中医学专业预防医学课程思政的设计和评价

在中医学专业教学设计中,预防医学课程围绕“立德树人”构建课程思政融入体系,通过增强教师团队课程思政意识和能力,实施结合线上课前引导、线下翻转课堂、线下实验教学和线上教学评价的混合式教学,并对2020级中医学专业学生进行预防医学课程思政教学效果评价,进一步完善了预防医学课程思政在中医学专业的教学设计,形成了预防医学课程思政与思政课程同向同行的课程新体系。

基于PBL的翻转课堂模式在预防医学教学中的应用

目的:探讨基于PBL的翻转课堂模式在预防医学教学中的应用效果。方法:2014级临床医学专业6班58名学生为对照组,采用LBL教学,7班56名学生为实验组,采用基于PBL的翻转课堂教学。通过测评成绩和问卷调查进行评价分析。结果:测评成绩结果显示实验组学生的综述成绩(23.59±1.55)分、期末成绩(42.48±2.73)分和总评成绩(80.02±8.41)分均高于对照组学生的综述成绩(20.17±2.96)分、期末成绩(38.86±3.27)分和总评成绩(71.96±8.52)分(t=7.127、7.261和10.361,P值均<0.01),实验组学生的综述成绩、期末成绩和总评成绩优良人数分布明显好于对照组(Z=2.665、2.931和5.462,P值均<0.01),调查问卷结果显示76.49%实验组学生认可基于PBL的翻转课堂教学模式。结论:基于PBL的翻转课堂教学模式有助于提高学生自主探究问题和相互协作的能力,提高教学质量。

烟台市农村老年人高血压知晓率、治疗率和控制率的现状及其影响因素

目的了解烟台市农村老年人高血压知晓率、治疗率和控制率的现状及其影响因素。方法多阶段分层随机整群抽烟台市14区市(县)农村老年人4 200名,纳入912例高血压患者进行问卷调查和体格检查并进行统计分析。结果烟台市农村老年人高血压知晓率、治疗率、控制率和总控制率分别为76.86%、65.35%、44.97%和29.39%。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压知晓率的影响因素为性别、体重指数(BMI)、饮酒、吸烟、高血压家族史和体力活动;治疗率的影响因素为月收入、职业类型、饮酒、高血压家族史和体力活动;控制率的影响因素为饮酒和体力活动。结论烟台市农村老年人高血压知晓率、治疗率和控制率有待进一步提高,需要结合发病的危险因素开展有效的预防和控制措施。

山楂原花青素调节环氧合酶-2表达诱导Eca109食管癌细胞凋亡

探讨山楂原花青素(hawthorn procyanidins,HPC)通过磷脂酰肌醇3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(phosphatidylinositol 3-kinase/serine threonine protein kinase,PI3K/Akt)信号通路调节环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达,诱导Eca109食管癌细胞凋亡的分子机制。体外常规培养食管癌细胞株,配制25、50、100、200、300、400μg/m L不同质量浓度的HPC,CCK-8(Cell Counting Kit-8)法检测并计算不同质量浓度HPC在72 h内对Eca109食管癌细胞的抑制率,选取IC_(50)=250μg/m L作为HPC处理组剂量,并设对照组。Western blotting法检测Eca109细胞PI3K和Akt磷酸化程度、Caspase-3和COX-2蛋白表达水平,反转录聚合酶链式反应(reverse transcript polymerase chain reaction,RT-PCR)检测Eca109细胞COX-2 m RNA表达水平,Annexin V-FITC/PI法检测0、12、24、36、48、72 h时HPC对Eca109食管癌细胞凋亡率的影响。结果表明:HPC处理组Eca109食管癌细胞PI3K、Akt磷酸化程度随着处理时间延长逐渐降低(P<0.01),在48 h时活性最低,HPC处理组Eca109食管癌细胞COX-2 m RNA的表达量与对照组比较明显降低(P<0.01)。在HPC的作用下,Eca109食管癌细胞Caspase-3蛋白表达量在48、72 h时最强(P<0.01),COX-2蛋白表达量在72 h时最低(P<0.01)。Eca109食管癌细胞凋亡率随着时间的延长越来越高,在72 h时达到63.54%(P<0.01)。HPC可通过PI3K/Akt途径下调COX-2表达,从而诱导Eca109食管癌细胞凋亡。

