基于欺诈菱形理论模型的参保人违规行为倾向及其影响因素甄别

目的:了解参保人违法违规行为倾向,甄别其影响因素,为针对性治理参保人违法违规行为提供参考。方法:基于欺诈菱形理论模型,对733名参保人开展问卷调查,采用一般描述性统计、单因素分析和多元线性回归等对参保人违法违规行为倾向进行分析研究。结果:参保人的医保违规倾向总体水平为1.47分±1.356分,医保违规倾向较高的受访者占25.37%。医药行业存在潜规则这一机会诱因(β=0.107),参保人的身体健康压力(β=0.148)、外借社保卡是助人行为(β=0.189)和医保违规不会被发现和处罚(β=0.107)等自我合理化因素,以及在医疗—医药—医保系统认识熟人(β=0.157)和具备作案条件、渠道和工具(β=0.147)等能力因素,均对参保人违法违规行为倾向有显著影响。结论:加强多部门协作和智能监管,提升参保人的身体健康水平,推进医保法治和道德教育宣传,纠正参保人的非理性认识,强化医疗服务供方职业道德教育。

农村少数民族老年人心理健康及影响因素研究进展

我国是多民族国家,由于各民族文化间存在明显差异,了解少数民族农村老年人的身心健康状况,不仅关系着自身健康及生活质量,也对维护国家统一和民族团结,维持社会安定和谐有着重要意义。作者通过对相关文献进行梳理发现,我国农村地区少数民族老年居民所面临的心理问题同样严重,主要表现为孤独感、抑郁及焦虑等。老年人的一些个体特征,如年龄、婚姻状况、性别、受教育程度、睡眠时间、生活方式,家庭经济状况、住房类型,社会支持、代际关系,以及少数民族文化因素均影响其心理健康状况。

医学院校信息管理与信息系统专业实践教学体系的构建

以桂林医学院信息管理与信息系统专业为例,探讨医学院校信息管理与信息系统专业实践教学体系的构建问题。首先,分析国内外医学院校信息管理专业实践教学体系建设现状。其次,基于能力本位教育理论与分层教育理论,结合拔尖创新人才培养理念,明确实践教学体系优化思路。再次,提出以能力培养层次化为核心的“课程内容实验→专业综合实验→综合实践能力训练→创新与研究能力培养”实践教学新体系。最后,完善教师能力培养、多元化考核评价等保障机制。基于此,提出层次化能力培养的实践教学体系,实现培养医学信息技术复合应用型创新人才目标,这对渐进性、连贯性地提升学生专业实践能力、创新与研究能力具有重要实践意义。

大理学院2005级硕士研究生医学统计学期末考试成绩分析

[目的]分析大理学院2005级医学硕士研究生医学统计学的期末考试成绩,评价教学质量,为进一步的教改提供依据。[方法]运用教学测量学的原理和方法对试卷的难度、区分度、信度和成绩进行分析。[结果]平均成绩为75.38,标准差为12.51,呈近似正态分布;信度系数在0.41～0.65之间;难度系数较高的是上机计算分析题(0.45)和综合分析题(0.50);难度系数较低的是单项选择题(0.85)和填空题(0.88);区分度系数较低的是填空题(0.15)和单项选择题(0.20),其余的区分度都﹥0.4;失分较高的是上机计算分析题(32.27%)、综合分析题(31.12%)。[结论]试题难度适中、区分度和信度都好。学生成绩比较好。

基于HRAD与DEA的广西县域卫生人力资源配置研究

目的:分析广西县域卫生人力资源配置公平和效率,为广西县域卫生人力资源规划提供参考。方法:运用集聚度和数据包络分析法分析广西县域卫生人力资源配置的公平和效率。结果:2015—2020年,广西县域卫生人力资源的集聚度均大于1,卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士HRAD/PAD的比值均>1。2020年,各项卫生人力资源集聚度均大于或趋近于1的有苍梧县、合浦县、钟山县、巴马瑶族自治县和大新县,占比为7.14%。金秀瑶族自治县和凭祥市的综合效率、纯技术效率和规模效率均为1,DEA相对有效,占比为2.9%。结论:广西县域卫生人力资源配置的均衡性有待提高;县域卫生人力资源配置效率较低;少数民族自治县卫生人力资源配置的地理可及性仍有待提高。

广西县域卫生资源配置效率及空间评价研究

目的:对2015—2020年广西县域卫生资源配置效率进行空间评价研究,以期为未来进一步深化县域医药卫生体制改革提供循证依据。方法:运用Malmquist指数模型,测量2015—2020年的广西县域卫生资源配置效率的动态变化情况。基于地理信息系统构建空间计量模型,综合研究县域卫生资源配置效率的空间相关性及影响因素,并提出优化建议。结果:2015—2020年,全要素生产率均值为1.082,且技术效率、技术变化、纯技术效率、规模效率的均值均>1。城镇化率和诊疗人数与广西县域卫生资源配置效率密切相关(P<0.05)。结论:2015—2020年广西县域卫生资源产出有所下降;卫生资源配置效率存在空间自相关性;城镇化率和诊疗人次数与县域卫生资源配置效率呈正相关;民族地区县域卫生资源配置效率有待提高。

