四川凉山州孙水河流域耕地撂荒时空格局分析

[目的]提取长期、精确的撂荒地空间分布信息,摸清流域耕地撂荒分布规律,进而为大凉山区域土地资源管理、乡村振兴战略规划等提供数据支撑。[方法]以凉山州孙水河流域为研究区域,应用CART决策树分类方法提取了研究区2009—2016年的撂荒地分布数据,分析了近10年来孙水河流域撂荒地时空格局、演变动态与影响因素。[结果](1)2009—2016年流域耕地撂荒情况呈现两个阶段:2009—2011年缓慢降低,2012—2016年快速增加。撂荒地多分布在中高山区域,并向河谷平原地区逐渐聚拢。多年平均撂荒面积为5357.88 hm^(2),2016年达到最大撂荒率(24.50%),年均撂荒面积:中游(2260.50 hm^(2))>上游(1716 hm^(2))>下游(1381.37 hm^(2)),年均撂荒率:上游(19.17%)>中游(15.46%)>下游(8.50%)。(2)撂荒地标准差椭圆分布呈现两个发展阶段,2009—2012年表现为“东南—西北”的方向分布,2013年后重心回移,撂荒更为聚集。(3)撂荒地多分布在海拔>2800 m,坡度15°~25°,距水系500 m内的地形单元。[结论]地形条件、生产水平、政治因素等均会导致区域撂荒时空格局变化,未来应加强辨析人类活动及自然条件对撂荒地影响机制的深入研究。

Secretagogin在神经内分泌肿瘤组织的表达

目的:通过检测Secretagogin(SCGN)在神经内分泌肿瘤组织中的表达,与神经内分泌肿瘤标志物进行比较,探讨SCGN作为临床病理诊断神经内分泌肿瘤标志物的可能性。方法:收集神经内分泌肿瘤181例(包括类癌、小细胞肺癌、肾上腺皮脂腺瘤等共14种)和非内分泌肿瘤198例(包括肺肿瘤共39种)。所有标本分别用SCGN、CD56、Svn、CgA和NSE抗体进行免疫组织化学染色。结果:181例神经内分泌肿瘤中115例SCGN表达阳性,而且在类癌、小细胞肺癌、大细胞神经内分泌癌、癌伴神经内分泌分化、胰腺内分泌肿瘤、垂体腺瘤和甲状腺髓样癌中均呈持续阳性表达,阳性率均高于80%,明显高于CD56、CgA、SYN、NSE。而SCGN在非神经内分泌肿瘤中表达仅为3%。结论:SCGN对神经内分泌肿瘤具有高度特异性和敏感性,可能成为神经内分泌肿瘤标志物。

RDW、MAU、cTnI检测在慢性心力衰竭早期诊断、心功能评估中的应用

目的分析红细胞分布宽度(RDW)、微量白蛋白尿(MAU)、肌钙蛋白I(cTnI)检测在慢性心力衰竭(CHF)早期诊断、心功能评估中的应用价值。方法收集2018年10月至2022年4月安徽省皖南康复医院收治的CHF患者98例(CHF组),其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅳ级至少1个月以上者41例作为心功能失代偿组,NYHAⅠ级者57例作为心功能代偿组。另选取本院同期健康体检者98名作为对照组。对比不同人群、以及心功能代偿组与心功能失代偿组中RDW、MAU、cTnI表达情况;对比CHF组与对照组左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF);分析RDW、MAU、cTnI对CHF的诊断价值以及RDW、MAU、cTnI与心功能指标的相关性。结果CHF组RDW、MAU、cTnI值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHF组LAVI、LVMI高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能代偿组RDW、MAU、cTnI值均低于心功能失代偿组CHF组(P<0.05)。ROC曲线结果显示:RDW、MAU、cTnI对单独评估CHF曲线下面积(AUC)分别为0.692、0.739、0.718,联合诊断的AUC值为0.859,高于三者单独诊断(P<0.05),联合诊断敏感度、特异度分别为90.60%、85.50%。RDW、MAU、cTnI与LAVI、LVMI指标之间为正相关关系,与LVEF呈负相关关系(P<0.05)。结论RDW、MAU、cTnI在CHF患者中表达明显增高,与患者心功能严重程度密切相关,三指标可为临床早期诊断、患者危险分层工作提供参考。

