零切迹颈前路融合钢板(Zero-P)在颈椎前路减压植骨融合内固定中的应用

背景:近年来,内固定系统和技术不断改进,行颈椎前路减压植骨的同时行前路钢板内固定已被大多数学者所接受,但与之有关的并发症也不断出现。鉴于此,零切迹椎间植骨融合钢板(Zero-P)被批准应用于临床治疗颈椎退行性疾病。目的:探讨Zero-P在颈椎前路减压植骨融合内固定中的早期应用效果。方法:2014年2至12月采用零切迹颈前路融合钢板对22例颈椎病患者行颈椎前路减压植骨融合内固定治疗。C3-4,C4-5,C5-6分别置入Zero-P为1,3,18枚。治疗后应用目测类比评分和JOA评分来评价疼痛及神经功能改善情况,并拍摄颈椎正侧位及过伸过屈侧位线片,根据测量治疗后颈椎侧位X射线片上钢板头、尾侧相邻椎间隙与椎体高度的比值(R)及相邻节段骨质增生情况来判断相邻节段退变情况。根据治疗后伸屈侧位X射线片观察手术间隙有无异常活动。结果与结论:22例患者随访10-28个月,2例患者分别于治疗后第4天和第5天出现吞咽困难(均为轻度),均于治疗后2周内症状消失。所有患者治疗后的目测类比评分均低于治疗前(P<0.05),JOA评分均高于治疗前(P<0.05),颈椎Cobb角均大于治疗前(P<0.05),治疗后不同时间点的目测类比评分、JOA评分和颈椎Cobb角差异均无显著性意义(P>0.05)。钢板头侧相邻椎间隙中3例(均为1级)椎体出现骨质增生,尾侧有1例(1级)出现;头、尾两侧骨质增生差异无显著性意义(P>0.05)。头、尾侧R值治疗前后差异无显著性意义(P>0.05),随访期间手术间隙无异常活动,内置物无移位。提示Zero-P修复单节段椎间盘病变效果显著,能有效改善颈椎曲度,建立良好的颈椎稳定性,治疗后吞咽困难发生率低,早期不增加相邻节段的退变。

Hβ/Al-SBA-15介微孔复合分子筛负载Ni-W催化剂对萘加氢裂化制BTX的催化性能

采用后合成法制备Hβ/Al-SBA-15复合分子筛,利用XRD、N_2吸附、Py-IR、NH_3-TPD、SEM和TEM等手段进行表征。用浸渍法将Ni-W活性组分担载在Hβ/Al-SBA-15载体上,制备Ni-W/Hβ/Al-SBA-15催化剂,以萘为模型化合物,考察该催化剂的加氢裂化性能。结果表明,所合成的Hβ/Al-SBA-15复合分子筛既有介孔结构又有微孔结构,并同时具有B酸和L酸中心,酸性强于SBA-15。具有适度酸性位和介微孔结构的Ni-W/Hβ/Al-SBA-15催化剂,对萘加氢裂化具有较高的萘转化率和BTX选择性,分别为96%和61.1%。

非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病患者心功能分级的相关性研究

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HLD-C）与冠心病（cardiac heart disease，CHD）患者心功能分级的相关性。方法选取162例CHD患者为CHD实验组，并同期选取经健康体检合格者100例为正常对照组。CHD实验组按照心功能受损程度分为轻度受损组和重度受损组，其中轻度受损组包括心功能分级的 I级与 II级，重度受损组包括心功能分级的 III级和 IV级。分别测定各组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），并计算出非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）的含量。比较CHD实验组与正常对照组中血脂各指标的差异性及血脂各指标与心功能受损程度的相关性。结果 CHD实验组中心功能轻度受损组血清中的 TG，LDL，non-HDL-C高于正常对照组，两组间差异有统计学意义（t＝2.438，2.887，5.253，P值均＜0.05），CHD实验组中的心功能重度受损组血清中的TG，LDL，non-HDL-C 高于正常对照组中，两组间差异有统计学意义（t＝4.979，4.957，7.190，P 值均＜0.05）， CHD实验组中心功能轻度受损组血清中的 HDL较正常对照组低，两组间差异有统计学意义（t＝-3.132，P＜0.05），CHD实验组中心功能重度受损组血清中的 HDL较正常对照组低，两组间差异有统计学意义（t＝-6.028，P＜0.05），CHD实验组中只有心功能重度受损组的TC与正常对照组间差异有统计学意义（t＝3.278，P＜0.05），CHD实验组中心功能轻度受损组的 LDL，non-HDL-C，TG与重度受损组间差异有统计学意义（t＝2.051，2.057，2.281，P 值均＜0.05）。Logistic回归分析显示，CHD组血清 non-HDL-C的 OR值低于 LDL，高于 HDL和TG，并随着心功能受损程度的增加 OR值增加。结论 non-HDL-C与CHD的严重程度呈正相关，可在一定程度上反映 CHD的严重程度，是 CHD临床诊断与治疗的重要参考指标。

