血清lncRNA PCAT1、miR-128-3p水平与结肠癌患者病理特征及术后肝转移的关系研究

目的探讨血清长链非编码核糖核酸(LncRNA)前列腺癌相关转录因子1(PCAT1)、微小RNA-128-3p(miR-128-3p)水平与结肠癌患者病理特征及术后肝转移的关系。方法选取2019年2月至2021年1月期间邯郸市中心医院收治的接受手术治疗的157例结肠癌患者(结肠癌组)为研究对象,55例同期健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测并比较两组血清LncRNA PCAT1、miR-128-3p表达水平,分析结肠癌患者血清LncRNA PCAT1与miR-128-3p表达水平的相关性,分析血清LncRNA PCAT1、miR-128-3p表达水平与结肠癌临床病理特征的关系。随访3年,统计结肠癌术后肝转移发生率,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析结肠癌术后肝转移的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LncRNA PCAT1、miR-128-3p对结肠癌术后肝转移的预测价值。结果与对照组相比,结肠癌组血清LncRNA PCAT1表达水平升高,miR-128-3p表达水平降低(P<0.05);Pearson相关性分析发现结肠癌患者血清LncRNA PCAT1表达水平与血清miR-128-3p呈负相关(r=-0.661,P<0.001)。不同TNM分期患者血清LncRNA PCAT1表达水平比较,Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期;血清miR-128-3p表达水平比较,Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期(P<0.05)。无淋巴结转移、未侵犯浆膜层相比,有淋巴结转移、侵犯浆膜层的结肠癌患者血清LncRNA PCAT1表达水平均较高,血清miR-128-3p表达水平均较低(P<0.05)。随访3年,结肠癌术后肝转移发生率为25.48%(40/157)。多因素Logistic回归分析显示,TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移、血清LncRNA PCAT1表达水平升高是影响结肠癌术后肝转移的独立危险因素(P<0.05),血清miR-128-3p表达水平升高是保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清LncRNA PCAT1、miR-128-3p单独及二者联合预测结肠癌术后肝转移的AUC分别为0.761、0.763、0.836,二者联合预测的灵敏度高于单独预测(P<0.05)。结论结肠癌患者血清LncRNA PCAT1高表达、miR-128-3p低表达,两者与TNM分期、淋巴结转移、侵犯浆膜层及术后肝转移密切相关,可作为预测结肠癌术后肝转移的潜在辅助性指标。

lncRNA MIR17HG调节miR-214-3p/RNF38信号轴对肝癌细胞恶性生物学行为的影响

目的探究长链非编码RNA(lncRNA)人类微小RNA17簇宿主基因(MIR17HG)调节微小RNA(miR)-214-3p/环指蛋白38(RNF38)信号轴对肝癌细胞恶性生物学行为的影响。方法收集2022年5月至2023年10月于本院行手术切除的46例肝癌患者的癌组织及癌旁组织,检测lncRNA MIR17HG、miR-214-3p和RNF38的表达。体外培养HepG2、Bel-7402、SMMC-7721、HL-7702细胞,并比较lncRNA MIR17HG、miR-214-3p和RNF38的表达,选择Bel-7402细胞继续研究,随机分为sh-NC组、sh-MIR17HG组、anti-NC组、anti-miR-214-3p组和Bel-7402组。探究各组Bel-7402细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移情况,蛋白质印迹法分析RNF38、半胱天冬酶-3(caspase-3)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、基质金属蛋白酶-2(MMP2)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)蛋白表达,双荧光素酶验证lncRNA MIR17HG与miR-214-3p以及miR-214-3p与RNF38的关系。结果肝癌组织中lncRNA MIR17HG、RNF38的mRNA表达较高,miR-214-3p的mRNA表达较低,RNF38的蛋白阳性表达率较高(P<0.05)。细胞SMMC-7721、HepG2、Bel-7402中lncRNA MIR17HG mRNA、RNF38 mRNA和RNF38蛋白表达高于HL-7702细胞,miR-214-3p mRNA表达低于HL-7702细胞(P<0.05)。与Bel-7402组、sh-NC组比较,sh-MIR17HG组OD 450nm值、克隆细胞数、侵袭细胞数、迁移细胞数和RNF38、MMP2、Bcl-2、MMP9表达减少,凋亡率和caspase-3表达增加(P<0.05);与sh-MIR17HG组、anti-NC组比较,anti-miR-214-3p组OD 450nm值、克隆细胞数、侵袭细胞数、迁移细胞数和RNF38、MMP2、Bcl-2、MMP9表达增加,凋亡率和caspase-3表达减少(P<0.05)。lncRNA MIR17HG与miR-214-3p以及miR-214-3p与RNF38分别存在靶向关系。miR-214-3p+WT-MIR17HG组荧光素酶活性低于miR-NC+WT-MIR17HG组(P<0.05),miR-214-3p+WT-RNF38组荧光素酶活性低于miR-NC+WT-RNF38组(P<0.05)。结论lncRNA MIR17HG可能通过调控miR-214-3p/RNF38轴促进肝癌细胞的恶性生物学行为。

