基于CiteSpace知识图谱分析中医治疗创伤后应激障碍

目的采用文献计量学总结中医治疗创伤后应激障碍的研究热点,预测研究发展趋势。方法检索中国知网(CNKI)数据库建库至2023年10月1日收录的中医治疗创伤后应激障碍相关文献,对发文量、期刊、作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果共纳入中文期刊文献194篇,张虹发文量最多;主要研究机构有成都中医药大学、甘肃中医药大学、北京中医药大学。关键词共现网络共有节点172个,连线248条,主要形成9个聚类,高频关键词包括“电针”“四逆散”“海马”等,突现强度最高的3个关键词分别为“地震”“针灸”和“中药”。结论近年来,随着地震、战争、疫情等外环境刺激因素增加,创伤后应激障碍患者逐渐增多,中医药疗法因其独有的辨证思维、个性化治疗、疗效稳定等优势逐渐被应用于该病的治疗中,其研究热度呈上升趋势。

郑氏“金钩钓鱼”针法治疗肩关节周围炎临床随机对照研究

目的观察郑氏"金钩钓鱼"针法治疗肩周炎的临床疗效。方法将60例肩周炎患者随机分为2组,每组30例。金钩钓鱼组取患侧天宗、秉风、臂臑、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、外关、合谷、后溪、条口透承山及双侧颈6-胸2夹脊穴,毫针刺入后在有筋结或条索状的穴位及阿是穴操作"金钩钓鱼"针法,余穴采用平补平泻法;平补平泻组取穴同金钩钓鱼组,针刺用平补平泻法。每日1次,5 d为1个疗程,治疗2个疗程。治疗前后进行疼痛视觉模拟量表(VAS)、肩关节活动范围(ROM)、日常生活活动能力(ADL)评分,评定临床疗效。结果金钩钓鱼组总有效率为90.0%(27/30),平补平泻组为83.3%(25/30),金钩钓鱼组疗效更优(P<0.05)。2组治疗前后VAS、ROM、ADL评分均有不同程度改善,金钩钓鱼组改善更为明显(P<0.05)。结论郑氏"金钩钓鱼"针法能有效改善肩周炎患者的临床症状和体征,提高患者的生活质量。

激痛点联合穴位针刺治疗主观性耳鸣临床研究

目的评价激痛点(TrPs)联合穴位针刺治疗主观性耳鸣(ST)的疗效,并探讨TrPs针刺灭活与耳鸣缓解程度的相关性。方法将60例ST患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用TrPs联合穴位针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,3个疗程后根据耳鸣严重程度进行疗效评价,比较针刺前后TrPs结节面积、压痛程度变化,并利用红外热像仪采集TrPs局部红外热谱进行温度分析。结果 2组患者治疗后耳鸣严重程度积分及治疗前后积分差值比较差异均有统计学意义(P<0.01);试验组总有效率为93.33%(28/30),对照组为86.67%(26/30),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。ST患者治疗前后TrPs结节面积、压痛及温度比较差异均有统计学意义(P<0.01);TrPs压痛差值、温度差值与耳鸣严重程度积分差值均呈正相关(P<0.01),而TrPs面积差值与耳鸣严重程度积分差值无明显相关性(P>0.05)。结论 TrPs联合穴位针刺治疗ST疗效显著。TrPs的灭活程度与耳鸣症状的改善程度呈正相关,可将TrPs的压痛、温度指标用于ST的辅助诊断和疗效评价。

基于中药抗菌机制探索鼠疫防控的研究概述

鼠疫易传染、传播,给公共卫生事业带来诸多危害。目前,国内外治疗鼠疫以抗生素为主,但其具有耐药性,且不良反应日益凸显,探寻新的治疗方法和天然抗菌药物具有重要意义。中医药抗菌优势显著,可作为鼠疫防治的重要手段。该文通过比较、分析鼠疫相关及中药抗菌的文献,探索中药防控鼠疫的潜力,总结其机制,以期为鼠疫的防控方案提供理论参考。

