中国甘肃地区汉族IL-10基因多态性与胃癌关系

目的:探讨白细胞介素10(IL-10)启动子区-592位点的单核苷酸多态性(SNP)、及幽门螺旋杆菌(Hp)感染与甘肃地区胃癌之间易感性的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)技术分别对来自甘肃地区人群137例胃癌患者及与其配比的144例对照个体IL-10-592A/C基因多态性进行检测;采用免疫印迹(Immunoblot-ting)技术对幽门螺旋杆菌进行检测.结果:①对照人群IL-10基因-592位点AA,AC,CC3种基因型分布频率分别为29.9%,47.9%,22.2%;②胃癌组IL-10CC基因型携带频率为32.1%显著高于正常对照组22.2%(P<0.05),携带IL-10CC基因型个体胃癌的发病风险增高到2.19倍;③以IL-10AA基因型并血清幽门螺杆菌免疫印迹阴性的个体为对照,CC基因型并HP感染阳性及CC基因型并HpCagA阳性患病风险显著增高,分别为对照组的3.75倍,4.51倍.结论:IL-10基因-592位点A/C多态性与胃癌的遗传易感性相关;IL-10A/C基因多态性和Hp感染在胃癌发生发展过程存在加乘交互作用.

慢性髓细胞性白血病K562细胞适体的筛选与鉴定

目的:筛选并鉴定出慢性髓细胞性白血病(CML)K562细胞的寡核苷酸适体.方法:体外合成长度为88个碱基的随机单链DNA(ssDNA)文库,采用生物素-链霉亲和素磁珠法制备次级文库,以正常人血液中提取的中性粒细胞为反筛细胞,利用指数富集的配基系统进化(SELEX)技术筛选出与CMLK562细胞特异结合的适体.将筛选得到的适体回收纯化后连接pGEM-T质粒载体,经蓝白筛选后,随机挑选24个克隆子进行序列测定.采用荧光标记引物法检测ssDNA文库与K562细胞的亲和力,并用Clustal 2.05和DNA sis V2.5软件对适体序列进行一级结构同源性分析和二级结构预测.结果:经过13轮循环筛选,CML K562细胞适体的A值从0.12上升到1.25,至第13轮A值无明显增高.一级结构分析无同源序列,但可分为6个家族,其中5个家族各自具有保守序列,家族6无保守序列.二级结构分析表明,适体形成的茎环、凸环结构可能是与K562细胞特异性结合的结构基础.结论:利用SELEX技术成功筛选出高亲和性的CML K562细胞适体.

环氧化酶-2基因多态性与回族人群胃癌易感性的关联

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)-765G>C的单核昔酸多态性与回族人群胃癌易感性的关系.方法:以PCR-限制性片段长度多态性方法对回族人群中胃癌组(n=100)、癌前病变组(n=102)和正常对照组(n=105)进行基因分型.使用ELISA法检测Hpylori感染.结果:COX-2-765GC+CC在胃癌组显著增高(P=0.021).交互作用分析显示:食腌菜的-765GC+CC携带者患胃癌的风险是不食腌菜的-765GG携带者的5.038倍(P=0.000);Hpylori感染阳性的-765GC+CC携带者患胃癌的风险是Hpylori感染阴性-765GG携带者的3.520倍(P=0.002).结论:COX-2-765G>C和中国甘肃地区回族人群胃癌易感性增高相关.-765GC+CC分别与食腌菜、Hpylori感染在胃癌的发病风险中存在着加乘交互效应.

TP/PD-ECGF与VEGF在骨肉瘤中的表达与肺转移的关系

目的:探讨TP/PD-ECGF与VEGF在骨肉瘤组织中的表达与骨肉瘤病理分级、肺转移的关系。方法:采用免疫组织化学SP法,检测50例骨肉瘤标本中TP/PD-ECGF与VEGF的表达,并分析TP/PD-ECGF、VEGF表达与病理分级及肺转移的关系。结果:TP/PD-ECGF和VEGF在骨肉瘤中的阳性表达呈正相关;TP/PD-ECGF和VEGF在骨肉瘤中的表达与病理分级无统计学意义,但与肺转移显著相关。结论:TP/PD-ECGF与VEGF在骨肉瘤中有不同程度的高表达,并与骨肉瘤肺转移密切相关,可联合作为评价骨肉瘤患者预后的一项客观指标。

