双创时代背景下构建创新教育生态圈培育实践创新型康复人才的探索

康复是一门多学科交叉的新兴应用型学科,康复从业人员掌握理论知识的同时,更需注重实践运用和综合创新能力的培养,而康复高等教育是培养康复专业人才的基本途径。此文分析了“双创”时代背景下,强化培养康复专业大学生实践创新能力的必要性与存在的问题;探索构建“创新教育生态圈”,培养具有较强实践能力及创新性思维的实践创新型康复专业人才,旨在为构建培养符合时代要求、符合行业需要、符合学生发展的实践创新型康复专业人才的实践模式提供参考。

Muscle&Motion虚拟解剖平台在康复治疗专业功能解剖学教学中的应用

功能解剖学是康复治疗学专业的专业基础课,该课程在学生基础知识、专业能力、职业素养的培养中起着重要的作用。目前,功能解剖学的教学仍存在较多亟须解决的问题。文章总结了课程的教学改革现状,介绍了Muscle&Motion虚拟解剖平台在康复治疗学专业“功能解剖学”课程混合式教学中的应用,经课程组实践验证,可较好地提升教学效果,是教和学的有力辅助工具。

北大红楼红色资源融入高校思想政治教育理路探寻

北大红楼作为北京红色地标之一,它所蕴含的红色资源是高校思想政治教育生动鲜活的教科书,凝聚了强大的红楼精神。将北大红楼红色资源融入高校思想政治教育,可以增强思想政治教育资政育人功能,更好落实立德树人根本任务。可以从北大红楼红色资源的物质形态内涵和精神形态内涵入手,重点分析其对高校的教育价值,进而从创新课程体系建设、提升教学设计能力、强化校园文化建设、筑牢实践活动阵地四个角度,全面分析北大红楼红色资源融入高校思想政治教育的实现路径。

易筋经康复训练联合干扰电疗法对膝骨关节炎患者的影响

目的:观察易筋经康复训练联合干扰电疗法(ICT)对膝骨关节炎(KOA)患者运动功能及平衡功能的影响。方法:选取2022年4月—2023年1月长沙市中心医院康复医学科收治的KOA患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。治疗过程中,共有4例中止或脱落,其中对照组2例、观察组2例,最终纳入64例,每组32例。2组均接受常规康复治疗,对照组在常规康复治疗基础上接受干扰电治疗,频率4000 Hz,差频频率90~100 Hz,以患者可耐受为度,1次/d,20 min/次,6次/周,连续治疗4周。观察组在对照组基础上接受易筋经康复训练,确保患者能完成50%及以上康复训练,以患者无痛或轻微疼痛为度,1次/d,20 min/次,6次/周,连续治疗4周。分别于治疗前后采用疼痛视觉模拟法(VAS)评分评价患者疼痛程度;采用通用量角器测量患者屈膝、伸膝时的主动关节活动度(AROM);采用“站立-行走”计时(TUGT)测试评价患者功能性步行能力;采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分评价患者膝关节功能;采用Berg平衡量表(BBS)评分和平衡功能检测系统评价患者平衡功能(睁眼/闭眼状态下左右摆幅指数、重心轨迹长度、轨迹矩形面积、轨迹外周面积和单位面积轨迹长度)。结果:与治疗前比较,2组治疗后TUGT,WOMAC疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分,睁眼/闭眼状态下左右摆幅指数、重心轨迹长度、轨迹矩形面积、轨迹外周面积均明显降低,VAS评分低分段(0~2分)占比、最大AROM、BBS评分和睁眼/闭眼状态下单位面积轨迹长度均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后TUGT,WOMAC疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分,睁眼/闭眼状态下左右摆幅指数、重心轨迹长度、轨迹矩形面积、轨迹外周面积均明显更低,VAS评分低分段(0~2分)占比、最大AROM、BBS评分和睁眼/闭眼状态下单位面积轨迹长度均明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:易筋经康复训练联合ICT可以改善KOA患者疼痛、运动功能和平衡功能,值得临床推广应用。

