放射影像设备的质控管理及维修分析

临床对放射影像设备进行质控管理的预期目标是在符合行业的标准要求下,采用适当的影像检查技术条件为临床提供优质的图像信息。我院1.5T MRI设备于2015年10月开始使用,虽然该设备已使用了8年,经过持续而严格的质控,使该设备的各项技术指标依然保持在较好状态,不但满足了正常的工作需求,而且保持了较低的故障率。设备的良好运转、医务人员准确的技术应用,以及患者的最佳配合才能得到优质的影像图像。对于放射影像设备的质量控制,其覆盖了设备的整个使用周期,且质量控制的过程也是设备在整个使用周期中的运行流程。只有通过科学的手段,强化和优化放射影像设备的质量控制,提升设备的使用效率,才能为临床诊断提供有效的技术支持。同时及时的维修和独立的解决问题既能保证诊疗的正常进行,还能给医院节省资金。因此,优秀的技术能力加上严格规范的质控管理是我院影像设备安全运行的最好保证。

孤立性侧脑室扩张胎儿孕妇羊水外泌体miRNA差异表达谱

目的探讨孤立性侧脑室扩张胎儿孕妇羊水外泌体中的微小RNA(miRNA)的差异表达,对其靶基因进行预测分析。方法收集2021年9月~2024年5月在南方医科大学南方医院产前超声诊断为胎儿中度孤立性侧脑室扩张的孕妇羊水样本9例,和由于高龄或唐筛高风险行羊水穿刺的正常胎儿对照组的孕妇羊水样本8例。分离羊水外泌体,运用miRNA测序技术筛选两组羊水外泌体中的差异表达miRNA,并从中挑选3个在对照和样本组中的表达差异显著,且文献报道参与的信号通路和侧脑室关联的miRNA进行qPCR验证测序结果。对显著差异表达的TOP 40个miRNA进行靶基因预测及功能分析(GO)和信号通路分析(KEGG)。通过双荧光素酶报告基因技术验证miR-122-5p对预测靶基因AKT3和CCDC88C的调控。结果与对照组相比,侧脑室扩张组中存在272个显著差异表达miRNA,其中表达上调的有43个,表达下调的有229个。GO分析发现靶基因主要功能与转录因子结合、转运蛋白活性、神经系统过程、跨膜运输等有关。KEGG通路分析发现富集显著的功能通路包括有MAPK信号通路、Wnt信号通路、配体-受体神经活性互作和细胞因子-细胞因子受体互作等。qPCR验证结果发现,与对照组相比,miR-122-5p表达显著下降(P<0.05),与测序结果一致;而let-7b-5p的表达病例组较对照组下调,与测序结果相反。双荧光素酶报告基因检测结果显示miR-122-5p不调控AKT3和CCDC88C的表达。结论羊水外泌体中高丰度差异表达的miRNAs可能通过参与MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路、Wnt信号通路和cGMP-PKG通路在胎儿侧脑室扩张的发生发展中发挥作用。

应激系统理论下的系统化护理在手部软组织缺损行带蒂皮瓣移植修复患者中的应用

目的探讨应激系统理论下的系统化护理在手部软组织缺损行带蒂皮瓣移植修复患者中的应用。方法选择江苏省宜兴市人民医院2019年7月至2022年12月收治的110例拟行带蒂皮瓣移植修复术治疗的手部软组织缺损患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,各55例。对照组采用系统化护理,观察组在对照组基础上采用基于应激系统理论下的系统化护理,均持续干预至患者出院。比较两组术后恢复情况(皮瓣成活情况、血管危象发生情况、住院时间);比较两组护理前后应激反应[应激反应问卷(SRQ)评分]及创伤后成长水平[创伤后成长量表(PTGI)评分]。结果两组皮瓣成活率、血管危象发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组SRQ评分较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组PTGI评分较护理前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论手部软组织缺损行带蒂皮瓣移植修复患者采用应激系统理论下的系统化护理可缩短患者住院时间,减轻患者应激反应,改善患者创伤后成长水平。

