祝光礼从虚实论治新冠感染后心悸伴不寐的经验

介绍祝光礼从虚实论治新型冠状病毒(新冠)感染后心悸伴不寐的经验。祝光礼认为新冠感染,即天行疫气,使人体不慎外感,风寒湿热诸邪居久不去,脏腑枢机运行失利,日久耗气伤津,心之气血津液输布失常,发为心悸伴不寐。临证可分虚实论治。虚者以气阴两虚和心脾两虚为主,实者以肝郁扰心和胆胃不和为主,具体辨证治之。心脾两虚者多用茯苓补心汤、补中益气汤、归脾汤等方加减,气阴两虚者多用酸枣仁汤、天王补心丹、生脉饮等方加减,肝郁扰心者多选逍遥散、柴胡疏肝散等方灵活加减,胆胃不和者多选二陈汤、温胆汤、半夏秫米汤加减,随证治之。

祝光礼教授治疗高血压的辨证论治思路

原发性高血压是一种终身性疾病,需要长期服药治疗.中药治疗在降血压方面似乎难与降压西药相比.但是,中医药在改善患者症状、提高生活质量和防治高血压病靶器官损害等方面具有明显的优势,西药的毒副作用也给中医治疗高血压病带来良好的契机.对于一些轻度高血压病的患者,单纯中药治疗也能取得满意的降压效果.祝光礼教授是全国第五批老中医药专家学术经验继承指导老师,从事中西医结合心血管内科临床工作近40年,原发性高血压在所诊治患者中占有很大的比例,祝老对于原发性高血压辨证与中医药治疗具有一些独到的见解,现总结如下.

祝光礼学术思想与临证特色——革故鼎新 学贯中西

介绍祝光礼教授主要研究成果,学术思想及临证特色,并结合临证经验及医案举例说明。临证特色可归纳为五大特点:①治学严谨,融会新知;②倡学术独立,重治病求本;③辨"证"治"病","证"与"病"合;④用药轻灵,"轻可去实";⑤如遇无"症"可辨,强调整体调摄。临证经验及医案主要体现在对心血管疾病如高血压病、冠心病、椎基底动脉供血不足等疾病的诊治方面,以及针对西药不良反应多发,运用中医药辨证与治病相结合的治疗方法用于制约西药不良反应等方面。

祝光礼教授从气、血、水论治慢性心力衰竭经验拾粹

慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段,祝教授总结多年临床经验,认为本病发病多与气、血、水密切相关,病机总属本虚标实,以心气(阳)虚为本,血瘀、水停为标。治疗上当以益气温阳、化瘀利水为基本治疗原则,同时诸脏同调,兼顾它证,方能诸症皆除。

祝光礼从火热论治心脑血管疾病

祝光礼教授认为,刘完素的火热论核心内容在于"六气皆能化火""五志过激皆为热甚",同时指出心脑血管疾病常因情志之火与饮食、内外环境所致之热、湿、痰相合为病,造成风、瘀、虚等兼夹证候,在论治中风、冠心病、高血压病、病毒性心肌炎、心力衰竭等心脑血管疾病时需虑及风、火、热、湿、痰、瘀、虚等病机要素间的相互影响与转化,以辛散通达法为主,佐以寒凉治之。

祝光礼教授治疗冠心病经验浅析

祝光礼教授从事中医药治疗心血管疾病多年,对冠心病的治疗颇有心得。本文详细总结了其治疗冠心病的经验,祝教授认为本病属本虚标实之证,其根本病机为气虚血瘀,治疗上当以益气活血为基本治疗原则,同时结合整体,调五脏以治心,并主张中西医结合,发挥各自优势。

祝光礼活用经方分期论治扩张性心肌病经验

扩张型心肌病是以心脏扩大和射血分数降低为主要临床表现的一种异质性心肌病,可分为原发性和继发性两大类,其具体发病机制尚不明确,患者多死于心力衰竭、恶性心律失常及猝死等,病死率极高[1-2]。目前扩张型心肌病的非药物疗法以心脏再同步化治疗为主,但费用高且未普及。

祝光礼运用温胆汤治疗冠心病验案

祝光礼教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江中医药大学博±生导师、浙江中医药大学附属广兴医院心内科主任中医师。祝师从事中医临床、教学、科研工作40余载，治学严谨，临证强调辨证论治，用药独具特色，治验颇丰。兹举祝师临证运用温胆汤治疗冠心病验案一则，以飧读者。

祝光礼论心力衰竭的病证分类与经方活用

祝光礼认为《伤寒杂病论》体现了病证分类与病机的重要性,经方的现代应用关键是把握病机。心气虚水停为心衰的病因病机,主要临证表现有水饮射肺、水气凌心、阳虚水泛瘀血停滞等证象。五苓散、葶苈子大枣泻肺汤、瓜蒌薤白半夏汤类方、桂枝茯苓丸等经方适用于祛湿、化痰、祛瘀等祛邪为主,结合良方加味生脉散则有扶正之功。学好用活经方,掌握经方加减应用的思路与方法,懂得合方的组方技巧,临证之时要因人、因证、因时而异,灵活加减方药,以活用经方,古方今用。

