基于MIMIC-Ⅳ数据库数据构建重症监护病房金黄色葡萄球菌血流感染预后决策树模型

目的 基于MIMIC-Ⅳ数据库构建用于评估重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌血流感染(SABI)患者病情和预后的决策树模型。方法 从MIMIC-Ⅳ数据库中提取1 030例ICU中SABI患者人口学信息和相关实验室指标检测数据。以患者是否发生住院死亡为主要结局。按3∶1的比例将纳入的患者分为训练集(773例)和验证集(257例)。基于训练集数据构建随机森林模型,并根据重要性评分筛选出变量,构建决策树模型。将模型纳入验证集进行验证。结果 血钾离子(K^(+))、血钠离子(Na^(+))、肌酐(Cr)、阴离子间隙(AG)、血清钙离子(Ca^(2+))、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、国际标准化比值(INR)重要性评分得分较高,基于这8项指标构建决策树模型。该模型判断ICU中SABI患者预后(死亡率)的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.769 4。结论 构建了ICU中SABI患者病情和预后评估决策树模型,有助于快速识别该类患者中的高危死亡者,以提示临床及时调整治疗方案,改善患者预后。

求解多元函数总体极小谷峰法的验证与测试

本文介绍了对求多元函数总体极小谷峰法的基本思路,简述了算法的收敛和复杂性,并用多个典型函数进行了验证和测试.计算结果表明,相比其它算法,谷峰法简单,实用,运算速度快,对目标函数要求低,易推广应用.

《人再囧途之泰囧》不“囧”之道

与其他大片相比,投资仅为3000万的《泰囧》结果并不"囧",《泰囧》成功标志着电影以微博等新媒体为基础上网络营销方式开始出现,也为许多其他娱乐产品的营销,提供了参考与借鉴。此外,我们还必须注意到社会、媒介与受众三者是一个相互作用,相互影响的系统,任何的娱乐产品,包括电影,想要成功的运作,必须要合理地处理好这三者之间的关系。不要忘记,对受众需求的满足和对社会现实的映射、高效的营销渠道是一部成功的电影所必须包含的必要因素。

基于MIMIC-IV数据库中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建革兰阴性菌血流感染风险预测模型

目的 基于重症医学信息数据库(MIMIC-IV)中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建预测危重疾病患者革兰阴性菌血流感染发生风险预测模型,以期为预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险提供新的方法。方法 收集MIMIC-IV中2 503例发生血流感染的危重疾病患者的临床资料及实验室检查指标[血常规(红细胞、白细胞、血小板等)、血生化(钾离子、钙离子、氯离子、碳酸氢根、阴离子间隙和尿素氮等)、凝血功能指标(INR、PT、PTT)]数据。将所有危重疾病患者以7∶3的比例分为训练集(1 752例)和验证集(751例)。在训练集中使用LASSO回归初步筛选出危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染的影响因素,并将筛选出来的影响因素行多因素Logistic回归分析,建立危重疾病患者革兰阴性菌血流感染风险预测模型(列线图模型)。在训练集和验证集中通过受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线(DCA)分别对列线图模型的区分度、一致性、临床适用性进行评价。结果 年龄、患有肿瘤、肝胆系统疾病、嗜酒史、钾离子、钙离子、碳酸氢根、阴离子间隙和尿素氮为危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险的影响因素,基于以上影响因素采用Logistic回归分析,构建列线图模型。训练集和验证集中,列线图模型预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染的ROC下面积分别为0.711(95%CI 0.667~0.756)、0.705(95%CI 0.678~0.733);校准曲线表明列线图模型预测革兰阴性菌血流感染发生的结果与实际结果之间具有良好的一致性(P=0.764);DCA显示列线图模型具有良好的临床适用性。结论 成功构建了预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险的列线图模型,该模型预测性能较好,能有效识别血流感染高风险危重疾病患者。

童年是快乐的

童年是快乐的 一个人吃着棉花糖 奔跑在田野上 童年是美妙的 静静地躺在床上

三相电机控制线路的安装与调试

三相异步电动机的基本运行控制包括起动、调速、正反转和制动。本文主要介绍三相异步电动机的直接起动控制电路和正反转控制电路。熟悉并认识常用的低压电器元件,了解三相异步电动机的工作原理,初步认识电机的电气控制,实现对三相异步电动机的正反转控制。掌握常用低压电器元件的安装使用方法,对三相异步电动机控制线路进行规划与实施。