大学生考试作弊与诚信问题调查

2003年11月，为了解当代大学生对诚信的认识和实际行为的诚信程度，以了解南京市大学生的诚信现状，东南大学交通学院实践部的同学就在校大学生“考试作弊与诚信”这一主题，在南京市7所主要高校(南大、南师、南航、南理工、南林、南农及河海)的本、硕、博士生中随机抽样，进行了大学生诚信现状问卷调查。调查得到了各高校大学生的踊跃支持，发出5000份问卷，回收有效问卷4810份，回收率达95％以上，以下是对本次问卷调查的分析报告。

两种气道湿化方式对颅脑损伤气管切开患者的影响

目的探讨氧气雾化吸入与人工鼻两种气道湿化方式对颅脑损伤患者人工气道湿化比较有无差异性。方法将22例气管切开患者按照脱离呼吸机的先后顺序随机分为人工鼻组与氧气雾化组。观察两组患者的呼吸、心率、日吸痰次数、日吸痰量及痰液性状。结果氧气雾化组与人工鼻组在呼吸、心率方面及痰液性状(Ⅲ粘痰发生例数)方面比较P>0.05,差异无显著意义;而在日吸痰次数、日吸痰量方面比较P<0.05,差异有显著意义。结论氧气雾化吸入和人工鼻两种湿化方式对于颅脑损伤患者气道湿化效果比较没有差异性,可以根据病情选择。

层层自组装制备基于多壁碳纳米管的胆碱生物传感器

以经混酸处理的多壁碳纳米管(MWCNTs)修饰铂(Pt)电极,在此基础上固定(PAA/PVS)3复合膜,采用层层自组装技术将高分子聚电解质PDDA与胆碱氧化酶交替组装在已修饰的电极上,构建了电流型胆碱生物传感器。实验结果表明,MWCNTs的引入使电极对H2O2的催化电流明显增大,制成的酶电极可以有效控制酶量的使用,酶膜组装层数为8时最优,对胆碱的线性响应范围为5×10-7～1×10-4mol/L;灵敏度为12.53μA/mmol;响应时间为7.60s;检出限为2×10-7mol/L(S/N=3)。传感器的抗干扰能力强,稳定性好,30d时的响应电流值仍保持最初的89.5%。3次平行实验的RSD为3.64%。

区域公路网布局规划方案的连通度评价指标研究

分析了区域公路网的典型布局形式,回顾了现有的公路网连通度评价指标,指出其存在的局限性。在此基础上提出了路网加权模糊连通度的定义和计算方法,有效体现了区域公路网布局规划方案评价中存在的节点重要度的差异性和线路连通度的模糊性。最后用一个简单算例进行了验证。

基于正交投影偏最小二乘法的当归四逆汤谱效关系研究

目的:对当归四逆汤化学成分谱和延长小鼠凝血酶时间的药效进行相关谱效分析,寻找与当归四逆汤延长小鼠凝血酶时间药效显著相关的药效成分群。方法:采用正交投影偏最小二乘法(Orthogonal partial least squares,OPLS)对当归四逆汤HPLC图谱数据和凝血酶时间药效数据之间的内在联系进行谱效分析,根据变异权重参数值(Variable importance in projection,VIP)来辨识显著活性成分,并通过高效液相色谱法对相应的活性成分进行单味药材的归属及鉴定。结果:确定了17个对延长凝血酶时间贡献较大的色谱峰,经归属,有6个峰来自于当归,6个峰来自于桂枝,5个峰来自于甘草,5个峰来自于白芍,当归四逆汤中的当归、桂枝、白芍、甘草对延长凝血酶时间贡献较大。从17个色谱峰中鉴定出6个成分,分别为阿魏酸、肉桂酸、芍药苷、甘草酸、甘草苷、异甘草苷。结论:OPLS可用于复方中活性成分群的发现,为解释中药复方多成分协同作用及开发与药效相关的质量控制方法提供科学依据。

老年股骨颈骨折患者的康复护理

老年人因骨质疏松，股骨颈脆弱，股骨颈骨折发生率高，严重威胁着老年人晚年的身心健康和生活质量，鉴于老年人体弱多病，各脏器机能衰退，骨愈合能力差等特点，若护理不当可带来一系列严重并发症，为了使老年股骨颈骨折患者减轻痛苦，早日康复，生活自理，提高生活质量，...

