升医学人才培养质量提供参考和建议。方法 采用系统抽样法选取东中西部地区6个省份41所高职院校为研究对象,自编调研表,调查2020年9月-2022年9月院校临床医学专业招生情况、临床实践教学基地现状和实习生的分布情况。结果高职专科临床医学专业的招生人数整体呈逐年下降趋势,2022年比2020年下降了21.1%,其中山东省最为显著,下降了37.5%。各院校的临床实践教学基地建设水平不均衡,三级医院作为教学基地的数量相对较高,占比51.8%;实习医院作为主要的临床教学基地,承载了61.7%实习生的临床实习任务。29所院校拥有直属附属医院,但只有5所附属医院的人事、物资、财务完全由学校管理。结论 高职专科临床医学实践教学基地建设中存在的主要问题包括人才供需平衡机制不完善、附属医院配置缺失、临床实践教学不足等,未来临床实践教学改革应强调医教协同与行业需求相结合,并重视规范临床教学基地建设的重要性。

VTE预防对策在重症医学科患者中的效果观察

探讨VTE预防对策在重症医学科患者中的效果。方法 于2022年1月—2022年12月期间在我院选取重症医学科患者分析病例,共280例,分为常规护理(对照组)与早期VTE预防干预措施(观察组),2组均为n=140。比较两组效果。结果 观察组患者的aPTT、PT、Fbg及PLT指标均优于对照组生活质量高于对照组,VTE形成率明显比对照组低,满意度高于对照组,(p<0.05)。结论 通过临床实施早期VTE预防干预措施来改善重症医学科患者的病情,值得推广。

心脏收缩力调节器用于心力衰竭的机制和临床研究

心脏收缩力调节器(CCM)作为救治慢性射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的新型植入性电子治疗装置,因可增强心室肌收缩力、改善患者症状体征和心功能指标甚至远期预后,已迅速成为心血管领域倍受关注的热点。本文综述了CCM治疗HFrEF的机制和临床研究,并根据其机制和信号传递算法对其在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)、心脏再同步化治疗(CRT)反应不佳、合并心房颤动的HFrEF患者中的疗效进一步分析和展望,以期推动CCM可以满足更多、不同临床情况的心力衰竭患者的需求。

血清微小RNA-107、白细胞介素-18与慢性肾功能衰竭患者肾移植术后急性肾损伤的关系

目的探究血清微小RNA-107(miR-107)、白细胞介素-18(IL-18)水平对慢性肾功能衰竭患者肾移植术后急性肾损伤(AKI)的关系及其评估价值。方法收集2022年10月至2023年10月在西安交通大学第一附属医院接受肾移植手术的120例慢性肾功能衰竭患者为研究对象。根据术后1周内是否并发AKI分为AKI组(46例)与非AKI组(74例)。比较两组患者血清miR-107、IL-18及基线资料,采用logistic回归性分析检验血清miR-107、IL-18与并发AKI的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析血清miR-107、IL-18对肾移植患者后并发AKI的评估价值。结果AKI组患者血清miR-107、IL-18、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平明显高于非AKI组患者,肾小球滤过率低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清miR-107、IL-18、Scr是影响肾移植患者术后并发AKI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清miR-107、IL-18均具有评估并发AKI的效能,并且当二者串联时其效能明显提升。结论血清miR-107、IL-18水平升高与肾移植术后并发AKI有关系,且二者对并发AKI均具有评估价值,串联联合应用时可提升评估效能。

国控背景下高等职业教育专科护理专业设置数量、分布及其区域差异性研究

目的:分析我国开设高等职业教育专科护理专业的院校在地区间的数量与分布,为高等职业教育专科护理专业设置和宏观调控提供依据。方法:采用描述性统计方法,利用教育部高等职业教育专科拟招生专业设置备案数据,分析2019—2024年开设高等职业教育专科护理专业布点院校变化,对2024年高等职业教育专科护理专业布点院校数量、层次、类型等进行描述性统计,结合人口、地理面积,用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数研究院校区域分布的差异性。结果:2019—2023年高等职业教育专科护理专业布点数量逐年增长,2024年专业布点数量小幅下降。截至2024年6月20日,我国开设高等职业教育专科护理专业的院校共559所。平均每省(自治区、直辖市)拥有开设高等职业教育专科护理专业的院校18.03所;全国每千万人口和每10万平方千米开设高等职业教育专科护理专业院校分别为3.97所和5.82所;每千万人口布点院校分布较均衡,每10万平方千米布点院校分布不均衡,差异主要源于地区间,地区内部各省(自治区、直辖市)差异也较大。结论:近年来我国高等职业教育专科护理专业布点数量多、学制多、增长快,布点院校类型众多,专业设置区域分布差异较大。应尽快将高等职业教育专科护理专业纳入国控专业;医教协同加强顶层设计,科学调控护理专业设置;开展高等职业教育专科护理专业认证,提升办学和人才培养质量。