十全大补汤联合肠内营养支持对老年胃癌术后气血两虚证病人营养状况和免疫功能的影响

目的探讨十全大补汤联合肠内营养支持对老年胃癌术后气血两虚证病人营养状况和免疫功能的影响。方法选取2016年1月至2017年12月邯郸市第一医院老年胃癌手术后气血两虚证病人76例,按照随机数字表法分为观察组38例和对照组38例。对照组给予常规肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上辅助使用中药十全大补汤,给予中西医结合肠内营养支持治疗。经治疗后,比较两组病人肠鸣音恢复时间及排气、排便时间。对比两组病人在治疗前、治疗第8天后病人的营养状况和免疫功能指标的变化情况。结果观察组在术后肠鸣音恢复时间(41.2±5.2)h及排气(69.5±7.8)h、排便时间(81.5±9.8)h上显著快于对照组(49.5±6.5)h、(73.6±8.6)h、(88.2±10.5)h,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8d后,观察组总蛋白(TP)(64.09±5.07)g·L-1、转铁蛋白(TRF)(2.10±0.18)g·L-1及血红蛋白(Hb)(117.59±14.32)g·L-1上升幅度均显著高于对照组(61.16±5.01)、(1.99±0.19)、(110.45±16.42)g·L-1(P<0.05);观察组血清IgA、IgG、IgM水平升高幅度均显著高于对照组(P<0.05)。两组病人治疗8d后CD4+均升高(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05);两组病人CD8+均降低(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);两组病人CD4+/CD8+均提升(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。结论对于老年胃癌术后气血两虚证病人,运用中西医结合理念,应用十全大补汤联合肠内营养支持不仅可在一定程度上促进肠功能恢复、改善机体营养状况,而且还能提高机体免疫力,起到了促进病人早日康复的目的。

十全大补汤辅助肠内营养对胃癌术后(气血两虚证)患者营养状况及免疫功能的影响

目的观察十全大补汤辅助肠内营养支持治疗胃癌术后气血两虚证患者对营养状况及免疫功能的影响并探讨其作用机制。方法患者64例随机分为两组,均给予胃癌术后规范化治疗,对照组于术后第2日肠功能恢复后给予肠内营养支持,观察组在对照组基础上加服中药十全大补汤。观察两组患者术前及术后第10日营养指标:血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)和免疫指标(血清IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+)的变化情况。结果治疗后两组血清ALB、PAB、TRF、血常规(RBC、Hb)、TSF、AMC、体液免疫指标(IgA、IgG、IgM)及细胞免疫指标(CD3+、CD4+)均高于治疗前(均P <0.05),且观察组改善均较对照组明显(均P <0.05)。结论十全大补汤辅助肠内营养支持治疗胃癌术后气血两虚证患者可以更加有效地改善机体营养状况及免疫功能,起到了提高临床疗效、促进患者早日康复的目的。

胃癌术后早期应用免疫增强型肠内营养制剂联合肠外营养的疗效分析

目的观察分析胃癌患者术后早期应用免疫增强型肠内营养制剂联合肠外营养的临床疗效及可行性。方法选择2014年10月至2017年10月河北省邯郸市中心医院120例手术治疗的胃癌患者作为研究对象。按随机数字表法分为早期免疫增强型肠内营养制剂联合肠外营养(EEN+PN)组和全肠外营养(TPN)组,各60例。比较两组患者术后的营养指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)]、免疫指标[IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+]/人体指标[体质量指数(BMI)、上臂肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、上臂围(AC)]及排气排便时间、经口进流食时间、下床时间、住院时间。结果两组手术后7 d ALB、PA和TF水平均高于手术前(P<0.05),且EEN+PN组明显高于TPN组(P<0.05)。两组手术后7 d Hb水平低于手术前(P<0.05),但EEN+PN组高于TPN组(P<0.05)。两组手术后7 d BMI水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且EEN+PN组BMI、AC均优于TPN组(P<0.05)。术后7 d各免疫功能指标两组均明显改善,且EN+PN组改善的更加明显(P均<0.05)。EEN+PN组术后排气排便时间、经口进流食时间、下床时间、住院时间均优于TPN组(P<0.05)。结论胃癌患者术后早期应用免疫增强型肠内营养制剂联合肠外营养优于全肠外营养。