任务驱动教学法在预防医学实验中的应用

目的:探讨任务驱动教学法在预防医学实验中的应用效果。方法:2011级公共事业管理专业63名学生共6组,一二三组31名学生为对照组,采用LBL教学法,四五六组32名学生为实验组,采用任务驱动教学法。通过课程考试和调查问卷进行评估分析。结果:课程考试结果显示实验组学生平时成绩、实验设计和实验操作成绩高于对照组(P<0.05),实验组学生优良成绩人数分布好于对照组(P<0.01),实验组学生实验总评成绩高于对照组(P<0.01)。实验组学生平时成绩与实验设计和操作总成绩呈正相关(r=0.821,P<0.01)。调查问卷结果显示学生认可任务驱动教学模式。结论:任务驱动教学法有助于促进学生的参与度,提高学生的动手和协作能力,提高教学效果。

山楂原花青素和VC联合通过Wnt/β-catenin通路减轻胰岛素抵抗大鼠肝脏氧化应激

目的:探讨山楂原花青素(hawthorn proanthocyanidin,HPC)和VC联合通过Wnt/β-catenin通路减轻胰岛素抵抗大鼠氧化应激的机制。方法:80只雄性Wistar大鼠通过高脂膳食法建立胰岛素抵抗模型,10只饲喂普通饲料作为对照组,检测大鼠造模前后体质量变化和造模后空腹血糖、血清胰岛素浓度,比色法检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活力;随机选取50只造模成功的胰岛素抵抗大鼠分为模型组、HPC组(56μg/mL)、VC组(180μg/mL)、HPC(56μg/mL)+VC(180μg/mL)组和二甲双胍(2μg/mL)组,每组各10只。连续给药12周,测定各组大鼠血液中葡萄糖、胰岛素浓度以及肝匀浆中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平;实时定量聚合酶链式反应检测Wnt1、轴蛋白(Axin)、糖原合酶激酶-3β(glycogen synthasc kinase-3β,GSK-3β)、腺瘤样息肉病蛋白(adenomatous polyposis coli protein,APC)、β-catenin、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferators-activated receptorsγ,PPARγ)的mRNA表达水平;蛋白质印迹法检测肝组织Wnt1、β-catenin和PPARγ的蛋白表达水平;荧光共振能量转移分析法检测Wnt1和Dsh蛋白结合的情况。结果:80只大鼠给予高脂膳食喂养,有54只造模成功,成功率67.5%。造模后,模型组大鼠的体质量以及空腹血糖、血清胰岛素、ALT、AST和ALP水平均极显著高于对照组大鼠(P<0.01)。与模型组相比,HPC组、HPC+VC组和二甲双胍组大鼠肝匀浆中各指标水平均有极显著差异(P<0.01),HPC+VC组对肝匀浆中各指标干预效果显著优于HPC组(P<0.05);HPC+VC组Wnt1和β-catenin的mRNA相对表达水平极显著降低(P<0.01),Axin、GSK-3β、APC和PPARγ的mRNA相对表达水平极显著升高(P<0.01);HPC+VC组Wnt1和β-catenin的蛋白相对表达水平极显著降低(P<0.01),PPARγ的蛋白表达水平极显著升高(P<0.01);HPC+VC组的荧光共振能量转移信号明显减弱,说明随着时间的延长,Wnt1与Dsh之间的结合力明显减弱,形成的异源二聚体数量明显减少。结论:HPC和VC联合可通过Wnt/β-catenin通路改善胰岛素抵抗大鼠肝脏氧化应激状况。

