组蛋白脱乙酰酶1基因抑制人脐静脉内皮细胞焦亡并减轻动脉粥样硬化及炎性反应

背景:细胞焦亡作为炎症细胞死亡的一种独特形式,在动脉粥样硬化病变的不稳定性中发挥重要作用。目的:探究重组B细胞淋巴瘤2相关蛋白A1(B-cell lymphoma 2-related protein A1,BCL2A1)在动脉粥样硬化中的作用机制。方法:①使用200μg/mL氧化低密度脂蛋白处理人脐静脉内皮细胞24 h以诱导内皮损伤。随后,分别使用50 nmol/L BCL2A1干扰质粒(sh-BCL2A1)和1.5μg/mL组蛋白脱乙酰酶1基因(histone deacetylase 1 gene,HDAC1)过表达载体(pcDNA-HDAC1)转染人脐静脉内皮细胞,或同时转染pcDNA-HDAC1和BCL2A1过表达载体(pcDNA-BCL2A1)。转染后培养48 h检测BCL2A1和HDAC1的表达水平、细胞活力、细胞焦亡水平以及BCL2A1乙酰化水平。②通过高脂喂养APOE-/-小鼠构建动脉粥样硬化小鼠模型进行体内验证。将500μL BCL2A1和HDAC1慢病毒过表达载体分别或同时尾静脉注射到小鼠体内,检测BCL2A1和HDAC1的表达水平以及小鼠动脉组织损伤情况。结果与结论:氧化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞中BCL2A1上调,干扰BCL2A1可改善细胞活力并抑制细胞焦亡和炎症反应。此外,氧化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞中HDAC1下调,通过促进BCL2A1去乙酰化提高了细胞活力及抑制了细胞焦亡和炎症反应。体内实验表明,BCL2A1在高脂喂养的小鼠动脉组织中高表达,而HDAC1低表达。此外,HDAC1通过促进BCL2A1去乙酰化减轻了高脂喂养诱导的ApoE-/-小鼠动脉组织病变。结果表明,HDAC1可能通过BCL2A1去乙酰化来抑制人脐静脉内皮细胞焦亡进而减轻动脉粥样硬化和炎症反应。

心脏直视手术中糖皮质激素对血浆细胞因子的影响

目的 :观察低温体外循环心内直视手术中细胞因子IL - 8、TNF -a、IL - 10的变化 ,探讨皮质类固醇激素的使用对其影响。方法 :在 6 0例体外循环手术的患者中 ,随机分为甲基强的松龙组、地塞米松组、对照组。应用ELISA法测定围体外循环期各组中血浆IL - 8、TNF -α、IL - 10浓度。结果 :对照组中IL - 8在体外循环结束后明显高于体外循环前 (P <0 .0 1) ;两治疗组中IL - 8较手术前升高 ,但不明显 (P >0 .0 5 )。治疗组中IL - 10在体外循环后其血浆浓度均增加 (P <0 .0 1) ,两组中无显著差异 ;对照组中IL - 10浓度较手术前升高(P <0 .0 5 ) ,但其升高幅度不如两治疗组明显。三组中TNF -a均无明显变化。结论 :皮质类固醇激素的使用可以显著增加体外循环后IL - 10的血浆内含量 ,减少IL - 8的生成 ;但对TNF -a无影响。

冠状动脉旁路移植术中两种游离技术对乳内动脉收缩和舒张功能的影响

目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)中骨骼化和带蒂化制取方法对人乳内动脉血管桥内皮功能的影响。方法分离12例CABG患者乳内动脉,用骨骼化和带蒂化技术制取血管桥标本,用血管张力描记技术记录血管环的收缩功能。结果苯肾上腺素对骨骼化组和带蒂化组血管桥产生的收缩力分别为(9.07±4.19)mN和(8.64±5.76)mN,乙酰胆碱对苯肾上腺素预收缩的骨骼化组乳内动脉血管桥的最大舒张率为(37.2±29.6)%,对带蒂化组的最大舒张率为(45.5±23.8)%,两组的舒张程度无显著性差异。结论应用电刀的骨骼化技术与带蒂技术比较,对人乳内动脉血管桥的内皮功能没有显著性差异。

