肺切除术患者围手术期行走功能受损调查及其影响因素分析

目的 调查肺切除术患者围手术期行走功能受损情况及其影响因素。方法 回顾性分析2017年11月至2020年1月在四川省6家三级医院进行的一个肺癌围手术期症状调查队列(CN-PRO-Lung 1)中的497例患者(四川省肿瘤医院435例,成都市第三人民医院20例,江油市人民医院14例,自贡市第一人民医院13例,成都市第七人民医院8例,大竹县人民医院7例)的临床资料。采用MD安德森症状量表-肺癌子表(MD Anderson Symptom Inventory-Lung Cancer,MDASI-LC)评估患者围手术期行走功能受损的严重程度:2~4分定义为中度行走功能受损,≥5分定义为重度行走功能受损。出院时行走功能有效填写例数为402例。对其采用logistic回归分析确定患者出院时行走功能受损的危险因素。结果 患者术前、术后第1天、出院当天、出院1周和出院4周中重度行走功能受损发生率分别为8.9%、77.6%、53.5%、66.9%和54.8%,重度行走功能受损发生率分别为3.4%、60.0%、20.6%、27.6%和17.3%。多因素logistic回归分析显示,中重度(≥4分)疲劳、疼痛和气短均是患者出院时中重度行走功能受损的独立危险因素(均P<0.05);中重度疲劳、疼痛、气短和咳嗽均是患者出院时重度行走功能受损的独立危险因素(均P<0.05)。结论 积极控制术后症状,可改善接受肺切除术的患者出院时的行走功能,让其尽快回归正常生活和工作。

腋窝皱襞切口薄皮瓣法及小切口全厚皮片法用于腋臭治疗的疗效对比

目的:观察比较腋窝皱襞切口薄皮瓣法及小切口全厚皮片法用于腋臭治疗的疗效。方法:选取2016年11月-2021年11月笔者医院行腋臭手术治疗的78例患者,依据手术方式不同分为观察组和对照组,每组39例。观察组行腋窝皱襞切口薄皮瓣法,对照组行小切口全厚皮片法。比较两组患者临床疗效、围术期各项指标、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、患者与观察者瘢痕评估量表(Scar assessment scale for patients and observers,POSAS)评分及并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,手术时间、拆线时间、愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,瘢痕长度短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组VSS、PSAS、OSAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭疗效优于小切口全厚皮片法,该法复发率低,瘢痕轻,并发症少,是治疗腋臭较为理想的一种术式。

基于云平台的无人医药配送系统软件设计

随着人工智能、机器人等技术的发展和应用,一些无人配送机器人逐渐出现在救治、隔离现场,负责送餐、送药、送救助物资,但在技术、功能等方面还需进一步完善和整合。文章采用软硬件并行设计了无人医药配送系统,以微信小程序、云平台、运输机器人3端联合的信息交互为基础,结合无线传感技术、无线通信技术、云端信息处理技术等实现多端数据交互、云端存储处理、机器人自动送药等功能,极大地提高了药物配送效率,实现全天候智能无人送药。该软件有效解决了传染病房或隔离病房药物运输问题,有效降低了因人工配送产生交叉感染的风险,最大限度地保护了医护人员和患者的健康和安全。

基于云平台的无人医药配送系统硬件设计

随着科技的发展,人工智能、机器学习等先进技术已经深入各个行业。无人医药配送机器人是医疗行业中的一项创新应用,该机器人能够实现自动识别、配送药品,并自动记录药品使用情况等功能,可以极大地提高医疗服务的效率和准确性。硬件设计是无人医药配送系统实现的基础,包括机器人的结构设计、驱动设计、传感器设计、执行机构设计等多个方面。文章提出一款基于Arduino开发板的无人医药配送系统。该系统选用麦克纳姆轮底盘,配合红外避障、ESP8266无线通信、视觉识别、串口显示屏等功能模块,实现无线监控下的自主送药。

基于OBE理念的路由与交换课程教学改革研究

为了满足网络技术发展的需求,以OBE理念为指导,以培养工程技术人才为目标,研究路由与交换课程教学改革,提出基于OBE理念的课程建设方案,包括优化教学内容、创新教学模式、改革考评体系三方面,并得出结论:路由与交换课程改革将学生作为主体,建立全程化和多元化考核标准,评价课程目标达成度,不断提升学生的创新能力,教学效果良好。

肺癌患者手术前后睡眠障碍的影响因素分析

目的 调查肺癌手术患者住院期间睡眠障碍的影响因素。方法 选取2017年11月-2020年1月6家三级医院421例肺癌手术患者,采用MD安德森症状评估量表-肺癌子表收集患者睡眠障碍的评分情况。将≥4分定义为有睡眠障碍。采用Logistic回归确定患者术前和术后住院期间每日睡眠障碍的影响因素。结果 肺癌患者术前睡眠障碍发生率为22.5%;术后第1天最严重,为50.4%;术后第2天~7天发生率为30.7%~37.1%。多因素分析显示:肺癌患者术前睡眠障碍的影响因素是苦恼和口干,术后第1天是术前新辅助治疗、胸管根数、手术入路、疼痛、疲劳和气短,术后第2天是疼痛、疲劳、气短和瞌睡,术后第3天是疲劳和咳嗽,术后第4天是病理分期、疼痛、疲劳和咳嗽,术后第5天是疼痛、疲劳和咳嗽,术后第6天是查尔森合并症指数评分、疼痛、疲劳和咳嗽,术后第7天是疼痛、疲劳和气短(P<0.05)。结论 肺癌患者手术前后睡眠障碍发生率高,应重视患者的术前心理干预和术后症状控制,以改善其睡眠质量。