小型四轮电动车的研究

电动车是一种低能耗的环保产品,是一种符合可持续发展的交通工具。本文介绍的电动车,是一种小型、简易的电动车辆,它用电力驱动,具有可靠的行走、转向、制动、操纵等系统。可作为乘坐型车,用来载客、观光使用;经适当的变型也可作为载货型车,用于厂区、车间零部件周转及短程货物运输使用。现就电动车研究工作中对其目标要求、方案设计和效益分析等方面作了较为详细的论述。

ERBD与PTBD在肝门胆管癌术前减黄中的应用比较

目的:探讨肝门胆管癌梗阻性黄疸术前减黄使用内镜逆行胆道引流术(ERBD)与经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)的效果。方法:收集上海市徐汇区中心医院在2021年1月—2023年12月确诊为肝门胆管癌并行术前减黄治疗的低位恶性梗阻性黄疸患者158例,依据术前减黄方案不同划分为两个组别,即ERBD组,患者78例,接受内镜逆行胆道引流术;PTBD组,患者80例,接受经皮肝穿刺胆道引流术。比较两组手术成功率;比较两组疗效有效率(引流成功率);比较术前术后血清学指标[谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平;比较术后并发症情况。结果:ERBD组与PTBD组的手术成功率、疗效有效率(引流成功率)、术后并发症总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。两组血清GGT、ALT、ALP、AST水平术后均较术前下降(P<0.05);但两组术后血清GGT、ALT、ALP、AST水平比较,无统计学差异(P>0.05)。ERBD组术后疼痛发生率较PTBD组低,术后胆道感染发生率较PTBD组高(P<0.05)。结论:肝门部胆管癌梗阻性黄疸患者术前采取ERBD、PTBD减黄治疗在手术成功率、减黄效果上比较无差异,但术后胆道感染与疼痛各有优势,可依据患者具体情况、胆道解剖结构等综合考虑,选择最为合适的胆道引流技术。

腹腔镜胆总管探查术后T管窦道断裂的诊治分析

目的 探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后T管窦道断裂的诊治。方法 回顾性分析上海市徐汇区中心医院2017年1月至2023年1月4例LCBDE拔除T管行胆道镜检查,发现T管窦道断裂患者的临床资料。结果 1例出现C级胆瘘急诊行胆总管一期缝合后治愈,1例出现B级胆瘘放置腹腔引流管后好转,2例观察无特殊不适后离院。结论 LCBDE术后拔除T管出现窦道断裂不能完全避免,且原因复杂,发生后可沿窦道放置引流管引流观察,如出现腹膜炎体征需积极手术探查并行胆管一期缝合,效果满意。

从化学视角认识身边的物质——以“二氧化碳的性质”教学为例

学习是知识与思维的统一，仅仅教给学生知识是不够的，更为重要的是教会学生如何获得知识。以“二氧化碳的性质”为例，对发展学生从化学视角认识物质及其变化的教学设计进行了探讨。把学习化学学科知识与学科独特的认识事物的视角和思维方式作为重要的教学目标，从学生已有的知识经验出发，利用实验手段，让学生经历观察、比较、分析及推理判断等思考过程，引导学生基于多重角度建立知识间的关联，力求让学生的思维发展与知识学习同步。

LCBDE+PDC与ERCP治疗胆囊切除术后肝外胆管结石效果比较

目的探讨腹腔镜下胆总管探查并一期缝合术(LCBDE+PDC)与经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在治疗胆囊切除术后肝外胆管结石的临床价值。方法回顾性分析2016年7月至2020年11月期间上海市徐汇区中心医院收治的胆囊切除术后肝外胆管结石患者的临床资料。根据手术方式分为腹腔镜下胆总管探查并一期缝合术治疗组(LCBDE+PDC组,n=22)和经内镜逆行胰胆管造影术组(ERCP组,n=45),比较两组患者的手术相关指标及术后指标。结果两组患者基线资料如性别、年龄、BMI、结石数目、结石长径、WBC、TBIL、DBIL、ALT比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者经过治疗后结石清除率、术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05);两组患者术后第1天TBIL、DBIL、ALT比较无统计学差异(P>0.05)。与LCBDE+PDC组相比,ERCP组手术时间更短[(26.58±6.59)min vs(79.95±9.95)min]、术后肛门通气时间更短[(14.18±1.64)h vs(21.59±3.53)h],术后第1天WBC更低,均有统计学差异(P<0.05)。结论对于胆囊切除术后肝外胆管结石数量≤2枚及结石长径≤15 mm的患者,采用LCBDE+PDC与ERCP治疗的效果未见明显差异,但ERCP治疗较LCBDE+PDC在总手术时间、术后恢复等方面更有优势。