MOOC教学新模式在预防医学教学中的实施效果分析

目的:评价MOOC教学新模式在预防医学教学中的实施效果。方法:以2012级护理专业1班59人为对照组,2班60人为实验组,分别采用LBL和MOOC教学新模式,通过课程考试和调查问卷分析结果。结果:实验组学生实验成绩、课题撰写和理论考试成绩明显高于对照组(P<0.01),实验组学生总评成绩优良人数分布明显好于对照组(P<0.01)。调查问卷结果显示学生认可MOOC教学新模式。结论:MOOC教学新模式有利于提高教学质量和培养学生创新思维。

TBL教学法在营养与食品卫生学课程整合中的改革与应用

目的:探讨TBL教学模式下营养与食品卫生学课程内容整合的教学效果。方法:2009级预防医学专业64名学生分为对照组和实验组,每组32名学生,对照组采用TBL教学法,实验组采用课程优化整合后的TBL教学法,通过课程考试和问卷调查进行评估。结果:课程考试结果显示实验组成绩高于对照组差别有显著性(P<0.01),其中撰写文献综述实验组学生在选题、论点、论据、层次方面好于对照组学生差异有显著性(P<0.05);问卷调查结果显示实验组学生对课程整合教学存在问题的意见少于对照组差别有显著性(P<0.01),实验组学生对目前课程整合改革的需求程度低于对照组学生差别有显著性(P<0.01)。结论:TBL教学模式下营养与食品卫生学课程整合有利于提高教学质量。

基于SPOC的混合教学模式在营养与食品卫生学中的应用

针对营养与食品卫生学课程的特点,选择了基于SPOC的混合教学模式改革的尝试。基于SPOC的混合教学模式包括线上课前教学和线下课内讨论并结合形成性评价,通过线上课前教学和线下课内讨论的有机结合,充分调动了学生的学习热情,培养了学生的探索性思维能力和自主学习的能力,提高了教师的教学效果。

柑橘橘络提取物通便作用的实验研究

目的:研究富含柑橘多糖和黄酮的橘络提取物的润肠通便作用。方法:依据《保健食品检验与评价技术规范》(2003版)"通便作用检验方法",将小鼠随机分为模型对照组、阴性对照组和三剂量实验组(低、中、高剂量组),经口给予柑橘橘络提取物1w后,通过测定小肠墨汁推进率、首粒便排出时间和6h内排便粒数及重量,判断柑橘橘络提取物对小鼠肠道蠕动和排便功能的影响。结果:与模型对照组相比,低剂量和中剂量组提高小肠墨汁推进率分别为65.29%和62.90%;3个剂量组的小鼠排首粒便时间显著低于模型对照组,6h内排便数及重量明显增多。结论:柑橘橘络提取物具有良好的促进肠道蠕动功能和排便的作用,其中中剂量组效果较好。

MAPKs抑制剂对大鼠肝细胞GSH代谢相关酶的影响

目的:观察丝裂原活化的蛋白激酶(MAPKs)抑制剂对大鼠肝细胞谷胱甘肽(GSH)代谢的影响,确定哪条途径与GSH代谢相关。方法:体外培养BRL大鼠肝细胞,以c-Jun NH2-末端激酶(JNK)途径抑制剂SP600125、p38途径抑制剂SB203580、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)途径抑制剂PD98659处理24 h,采用MTT法测定细胞活力,高效液相色谱法测定细胞内GSH含量,Luminex法测定JNK和磷酸化JNK(p-JNK)的蛋白表达,采用试剂盒测定GSH代谢酶活性。结果:SP600125浓度>5μmol/L,SB203580浓度>20μmol/L,PD98659浓度>40μmol/L时,细胞活力受抑制;SP600125能显著减少大鼠肝细胞内还原型GSH的含量,SB203580和PD98659作用不明显;SP600125显著减少磷酸化JNK(p-JNK)蛋白表达,显著增强谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力。结论:JNK MAPK途径参与了大鼠肝细胞GSH的代谢。