温通针法治疗脾胃虚寒型胃溃疡30例

目的:观察温通针法治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效。方法:选择90例本院收治的脾胃虚寒型胃溃疡患者。按照1∶1∶1的比例随机分为3组。A组给予常规针刺治疗(中脘、足三里、内关、公孙、脾俞、关元),每次30 min,15 min行针1次;B组给予温胃舒(华润三九医药股份有限公司生产,国药准字,Z34020288),1次3粒,1 d 2次;治疗组给予温通针法(取穴同常规针刺组)每穴操作60 s,每次留针30 min,15 min行针1次。3组均以10 d为1个疗程,休息3 d后进行下1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果:治疗组临床痊愈27例,显效2例,有效1例,无效0例,有效率为96.66%;A组临床痊愈14例,显效8例,有效8例,无效0例,有效率为73.33%;B组临床痊愈9例,显效10例,有效11例,无效0例,有效率为63.33%。3组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:温通针法治疗脾胃虚寒型胃溃疡疗效确切。

针刺干预弱视的电生理机制研究进展

本文复习近十年来针刺干预弱视的电生理研究文献,从视觉电生理角度总结了针刺干预弱视的作用机理。资料表明针刺防治弱视与通过保护视网膜神经节细胞,纠正视网膜功能,增强视觉神经细胞生物电活动,调节视环境紊乱,改善视神经传导,激活视觉皮质相应区域的作用密切相关。但总体上针刺干预弱视的电生理相关文献较少,其机理尚需进一步深入研究。

甘肃现代针灸代表性医家学术思想概论

整理和总结名老中医学术思想,是继承和发扬中医学遗产的主要内容和重要任务。故通过总结甘肃现代针灸代表人物郑魁山学术思想,以期有助于后学者对甘肃针灸有较为系统的认识,同时为临床医生学习及应用甘肃特色针法提供文献参照。

郑毓琳老先生针灸学术思想概述

郑毓琳（1896—1967）,生于河北省安国北娄村中医世家,字玉林,号怀璧,名常见。从小接触中医经典,从父辈学医,自10岁起随其叔祖郑云祥学习针药并读私塾,14岁随父亲郑老勋、叔父郑云祥学习针灸,并拜其舅父曹顺德学习针灸,20岁时又拜身怀绝技的霍老顺为师,精研针灸、气功,22岁的郑毓琳在学成后,先后在安国、博野、安平、保定、北平等地行医,由于疗效显著,医风、医德高尚，在家乡、京郊一带颇有名望。

甘肃——针灸医学的发祥地之一

从传说中的名医——伏羲、医书之祖——岐伯、敦煌遗书——《灸经图》、武威汉代医简惊世出土及晋朝高秀,洞明医术——皇甫谧5方面入手论述作为针灸发源地之一的甘肃,拥有丰富的文献资源,第一部经典医籍《黄帝内经》是甘肃庆阳人岐伯所作,之后安定朝那(甘肃平凉地区)皇甫谧历时25年写成《黄帝三部针灸甲乙经》,充分表明了勤劳、智慧的甘肃人民,在历史的发展和疾病斗争的过程中,为祖国针灸医学理论体系的确立,丰富人类的科学文化宝库做出了伟大贡献。

睡眠相关脑蛋白的研究进展

分析、概括近年来相关文献,就影响睡眠作用的一些分子机制展开叙述,为后续有关睡眠的微观研究提供思路。

针刺干预视觉机理研究概况

本文通过分析近年针刺干预视觉机理的研究文献,从视网膜内信息传递、视神经和神经递质、视觉信息中枢处理、视觉微循环、视觉电生理、视觉可塑性方面综述针刺干预视觉的机理,并提出该领域今后的研究思路。