响应面法优化霍山石斛多糖超声提取工艺

[目的]优化霍山石斛多糖的超声提取工艺条件。[方法]采用响应面法,研究料液比、提取时间和超声功率对多糖得率的影响。[结果]最佳提取条件为:料液比1∶10(g/ml)、提取时间30 min、超声功率250 W;在此条件下,霍山石斛多糖的提取得率达到28.02%。[结论]该方法优化了霍山石斛多糖的超声提取工艺条件,为霍山石斛多糖的开发利用提供了依据。

颅脑损伤患者预防下肢深静脉血栓中的护理应用

下肢深静脉血栓（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢,是颅脑损伤患者最严重并发症之一。颅脑损伤患者由于意识障碍、肢体偏瘫、长期卧床、脱水治疗等原因并发DVT,轻者影响生活质量,重者引起肺栓塞危及生命。本研究针对颅脑损伤患者实施全方位防栓音乐会优质护理服务,有效减少DVT的发生,提高患者满意度,提高护士服务的主观能动性,现报告如下。

人肺腺癌耐药细胞株A549/CDDP中相关泛素化蛋白质研究

目的研究肺腺癌中与耐药相关的泛素化或类泛素化蛋白质及其与耐药的关系。方法从经顺铂处理和未处理的A549细胞及其耐顺铂细胞株中分离泛素化、类泛素化蛋白质,通过1D SDS-PAGE和Chip HPLC-MS/MS分析鉴别蛋白,Western blot法验证质谱结果;MTT法检测细胞对顺铂的耐药性。结果鉴定出发生类泛素化修饰蛋白质-PKM2,并发现其在耐药细胞株中低表达;以蛋白酶体抑制剂MG132干预细胞后,PKM2表达上调;CDDP和MG132联合作用细胞后,细胞耐药性下降。结论细胞中PKM2表达水平与肿瘤细胞耐药程度呈负相关,PKM2受蛋白质类泛素化修饰-SUMO化修饰调节,提示PKM2可能与肿瘤耐药的发生密切相关。

乳腺癌胸肌区域前哨淋巴结转移的彩超诊断与病理对照分析

目的:探讨根据彩超在乳腺癌胸肌区腋淋巴群中最先引流原发癌淋巴的淋巴结(将其命名为前哨淋巴结,简称SLN)声像图的特点,并与病理诊断进行对照分析。方法:回顾分析确诊的152例乳腺癌彩超扫查胸肌区腋淋巴群对可疑的SLN根据其二维声像图特征、彩色血流信号特点、多普勒频谱做定性诊断并与病理进行对照。结果:152例乳腺癌中扫查到可疑淋巴结97例,检出率73.8%(97/152),阳性预测率78.1%(25/32),阴性预测率70.7%(46/65),准确率78.4%(76/97),敏感性56.8%(25/44),特异性86.8%(46/53),假阴性43.1%(19/44),假阳性13.2%(7/53),仅有位于胸肌区腋淋巴结前群SLN阳性者65.3%(21/32),另有34.3%(11/32)为胸肌区腋淋巴后群、中央群、外侧群、尖群等其他部位转移。肿瘤位于乳房外象限的SLN检出率高于内象限。结论:乳腺癌SLN的彩超有显著的声像图和彩色血流信号及多普勒频谱特点,高频探头可提高诊断的正确性,检出率高,结合病理对照,能给临床提供指导信息,避免不必要的过度治疗带来的后遗症。

菊花中绿原酸的超高压提取工艺研究

研究了超高压提取菊花中绿原酸的最佳工艺条件,在单因素试验的基础上,采用L9(34)正交试验,对菊花中绿原酸的超高压提取工艺进行优选,以绿原酸的得率为指标,考察乙醇体积分数、超高压压力、保压时间和粉碎度对得率的影响。得到最佳工艺条件为乙醇体积分数40%,超高压压力300MPa,超高压时间5.5min,粉碎度60目,绿原酸的得率达到0.46%,超高压提取方法得率高,提取时间短,是提取菊花中绿原酸的适宜方法。

智慧学习时代下的卷烟鉴别培训平台设计与实施

随着智能技术的迅速发展和应用,传统的培训模式正在经历着革命性的变革。在卷烟鉴别领域,培训人员需要具备精准的鉴别能力,以应对不断变化的市场和技术挑战。然而,传统的培训方法存在着诸多限制,如时间和空间的局限性、学习资源的单一性以及培训效果的难以评估等问题,制约了培训的效率和质量。本文旨在针对智慧学习时代下卷烟鉴别培训的现状和挑战,设计并实施创新的培训平台,以提升培训效果和用户体验,期望能够为智慧学习领域的相关研究提供借鉴和启示,推动智慧学习技术在更广泛领域的应用和发展。