大学生农艺技术教育为乡村振兴蓄能

随着乡村振兴战略的深入实施,我国正处于从传统农业向现代农业转型的关键时期,对农业人才的质量与数量提出了前所未有的要求。作为培养未来农业领域领军人才和创新力量的重要环节,大学生农艺技术教育的重要性日益凸显。文章通过分析乡村振兴背景下大学生农艺技术教育的现状,发现存在教育对象局限、教育内容分散、教学方式单一等问题,并有针对性地提出优化路径。

基于精益六西格玛理论的手术室护理模式对降低手外伤患者术后感染发生率的效果分析

研究基于精益六西格玛理论的手术室护理对降低手外伤患者术后感染发生率等的效果。方法 选择2021年12月到2023年10月到我院接受手术治疗的120例手外伤患者随机分为观察组(66例)和对照组(64例)。对照组予以常规护理,观察组予以基于精益六西格玛理论的手术室护理模式,比较两组患者的术后感染等情况。结果 (1)观察组的术后感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术后,两组患者的IL-2、IL-6、TNF-α等炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),术后3周,观察组的IL-2、IL-6、TNF-α等水平比对照组改善更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将基于精益六西格玛理论的手术室护理模式应用在手外伤手术患者中能有效减少术后感染的风险,值得推荐。

六西格玛管理法在小儿重症护理质控中的应用效果

研究将六西格玛管理法应用在小儿重症患儿护理质控中的作用。方法 将2023年1月到2024年1月到我院治疗的119例小儿重症患儿随机分为观察组(61例)和对照组(58例)。对照组实施常规护理管理,观察组采用六西格玛管理法进行护理管理,对比两组的效果。结果 (1)观察组的护理质控评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组的风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将六西格玛管理法不用在小儿重症患儿护理质控当中可以提高护理质控效果,减少风险出现,提升满意度,值得推荐。

基于傅里叶变换的有源阻尼器虚拟电阻自适应方法

为解决虚拟电阻值固定导致的有源阻尼器工作容量大、损耗大的问题,提出基于傅里叶变换的虚拟电阻自适应控制策略。以发生谐振稳定性现象的并网逆变器为对象,分析逆变器出现谐振的原因,通过设计有源阻尼器的虚拟电阻来校正系统的稳定性,最后根据傅里叶变换提取公共耦合点谐振电压分量,动态调节虚拟电阻值,使有源阻尼器在较低容量下工作,同时为系统提供合适的阻尼。仿真实验结果表明,采用所提策略能有效抑制公共耦合点电压的谐振,同时有效降低有源阻尼器的工作容量,提高有源阻尼器解决谐振问题的能力。

多西紫杉醇联合卡铂术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者近期疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨分析多西紫杉醇联合卡铂术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者近期疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2019年03月至2021年03月该院收治的局部宫颈癌患者104例,将其随机分为A组53例、B组51例。其中A组患者给予多西紫杉醇^(+)卡铂治疗,B组患者给予氟尿嘧啶^(+)卡铂治疗。比较两组患者化疗近期疗效、化疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化、化疗严重不良反应、手术相关指标。结果:A组患者化疗近期总有效率为71.70%,B组化疗近期总有效率为60.78%;A组化疗临床获益率为90.57%,B组化疗临床获益率为88.24%。两组化疗近期总有效率及化疗临床获益率比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平较化疗前显著降低(P<0.05),B组患者化疗后CD8^(+)水平较化疗前显著升高(P<0.05);化疗后A组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于B组(P<0.05),化疗后A组患者CD8^(+)水平显著低于B组(P<0.05)。A组严重不良反应发生率显著低于B组(P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结转移率以及阴道切缘阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多西紫杉醇联合卡铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者近期疗效与氟尿嘧啶联合卡铂方案相似,但多西紫杉醇方案对患者免疫功能的影响较小,且化疗严重不良反应发生率较低,值得临床推广。

