标准化护理干预在糖尿病肾病患者护理中的应用

目的:探讨标准化护理干预对2型老年糖尿病肾病患者血糖控制效果的影响。方法:2021年1月到2022年3月,选取100例糖尿病肾病患者为对象,每组50例,分别是观察组、对照组,前者实施标准化护理,后者实施常规护理。结果:观察组生理职能、生理机能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等方面评分均优于对照组(P<0.05);观察组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病患者实施标准化护理,能够有效提升患者的生活质量以及护理满意率,临床应用价值显著。

经内镜治疗上消化道出血的现况

近年来,随着急诊内镜检查的普及和新兴物理技术引入内镜治疗,本法在国内外已成为治疗上消化道出血的重要手段,使其预后有了明显改观。一、经内镜激光止血大量资料显示,激光对各种病因所致的上消化道出血均有较好的止血作用。美国胃肠内镜学会报道应用Nd-YAG激光治疗2500例急性上消化道出血,止血成功率达80％～90％。 Rutgee-its等治疗50例消化性溃疡大出血者,首次止血成功率达90％,其中9例再出血者重复用Nd-YAG激光止血,8例获得成功。Fleischer等用内镜激光治疗28例食道静脉曲张破裂出血,一次成功率亦达90％。

消化性溃疡的病因研究

消化性溃疡系多病因性疾病。其发病除胃酸/胃蛋白酶的攻击作用外,尚与微生物感染、自身免疫、内分泌及遗传因素有关。本文综述近年有关的研究进展,旨在探讨消化性溃疡的发病机制,为该病的流行病学、病因学以及防治的深入研究提供有利线索。

幽门螺杆菌感染与胃癌关系的研究进展

近年来众多流行病学及临床研究显示，幽门螺杆菌（Hp）感染与胃癌发生密切相关。Hp感染导致慢性胃炎，未经治疗则逐渐发展成萎缩性胃炎，促进肠化生的发展，并可引起胃粘膜细胞分子水平上癌基因的突变、活化或过度表达，从而增加胃癌发生的危险性，是胃癌发生的重要始动和促进因素。对Hp与胃癌关系的研究目前已成为胃癌病因学研究的新内容。

AMI的血清酶学研究进展

血清酶学检测是诊断急性心肌梗塞(AMI)的重要生化指标。近十年来,AMI的酶学研究已从观察单项指标辅助临床诊断,逐渐发展为应用多项指标进行综合分析,使其在AMI的早期诊断,治疗及预后等方面均有着独特的实用价值。本文拟就近年国内外这方面的研究进展作一简介。 1 肌酸激酶同工酶MM(CK-MM) CK-MM是近年国外对AMI酶学研究的热点之一,被认为是对AMI具有超早期诊断价值的重要生化指标。CK-MM有三种亚型(MM_1、MM_2、MM_3),心肌细胞内主要为MM_3,而血清中以MM_1为主。

幽门螺杆菌感染与胃癌及癌前病变中癌基因蛋白表达的关系

近年来,众多流行病学资料提示,幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与胃癌的 Hp 发生密切相关.动物实验证实,Hp 慢性感染易引起胃粘膜组织恶性转化.但其致癌机制未明,更缺乏直接的分子生物学证据.作者通过研究 Hp感染对胃粘膜细胞增殖动力学的影响以及与胃癌和胃粘膜炎性病变中癌基因蛋白 P21,c-myc,c-erbB-2及抑癌基因蛋白 P53表达的相关性,以进一步探讨 Hp 感染与胃癌发生的关系及其可能的致癌机制.1 材料和方法1.1 材料本院1996-01/1998-12经内镜和(或)手术病理诊断明确者(除外曾作胃大部切除和检查前2 mo 接受过抗 Hp治疗者)共307例,包括正常胃粘膜18例,慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis CSG)67例,慢性萎缩性胃炎(chronicatrophic gastritis CAG)70例,不典型增生(dysplasia Dys)61例和胃癌(gastric cancer GCa)91例.1.2 方法1.2.1 细菌学检查①尿素酶试验:采用福建三强公司HpUTSQ-H104快速诊断试剂盒检测.②Hp