营养与食品卫生学试卷分析与评价

评价学生对营养与食品卫生学知识的掌握程度和教师授课质量,用Excel2007、SPSS17.0软件分析了59份试卷。考生成绩呈正态分布,试卷整体难度、区分度、信度分别是0.64、0.22、0.68。试卷涵盖知识点较全面、可靠性强、整体偏难。学生对基础概念理解和掌握程度不够,教师应认真备课,需要适当调整试卷结构和难度,在理论教学中也可结合PBL、TBL教学方法。

不同碳水化合物升血糖作用的比较

目的用不同结构的碳水化合物灌胃后,观察其对动物血糖水平的影响,为研制高效能量补充剂提供理论依据。方法对大鼠灌胃不同的碳水化合物,分别于0、2、4、8 h进行球后静脉丛采血,测定血糖水平,计算血糖反应曲线下面积;并进行两种糖分子联合灌胃升血糖效果的评价。结果与空白对照相比,葡萄糖、蔗糖、麦芽糊精、可溶性淀粉、果糖、海藻糖、木糖、麦芽糖血糖反应曲线下面积显著增大,其中葡萄糖的血糖反应曲线下面积最大;以不同剂量的葡萄糖或/和麦芽糊精灌胃大鼠后计算出的血糖反应曲线下面积与单独灌胃麦芽糊精无显著差异。结论单糖具有快速升高血糖的效果,而一些双糖与多糖升血糖功能相对差一些或没有效果;葡萄糖与麦芽糊精联合灌胃没有产生显著的协同作用。

山楂原花青素对缺血性脑中风大鼠保护作用的研究

目的观察山楂原花青素对缺血性脑中风大鼠血液流变学指标以及血脑屏障上P-gp表达的影响,探讨其可能的分子作用机制。方法采用线栓法制备缺血性脑中风大鼠模型,分为假手术组、模型组、山楂原花青素低、中、高剂量组,采用全自动血液流变学检测仪检测大鼠全血粘度、血小板最大聚集率、凝血酶时间和凝血酶原时间,采用高效液相色谱分析仪检测血浆NO水平,采用免疫组化法观察大鼠脑皮质缺血区P-gp的表达。结果山楂原花青素对缺血性脑中风大鼠全血粘度有降低作用,对血小板最大聚集率有抑制作用,对血浆NO有升高作用,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),而对凝血酶时间和凝血酶原时间影响不大,差异无统计学意义(P>0.05),山楂原花青素对大鼠脑皮质P-gp的表达有显著抑制作用。结论山楂原花青素对缺血性脑中风大鼠有保护作用。

大豆异黄酮减轻反式脂肪酸诱导的大鼠动脉粥样硬化

目的观察大豆异黄酮减轻反式脂肪酸诱导的大鼠动脉粥样硬化的作用。方法将大鼠随机分为普通饲料组、反式脂肪酸组、大豆异黄酮组和反式脂肪酸+大豆异黄酮组,用试剂盒分别测量血中TG、HDL、LDL、IL-6和TNF-α的含量;培养牛主动脉内皮细胞,分为对照组、反式脂肪酸组和反式脂肪酸+大豆异黄酮组,Western blot法检测牛主动脉内皮细胞内NF-κB的磷酸化,同时检测细胞间黏附因子-1(ICAM-1)与血管细胞黏附因子(VCAM-1)蛋白表达。结果与普通饲料组比较,反式脂肪酸组血TG、LDL、IL-6和TNF-α明显升高(P<0.05),HDL显著降低(P<0.05)。大豆异黄酮干预后,血中TG、LDL、IL-6和TNF-α均降低(P<0.01),HDL显著升高(P<0.01)。大豆异黄酮能降低反式脂肪酸诱导的NF-κB磷酸化(P<0.01);与对照组比较,大豆异黄酮能使反式脂肪酸诱导的ICAM-1和VCAM-1的表达降低(P<0.01)。结论大豆异黄酮可减轻反式脂肪酸诱导的大鼠动脉粥样硬化作用。