穴位埋线治疗功能性消化不良选穴规律的文献分析

目的:探讨穴位埋线治疗功能性消化不良的选穴规律。方法:电子检索1991年1月至2015年6月收录于万方、维普、CNKI数据库和Pub Med数据库的穴位埋线治疗功能性消化不良的临床文献,分析总结穴位埋线对其治疗时的选穴规律。结果:纳入21篇文献中,采用辨病结合辨证选穴的文献有4篇占19.05%(4/21),采用辨病选穴的文献有14篇占66.67%(14/21),采用辨证选穴的文献有3篇占14.29%(3/21)。出现频次较高的穴位分别为足三里(21/21,100%)、中脘(19/21,90.48%)、胃俞(14/21,66.67%)、脾俞(12/21,57.14%)、肝俞(9/21,42.86%)、天枢(8/21,38.10%)、太冲(7/21,33.33%)、内关(5/21,23.81%),使用腧穴最广泛、频次最多的经脉有膀胱经、胃经、任脉。结论:穴位埋线治疗功能性消化不良以辨病选穴最为常见,常用穴位为足三里、中脘、胃俞、脾俞,常用经脉多集中在膀胱经、胃经和任脉。

张吉玲主任治疗面瘫眼睑闭合不全临床经验

总结张吉玲主任运用郑氏“喜鹊登梅”针法配合眼睑针治疗面瘫眼睑闭合不全的临床经验。眼睑闭合不全是面瘫治疗中恢复较慢的临床症状之一,亦可诱发眼部其他疾病,且影响患者美观。笔者将从疾病病因病机、经络循行、取穴特点、补泻手法方面进行经验总结,分享典型案例,以期为今后临床治疗本病提供方法。

针刺光明穴对近视患者视力及图形诱发电位(P-VEP)的影响

目的观察针刺光明穴对近视患者视力的调节作用及对图形视觉诱发电位(P-VEP)的影响。方法将60例近视患者随机分为光明穴组(30例)和孔最穴组(30例)。光明穴组取光明穴(双);孔最穴组取孔最穴(双),针刺用平补平泻法。两组均每天针刺1次,连续7次为1个疗程,共治疗1个疗程。两组均于治疗前、治疗后用P-VEP检测P100波的潜伏期和幅值;同时检查治疗前后的视力。结果两组患者治疗后PVEP P100潜伏期和振幅与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。视力变化:光明穴组治疗前后比较,患者视力明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),孔最穴组治疗前后比较,患者视力没有明显提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺光明穴对近视患者P-VEP P100潜伏期和振幅均没有调节作用,但可明显提高近视患者视力。

胞二磷胆碱联合物理疗法治疗弱视随机对照临床研究文献的Meta分析

目的评价胞二磷胆碱联合物理疗法治疗弱视的有效性。方法计算机检索1999年~2014年间中国期刊网全文数据库（CNKI）、万方全文数据库、美国医学文摘数据库（Pub Med）中关于胞二磷胆碱联合物理疗法治疗弱视的临床文献,纳入胞二磷胆碱联合物理疗法治疗弱视与单纯物理治疗比较的随机对照试验（RCT）和临床对照试验（CCT）,按照循证医学（Cochrane）系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,并根据改良后Jadad评分量表对纳入文献进行评分,提取有效数据,采用Rev Man5.1统计软件进行Meta分析。结果10篇文献符合纳入标准,共计1363例病例。Meta分析显示胞二磷胆碱治疗弱视与临床其他治疗方法总有效率比较,差异具有统计学意义[合并OR（固定效应模型）=4.22,95%可信区间（3.26,5.47）,Z=10.96,P〈0.000 01]。结论胞二磷胆碱联合物理疗法治疗弱视的总有效率优于物理疗法,所以可以初步认为,胞二磷胆碱联合物理疗法治疗弱视有效。但鉴于缺乏高质量的随机对照研究支持,且文献发表偏倚的存在,尚需要更多设计良好的临床随机对照试验来进一步证实其效果。

敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:观察敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠临床疗效及安全性。方法:将84例心脾两虚型失眠患者分为治疗组、对照1组、对照2组,每组28例。治疗组采用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗,对照1组采用归脾汤配合养心安神针法治疗,对照2组采用敦煌神妙补心汤配合常规针刺治疗。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医证候积分,评估临床疗效。结果:治疗后,3组患者PSQI量表评分、中医证候总分均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗组睡眠改善总有效率及中医证候改善总有效率均高于对照1组、对照2组(P<0.05),且对照1组高于对照2组(P<0.05)。结论:采用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠,可改善患者失眠症状及睡眠质量,提高疗效。

视觉神经细胞电生理技术研究进展

神经细胞电生理技术作为一种在实践中形成的,具有可操作性的电生理检测方法,可以在同一时间采集到多量神经细胞的动作电位,对于深化研究大脑神经细胞及其网络的工作原理,研发新的神经修复技术有很大的意义。近年来快速发展的神经细胞电生理技术主要有两种类型:膜片钳技术(PCRT)和在体多通道微电极阵列神经信号技术(M-NEMEA)。本文介绍了这两种技术的起源、发展、技术特点,及其在视神经细胞的研究及应用,并对神经细胞电生理技术在视觉中枢研究及应用等方面亟待解决的问题和发展方向进行分析和探讨。

针刺联合神仙粥治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察针刺联合神仙粥治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:随机将肾阳虚型腰椎间盘突出症患者60例分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上联合神仙粥治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:治疗组总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的80.00%(24/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组JOA下腰痛评分高于对照组(P<0.05),ODI、VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:针刺及针刺联合神仙粥均可有效改善肾阳虚型腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征,但联合神仙粥治疗疗效更佳。

张吉玲主任运用神妙补心汤合养心安神针法治疗心脾两虚失眠临床经验

目的 总结第七批全国老中医药专家经验指导老师、酒泉市名中医张吉玲主任运用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗失眠的临床经验。方法 通过临床跟师学习,记录和整理张吉玲主任运用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法辨证治疗失眠的医案,结合敦煌医学、古籍资料,通过药物、穴位配伍分析及相关验案佐证。结果 张吉玲主任医师认为,心脾两虚型失眠的基本病机在于脾气受损,气血生化乏源,濡养心脉、心神的血化生不足,根本治则在于调脾胃,养心脉、安心神、和阴阳以治疗失眠。所举医案,效果明确。结论 张吉玲主任运用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠的疗效确切,该宝贵经验值得传承及推广学习。

非营养性吸吮联合俯卧位重力喂养对极低出生体重儿胃肠道功能及生长发育的影响

目的:探讨非营养性吸吮联合俯卧位重力喂养对极低出生体重儿胃肠道功能及生长发育的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月收治的120例极低出生体重儿为研究对象,将患儿进行随机分成两组,各60例,对照组患儿给予俯卧位重力喂养,研究组患儿在对照组的基础上联合非营养性吸吮,对比两组患儿喂养情况、生长发育情况、喂养状况与口腔运动功能、胃液pH值与肠鸣音次数。结果:研究组患儿每日胃内残余奶量较对照组更少,全肠内营养时间、胃管留置时间、体质量达2000g时间及住院时间较对照组更短(P<0.05);研究组患儿喂养不耐受发生率较对照组更低,两组比较存在统计学差异(P<0.05);出生时两组患儿身高、体质量、头围相比无统计学差异(P>0.05),出生2周后研究组患儿身高、体重、头围均显著优于对照组(P<0.05);出生时两组患儿PIOFRA评分与NOMAS评分相比无统计学差异(P>0.05),出生2周时研究组PIOFRA评分与NOMAS评分均显著高于对照组(P<0.05);出生时两组患儿胃液pH值与肠鸣音次数相比无统计学差异(P>0.05),出生2周时研究组胃液pH值低于对照组,肠鸣音次数高于对照组(P<0.05)。结论:非营养性吸吮联合俯卧位重力喂养可有效改善极低出生体重儿胃肠道功能及吮吸吞咽能力,降低喂养不耐受,促进生长发育,具有较高的应用价值。