云南省北部金沙江流域小兽体表恙螨群落的研究

目的研究云南省北部金沙江流域小兽体表恙螨的群落结构。方法选择云南省北部金沙江流域的巧家、绥江两县的农舍、农田、灌木丛和森林4种生态环境诱捕小兽,选择小兽耳窝和臀部作为恙螨固定采集部位,用镊子采集全部恙螨,70%乙醇固定,Hoyer液封片后于显微镜下鉴定虫种。用群落生态学方法计算群落结构、多样性和相似性指数。结果共捕获小兽302只,经分类鉴定隶属3目7科13属16种。共采集恙螨4550只,经分类鉴定隶属3亚科12属63种,优势种为攸氏无前恙螨、微板无前恙螨、小板纤恙螨、中华纤恙螨、西盟合轮恙螨和乡野纤恙螨,占恙螨总数的78.40%。在6种主要小兽中,有4种小兽体表恙螨群落的物种丰富度超过10,最高达32;有4种小兽体表恙螨群落的多样性指数超过1,最高达2.5732。不同生境同一种小兽体表寄生恙螨群落相似性指数都>0.9。结论云南省北部金沙江流域小兽体表恙螨群落结构比较复杂,种类多,生物多样性较高。

运用教育测量学原理和方法评价医学统计学教学的效果

目的探讨运用教学测量学的原理和方法评价教学质量和效果，为制定相关教学方法提供依据。方法选择大理学院03级预防医学专业和04级医学研究生的医学统计学期末考试成绩，并对其试卷的难度、区分度、信度等内容进行分析。结果平均成绩为74．18，标准差为12．27，呈近似正态分布；信度系数在0．41，0．64之间；难度系数较高的是上机计算分析题（0．46）和综合分析题（0．51）；难度系数较低的是单项选择题（0．87）和填空题（0．84）；区分度系数较低的是填空题（0．15）和单项选择题（0．20），其余的区分度都〉0．4；失分较高的是上机计算分析题（34．30％）、综合分析题（32．61％）。结论试题难度适中、区分度和信度都好，能显示学生掌握的水平和学习效果。

云南北部金沙江流域小兽体表恙螨种类及空间分布格局研究

[目的]了解云南北部金沙江流域恙螨的种类组成、优势种及其种群空间分布格局等。[方法]选择云南北部金沙江流域的巧家、绥江两县的农舍、农田、灌木丛和森林4种生态环境诱捕小兽,选择小兽耳窝和臀部位作为恙螨固定采集部位,用镊子取耳窝和臀部的全部恙螨,70%乙醇固定,Hoyer液封片后于显微镜下鉴定种类。用扩散系数、丛生指数、Cassie指数及聚块指数等指标评价种群空间分布格局。[结果]共捕获小兽302只,经分类鉴定地隶属7目13属16种。共采集恙螨4550只,经分类鉴定隶属3亚种12属63种。大多数小兽体表恙螨种类较丰富,最高的达42种。优势种为攸氏无前恙螨、微板无前恙螨、小板纤恙螨、中华纤恙螨和乡野纤恙螨等,它们占恙螨总数的75.68%。所有优势种在其对应主要宿主体表的4个种群空间分布格局参数都大于相应的界限值0或1,均为聚集型分布。[结论]云南北部金沙江流域恙螨数量丰富,种类复杂。恙螨在小兽体表呈群居寄生。

养老机构风险管理体系构建研究

近年来我国养老机构发生意外伤害的案例时有发生,这些极端案例说明养老机构的风险管理急需加强。养老机构普遍面临着内部管理较差、专业人员缺乏、预警机制缺乏等突出问题,风险管理的体系需进一步完善。本研究基于国内外现有的文献和数据,通过对50例国内养老机构典型错误进行研究,旨在为未来养老机构的风险管理体系的构建打下坚实的理论和实践基础。

大理学院预防医学综合实验室建设与改革的探讨

目的:为满足现代预防医学教育的要求,对预防医学专业的实验室建设与改革进行探讨。方法:成立预防医学综合实验室,加大实验室硬件和软件建设的力度。结果:新建实验室基本能满足培养现代实用型公共卫生专门人才的需要。结论:取得了一些成效,但仍有许多工作有待进一步研究。

医学统计学教学的初步探讨

为了充分利用计算机技术,在教学过程中通过引进多媒体辅助教学手段、加强统计软件教学和案例分析、优化教学过程等教改措施,有效地提高了教学质量,取得了一些成效.