银翘散合小柴胡汤加减联合米诺环素治疗恙虫病临床观察

目的:观察银翘散合小柴胡汤加减联合米诺环素治疗恙虫病的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的恙虫病患者124例,随机分为两组各62例。对照组予盐酸米诺环素胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上联合银翘散合小柴胡汤加减治疗。比较两组患者的临床症状消退时间、实验室指标水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗组在退热时间、头痛消失时间、皮疹消退时间、焦痂脱落时间等方面均显著短于对照组(P﹤0.05)。治疗组患者的血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:银翘散合小柴胡汤加减联合米诺环素治疗恙虫病疗效较好,能够缩短临床症状消退时间。

重组人生长激素对内毒素诱导人巨噬细胞产生TNF-α、IL-1β含量的影响

目的研究重组人生长激素(rhGH)对内毒素(LPS)诱导巨噬细胞产生炎性因子的影响。方法培养人单核巨噬细胞株U937细胞,体外经PMA(phorbol12-myristate13-acetate)诱导成熟后,设为5组:空白对照组、LPS组(给予40μg/mLLPS)、rhGH低剂量组(给予2U/LrhGH+40μg/mLLPS)、rhGH中剂量组(给予4U/LrhGH+40μg/mLLPS)及rhGH高剂量组(给予8U/LrhGH+40μg/mLLPS),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组细胞上清液中炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β的含量。结果经PMA分化成熟后的U937细胞在LPS诱导下,TNF-α、IL-1β的含量明显增加,LPS组与空白对照组比较,差异有显著性(P<0.05);rhGH各组TNF-α、IL-1β的含量则明显下降,与LPS组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论rhGH可抑制LPS刺激巨噬细胞分泌炎性因子TNF-α、IL-1β,故rhGH对LPS所致疾病如脓毒血症等可能有潜在的治疗作用。

基于多智体强化学习的接入网络切片动态切换

网络切片技术将广泛应用于以5G为代表的下一代移动通信网络中,为网络中多样化的业务提供按需的网络服务。在基于切片的移动通信网络中,用户往往需要根据不断变化的网络状态,进行接入切片的动态切换,以获得更好的网络传输和服务性能。考虑到存在多个用户的网络中,某一用户的接入选择将对接入切片的可用传输资源产生影响,从而影响其他用户的接入和切换决策。因此,该文将基于网络切片的移动通信网络中多用户的接入切换建模为一个多人随机博弈问题,采用多智体强化学习的方法对该问题进行求解,并设计了一种基于分布式多智体强化学习算法的多用户接入切片动态切换机制。在此基础上,通过仿真实验验证了该切换算法性能。

定坤丹在氯米芬促排周期中对薄型子宫内膜的疗效观察

目的探讨定坤丹在氯米芬促排卵周期中对薄型子宫内膜的治疗效果,为临床提供依据。方法募集2018至2022年期间就诊于首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科的患者,在氯米芬促排卵周期中呈现薄型子宫内膜共127例,在保证组间基本特征匹配原则上利用计算机软件产生的随机数随机分配到对照组和试验组。其中试验组64例给予定坤丹+戊酸雌二醇干预,对照组63例单纯给予戊酸雌二醇干预。治疗3个周期后对比两组患者之间人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日子宫内膜厚度、分型、黄体期孕激素浓度、3个周期排卵率、累计临床妊娠率的差异。结果3个月后试验组和对照组患者HCG日平均子宫内膜厚度分别为(8.30±1.068)mm和(7.43±1.051)mm,A型内膜占比分别为52.0%和32.7%。黄体期孕酮浓度分别为(11.00±1.508)ng/mL和(10.23±2.278)ng/mL,3个周期内排卵率分别为88.4%和79.7%,累计临床妊娠率分别为40.6%和22.2%,试验组均显著高于对照组(P<0.05)。结论定坤丹可以协同雌激素治疗氯米芬促排卵周期中子宫内膜过薄的问题,改善内膜型态、提高氯米芬排卵率、黄体功能以及临床妊娠率。