风力发电综合实验系统研制与应用

根据风电专业的教学需求,研制了以大型变桨距双馈异步变速恒频风力发电系统为主体的风电教学综合实验系统,介绍了系统的组成、结构、功能、硬件、软件方案设计,阐述了思路、特点、涉及到的实用技术等。该系统引入了"风力机模拟器"的设计理念,并且得到具体实施,综合实验系统不但适用于实验教学还可进行科学研究,具有良好的实际应用价值。

颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症：3年随访

背景:前路减压融合是修复颈椎退行性椎间盘突出症的良好选择,但有报道显示融合可使颈椎邻近阶段的运动受到影响。人工椎间盘置换不仅能发挥缓解颈椎病神经症状和体征的作用,还能保持颈椎的稳定和节段活动,减少邻近节段继发性退变。而目前两种方法应用于颈椎退行性椎间盘突出症仍存在争议。目的:探讨颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症的近期效果。方法:纳入因颈椎间盘突出导致单节段神经根型或脊髓型颈椎病而需手术治疗并且获得了3个月以上随访的48例患者进行回顾性分析。根据修复方案分为两组,置换组21例采用Prestige LP人工颈椎间盘置换,融合组27例采用强生椎间融合器或异体腓骨环行椎间盘融合。患者治疗后1周及3,6,12,24,36个月医院门诊随访,记录随访过程中并发症发生情况。采用颈部和上肢疼痛目测类比评分评估患者的疼痛情况,治疗效果评价采用日本骨科学会(JOA)评分法,治疗后临床症状改善和日常功能状态采用颈椎功能障碍指数评价。结果与结论:末次随访融合组融合率为93%(25/27)。组内比较,治疗后1周及末次随访时,颈部及上肢目测类比评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗前,J OA评分高于治疗前(P<0.05);末次随访时颈部及上肢目测类比评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗后1周,JOA评分高于治疗后1周(P<0.05)。治疗后各时间点两组上述指标差异无显著性意义(P>0.05)。置换组治疗后颈椎活动度及手术节段活动度明显高于融合组,差异有显著性意义(P<0.05)。两组均未出现严重并发症,两组患者并发症发生率差异无显著性意义(P>0.05)。提示颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症在患者症状缓解方面效果相同。人工椎间盘置换相对于融合技术具有保持颈椎稳定和置换节段活动度的优势。

高血压并发脑梗死患者不同血脂分层下病死率的分析研究

目的通过分析高血压并发脑梗死患者在不同血脂分层下病死率的情况,阐明血脂分层管理在高血压治疗中的意义。方法 604例高血压并发脑梗死患者根据血脂分层管理的要求分为中危组(198例),高危组(198例)和极高危组(208例),并将各组根据血清中HCY(同型半胱氨酸)水平,分为H型高血压亚组(HCY<10μmol/L)与单纯高血压亚组(HCY<10μmol/L),比较各组患者10年病死率的情况。结果 H型高血压亚组与单纯高血压亚组间病死率比较,其中中危组中两亚组间比较,差异有统计学意义(X^2=5.095,P=0.024 205),极高危组中两亚组间比较,差异有统计学意义(X^2=7.859,P=0.005 056),高危组中两亚组间比较,差异有统计学意义(X^2=9.961,P=0.001 599)。单纯高血压亚组中不同血脂分层组间病死率比较,其中高危组与中危组组间比较,差异有统计学意义(X^2=6.575,P=0.010 343),极高危组与高危组组间比较,差异有统计学意义(X^2=6.868,P=0.008 774)。H型高血压亚组中组间病死率比较,其中极高危组与高危组组间比较,差异有统计学意义(X^2=4.745,P=0.029 388),高危组与中危组组间比较,差异有统计学意义(X^2=11.668,P=0.000 636)。结论高血脂尤其是高LDL以及高HCY是引起高血压并发脑梗死患者死亡的重要原因,临床可通过血脂分层管理有指导性地降低LDL水平以及通过加强对HCY水平的控制来降低患者病死率,提高患者生存率。

