丹参注射液对孕晚期S/D异常孕妇人绒毛膜促性腺激素水平影响及临床意义

目的:观察丹参注射液对孕晚期脐动脉S/D异常孕妇人绒毛膜促性腺激素水平的影响。方法:选择孕晚期脐动脉血流S/D异常的孕妇100例,随机分为对照组和观察组各50例,前者予5%葡萄糖500mL+维生素C 2.0g静滴,后者再加用5%葡萄糖500mL+丹参注射液10mL,7d1疗程。治疗前后分别检测两组脐动脉血流PI、RI、S/D值及血清β-hCG水平。结果:治疗后两组孕妇脐动脉血流PI、RI、S/D值及血清β-hCG水平均较治疗前下降,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组血清β-hCG水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清β-hCG及脐动脉血流S/D值之间呈正相关关系(r=0.485,0.458,P<0.01)。结论:丹参注射液用于孕晚期S/D异常疗效好,结合血清β-hCG测定可以提高对妊娠晚期胎盘功能异常的检出率。

高效液相色谱法测定孕羊羊水中丹参乙酸镁的含量

目的测定孕羊羊水中丹参乙酸镁的含量,以评估该药对孕羊的影响。方法将注射用丹参多酚酸盐200mg溶于5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注孕羊4只,滴注前经羊膜囊无菌穿刺抽取10ml羊水4例作为对照组,滴注30min经羊膜囊无菌穿刺抽取10ml羊水4例为研究组,采用高效液相色谱法分别测定羊水中丹参乙酸镁的含量。结果丹参乙酸镁在0.01～1.0mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9976),平均回收率大于90%,RSD小于6.48%。未在定量限范围测得孕羊羊水中丹参乙酸镁。结论注射用丹参多酚酸盐可用于孕羊,丹参多酚酸盐不经过胎羊血循环。

雄激素不敏感综合征的临床特征及治疗

雄激素不敏感综合征（androgen insensitivity syndrome,AIS）是男性假两性畸形常见的类型，其发生率为1／20000～1／64000（男婴），或相当于全部性分化障碍的5％。患者的染色体核型为46，XY，性腺为睾丸，雄激素合成正常，由于与男性性征有关的雄激素靶器官受体缺陷，导致靶组织对雄激素不敏感，使雄激素的正常生物学效应全部或部分丧失，形成临床上广泛表型。本文对AIS患者的临床特征及AIS的治疗方法进行总结，报道如下。

垂体后叶素在腹腔镜下剔除子宫肌瘤术中的应用

随着腹腔镜手术的普及和患者要求保留子宫愿望的增高，目前腹腔镜下子宫肌瘤剔除（LM）的应用越来越多，但在切开肌瘤包膜剔除肌瘤时出血多给手术增加了困难。为寻找一种快速有效的止血方法，本文对103例确诊为子宫肌瘤，并强烈要求保留子宫的患者在术中应用垂体后叶素进行预处理，取得较好疗效，现报道如下。

中西医结合治疗老年女性压力性尿失禁疗效观察

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是女性各类尿失禁中最常见的类型,与年龄密切相关。据报道,65岁以上老年女性患病率超过50%。SUI严重影响患者的生活质量。近年来,尽管无张力阴道吊带手术（TVT、TVT-O）日益成熟,但仍有不能或不愿手术的患者,尤其是老年女性,

Ф8780mm盾构机后配套设计及优化

本文介绍了用于广东省珠三角穗莞深城际轨道交通隧道盾构法施工的Ф8 780mm土压平衡式盾构机后配套系统的设计及优化。

妊娠期糖尿病的发病现状及影响因素

目的分析了解妊娠期糖尿病（GDM）的发病现状及影响因素。方法选取2014年11月＆2015年9月定期产检直至住院分娩的孕妇757例，确诊GDM的患者80例为GDM组，其余677例为非GDM组，对两组孕妇的相关资料进行比较分析。结果GDM组孕妇年龄大，体质量指数（BMI）高，有糖尿病家族史，有既往GDM史及有巨大儿分娩史的比例均高于非GDM组，差异有统计学意义（P〈0.01）。多因素Logistic归分析结果显示：年龄≥30岁、孕前BMI≥28（肥胖）、有糖尿病家族史、有既往GDM史及有巨大儿分娩史是GDM的危险因素（P〈0．05）。结论GDM发病与多种影响因素相关，应重视有高危因素孕妇的妊娠期管理，减低母婴并发症的发生。

复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少的疗效评价

目的:探讨复方丹参注射液治疗妊娠期羊水过少患者的疗效。方法:60例妊娠晚期羊水过少孕妇随机分为两组,复方丹参治疗组及对照组,各30例;比较两组患者治疗前后羊水指数(AFI)和脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张期末血流速度(D)的比值(S/D比值)的变化及妊娠结局。结果:与对照组比较,治疗组AFI升高,S/D比值下降(P<0.05),早产率、剖宫产率以及新生儿窒息发生率均明显降低(P<0.01),且不增加产后出血率。结论:复方丹参注射液能增加羊水量,降低脐血流阻力,改善妊娠结局。

点阵二氧化碳激光与改良阴道后壁修补术治疗阴道松弛症疗效分析

目的:分析改良阴道后壁修补术与点阵二氧化碳激光治疗阴道松弛症的疗效及对女性性功能指数(Female sexual function index,FSFI)评分的影响。方法:2017年7月-2018年5月笔者医院妇科收治的阴道松弛症患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。观察组采用点阵二氧化碳激光治疗;对照组采用改良阴道后壁修补术治疗。比较两组患者治疗后阴道松紧度,治疗前后客观疗效、FSFI评分和阴道健康指数。结果:治疗后,对照组阴道松紧度显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Ⅰ类盆底肌肌力分级与纤维强度,Ⅱ类盆底肌肌力分级与纤维强度均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴道润滑度、性生活满意度评分均显著高于治疗前,且观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴道健康指数评分均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:点阵二氧化碳激光治疗阴道松弛症的疗效比改良阴道后壁修补术更好,FSFI评价更优,能显著改善患者性生活,对患者阴道健康具有促进作用。