一类van der Pol-Duffing系统的Hopf分岔控制

运用多尺度法研究了一类van der Pol-Duffing系统的Hopf分岔问题和分岔控制问题.首先,分析了自治的van der Pol-Duffin g系统的Hopf分岔问题,并设计了线性和非线性联合的状态反馈控制器,对其进行了Hopf分岔控制.然后,设计了线性时滞参数,对非自治时滞反馈系统的主共振分岔响应进行了控制.研究结果表明,适当选取参数不仅可以改变分岔响应曲线的拓扑形态,还可以改变分岔点的位置.

异构网络中高能效动态流量卸载

研究了异构网络中,以优化系统能效为设计目标的动态流量卸载。综合考虑了用户移动性和业务动态性的影响,利用动态规划理论对异构网络中的流量卸载问题进行了建模分析,将系统能效在连续时间上的优化问题转化成多阶段决策的最优化问题。在此基础上,基于延时流量卸载的思想,利用动态规划的分析模型,提出了一种系统能效优先的动态流量卸载算法。仿真结果表明,与已有的流量卸载算法相比,提出的动态流量卸载算法能有效地提升系统的能量效率。

刘巧教授诊疗痤疮经验

痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病,是损容性皮肤病的一种,中医学上称为"皶"、"肺风粉刺"等,历代文献多有记载。本文旨在介绍刘巧教授诊疗痤疮的经验,主要包括从皮损、部位、经期、年龄、地域、季节进行辨病辨证的思路,以及宣肺清热、清热化湿通腑、和营化痰散结、补益肝肾等治法的运用,并结合随症加减用药,临床取得满意的疗效。

一类SEIR传染病模型的动力学行为分析

研究了一类潜伏期和染病期均有传染力的SEIR传染病模型的动力学行为,分析了平衡点的存在性和稳定性,并利用Hopf分岔准则、范式理论和中心流形定理对传染病模型的Hopf分岔的存在性、稳定性及其方向进行了详细理论研究,数值模拟结果验证了结论的正确性.

挪威疥1例

报告挪威疥1例。患者男,16岁,全身弥漫性红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒2个月。皮肤科检查:全身皮肤干燥,躯干、四肢见密集分布粟粒大小的暗红色丘疹,其上可见细小的黏着性鳞屑及血痂。阴囊、双手指缝、双手掌密集分布针尖至粟粒大小的暗红色斑丘疹,上覆黄色厚痂。指缝痂皮镜检:疥螨成虫阳性。诊断:挪威疥。外用10%硫软膏治愈。

DTN中基于RLNC的高效数据传输

建立了一个有效的理论模型来分析延迟容忍网络(DTN)中基于随机线性网络编码(RLNC)的Epidemic路由传输协议下的数据传输性能。该模型较准确地描述了传输带宽有限的DTN中的数据传输过程,反映了采用RLNC后的数据传输特点和性能优势,为分析DTN中基于RLNC的数据传输性能提供了有效的理论工具。通过与传统Epidemic协议数据传输性能的比较,证明了RLNC能有效地提高DTN中的数据传输性能。该模型为设计DTN中具有良好传输性能的基于RLNC的路由传输协议提供了理论依据。

一类自参数动力吸振器减震系统的Hopf分岔分析

通过系统运动的拉格朗日方程和牛顿第二定律,建立了振动系统的运动方程,并对一类带有粘性阻尼摆的自参数动力吸振器减振系统的复杂动力学行为进行研究.通过非线性动力学理论,分析该系统平衡点的稳定性,选择适当的分岔参数证明了Hopf分岔的存在.最后,通过数值仿真证明理论分析的正确性.