LTCBDE与ERCP分别联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较:倾向性评分匹配分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)分别联合腹腔镜经胆囊管胆总管探查术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)与内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月至2021年7月上海市徐汇区中心医院收治的胆总管结石合并胆囊结石病人的临床治疗,采用倾向性评分匹配法将符合入组标准的LTCBDE+LC组病人与同期行ERCP+LC组病人进行匹配,每组纳入30例,比较两组间围手术期并发症、手术时间、检验指标及随访结石复发情况。结果两组病人均无围手术期死亡;同期ERCP+LC组发生1例术后高淀粉酶血症,经保守治疗后好转,术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);LTCBDE+LC组与ERCP+LC组比较,所用手术时间[(95.40±21.40)min比(94.01±20.37)min]差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天总胆红素[(29.20±4.15)μmol/L比(30.25±3.91)μmol/L]、直接胆红素[(10.55±3.56)μmol/L比(11.40±4.41)μmol/L]、丙氨酸转氨酶[(27.95±5.92)U/L比(28.55±5.71)U/L]差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月复查磁共振胰胆管造影、超声检查均无结石复发、残留及胆管狭窄。结论LTCBDE+LC与ERCP+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石均安全可靠;术前严格选择适应证,LTCBDE+LC在治疗方面是更值得推广的比较好的方法。

新生儿接种乙肝疫苗3年后抗体水平的调查

本文采用酶联免疫法(Electroimmunoassay EIA)对我县1000名学龄前儿童HBsAg及相应抗体(HBsAb)进行了检测。结果表明:出生后立即接种的儿童产生抗体率为98.4％,出生6个月～1年后接种的儿童立生的抗体率为88.9％,3年以内未接种乙肝疫苗的儿童无一例产生抗体,而且HBsAg携带率为39.5％。现将调查结果报告道如下:

虎刺提取物抗炎作用的初步研究

目的:探讨虎刺水提物和醇提物的抗炎作用。方法:(1)采用二甲苯诱导小鼠耳肿胀,实验分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(地塞米松5 mg/kg)、虎刺水提物低(0. 6 g/kg)、中(1. 2 g/kg)、高(2. 4 g/kg)剂量组和醇提物低(0. 6 g/kg)、中(1. 2 g/kg)、高(2. 4 g/kg)剂量组,每组10只,给药7 d,检测各组大鼠耳肿胀度和肿胀抑制率;(2)采用角叉菜胶诱导大鼠足肿胀,实验分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(地塞米松5 mg/kg)、虎刺水提物低(0. 4 g/kg)、中(0. 8 g/kg)、高(1. 6 g/kg)剂量组和醇提物低(0. 4 g/kg)、中(0. 8 g/kg)、高(1. 6 g/kg)剂量组,每组10只,给药7 d,检测各组大鼠足肿胀度和血清TNF-α、IL-1β。结果:(1)虎刺水提物中(1. 2 g/kg)、高(2. 4 g/kg)剂量组和醇提物中(1. 2 g/kg)、高(2. 4 g/kg)剂量组能有效抑制小鼠耳肿胀;(2)虎刺水提物各剂量组能显著抑制大鼠足肿胀;虎刺水提物各剂量和醇提物中(0. 8 g/kg)、高(1. 6 g/kg)剂量组能抑制TNF-α、IL-1β水平。结论:虎刺水提物和醇提物具有一定的抗炎作用,可抑制炎症因子水平。

乳腺未分化多形性肉瘤1例

患者女性,58岁,因左侧乳腺肿块8个月于2014年10月15日入院。患者8个月前无意中发现左侧乳腺外侧有一“花生米”大小的肿块,无明显不适,后肿块逐渐增大至“核桃”大小,并出现明显胀痛,遂来医院就诊。查体:左侧乳腺外上象限可扪及一大小4.0 cm×4.0 cm的肿块,质硬,界限不清,活动度不大,压痛。表面皮肤无红肿。