孕期高危型人乳头瘤病毒与阴道微生物菌群的相关性及对妊娠结局的影响

目的探究孕期高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)与阴道微生物菌群的相关性及对妊娠结局的影响。方法选取2016年6月至2019年6月四川省中西医结合医院诊治的80例HR-HPV感染孕妇作为研究对象。将其纳入HR-HPV组。选取同期80例低危型HPV(LR-HPV)感染孕妇纳入LR-HPV组,另选取同期80例HPV阴性健康孕妇纳入对照组。检测各组阴道微生物丰度和多样性,收集各组妊娠结局,检测新生儿HPV感染情况。结果LR-HPV组和HR-HPV组的乳杆菌丰度显著低于对照组,且HR-HPV组显著低于LR-HPV组(P<0.05)。LR-HPV组和HR-HPV组芽孢杆菌、巨球菌、链球菌的丰度值显著高于对照组(P<0.05),且HR-HPV组的芽孢杆菌和巨球菌丰度值显著高于LR-HPV组(P<0.05)。LR-HPV组和HR-HPV组的Ace指数、Sobs指数和Shannon指数显著高于对照组(P<0.05),HR-HPV组的Ace指数和Sobs指数显著高于LR-HPV组(P<0.05)。LR-HPV组和HR-HPV组的Simpson指数显著低于对照组(P<0.05)。HR-HPV组早产、胎膜早破和胎儿生长受限的发生率显著高于对照组(P<0.05)。LR-HPV组新生儿HPV感染率为35.00%,HR-HPV组为37.50%。LR-HPV组和HR-HPV组不同分娩方式与新生儿是否感染HPV无关(P>0.05)。结论感染HR-HPV可能会降低阴道中乳杆菌的丰度,并提高阴道菌群的多样性,使不良妊娠结局的发生率升高。

apoB/apoA-1、LDH及ALP水平与冠心病患者主要不良心血管事件的关系

目的分析载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apoB/apoA-1)、乳酸脱氢酶(LDH)及碱性磷酸酶(ALP)水平与冠心病(CHD)患者主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的115例冠心病患者作为研究组,根据患者预后情况将发生MACE者设为A组(n=28),未发生MACE者设为B组(n=87),另选取120例同期疑似冠心病住院而经冠状动脉造影术证实非冠心病者为对照组。比较各组apoB/apoA-1、LDH及ALP水平差异,采用Logistic回归分析影响冠心病患者发生MACE的危险因素,采用ROC曲线分析apoB/apoA-1、LDH及ALP水平对冠心病患者发生MACE的预测价值。结果研究组apoB/apoA-1、LDH及ALP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者血清apoB/apoA-1、LDH及ALP水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型分析显示:患者GRACE评分为高危、左心室射血分数为≥50%、合并高血压、糖尿病、apoB/apoA-1、LDH及ALP水平异常升高为影响冠心病患者出现MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:apoB/apoA-1、LDH及ALP水平三者联合约登指数及曲线下面积最大,分别为:0.788、0.961。结论apoB/apoA-1、LDH及ALP水平异常变化与冠心病患者出现MACE有着密切联系,联合三个指标检测对评估患者病情及MACE预测有着重要作用。