槲皮素对高同型半胱氨酸血症大鼠甲基代谢相关酶活性的影响

目的研究槲皮素对高同型半胱氨酸血症(HHcy)大鼠甲基代谢相关酶活性的影响。方法 48只Wistar大鼠,按照血清Hcy水平将动物分成4组,分别为对照组(AIN-93饲料)、1%蛋氨酸组(1%Met)、0.5%槲皮素组(0.5%Q)、1%蛋氨酸+0.5%槲皮素组(1%Met+0.5%Q),每组12只,雌雄各半,单笼饲养。用相应饲料喂养6周后,乙醚麻醉,球后静脉丛采血,离心取血清,处死后取肝脏。检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、S-腺苷蛋氨酸(SAM)、S-腺苷同型半胱氨酸(SAH)、血清和肝脏槲皮素及其甲基化产物含量以及肝脏儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)、蛋氨酸合成酶(MS)、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、丝氨酸羟甲基转移酶(SHMT)、二氢叶酸还原酶(DHFR)活性。采用RT-PCR法检测肝脏COMT mRNA的表达情况。结果 1%Met组血清Hcy水平显著升高;0.5%Q组血清SAM水平显著升高,肝脏COMT活性和mRNA表达显著降低;1%Met+0.5%Q组血清Hcy水平与对照组无统计学差异,MS、MTHFR和SHMT活性显著增强。结论槲皮素可增强HHcy大鼠肝脏MTHFR和SHMT的活性,这可能是槲皮素降低Hcy的重要靶点。

基于雨课堂的线上翻转教学在留学生预防医学教学中的应用

目的:探讨基于雨课堂平台的翻转教学模式在预防医学教学中的应用效果。方法:选择2016级临床医学专业留学生春季班19名学生为对照组,采用传统面对面教学模式;秋季班21名学生为实验组,采用基于雨课堂的翻转教学模式。通过教学过程、考试成绩和调查问卷3个模式进行教学效果评价。结果:实验组在课程教学过程的自评得分、考试总成绩均显著高于对照组(P<0.05)。调查问卷结果显示,实验组对基于雨课堂的在线翻转教学模式5项指标的满意度均高于对照组对传统教学模式的满意度(P<0.001)。结论:基于雨课堂的翻转教学模式不仅可以提高留学生学习积极性、自我管理和认知能力,还能提高预防医学课程的教学质量。

基于雨课堂的混合式教学在预防医学教学中的应用

目的:探讨基于雨课堂平台的混合式教学在预防医学教学中的应用效果。方法:以2017级临床专业1~4班,248名学生为对照组,采用传统面对面教学;5~8班255名学生为实验组,采用基于雨课堂平台的混合式教学,通过学习成绩和调查问卷结果分析评价教学效果。结果:实验组学生的平时、期末和总评成绩均高于对照组(P<0.05),实验组学生的总评成绩优良人数分布好于对照组学生(Z=2.257,P=0.024)。调查问卷结果显示,实验组学生对师生互动、复习讨论、教学效果的满意度均高于对照组学生(P<0.05)。另外,实验组学生自主学习能力、分析问题和解决问题的能力显著提高(P<0.05)。结论:基于雨课堂的混合教学模式,可提高学生课堂参与的积极主动性,提高学习效率,激发教师教学创新热情。