真核表达载体pEGFP-N1-VP3的构建及在SGC-7901细胞中的表达和定位

构建真核表达载体pEGFP-N1-VP3并稳定转染人胃癌细胞SGC-7901,观察EGFP-VP3融合蛋白在肿瘤细胞中的分布和亚细胞定位,探讨凋亡素诱导肿瘤细胞凋亡的机制。用PCR技术扩增出(凋亡素)VP3基因片段,克隆至载体pEGFP-N1,鉴定无误后,将构建的重组质粒pEGFP-N1-VP3经脂质体介导转染SGC-7901细胞,在荧光显微镜和激光扫描共聚焦显微镜下观察凋亡素在肿瘤细胞中的分布、亚细胞定位。用AO/EB荧光染色法检测其在体外诱导肿瘤细胞凋亡的效应。经限制性内切酶酶切图谱分析和DNA序列测定证实目的基因已插入载体pEGFP-N1,稳定转染细胞中EGFP-VP3在肿瘤细胞中得以高表达,转染后逐渐从细胞质迁移至细胞核,最后定位于细胞核内。AO/EB荧光染色观察到大量细胞凋亡。成功构建真核表达载体pEGFP-N1-VP3,并成功培养出表达绿色荧光蛋白和凋亡素的SGC-7901稳定细胞株。EGFP-VP3融合蛋白在肿瘤细胞中具有核定位效应,并诱导肿瘤细胞凋亡。

Hp感染与胃癌中癌基因和抑癌基因蛋白表达的关系

目的 研究Hp感染与胃癌发生的关系及其可能的致癌机制。方法 经内镜和病理诊断的胃癌 91例 ,用快速尿素酶试验 ,改良W S银染色和PCR方法检测上述标本中Hp ;以S P免疫组织化学法检测P2 1、P5 3、C mcy及C erbB 2 ,并用阳性表达积分半定量和免疫组化图像分析进行比较。结果 Hp阳性胃癌组 (44例 )的P2 1、P5 3、C myc及C erbB 2表达阳性率较Hp阴性胃癌组 (47例 )为高。Hp阳性组这 4种癌基因蛋白的阳性表达积分、平均光密度和积分光密度均显著高于Hp阴性组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。 结论 Hp感染与胃癌中P2 1、P5 3、C myc及C erbB 2的异常表达密切相关 ,提示Hp感染可使胃粘膜细胞的癌基因活化和抑癌基因突变或失活 。

预防医疗事故的思维方式及措施探讨

1医务人员在医疗事故预防中的思维方式 1.1强化依法行医的观念 2010年7月实施的《中华人民共和国侵权责任法》（第七章＂医疗损害＂之规定）与原有《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）为主体的法律规章以及相关法律、法规、司法解释等共同形成了基本的医疗侵权行为法律体系。

运用平衡计分卡实施医院绩效管理的思考

作者提出了绩效计划在医院使用平衡计分卡开展绩效管理中的重要性,并举例从平衡计分卡的四个角度就如何编制有效的绩效计划加以论述和说明。

原发性胆汁性肝硬化:当今认识、展望及未来的方向

临床特征及诊断世界各地原发性胆汁性肝硬化(PBC)的发病率不尽一致。现一致认为:临床上良性或进展缓慢的PBC 较迄今所明确诊断的更为常见,常规生化检查确诊的病例中约10%无症状,因而实际发病率可能更高。由于PBC 特异的M_2抗原具有特征性,故酶联免疫吸附法(ELISA)将取代繁琐的免疫荧光法,并能对更早期或无症状的病例作出诊断。早期的免疫抑制治疗可阻止PBC 的自然病程,故对ELISA 阳性而肝功能正常的无症状患者应进行诊断性肝活检。