强化谷氨酰胺的肠内营养支持辅助治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床研究

目的探讨强化谷氨酰胺的肠内营养支持对高脂血症性急性胰腺炎辅助治疗的作用。方法选取2012年1月至2015年12月邯郸市中心医院收治的86例高脂血症性急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为观察组(43例)和对照组(43例)。两组患者均给予急性胰腺炎规范化治疗,待肠功能恢复后均早期给予肠内营养支持治疗,观察组给予强化谷氨酰胺的肠内营养支持。将两组患者治疗前与治疗10d后的免疫状态指标及炎性状态指标进行比较,并对比两组患者平均住院时间及住院费用。结果两组患者治疗前的免疫状态指标及炎性状态指标无明显差异(P>O.05),给予不同的肠内营养液治疗10d后,观察组的免疫状态指标回升及炎性状态指标下降程度均优于对照组(P<O.05),同时观察组患者平均住院时间及住院费用均低于对照组(P<O.05)。结论强化谷氨酰胺的肠内营养支持治疗高脂血症性急性胰腺炎能更加有效的提高患者免疫功能、减轻炎症反应、降低医疗费用、缩短住院时间,从而改善预后、提高临床疗效。

输尿管软镜同期和分期手术治疗肾结石伴同侧肾盂旁囊肿的临床效果研究

探讨肾结石伴同侧肾盂旁囊肿患者实施输尿管软镜同期和分期手术治疗的效果差异。方法:随机将2020年1月至2020年12月期间手术治疗的本院肾结石伴同侧肾盂旁囊肿患者80例进行对照研究,按手术方式分成对照组和观察组每组40例,对照组行分期手术,观察组行同期手术,评估两组手术效果差异。结果:观察组手术用时以及术后住院时间均显著比对照组短(P<0.05)。两组并发症率以及囊肿复发率差异无显著差异(P>0.05)。结论:输尿管软镜同期手术治疗肾结石伴同侧肾盂旁囊肿安全性高,复发率低,且较分期手术用时短,术后住院时间少,具有更良好的优势。

观察经皮肾镜取石术与开放手术医治肾结石的临床效果差异

探究总结治疗肾结石患者分别运用经皮肾镜取石术以及开放手术治疗的临床效果。方法:抽选的患者均为2019年5月至2020年12月期间医院治疗的肾结石患者80例,按照手术方式分组为观察组以及对照组每组40例。对照组实施开放手术治疗,观察组实施经皮肾镜取石术,对比两组治疗效果。结果:观察组手术出血量、手术时间以及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在肾结石患者中采取经皮肾镜取石术手术时间短,手术出血量少,术后并发症少,值得推广。

腹腔镜膀胱癌根治术(LRC)治疗膀胱癌患者的手术疗效及手术前后患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的变化分析

分析腹腔镜膀胱癌根治术(LRC)治疗膀胱癌的疗效。方法:选择我院2020年4月至2021年4月收治的76例膀胱癌患者进行研究。随机分为对照组(正常手术组)38例和观察组(腹腔镜手术组)38例。结果:观察组TSGF、SF指数改善明显优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗膀胱癌可提高患者的临床指标,具有较高的安全性和普及性。

从江县贯洞镇林改存在的问题及对策建议

分析了贯洞镇林改中存在的问题,并提出了相应的对策建议,探讨了通过政府、社会、林农继续重视林改,加大宣传力度,将林改工作进一步完善。

经皮肾镜气压弹道碎石术微创治疗上尿路结石

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石术微创治疗上尿路结石的效果。方法应用气压弹道技术通过经皮肾镜通道治疗20例肾结石、45例输尿管上段结石患者。结果肾结石一期粉碎排净17例,3例有残石经体外冲击波和药物排石;输尿管结石均一期粉碎排净,结石清除率100%。患者术后均恢复顺利,未发生术中大出血、邻近器官损伤、气液胸、肾输尿管穿孔等严重并发症。结论经皮肾镜气压弹道碎石是治疗肾及输尿管上段结石安全有效的首选治疗手段,绝大多数患者能够避免开放手术。