基于AMPK/SREBP-1c分子通路的山楂原花青素调控脂质代谢机制

目的:探讨山楂原花青素(hawthorn procyanidins,HPC)调节腺苷酸激活蛋白激酶/固醇调节元件结合蛋白(AMP-activated protein kinase/sterol regulatory element binding protein-1c,AMPK/SREBP-1c)信号通路对脂质代谢的影响及其机制。方法:采用随机数字表法将大鼠分为空白对照组(blank control group,BCG),高脂血症模型组(hyperlipidemia model group,HMG),HPC低、中、高剂量组(HPC-low-, medium-and high-dose groups,HPC-LDG、HPC-MDG、HPC-HDG),非诺贝特阳性对照组(fenofibrate positive control group,FPG),每组10只。按试剂盒方法检测大鼠血清和肝匀浆中甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoproteincholesterol,HDL-C)浓度;苏木精-伊红(hematoxylineosin,HE)染色观察各组大鼠肝脏组织病理学变化;实时定量聚合酶链式反应检测各组大鼠肝脏中AMPK、SREBP-1c、甘油-3-磷酸酰基转移酶(glycerol-3-phosphate acyltransferase-1,GPAT1)、乙酰辅酶羧化酶(acetyl CoA carboxylase,ACC)、脂肪酸合成酶(fatty acid synthese,FAS)、肉毒碱棕榈酰基转移酶(carnitine palmitoyltransterase-1,CPT1)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子1α(peroxisome proliferator activated receptor γ coactivator-1α,PGC-1α)mRNA表达水平;蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠肝脏中p-AMPK、SREBP-1c、GPAT1、ACC、FAS、CPT1和PGC-1α蛋白表达水平。结果:造模7周后,与BCG比较,HMG大鼠体质量、肝质量和肝脏指数均显著或极显著升高(P<0.05、P<0.01)。与HMG比较,HPC-HDG和FPG大鼠血清和肝匀浆TG、TC和LDL-C浓度极显著下降,HDL-C浓度极显著升高(P<0.01),且HPC对大鼠血清和肝匀浆中脂质浓度影响有剂量依赖性。采用各剂量HPC预防性干预后,随HPC剂量增加,大鼠肝细胞脂肪变性逐渐改善。与HMG比较,HPC-HDG和FPG大鼠肝脏AMPK mRNA和p-AMPK蛋白相对表达量均极显著上升(P<0.01),大鼠肝脏SREBP-1c、GPAT1、ACC、FAS mRNA和蛋白相对表达量均极显著下降(P<0.01),大鼠肝脏CPT1、PGC-1α mRNA和蛋白相对表达量均极显著升高(P<0.01)。结论:HPC可以改善高脂血症大鼠脂质代谢,其作用机制可能与AMPK/SREBP-1c分子信号通路有关。

山楂原花青素下调Traf6/NF-κB信号通路诱导肝癌细胞凋亡

目的:探讨山楂原花青素(hawthorn procyanidins,HPC)诱导肝癌细胞Huh-7增殖和促进其凋亡的机制。方法:体外常规培养Huh-7细胞株和过表达Traf6基因Huh-7细胞株,配制0、5、10、20、40、80μg/mL不同质量浓度的HPC,采用细胞计数8(cell counting kit-8,CCK-8)试剂盒检测HPC对Huh-7细胞和过表达Traf6基因Huh-7细胞增殖的抑制作用,并选40μg/mL作为HPC实验质量浓度;利用实时定量聚合酶链反应检测Huh-7细胞中Traf6、NF-κB?p65、Bax和Caspase-3的mRNA表达水平;利用蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测Huh-7细胞中Traf6、NF-κB p65、Bax和Caspase-3蛋白表达水平;利用Annexin V-FITC/PI凋亡检测试剂盒检测HPC对Huh-7细胞凋亡的影响。结果:HPC质量浓度大于20μg/mL时可以明显抑制Huh-7细胞增殖,并随HPC质量浓度升高Huh-7细胞的相对存活率显著降低(P<0.05);Traf6蛋白过表达可以促进Huh-7细胞的增殖。与空白对照组比较,40μg/mL的HPC可以显著抑制肿瘤坏死因子受体相关因子6(tumor necrosis factor receptor associated factor 6,Traf 6)和核转录因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB) p65 mRNA和蛋白表达(P<0.05),显著增强Bax和Caspase-3 mRNA和蛋白表达(P<0.05),显著促进Huh-7细胞的凋亡(P<0.05)。结论:HPC可以通过下调Traf6/NF-κB信号通路诱导肝癌细胞凋亡。