1980-2018年拉萨河径流泥沙变化

径流量、输沙量一定程度上可反映流域的环境特性以及水土流失程度。拉萨河作为雅鲁藏布江的一级支流,对其输沙量的长期变化特征以及影响因素缺少精确定量评估。开展拉萨河水沙变化特征及归因识别研究,分析西藏农业及生活用水的格局,对区域生态保护和高质量发展具有重要意义。本文基于1980—2018年拉萨水文站径流泥沙和流域降水数据,采用Mann-Kendall趋势分析、小波分析和双累积曲线等方法分析了拉萨河近40 a的径流、输沙演变规律和周期性特征,并结合降水变化和人类活动探讨了流域水沙变化的主要影响因素。研究结果表明:(1)近40 a拉萨河年径流量和输沙量整体均表现为不显著的增加趋势,其多年变化呈多峰波动,逐年变化方向基本同步;二者年内分配极为不均,汛期(5—10月)径流量占全年总径流的85.79%,输沙量占比达99.62%。(2)年径流量在2005年发生突减变化,年输沙量分别在1994年和2005年发生突增和突减变化。(3)拉萨河年径流量近40 a经历了3次丰-枯循环交替变化,15 a为主周期;年输沙量经历了6次丰-枯循环交替变化,9 a为主周期。(4)拉萨河径流变化的主要影响因素由降水主导(1994—2004年)转变为人类活动(2005—2018年)占主导,而输沙变化的主要影响因素则表现相反;随着不同阶段的变化,人类活动对径流输沙的贡献率逐步增大,生产建设工程、水库运行调度、生态工程实施是人类活动影响拉萨河水沙变化的主要表现形式。研究结果可为流域水资源分配以及水利工程建设提供科学依据,同时为流域生态工程实施成效评估提供数据支撑。

Apo-B、Hcy、Apo-A预测慢性心力衰竭疗效价值及生存状况分析

目的探讨载脂蛋白B(Apo-B)、同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白A(Apo-A)预测慢性心力衰竭(CHF)疗效价值及生存状况。方法选取2018年2月至2021年11月安徽芜湖市第五人民院心内科144例CHF患者作为研究组,均接受抗心力衰竭治疗,另纳入98名健康体检者作为对照组。统计研究组治疗前后有效(70例显效,45例有效)、无效患者及对照组血Apo-B、Hcy、Apo-A水平,Pearson相关系数模型分析血清各指标与抗心力衰竭效果,采用受试者工作特征(ROC)曲线、卡普兰-迈耶曲线(K-M)分析血清各指标与抗心力衰竭效果、生存率关系。结果治疗前研究组有效、无效患者血清Apo-B、Hcy、Apo-A水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后、4周后研究组有效患者血清Apo-B、Hcy、Apo-A水平低于无效患者,差值大于无效患者,差异有统计学意义(P<0.05);CHF患者血清Apo-B、Hcy、Apo-A水平与抗心力衰竭效果呈负相关(P<0.05);三者差值联合预测抗心衰治疗无效AUC为0.911(95%CI:0.852~0.952),优于单独预测;血清Apo-B、Hcy、Apo-A高水平患者生存率均低于Apo-B、Hcy、Apo-A低水平患者(P<0.05)。结论CHF患者Apo-B、Hcy、Apo-A高表达与抗心力衰竭效果相关,联合检测有利于预测抗心力衰竭效果,指导后续治疗。

研究尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断意义

目的分析讨论对糖尿病肾病患者采用尿微量白蛋白(ALB)和尿肌酐(UCr)比值诊断的实际意义。方法选取本院2016年3月至2017年3月糖尿病肾病患者30例,设置其为观察组;选取同期正常健康人30例,将其设置为对照组。测定两组研究对象尿ALB和UCr比值。分析尿ALB与UCr比值的诊断率。结果观察组ALB与UCr比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对观察组进行ALB与UCr比值检测,确诊为糖尿病肾病患者共29例,占96.67%。与实际诊断结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ALB与UCr比值的检测在糖尿病肾病的检测中具有较高价值,可在临床上广泛使用。