结核病与人免疫缺陷病毒感染

进行性人免疫缺陷病毒感染终将损害细胞免疫功能,导致正常时能被细胞免疫所控制的微生物致病因子致病。结核杆菌就是这些致病因子其中之一,结核病也成为目前艾滋病患者常见的并发感染之一。本文就艾滋病患者合并结核病时的独特表现、诊断及治疗作一简介。

病毒在动脉粥样硬化发病机制中的可能作用

动脉粥样硬化的主要始发因素至今未明。近年来研究发现病毒感染在动脉粥样硬化的发病机制中起了始动作用。本文就这些研究作一简介。

老年人消化性溃疡治疗的药动学及药效学

老年人消化性溃疡(PU)易产生并发症,并可能以此为最早的临床表现,这给治疗带来许多问题。65或65岁以上的老年PU病人,并发症引起的死亡率高于年青患者。由于对老年PU患者常联合用药,故应着重考虑到药物之间潜在的相互作用,以最简单合理的给药为基本的治疗目的。本文就这些不同的因素综述于下: 疾病表现特点老年人PU的最初症状以黑便常见,腹痛较少,某些并发症症状及体征,特别是穿孔时的腹膜刺激征可能被掩盖。在一些国家,胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)的死亡率虽不断下降。

消化性溃疡的临床分析

消化性溃疡（ＰｅｐｔｉｃＵｌｃｅｒ，ＰＵ）是一种常见病，估计人群中约１０％的人在其一生某个时期曾罹患过本病［１］。现将我院近１５年间胃镜检查的２３３７６例逐年按月统计，对其中ＰＵ的检出率、性别、年龄、溃疡部位、季节分布以及并发症等进行分析，藉以了解该...

幽门螺杆菌感染与胃癌危险性关系的研究

幽门螺杆菌感染与胃癌危险性关系的研究祖毅１蜀津２杨才明１钟正福２代红莹３王新１秦光梅１Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ；Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ；Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｉｎｆｅｃｔｉ...

幽门管溃疡129例临床及内镜分析

本文分析１２９例幽门管溃疡临床及内镜特点。患者多数有类似十二指肠溃疡的饥饿性腹痛，且出血、呕吐和幽门梗阻的发生率显著高于一般胃溃疡和十二指肠溃疡（Ｐ＜０．０５）。溃疡多发生在幽门前区小弯侧，多数溃疡呈圆形或椭圆形，直径＜１Ｏｍｍ，且多为浅凹状。幽门孔周常充血、水肿、变形及形成假幽门。Ｘ线钡餐或内镜检查时如不仔细观察易误诊为球部溃疡。

消化性溃疡的临床流行病学调查

目的了解本地区近年消化性溃疡的临床流行病学特点,为本病的防治提供参考。方法对本院1980-1994年住院的消化性溃疡进行回顾性调查分析。结果消化性溃疡住院2963例,男女之比5.11:1;平均年龄十二指肠溃疡与胃溃疡分别为32.68岁和43.27岁;两种溃疡之比为3.23:1。溃疡发病有明显季节特征。并发症发生率22.65%,以出血为最多。住院死亡22例,病死率0.74%。动态分析显示,消化性溃疡住院呈逐年上升趋势;尽管溃疡总的并发症发生率逐年下降,但溃疡出血的发生率却无明显降低。结论近年本地区消化性溃疡有增多倾向,但并发症逐年减少。

肝硬化上消化道出血76例原因分析

本文总结我科1987年1月-1993年12月间76例肝硬化合并急性上消化道出血患者的急诊内镜检查及部分患者胃粘膜活检结果,结合临床资料,分析其出血原因,了解门脉高压时胃粘膜的改变,评价肝硬化上消化道出血时急诊内镜检查的价值。 1 对象和方法 1.1 对象 76例肝硬化上消化道出血患者,男62例,女14例。年龄15-68岁,均有门脉高压表现,发生呕血伴黑便47例,仅黑便22例,大便潜血阳性7例。