辅助器具肩外展包联合音乐疗法对关节镜下肩袖撕裂修补术后肩关节功能康复效果的临床研究

研究辅助器具肩外展包联合音乐疗法对治疗肩袖损伤在关节镜下修补术后肩关节功能的康复疗效的。方法 将40例诊断为肩袖损伤并入院治疗患者为研究对象,按照性别、年龄有可比性原则采用随机数字法分 2组:实验组20例和对照组 20 例。 实验组采用在常规康复治疗的原有基础上增加辅助器具肩外展包联合音乐疗法治疗,对照组采用常规的术后康复治疗治疗。两组患者均采用加州大学肩关节评分系统(UCLA)、视觉模拟系统(VAS)、肩关节活动度(ROM)方法进行对比。结果显示,术前两组UCLA评分、VAS评分、肩关节ROM(P>0.05);术后6周,实验组UCLA(25.05)高于对照组UCLA评分为(23.95 ) 分、实验组VAS评分(2.4)低于对照组(3.7 ),实验组肩关节ROM前屈(126.25)高于对照组( 117.75),实验组ROM外展(126)高于对照组(114.25) ,相比较对照组,实验组的UCLA和肩关节ROM评分更高、VAS评分更低,实验组和对照组二组在统计学上的差异对比有意义(P<0.05)。结论 辅助器具肩外展包联合音乐疗法对肩袖损伤在关节镜下进行修补术后的关节功能康复有明显效果。这种联合的治疗方法在临床中的应用有效的改善的肩关节的功能活动度,缓解了术后的疼痛,无论是患者的身体功能还是心理上都得到了较大的改善,与此同时缩短了患者的住院周期。

地方应用型本科高校专创融合路径探究

“专创融合”是提高地方应用型本科高校服务地方经济发展能力,提高人才培养质量的重要切入点。但在推进过程中,存在一些制约因素影响“专创融合”的发展。本文介绍了地方应用型本科高校“专创融合”的必要性及发展现状,重点分析了“专创融合”存在的问题,并提出解决方案,希望本文的研究成果能为读者提供一定的参考价值。

重组人尿激酶原药物利用评价标准的建立与应用

目的建立重组人尿激酶原(rhPro-UK)药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用rhPro-UK提供参考。方法以rhPro-UK说明书为基础,参考相关指南、专家共识、权威文献,采用专家咨询法建立rhPro-UK的DUE标准细则。采用回顾性方法,对锡林郭勒盟中心医院2019年1月—2022年5月使用rhPro-UK的住院患者病历进行合理性评价,基于临床结局评价其有效性,基于不良反应发生率和严重程度评价其安全性。结果共纳入230份病历,4例完全符合评价标准(用药指征、用药过程、用药结果),占比1.74%;226例(98.26%)患者用药不合理,主要表现在用药指征、用药过程(给药方式、给药剂量)两方面。221例患者治疗有效,总有效率96.09%;139例患者发生不良反应,发生率60.43%。结论我院临床使用rhPro-UK在用药指征和用药过程存在不合理现象,建立rhPro-UK的DUE标准细则可为规范rhPro-UK临床应用提供参考,促进其合理使用。

农产品电商直播中消费者信任影响因素研究

基于SOR理论模型,本文聚焦于农产品电商直播中直播特征和主播特征对消费者信任的影响机制。在收集435份调查问卷的基础上,利用SPSS和AMOS软件构建结构方程进行实证分析。结果显示,直播特征中的可视性、互动性,主播专业性、相似性和知名度能够显著提高消费者信任。因此本文建议,农产品电商直播活动应准确把握消费者需求,重视直播间的塑造、带货主播个人与农产品的匹配性,增强直播的互动性以强化消费者心流体验,完善售后服务等从而增强消费者信任。

秦芹作品

《女人香》作品简介:本系列作品中以描绘与女性相关的物品为主题,从这些琐碎的物品中来一一窥探女性对自身完美形象的追求;用水墨所特有的氤氲与黑白灰变化特性,重构画面中的物品,呈现画面的单纯性与神秘性。