听力考试命题设计思路与听力课堂教学

新课程标准对学生听力提出了更高的要求：能根据语调和重音理解对话的涵义；能听懂日常情景对话，并能从中提取信息和观点；能借助语境克服生词障碍，理清事件因果关系；能在听的过程中用适当的方式进行记忆。新课程标准更注重学生学习的过程评价，该评价体系由形成性评价和终结性评价构成。在英语教学过程中应以形成性评价为主，注重培养和激发学生学习的积极性和自信心。终结性评价应着重检测学生综合语言技能和语言运用能力。作为对学生评价的主要体现形式之一听力考试，也应与时俱进，

对在ICU接受治疗的重症肺炎患者实施综合护理对其动脉血乳酸水平及预后的影响

目的 :探讨对在ICU接受治疗的重症肺炎患者实施综合护理对其动脉血乳酸水平和预后的影响。方法 :选取2016年1月至2017年1月期间在南京市中心医院ICU(重症监护病房)接受治疗的60例重症肺炎患者作为研究对象。用双盲随机分组法,将这些患者分为A组和B组,每组各30例患者。对A组患者进行常规护理,对B组患者进行综合护理。然后,观察两组患者在接受护理前后其动脉血乳酸水平和APACHEⅡ(急性生理与慢性健康评分表)评分的情况及其对护理服务的满意度。结果 :在接受护理前,两组患者的动脉血乳酸水平及APACHEⅡ的评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在接受护理后,两组患者动脉血乳酸的水平均有明显的上升,其APACHEⅡ的评分均有明显的下降,但B组患者动脉血乳酸水平上升的幅度和APACHEⅡ评分下降的幅度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者对护理服务的满意率明显高于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对在ICU接受治疗的重症肺炎患者实施综合护理,不仅能有效地提高其动脉血乳酸的水平及其对护理服务的满意率,还能改善其预后。

基于新时期幼儿园教学的思考

众所周知，幼儿是国家未来的希望，因而教育实践中，越来越重视幼儿教育理念的发展及研究，以及促进教育目标的达成。现阶段，随着新课程改革的不断深入，我国幼儿教育取得了突出成果，然而仍然存在诸多问题亟待解决，诸如教学的内容、方法和目标等方面。对于这些问题，幼儿教师在开展幼儿教学时，应当明确幼儿园教学的定位且采取积极有效的措施。

新乡地区无偿献血者中男男同性HIV感染情况分析

目的调查近年来新乡地区无偿献血者中男男HIV感染情况,有针对性地采取措施,制定无偿献血招募方案。方法对新乡地区2009—2015年4月份无偿献血者316 031人份标本检测结果进行回顾性分析,采用ELISA方法初筛,WB方法确认。结果确认阳性结果 35例（0.11‰）,97.1%通过性传播感染,其中7例通过男男性传播,占确认HIV阳性数的20.0%。结论新乡地区无偿献血队伍中存在一定数量的MNS人群,以未婚为主,学历相对较高,年龄在18～25岁,均为首次献血,隐蔽性较强。

从无偿献血者HIV确证结果探讨灰区的设置

目的从HIVAg/Ab初筛有反应标本与确认结果的相关性探讨灰区的设置。方法对新乡地区2012—2014年无偿献血者初筛有反应性标本送新乡市疾控中心确证实验室进行确证,并对结果进行统计分析。结果单试剂有反应性者203份,确证结果均为阴性,双试剂反应性26份,确证结果92.3%(24/26)为阳性;初筛有反应性标本按S/CO值区间分组统计,94份S/CO值位于0.7~1.0区间的确证结果均为阴性。结论 HIVAg/Ab检测设置灰区没有意义,只会造成血液浪费,因此建议不设置灰区,尽早开展核酸检测,最大限度地降低血液残余风险。