大理学院2003级预防医学专业卫生统计学期末考试成绩分析

目的通过分析大理学院2003级预防医学专业卫生统计学的期末考试成绩，评价教学质量，为进一步教改提供依据。方法运用教学测量学的原理和方法对试卷的难度、区分度、信度和成绩进行分析。结果平均成绩为72．97，标准差为12．04，呈近似正态分布；信度系数在0．43—0.63之间；难度系数较高的是上机计算分析题（0．47）和综合分析题（0．52）；难度系数较低的是单项选择题（0．80）和填空题（0、82）；区分度系数较低的是填空题（0．15）和单项选择题（0、19），其余的区分度都〉0．4；失分较高的是上机计算分析题（36.32％）、综合分析题（34．12％）和名词解释（23．33％）。结论试题难度适中、区分度和信度好。学生成绩比较好，教改效果明显，但统计学综合应用的能力、SPSS实习和专业英语学习等工作有待进一步提高。

非条件logistic回归分析大学英语学习的影响因素

影响大学英语学习的因素有许多.本文通过使用logistic回归方程,定量地分析了各种因素,结果表明学习基础、学习动机、努力学习的程度以及学习策略等为主要因素,并就它们与四、六级英语过级率之间的数量关系进行了分析.

边疆地区成人预防医学教学方法的探讨

根据边疆地区成人医学教育的特点,通过制定多阶段教育计划、加强预防医学重要性的认识、引进多媒体辅助教学和强化案例讨论等举措,有效地提高了成人预防医学的教学质量,实现了教学目的。

成人预防医学专业专科班的卫生统计学教学改革初探

通过对成人卫生统计学教学的特殊性的认识和把握,制定了“多阶段教育”的教学计划、优化教学过程、引进多媒体辅助教学和加强案例教学等举措,有效地提高了教学质量,实现了教学目的。

广西少数民族农村地区人体重点寄生虫感染状况调查

目的了解广西少数民族农村地区人体重点寄生虫感染状况。方法采用自制问卷进行横断面入户调查,收集人口学资料和居民粪便标本;用改良加藤厚涂片法和硫酸锌浮聚法检查寄生虫。结果 1调查了780户家庭1 720例村民。查见人体重点寄生虫卵者1 284例,总感染率为74.7%。2柳州市三江县、百色市的隆林县和乐业县感染率较高(>70%)。3不同民族人群间人体重点寄生虫感染率和种类有差异(P<0.05)。4男性鞭虫和华枝睾吸虫感染率显著高于女性(P<0.05);女性钩虫和蛔虫感染率显著高于男性(P<0.05)。5寄生虫虫种在各年龄组间的分布不一致(P<0.05)。结论广西少数民族地区人体重点寄生虫感染的情况较十年前有明显改善,但是仍然处于高水平,是该地区主要的公共卫生问题,应引起政府和全社会的高度重视。

采用根因分析法降低手术患者病理标本送检差错率的实践

目的 :探讨根因分析(RCA)法在降低手术患者病理标本送检差错率中的作用。方法 :成立RCA小组,运用RCA法剖析导致病理标本送检差错事件的近端原因和根本原因,制定并执行改进措施。结果 :运用RCA法管理前病理标本送检差错率为1.03%,运用后病理标本送检差错率为0.26%,差错率明显降低;护士的各项能力得到提升。结论 :RCA法是管理手术室病理标本送检差错事件的有效方法,有利于护士的综合素质的提升和手术室患者安全目标的实现。

云南省主要鼠类寄生恙螨群落研究

目的了解云南省优势鼠种寄生恙螨群落结构及其生物多样性。方法选取云南省16个县(市)为调查点,现场用鼠笼加食饵诱捕小兽,收集其耳廓和外耳道全部恙螨,进行分类、鉴定。恙螨的群落结构与生物多样性特征分别用香浓-维纳(Shannon-Wiener)指数(多样性和均匀性指数)、丰富性指数和优势指数分析。结果有7种优势鼠种其双耳部检获恙螨共52151只,属3亚科17属131种,Shannon-Wiener多样性指数趋势依次为褐家鼠>齐氏姬鼠>大绒鼠>锡金小鼠>大足鼠>黄胸鼠>卡氏小鼠,丰富性指数与均匀性指数的趋势与此基本一致。6种优势恙螨种类的生态位宽度依次为枪棒爬虫恙螨>小板纤恙螨>中华纤恙螨>西盟合轮恙螨>寒冬纤恙螨>绒鼠纤恙螨,其中任意两螨种间的生态位重叠指数均大于0.76。各优势恙螨的种间关系较复杂,部分种类之间有程度不同的、较轻微的正协调关系。结论云南省主要鼠种体表恙螨群落结构复杂,物种多样性较高。优势恙螨的生态位宽度差异与生态位重叠均明显。

儿童超重、肥胖的影响因素

儿童的超重、肥胖已成为世界性问题,严重影响儿童的身心健康。本文主要从遗传、家庭因素、运动以及社区食品供应等几方面对儿童超重、肥胖的影响因素进行综述。