盾构机刀具选型及布置

从工程上看,盾构系统最重要的部分在于刀具的选用和布置,刀具是否适用于工程地质条件将直接影响盾构机的掘进效果。本文从盾构机刀具类型、刀具配置以及刀具布置需要考虑的各项因素,分析盾构机刀具的选型和布置。

miR-148a靶向STAT3对宫颈癌HeLa细胞顺铂化疗敏感度的增强作用

目的探究miR-148a对宫颈癌HeLa细胞顺铂化疗敏感度的影响及相关机制。方法体外培养宫颈癌HeLa细胞,设置顺铂浓度梯度检测IC20值;设置对照组、mimic对照组、miR-148a mimic组、inhibitor对照组和miR-148a inhibitor组,转染后使用qRT-PCR法检测miR-148a和STAT3 mRNA表达;4μmol/L顺铂处理后,MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期分布,Western blot法检测p-STAT3/STAT3、CyclinD1、Bcl-2、Bax、Cleaved caspase-3蛋白表达。结果HeLa细胞的顺铂IC20约为4μmol/L。与mimic对照组相比,miR-148a mimic组HeLa细胞中miR-148a水平显著升高,STAT3 mRNA水平显著降低(P<0.05);与inhibitor对照组相比,miR-148a inhibitor组HeLa细胞中miR-148a水平显著降低,STAT3 mRNA水平显著升高(P<0.05)。顺铂处理后,与mimic对照组相比,miR-148a mimic组HeLa细胞凋亡率、G0/G1期细胞比例、Bax、Cleaved caspase-3蛋白水平显著升高,OD值、S期和G2/M期细胞比例及p-STAT3/STAT3、Cyclin D1、Bcl-2蛋白水平显著降低(P<0.05);与inhibitor对照组相比,miR-148a inhibitor组HeLa细胞上述指标均朝相反的趋势显著变化(P<0.05)。结论miR-148a可通过靶向抑制STAT3增强宫颈癌HeLa细胞的顺铂化疗敏感度。

基于妇产科学在线精品课程的混合式教学应用

目的:探讨基于妇产科学在线精品课程的混合式教学的应用。方法:选取浙江中医药大学临床医学2013级五年制本科作为混合式教学组,2012级作为传统教学组,对比分析在妇产科学的教学效果。结果:混合式教学组成绩明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:信息技术改变了高校的教学手段和方法,通过妇产科学在线精品课程的建设,结合线上线下的翻转课堂教学,发挥混合式教学的特点和优势,提高学生学习积极性和教师教学质量。

医学人文在妇产科学混合式教学中的应用

目的:探讨医学人文在妇产科学混合式教学中的应用。方法:选取浙江中医药大学临床医学2013级本科为实验组(混合式教学),2012级为对照组(传统教学),研究在妇产科学中融合医学人文的教学效果。结果:实验组成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者满意度增加。结论:互联网改变了高校的教学手段和方法,通过妇产科学在线精品课程的建设,融合医学人文,发挥线上线下的混合式教学优势,提高学生学习积极性、高效性,提升教师教学的质量。

基于“互联网+”背景下妇产科学在线精品课程建设的初探

通过"互联网+"的手段,将妇产科学所涉及的教学资源设计制作成在线、碎片化、共享的知识点,丰富教学形式、扩大教学范围,逐步完善妇产科学在线精品课程的建设。

利多卡因宫颈旁局麻人工流产的临床研究

目的 :研究利多卡因宫颈旁局部浸润麻醉用于人工流产的临床疗效。 方法 :对 30 4例利多卡因宫颈浸润麻醉与 12 4例单纯利多卡因宫颈管粘膜表面麻醉 ,76例未用局麻药行人工流产者的术中镇痛效果、宫口松驰程度、人工流产综合征的发生率及术中出血量进行对比分析。 结果 :利多卡因宫颈旁局部浸润麻醉组在术中镇痛、宫口松驰、人工流产综合征的发生和对照组相比差异有显著意义 ,但术中出血量三组间差异无显著意义。 结论 :利多卡因局部浸润麻醉用于人工流产疗效明显 ,值得推广。

陈氏盆乐汤治疗产后盆底功能障碍性疾病对PFIQ-7、PISQ-31评分及血清25-OHD水平的影响

目的探究陈氏盆乐汤治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)对盆底功能影响问卷(PFIQ-7)、性功能调查问卷(PISQ-31)评分及血清25羟维生素D(25-OHD)水平的影响。方法选取2016年5月-2018年10月在医院接受治疗的86例产后PFD患者,按随机数字表法将其分成两组,对照组43例患者进行电刺激联合生物反馈盆底肌肉锻炼,观察组43例患者则给予陈氏盆乐汤治疗。对比两组治疗后盆底肌肌力、治疗前后PFIQ-7、PISQ-31评分及血清25-OHD水平。结果治疗后,观察组手测盆底肌肌力、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压、盆底Ⅱ类肌纤维肌电压、盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度均较对照组高,而盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度则较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PFIQ-7评分较对照组降低,而PISQ-31评分及血清25-OHD水平则较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论陈氏盆乐汤治疗产后PFD的效果显著,可促进盆底功能恢复,降低盆底功能障碍对其生活水平的影响,提高性生活质量,提升血清25-OHD水平。