RHDPE/RHES复合材料的组织结构及增韧机理研究

以回收高密度聚乙烯(RHDPE)为基体、自制的复合改性剂HES为增韧剂,采用熔融共混的方式制备了RHDPE/RHES复合材料(简称RPES),研究了RPES的结晶形态、力学性能及熔体流动性,并探究了其增韧机理。结果表明:HES中RHDPE为连续相,橡胶为分散相,体系整体呈现“海岛”结构,分散相呈现“胞状”结构;随着橡胶含量的增加,RPES结晶越来越细化,晶粒尺寸逐渐减小;冲击强度逐渐增大,拉伸屈服强度和弯曲弹性模量有所下降,RPES熔体流动速率(MFR)逐渐减小。当橡胶含量为8%时,RPES的冲击强度达到45.24kJ/m^(2),是纯RHDPE的9.75倍,拉伸屈服强度和弯曲弹性模量保持率分别为83.24%和64.78%。RHDPE/橡胶试样缺口冲击断裂主要由银纹-空化损伤机理引起的,而PRES试样缺口冲击断裂主要是由银纹-剪切带屈服形变损伤机理引起的。

基于超硬材料行业产教融合共同体的人才培养模式创新与实践

以材料工程技术专业(超硬材料方向)为例,在超硬材料行业产教融合共同体成立的背景下,对人才培养模式从培养目标到教学评价的全过程创新进行研究与实践。结合企业发展需要,将超硬材料及制品的研发与制备作为了材料工程技术专业的核心发展方向。

“岗课赛证”融合的模具CAD/CAM课程教学改革研究与实践

以模具CAD/CAM课程为例,从课程教学整体设计出发,进行“岗课赛证”融合的课程教学改革实践。通过“岗课赛证”四位一体的课程内容重构、教学方案制定、教学资源联合开发、教学评价优化完善,初步实现了专业知识技能、岗位能力和价值引领相结合的育人目标,有效提高了学生个人职业生涯发展和职业活动所需的综合能力。

白玲:面试,提问的秘诀

面试，是最常用的人才选拔方法，看上去，问个问题并不难，但是怎么就通过问题将人选拔出来，是很多面试官一直是说不清道不明的事情。

TyG指数对合并非酒精性脂肪肝的持续性心房颤动患者导管消融术后房颤复发的预测价值

目的 探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数对合并非酒精性脂肪肝的持续性心房颤动患者导管消融术后房颤复发的预测价值。方法 本研究是一项单中心、回顾性、队列研究,回顾性收集了2021年1月至2022年12月于西安交通大学第一附属医院就诊的既往或住院期间行导管消融的合并非酒精性脂肪肝的持续性心房颤动患者的资料,根据术后1年内房颤是否复发分为复发组和未复发组。收集患者一般临床资料和相关实验室检查并计算术前TyG指数。通过单因素及多因素COX比例风险回归模型分析该类患者术后房颤复发的危险因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数预测房颤复发的价值。结果 共纳入167例患者,男103例,女64例。随访时间(12±1.3)个月,52例患者房颤复发,115例未复发。与未复发组相比,复发TyG指数较高(9.62±0.96 vs. 8.26±0.46,P<0.05)。多因素COX回归分析结果显示,术前TyG指数(1.35,95%CI:1.10~1.60,P<0.05)、术后心电图的P波离散度(HR=1.51,95%CI:1.32~1.70,P<0.001)是合并非酒精性脂肪肝的持续性心房颤动导管消融术后房颤复发的危险因素。ROC曲线分析结果显示,TyG指数预测该类患者术后房颤复发的曲线下面积(AUC)为0.846(95%CI:0.773~0.919,P<0.001)。结论 TyG指数是预测合并非酒精性脂肪肝的持续性心房颤动患者导管消融术后房颤复发的有效指标。