祝光礼应用二仙汤加减治疗缓慢性心律失常经验

缓慢性心律失常是以心率减慢为特征的常见心血管系统疾病。西医治疗方法包括药物治疗和起搏器植入。药物治疗包括阿托品、异丙肾上腺素和氨茶碱等,这些药物以静脉制剂为主且不良反应较多;起搏器植入为该病最有效的治疗手段,但因其有创且价格昂贵限制了临床应用[1]。祝光礼是浙江省级名中医,浙江中医药大学教授、博士生导师,临床经验丰富。祝老师灵活应用二仙汤治疗缓慢性心律失常,疗效显著。笔者总结祝老师经验如下。

祝光礼教授活用补药经验浅谈

笔者有幸跟随老师临证,受益匪浅,祝老师运用补益药的临证经验如下:(1)根本大法:论整体,辨虚实,衡阴阳;(2)用药特点:宗经方,药轻灵,效卓著;(3)选药技巧:识虚证,求其本,活选药。

祝光礼对特殊类型高血压的辨证论治

近年来我国高血压患病率明显增高,特殊类型高血压临床并不少见。本论文从老年高血压、晨峰高血压、低舒张压的收缩期高血压这三种特殊类型高血压病入手,对导师祝光礼在特殊类型高血压病的病因病机理论特色,中医辨证论治和临证诊疗经验方面做了论述,并结合医案举例说明。

祝光礼治疗阿司匹林引起胃肠道副反应经验

祝光礼教授是杭州市中医院心血管内科主任医师,省级名中医,博士生导师。从事临床工作40余年,对中西医结合治疗心血管内科疾病有着丰富的临床经验,善于运用中医理论辨证施治,用药独具特色。阿司匹林是抗血小板聚集的一线用药,

祝光礼教授治疗心血管疾病伴发失眠验案三则

心血管疾病已成为现代人的常见病、多发病,同时其伴发的失眠更是常见,严重影响患者的生活质量。祝光礼教授认为高血压病、良性室性心律失常及心衰伴发的失眠不同于一般失眠患者,应注意"急则治其标,缓则治其本"的原则,根据原发心血管疾病之不同及失眠持续时间长短,分别采用重镇安神或养心安神为主法,再结合具体情况运用平肝、补肾、益气、滋阴等法缓解原发心血管病,如此才能在临床取得较好疗效,并附三个病案以说明。

祝光礼治疗心肌梗死后低血压经验浅析

急性心肌梗死（AMI）是临床危急病症，治疗不及时可危及生命。《中国心血管报告2014》[1]统计显示，2014年全国有AMI患者250万；并且心血管病死亡原因在总死亡原因中占据首位。临床发现急性心肌梗死伴随低血压（低于90/60mmHg）的情况也逐渐增多，低血压易导致更为不稳定的血流动力学改变，甚至引发心源性休克等不良后果[2]。祝光礼教授系浙江省名中医，浙江中医药大学博士生导师，杭州市中医院心内科主任。祝老师运用中医药治疗心肌梗死合并低血压，积累了丰富的临床经验。笔者有幸随祝老师侍诊学习，现将祝老师治疗心肌梗死后低血压的治疗经验总结如下。

祝光礼治疗原发性低血压经验介绍

原发性低血压在临床上并不少见，其危害主要表现在降低心脑肾等重要脏器血供，尤其对于有动脉粥样硬化的患者容易诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗死等危及生命的缺血性疾病，其危害不容小视。目前，现代医学对于本病的发病机制尚未明确，多数认为与遗传、营养不良、内皮素增高、一氧化氮（NO）、植物神经功能紊乱等有关。

黄芪失笑散抗心肌缺血的实验研究

目的:观察黄芪失笑散对结扎大鼠心肌缺血及缺氧缺糖心肌细胞的保护作用。方法:用冠脉结扎大鼠法及乳鼠心肌细胞原代培养法观察黄芪失笑散对CK-MB、cTNI含量的影响。结果:黄芪失笑散各剂量组的CK-MB、cTNI含量明显低于模型组(P<0.01)。结论:黄芪失笑散具有抗心肌缺血作用。

参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的影响

目的:探讨参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的影响。方法:采用腹主动脉缩窄法制做心衰大鼠模型,颈动脉插管法通过生物信号采集系统收集各项参数,观察参附强心合剂对心衰大鼠血流动力学的作用。结果:参附强心合剂各剂量组和西药组均能升高LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、Vmax,降低LVEDP,心功能的各项指标较模型对照组明显改善(P<0.05)。中药各治疗组与西药对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:参附强心合剂具有改善慢性心衰血流动力学指标及保护心脏的作用。