一种超声速运动目标的被动声定位算法

超声速运动目标在空气中飞行时产生激波，本文利用激波到达时间，提出了一种基于波前方向矢量的算法，确定目标的速度和位置。最后，通过对三站均匀圆阵的估计精度的分析计算，讨论了该算法的有效性．

冠状动脉旁路移植术同期行瓣膜手术临床分析

目的总结在冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术的临床经验。方法30例患者在冠状动脉旁路移植术同期进行瓣膜手术，年龄40-76（62．9±10．4）岁。其中缺血性瓣膜病变22例，风湿性瓣膜病变8例。术前冠状动脉造影诊断26例，术中发现冠脉严重病变4例。全组共移植血管133支（平均4．43支）。同期行主动脉瓣置换术3例、二尖瓣置换术12例、二尖瓣成形术8例、双瓣膜手术7例。结果术后住院死亡1例（3．3％），死于严重低心排血量。术后心功能Ⅰ级22例、Ⅱ级7例，均较术前明显改善。结论同期行冠状动脉旁路移植术和瓣膜手术安全、有效。冠心病与心脏瓣膜病同时存在明显加重了心肌损害，完善纠治瓣膜病变、充分心肌再血管化和严格的术中心肌保护是手术成功的关键。

右室双出口45例外科治疗体会

目的:探讨右室双出口矫治的外科治疗经验。方法:45例右室双出口患者,其中室间隔缺损位于主动脉瓣下33例,肺动脉瓣下8例,两大动脉下2例,远离两大动脉2例。其中行根治术43例,全腔静脉-肺动脉连接术1例,肺动脉环缩术1例。结果:术后早期4例病人死亡,余41例均恢复良好,超声心动图示心室流出道通畅,无残余分流。结论:右室双出口解剖类型复杂多样,根据不同的解剖类型,选择最佳的手术方式和手术时机,保证重建的左右心室流出道通畅,是手术成功的关键。合理的围术期治疗是保证疗效的必要措施。

70岁以上患者冠状动脉旁路移植术的临床观察

虽然年龄≥70岁的患者行冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft，CABG）的效果满意。但年龄≥70岁仍是行CABG的危险因素之一。老年冠心病患者大多病程长，病情重，手术风险大，对手术要求较高。现将我科行CABG患者26例的结果报道如下。

心内直视手术围术期血浆细胞因子的变化

目的 :观察低温体外循环心内直视手术中细胞因子的变化 ,探讨体外循环对其影响。方法 :应用ELISA法测定IL - 8、TNF -α、IL - 10在心脏直视手术围术期的血浆浓度。结果 :IL - 8、IL - 10在体外循环结束后明显高于体外循环前 (P <0 .0 5 ) ,TNF -α无明显变化。结论 :IL - 8、IL - 10作为重要心炎性介质 。

冠状动脉旁路移植术中骨骼化技术的临床应用

目的：总结冠状动脉旁路移植术中骨骼化胸廓内动脉桥制取技术应用的早期结果和经验。方法：对99例患者（合并糖尿病39例）行单纯冠状动脉旁路移植术;使用骨骼化方法游离胸廓内动脉,97例左胸廓内动脉均与前降支吻合,18例右胸廓内动脉与其它冠脉血管吻合,其余用大隐静脉吻合。结果：全组共使用单侧胸廓内动脉79例,双胸廓内动脉18例,左胸廓内动脉使用率98%,平均远端吻合口数4.88±0.88个/例;院内死亡2例,病死率2.02%（2/99）;并发症8例,并发症发生率8.01%（8/99）,其中脑部并发症3例,胸腔积液2例,肺不张2例,消化道出血1例。所有患者术后早期均无心绞痛复发,心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级（NYHA）。结论：在冠状动脉旁路移植术中应用骨骼化胸廓内动脉技术安全、可靠,早期疗效满意。