新乡地区无偿献血者ABO及RhD阴性表型分布

目的了解新乡地区无偿献血者中Rh D阴性献血者ABO血型及Rh D阴性表型分布情况,不断完善Rh D阴性献血者资料库,保障临床用血安全。方法对新乡地区2010年1月—2015年3月Rh D阴性献血者ABO血型分布、Rh D阴性献血者抗原表型分布及Rh D阴性血液临床使用情况及血液报废情况进行回顾性统计分析。结果新乡地区无偿献血者Rh D阴性率为0.50%,ABO血型分布构成比从高到低依次是B(33.19%)>O(29.37%)>A(27.29%)>AB(10.15%),不同血型间差异有统计学意义(P<0.01)。611份Rh D阴性献血者抗原表型分布特征为dccee>d Ccee>dcc Ee>d CCee>d Cc Ee>dcc EE,不同抗原表型间差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对新乡地区2010年1月—2015年3月无偿献血者ABO血型及Rh D阴性表型分布进行统计分析,有针对性地制定招募方案,同时完善了Rh D阴性献血者表型分型档案库,为临床用血者提供Rh D表型相合的血液,对临床输血的安全性和有效性意义重大。

新乡地区2006~2015年无偿献血者ALT不合格结果分析

目的对该地区近10年来无偿献血者ALT不合格情况进行回顾性统计分析,以探讨该站为降低ALT报废率所采取的措施是否有效。方法对新乡地区2006—2015年4月407757份无偿献血者ALT检测结果进行回顾性统计分析。结果 ALT不合格2916份,年均不合格率为0.76%;ALT不合格率以2006年（1.70%）最高,2015年（0.13%）最低,不同年度间比较有显著性差异（P〈0.05）。男性献血者ALT不合格率1.01%显著高于女性0.23%（χ^2=822.74,P〈0.05）;ALT不合格率以26-35岁年龄段最高（1.13%）,不同年龄段比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对献血者献血前进行ALT的初筛,同时加强ALT检测质量控制,对降低ALT报废率意义重大。

新乡市2008～2012年无偿献血者梅毒感染情况综合分析

目的:了解本地区无偿献血者梅毒感染及分布特点,针对性开展无偿献血宣传工作,从而招募合格的献血者,提高血液质量并降低输血后梅毒感染的风险及输血安全。方法:回顾性分析2008～2012年215 810份无偿献血者的血液检测结果,总结梅毒在人群中感染及分布特点。结果:本地区2008～2012年无偿献血者梅毒检测不合格率为0.226%,2008年～2012年随着采血人次的上升呈现先升后下降趋势;职业为工人农民的26～45岁青壮年检出率最高,学生军人最低结论:我国献血法提倡学生军人国家公务人员积极参加无偿献血,但是更多的企业团体、农民等多个阶层,因此可以针对性开展加强无偿献血知识宣传和社会道德及普及性卫生知识、预防性病传播途径知识,保护好珍贵的血液资源。

农村中小学教育优化留守儿童心理健康情况的有效方法

在现代教育体制下,心理健康教育变得愈加重要,且国家教育部门的广泛号召也使得一线教师意识到除了要通过课程教学丰富学生的知识结构之外,也要借助实时的心理健康教育活动来帮助学生调整成长心态、纾解负面压力与不良情绪,以便切实优化学生的心理素质。在这一现实背景下,留守儿童的心理健康问题备受关注,教师也应该客观分析留守儿童的现有、潜在心理问题,全面丰富心理健康教育内容。本文将从多陪伴,赢得留守儿童的信任与依赖;多聆听,了解留守儿童的心事与需求;多关心,温暖留守儿童的心灵与精神三个角度来分析农村教师应该如何有效优化留守儿童的心理健康情况,使其真正实现健康成长。

FAME24/20全自动酶免分析仪常见故障原因、解决办法及维护

目前,FAME24/20全自动酶免分析仪由于其标本处理量大、效率高、自动化程度高,在血站系统中已被广泛应用,笔者就此设备在实际工作中常见的故障汇总分析,报告如下。1FAME24/20分析仪常见故障原因分析及解决办法1.1进板时出现微板条码扫描不上原因：微板条码不清晰或贴的位置偏上。解决方法：手工输入后按＂Ctrl＋C＂键,或用FAME专用的扫描枪扫描条码。