农用运输车发展的探讨

10多年来,农用运输车以其强大的生命力和十分迅速的发展速度,引起了世人越来越强烈的关注,它的市场特点、车型结构、生产特点、政策管理以及发展前景也成为行业内外人士研究的重点。

新的转折

90年代初期,我国农用运输车开始进入了成长期,在这段时间中,农用运输车平均以50％左右的年递增率超高速度增长,行业内务企业都将精力投入在扩大生产之中,不断增加产量,努力抢占市场。许多行业外的企业也看中了这块市场并纷纷介入参与市场的争夺,这种令人瞩目的现象,受到世人极大的关注。 1997年以后,农用运输车发展的递增曲线开始平缓,统计资料表明:全国农用车生产量1997年增长了10％,1998年增长了11.61％。

小型翻斗车座椅软垫的选择

建筑施工、越野及农用等非公路车辆的驾驶座椅软垫对改善驾驶员振动舒适性的作用已得到一致的公认,为研究如何选择不同车辆的驾驶座椅软垫以达到理想的振动舒适性,本文以FC-1 A型1吨翻斗车为例,对座椅软垫的选择进行了研究。

白细胞介素10基因多态性及幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性研究

目的探讨白细胞介素10（IL-10）启动子区1082位点的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNP）、不同类型幽门螺杆菌（Hp）感染与甘肃地区胃癌易感性之间的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态（PCR．RFLP）和PCR产物直接测序技术分别检测来自甘肃地区人群137例胃癌患者及与其配比的144例对照个体及131例胃癌癌前病变IL-10-1982A／G基因多态性；采用免疫印迹技术对Hp进行毒株分型。结果①对照人群IL-10．1082位，鼠的AA、AG、GG3种基因型分布频率分别为76．4％、22．2％和1．4％；Hp感染情况为HpI型16．0％、Hp11型31．9％、阴性52．1％。②癌前病变组IL-10-1082位点的AA、AG、GG3种基因型分布频率分别为63．4％、32．8％和3．8％。AG＋GG基因型携带频率高于正常对照组（P=0．018），携带IL-10-1082AG＋GG基因型个体癌前病变的发病风险增高到1．87倍。③胃癌组IL-10-1082位点的AA、AG、GG3种基因型分布频率分别为58．4％、35．8％和5．8％；胃癌组IL-10—1082AG＋GG基因型携带频率显著高于正常对照组（P=0．010），携带IL-10—1082AG＋GG基因型个体胃癌的发病风险增高到2．31倍。④以IL-10—1082AA基因型并Hp免疫印迹阴性组为对照，AG＋GG基因型并Hp免疫印迹阴性个体、AG＋GG基因型并Hp感染个体、AG＋GG基因型并HpI型感染个体胃癌患病风险增高，其中AG＋GG基因型并HpI型感染个体的患病风险显著增高，为对照组的9．73倍。结论IL-10-1082位点A／G多态性与胃癌的遗传易感性相关。

骶尾部神经脂肪瘤病合并巨指畸形一例

患者男，21岁。因发现骶尾部肿块伴不适2年，于2014年1月20日入院。患者2年前无意间发现骶尾处有一肿物，约“花生米”大小，无明显不适，未给予重视，日后肿块逐渐增大至“核桃”大小并伴有不适，遂来院求治。体检：患者发育正常，右手中指和无名指软组织肥大，两指的第一指间关节向尺侧成15°角变形，两指的指力正常。下肢关节无畸形。骶尾部有一结节状肿块，略隆起于皮肤表面，大小约5.0 cm x3.0 cm，表面无红肿破溃，质中，边界不清，压之有轻微疼痛，无波动感。骶尾部MR平扫：皮下软组织见片状信号灶，病灶边缘清楚，皮下脂肪尚能见到，可见部分浸润，提示为纤维性肿瘤（图1）。临床诊断：骶尾部肿瘤合并巨指畸形。2014年1月21日在硬膜外麻醉下行肿块切除术，术中见肿块位于皮下，大小约4.0 cm x3.0 cm，质中，边界不清，与皮肤粘连紧密，肿块深达骶骨下缘，手术分离后切除肿物。