我国房价上涨的主要原因及其解决对策分析

本文以中国房地产业的现状出发,结合我国的宏观经济政策和居民生活情况,提出了我国房价上涨的原因,房价上涨对我国各方面的影响以及应该采取的对策。

骨骼化乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的总结冠状动脉旁路移植术(CABG)中骨骼化乳内动脉桥应用的早期结果和经验。方法对52例患者行单纯冠状动脉旁路移植术;使用骨骼化方法游离乳内动脉,左乳内动脉均与前降支吻合,16例右乳内动脉与其它分支吻合,其余用大隐静脉吻合。结果全组共使用单乳内动脉36例,双乳内动脉16例,平均吻合口数4.05±1.75个/例,无胸腔积液和胸骨感染;院内1例死于脑卒中,死亡率1.92%(1/52);发生并发症3例,并发症发生率5.77%(3/52),其中脑部并发症2例,胸腔积液1例。所有患者术后早期均无心绞痛复发,心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级(NYHA)。结论在CABG中应用骨骼化乳内动脉安全、可靠,早期疗效满意。

被动声定位的一种时延模型

本文提出了一种应用加权非线性最小二乘算法的时延模型,它相当于在逻辑上增加了阵列尺寸.计算机模拟表明定位精度得到了提高.

用核子微探针进行单个大气颗粒物的分析

本文对单个大气颗粒物进行了分析研究.用核子微探针对首钢地区单个大气颗粒物进行了扫描分析.用三维等高线法给出了各种元素在一群单个大气颗粒物中的二维分布,从一群单个大气颗粒物中各元素的二维分布可对首钢地区大气污染的特征及来源进行分析研究.

我国在实施名牌战略中存在的问题及对策

从我国的现状分析了我国在实施名牌战略中存在的问题,并根据各国经验和已有理论提出解决的对策。

对我国农村科技扶贫组织形式转变的思考

传统的科技扶贫政策已经不能适应我国不断变化的农村形势的需要。各地在实践中涌现出了诸如福建省南平市的“科技特派员”制度和陕西省宝鸡市“专家大院”模式等新型的科技扶贫组织方式,它们在一定程度上巧妙地在原有的制度框架内,通过资源重组等存量改革措施提高了科技扶贫的效率。政府在由过去单纯技术提供向综合性技术服务转变的同时,通过建立利益共享机制为农村发展提供了持久的技术支撑。

心肌梗塞需要做心脏搭桥手术

心肌梗塞是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌坏死,是由于冠心病患者的冠状动脉发生了急性闭塞,造成了血流中断所产生的一种严重后果。心肌梗塞90%以上是在既往的冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的,较少见于冠状动脉痉挛,少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使心肌严重而持久缺血,在冠状动脉闭塞20～30分钟后,受其供血心肌即因严重缺血而发生坏死,称为急性心肌梗塞。心肌梗塞发生常有一些诱因,

单个气溶胶粒子的SPM分析

把用安德逊级联撞击采样器获得的空气动力学直径为７—１１μｍ的气溶胶粒子镶嵌在ＰＣＤＦ薄膜内。用扫描质子微探针方法对在１８０μｍ×１５０μｍ范围内一群单个气溶胶粒子中１２种元素的含量进行了微区分析，用三维等高线法给出了一群单溶胶粒子中１２种元素的两维分布，并对采样地区的大气污染来源进行了较深人的分析，为大气污染研究提供了新方法。

冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的影响因素分析

目的探讨冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率以及相关影响因素.方法选择连续行择期CABG的123例患者为研究对象,根据改善全球肾脏病后果(Kidney Disease:Improving Global Outcome,KDIGO)组织指南中的AKI诊断标准,统计AKI在术后的发生率.以是否发生AKI把患者分为AKI组和对照组,对比分析两组间临床资料的差异.将差异有统计学意义的因素作为自变量进行回归分析,寻找AKI的相关影响因素.结果术后有48例(39.02%)患者发生AKI,结果显示术前高血压、舒张功能减低、视黄醇结合蛋白、尿蛋白、桥血管数量和呼吸机使用时间在两组间比较有统计学意义.单因素回归分析显示,术前高血压、舒张功能减低、视黄醇结合蛋白、术中桥血管数量以及术后呼吸机使用时间是CABG后AKI的危险因素.多因素回归分析显示,术前高血压、视黄醇结合蛋白及术后呼吸机使用时间是CABG后AKI的独立危险因素.结论CABG术后AKI有较高的发生率(39.02%),高血压、视黄醇结合蛋白及呼吸机使用时间是CABG后AKI的独立危险因素.