慢性心力衰竭病人多重用药管理影响因素的质性研究

目的:以能力、机会、动机-行为模型(COM-B模型)为理论指导,探讨慢性心力衰竭(CHF)病人多重用药管理的影响因素,为临床制定干预措施提供依据。方法:2023年11月—2024年1月采用目的抽样法选取18例CHF病人进行半结构式访谈,采用定向内容分析法进行资料分析。结果:共提炼出3个主题和8个亚主题,即能力因素(疾病及药物知识、药物管理技能)、机会因素(治疗负担、医疗支持、家庭支持)和动机因素(服药信念、主观能动性、负性情绪)。结论:CHF病人多重用药管理行为受多种因素影响,医护人员应采取针对性措施提高病人的药物管理能力,加强多元社会支持,培养积极的药物管理动机,进而改善病人服药行为。

有机无机肥配施对棉花养分吸收及氮素效率的影响

新疆棉花连作田间小区试验，研究有机无机肥不同方式配施对棉花干物质积累、养分吸收、产量及氮素利用效率的影响。结果表明，有机无机肥配施在棉花生长中后期可以显著提高干物质累积及养分吸收量，与单施化肥处理相比，不同有机无机肥配施可以保持或提高棉花产量，提高棉花单株铃数和单铃重；有机无机肥配施还可以提高棉花氮素效率，氮素回收率可达到28．2％～57．7％，偏生产率提高了17．1％～76．3％。有机无机肥配施不仅可以使棉花稳产、高产，而且提高了氮肥利用效率，该结论可为肥料的科学合理施用提供重要依据。

经皮冠状动脉介入术后病人药物素养的质性研究

目的:了解经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人药物素养现状,为制定病人药物素养干预措施提供依据。方法:2023年3月—4月采用目的抽样法选取13例PCI术后病人和9名心内科医护人员为研究对象,以健康素养理论为框架,进行半结构访谈,访谈资料根据内容分析法进行分析。结果:共提炼出4个主题,11个亚主题,即药物信念(产生担忧情绪、对服药的认知存在差异、主动学习意愿低)、功能性药物素养(药物知识掌握不足、药物技能缺乏)、互动性药物素养(药物知识获取需求大、医护人员支持、家庭及同伴支持、网络支持利用度低)、评判性药物素养(缺乏正确辨别信息能力、服药依从性低)。结论:PCI术后病人存在服药信念不强、药物知识及技能缺乏、药物知识获取途径单一、服药依从性低等问题,医护人员应关注病人的服药信念,加强医患沟通交流、采用多种方式增加病人药物知识,并通过服药管理平台规范病人服药行为,同时不可忽略同伴、家属支持的重要作用。

放电等离子烧结技术

综述了放电等离子烧结(SPS)技术在国内外的发展概况,深入探讨了SPS的烧结机理。介绍了SPS技术在制备纳米材料、梯度功能材料和高致密度、细晶粒陶瓷等方面的研究和应用。展望了SPS技术的发展前景。

剪力键布置方式对连续组合梁桥受力特性的影响

在连续组合梁桥中,剪力键的类型、布置范围和布置间距的差别将引起结构受力特性的差异。利用通用有限元软件MSC NASTRAN对连续组合梁桥结构进行了数值模拟(主要包括用弹簧单元和MPC单元模拟不同类型和抗剪刚度的剪力键,以及用GAP单元模拟负弯矩区混凝土板的开裂),计算了在不同剪力键布置方式下连续组合梁桥的内力分布和变形。通过对计算结果的分析比较,认为剪力键布置方式的不同导致界面处剪力分布、滑移分布、负弯矩区混凝土板中钢筋应力分布、挠度等的显著变化。尤其在连续组合梁桥负弯矩区配置柔性剪力键,可以大大降低混凝土板中钢筋的拉应力;不过,在柔性剪力键与跨中刚度较大的剪力键相交位置,会在刚性剪力键中产生很大的剪力集中,钢筋中也出现轻微的应力集中。因此,工程人员在连续组合梁桥结构设计过程中可以通过调整剪力键的布置方式,使其结构内力分布和变形更加合理。