新工科背景下创新型人才培养的嵌入式系统课程改革研究

嵌入式系统应用技术作为智能制造的基础技术,有广泛的应用领域,在物联网工程专业培养中占有重要地位。新工科背景下,从教学内容的优化、引导体系的构建、保障体系的构建、考核评价体系的变革四个层面对嵌入式系统课程的改革进行详细的阐述。教学内容方面以工程实践项目、学科竞赛为多方联动培养,利用项目教学激发学生学习兴趣和主动探索意识。新的教学体系更加有助于提高学生的学习主动性和创新性,使学生更加贴近工程实际,从而强化高校在新工科背景下创新型、应用型人才培养中的作用。

局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗颈部中重度瘢痕挛缩畸形15例

目的:探讨局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗颈部中重度瘢痕挛缩畸形的效果。方法采用局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗15例颈部中重度瘢痕病人。结果本组15例病人中感染1例,切口延迟愈合2例,经换药等对症处理后基本痊愈。术后随访2月,皮片无回缩,颈部活动度良好,效果满意。结论局部皮瓣加植皮术结合创面负压治疗是解决颈部中重度瘢痕可靠且有效的方法。

眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑皮肤软组织缺损

目的：探讨用眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑皮肤软组织缺损的方法与效果.方法：设计眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣,远端携带有部分皮肤软组织,转移修复眼睑病变组织切除术遗留创面,供区直接缝合.结果：本组患者1 5例,术后皮瓣全部存活,随访3个月～1年,效果良好,术后无明显瘢痕及眼睑继发畸形,皮瓣色泽与周围皮肤一致,效果满意.结论：应用眼睑部眼纶匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑小面积皮肤软组织缺损灵活方便,血供可靠,是一种良好的手术方法.

从传播学角度分析电影《小时代》的粉丝电影营销模式

2014年,由郭敬明导演的青春电影《小时代》作为粉丝电影在中国的电影市场上引起了巨大的反响,收获了可观的经济效益。《小时代》系列是根据郭敬明的同名连载小说改编而来,在电影上映的前期宣传中,通过观众的兴趣和关注的热点来进行宣传,利用社交网络的传播性,结合粉丝的关注度采用自发的宣传模式,让社会媒体中的人们都能参与到电影的宣传中来。粉丝电影作为电影的一个新兴的类型,它的传播主要依靠粉丝群体。制作的成本比较低。

乳晕去表皮真皮脂肪瓣充填加荷包缝合矫正乳头内陷10例

目的探讨乳晕去表皮真皮脂肪瓣充填加荷包缝合矫正乳头内陷的临床应用方法和效果。方法 2014 2017年滁州市第一人民医院治疗不同原因导致的乳头内陷16例。观察组10例彻底松解乳头下引起乳头内陷的纤维束和条索带,松解乳头基底部,设计位于乳晕内外侧以乳头根部为蒂的顶点不超过乳晕边缘两菱形真皮脂肪瓣,上提乳头,将该瓣下拉填充于乳头基底部,双重荷包缝合固定。对照组6例只采用乳晕去表皮真皮脂肪瓣充填矫正乳头内陷。结果乳晕去表皮真皮脂肪瓣充填加荷包缝合矫正术10例乳头内陷病人随访半年,乳头在乳晕平面以上≥10 mm。对照组6例病人乳头在乳晕平面以上5～10 mm,其中有2例病人双侧乳头部分回缩。结论乳晕去表皮真皮脂肪瓣充填加荷包缝合术式矫正乳头内陷具有操作简单、效果确切、不易复发和疤痕小等优点,是临床上较为实用的一种方法。

新媒体背景下新闻采访的技巧与方法

随着社会不断向前发展进步,社会经济文化也逐渐深入推进,人们对于精神文化层面的需求越来越高,对于新闻的要求也就越来越高。新闻采访的工作是要在当下海量的新闻信息当中选取出有价值的信息,并对其进行编排与报道。而在当前新媒体的背景下,就需要新闻工作者不断提高其新闻采访的技巧与水平,创新采访的思维与路径,以适应当前新媒体下新闻发展的需求。文章拟从新媒体背景下新闻采访的技巧与方法着手,创新新闻采访的多维视角,促进新闻工作不断向前发展。

鼻唇沟窄蒂皮瓣修复鼻部缺损26例

目的探讨鼻唇沟窄蒂皮瓣转移修复鼻部缺损的方法与效果。方法 26例鼻部缺损患者,在鼻唇沟按创面缺损情况设计一窄蒂皮瓣,旋转皮瓣至创面,修复鼻部缺损。结果 26例患者术后转移皮瓣基本成活,修复部位颜色及质地与周围皮肤相匹配,鼻外形视觉效果良好,鼻唇沟切口无明显疤痕。结论鼻唇沟窄蒂皮瓣修复鼻部缺损效果理想,转移灵活,并发症少,是修复鼻部缺损的良好方法。

《赵氏孤儿》近二十年研究综述

《赵氏孤儿》是我国元代戏曲家纪君祥创作的著名杂剧之一,它在舞台演出上获得巨大成功,响誉中外。但专力研究《赵氏孤儿》的学术论文却很少,本人依据最新的研究成果对近二十年探讨《赵氏孤儿》的文章进行研究,热点主要集中在三个方面:历史与艺术、主题思想和元明刊本比较。