不同基质对密斯蒂蓝莓生长发育的影响

以南高丛蓝莓密斯蒂为试材,配制不同基质处理并进行盆栽试验,用99.5%硫磺粉进行pH值调节,常规施肥管理。定期采样和测定土壤pH值、有机质含量、土壤和叶片元素。比较不同基质和pH值对密斯蒂蓝莓生长发育的影响,筛选出适宜的土壤改良方案,为该品种的推广栽培提供参考。结果看出,密斯蒂在园土∶椰糠土∶有机肥=2∶1∶1的基质和pH值5.61条件下生长发育综合表现最好。

基于智能分析的卷烟鉴别培训管理系统优化研究

卷烟鉴别培训管理系统在现代烟草行业中扮演至关重要的角色,其不仅是培训新员工识别不同品牌卷烟的主要工具,也是提升员工鉴别能力和培训效率的关键途径。然而,当前大多数卷烟鉴别培训管理系统存在诸多问题,如功能不完善、培训效率低下、用户体验不佳以及数据分析利用不足等,这些问题严重制约了系统的实际应用效果和用户满意度。本文旨在通过引入智能分析技术对卷烟鉴别培训管理系统进行优化,以提高系统的功能性、培训效率和用户体验,并更好地利用数据分析为培训提供支持。有望为解决当前卷烟鉴别培训管理系统存在的问题提供有效的解决方案,进一步促进烟草行业的发展与进步。

甘氨酸改善缺氧性MDCK细胞损伤的作用依赖于ERK1/2、Akt及p38MAPK信号通路

目的:建立犬肾细胞(Madin-Darby canine kidney,MDCK)细胞缺氧模型,进一步阐明甘氨酸对缺氧细胞增殖活性的影响及其作用机制。方法:将MDCK细胞置于体积分数为95%N2和5%CO2的有机玻璃调节性密闭容器中,分别培养24、36、48、72或84 h,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测甘氨酸对缺氧性损伤MDCK细胞增殖活性的影响。将MDCK细胞分为正常组、缺氧组和甘氨酸处理组,加药后孵育1、2或3 h后,收集细胞总蛋白,用Western blot检测细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase 1 and 2,ERK1/2)、p38MAPK和Akt的磷酸化活性。结果:在所观察的所有缺氧时段内,MDCK细胞MTT活性均较正常对照组明显下降(P<0.01)。加入甘氨酸后,缺氧24、36或48 h后细胞的增殖能力比缺氧组有明显增强,差异有统计学意义。在缺氧72或84 h后,甘氨酸未能显示明显的保护作用。缺氧时ERK1/2和Akt的磷酸化活性明显降低,p38MAPK的磷酸化活性明显增高。将甘氨酸加入到缺氧细胞中,ERK1/2和Akt又重新被激活,p38MAPK被抑制。结论:甘氨酸可保护MDCK细胞免于早期缺氧性损伤,该作用可能通过激活ERK1/2和Akt,抑制p38MAPK而实现。

应用亚临界水技术对枇杷叶中熊果酸的提取工艺优化研究

因实用的药用价值,熊果酸的亚临界水萃取技术受到相关研究者的关注。为有效提高熊果酸的提取率,以亚临界水萃取过程中的萃取时间、萃取温度、溶剂流速和系统压力为可变因素,通过设计正交试验及应用高效液相色谱对熊果酸进行定量测定,最终确定最佳的提取工艺:原料的粒径60目、提取温度200℃、提取时间75min、系统压力15 MPa,提取率达到70.09%。亚临界水萃取方法不仅提高熊果酸的提取率,还是一种新型的绿色萃取技术,具有良好的发展前景。

质量保证体系与高校辅导员工作

高校学生辅导员在人才培养中占有非常重要的地位,为高校学生思政教育工作做出了重大贡献,但同时也面临新的挑战,特别是以流动助教为主的辅导员队伍的流动特性,造成思政教育工作质量的波动。为了保证学生思政教育工作在稳定的基础上不断提高,文章引进质量管理学的相关思想和理论,探讨建立一套系统、科学、可操作的学生辅导员工作规范。