中国工业化道路中的江苏模式：背景、特色及其演进

改革开放以来,中国在遵循世界工业化一般规律的同时,走出了一条特色工业化道路,主要体现在:工业化起始的地区在不同阶段各不相同、以国际代工推进工业化、发展产业集群提升工业化等方面。江苏作为我国经济发展的领军者和示范者,其工业化道路既是中国发展道路的典型缩影,又具有自己的独到之处。在新的历史起点上,江苏工业化道路又将面临着由学习模仿驱动转向创新驱动的重大选择。

孕酮及其受体与男性生殖

孕酮是一种女性激素,它对女性生理功能及妊娠有着很重要的作用。近年来发现孕酮及其受体与男性生殖也有关。在男性生殖腺中存在孕酮受体mRNA。孕酮通过与其受体结合调节精子的产生,促进精子受精,而在少精、弱精、畸形精子症和不明原因不育男性精子中,孕酮受体的表达缺陷及其对孕酮的反应性降低导致受精能力下降。本文综述了孕酮及其受体与男性生殖的研究进展。

长江经济带产业发展的结构协调与要素协同

产业协调发展是长江经济带高质量发展的重要内容。由于产业结构是一个中性、长期、动态概念,是发展的结果而非手段,进入高质量发展阶段,产业协调更多指的是要素及其配置的协同。这里分别从制造业、制造业与服务业、实体经济与要素协同三个层次对长江经济带产业协调发展状况进行测度分析。针对制造业同构现象仍比较突出、制造业与服务业的产业融合度较低、科技成果市场转化率不高、普遍存在人力与金融错配等问题,应围绕长江经济带布局国内价值链,以产业集群构建长江经济带产业融合发展机制,加快构建长江经济带科技创新、现代金融、人力资源与实体经济的协同机制。

舌侧缘淋巴引流与下颌骨舌侧骨膜淋巴管的关系及其临床意义

本文应用十二例新鲜成人尸体的舌－口底－下颌骨－颈部标本，采用淋巴含间接注射法，对舌侧缘淋巴引流及其与下颌骨舌侧骨膜淋巴管的关系进行了观察。初步发现：舌侧缘淋巴引流与下颌骨舌侧骨膜淋巴管没有关系，下颌骨舌则骨膜淋巴管不是舌侧缘向颌下和颈部淋巴结引流的通道因而，舌癌不会通过下颌骨舌侧骨膜淋巴管途径而转移至局部淋巴结。在临床上，对没有直接侵犯至下颌骨舌侧粘骨膜的舌癌病例，保留下颌骨或保持其连续性是可行的。

转型时期中国地区产能过剩测度——基于协整法和随机前沿生产函数法的比较分析

本文运用协整法和随机前沿生产函数法对2001—2011年我国30个省(市)的制造业产能利用率进行测度及比较分析。本文研究发现:(1)两种方法得出的产能利用率基本一致;(2)产能利用率变化呈现明显的经济周期特征;(3)东部地区的产能利用率整体低于中西部地区;(4)我国地区层面的产能过剩风险可能正向全局蔓延。本文进一步将30个省(市)划分为确定性过剩、可能性过剩以及潜藏过剩风险三种类型。

地方政府融资平台成因与对策研究

平台基层化、融资贷款化、约束机制软化是当前地方政府融资平台出现的三大问题,而整合是未来一段时期内融资平台发展的趋势。文章认为现阶段地方政府融资平台出现的问题有其内生土壤,这需要分析平台产生的成因。文章指出城市化以及财政分权是地方政府融资平台产生的两大动力,同时,我们利用融资优序理论和激励相容理论解释了融资平台产生的可行性,进而提出相应的对策建议。其中提高项目收益,实现良性循环是融资平台整治的关键。

椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸的疗效分析

目的探讨经椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸的临床疗效。方法 2007年5月-2012年3月新疆医科大学第六附属医院采用经椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸患者36例,均为男性。5例患者术前存在下肢神经不全损伤症状,36例患者均采用经椎弓椎体楔形闭合截骨配合节段椎弓根螺钉内固定手术方式。通过测量术前、术后影像学脊柱后凸角、骶骨倾斜角和人体像测量颌眉角来评价矫形效果。观察术前与术后1、3、6个月及末次随访视觉模拟量表（visual analog scales,VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）的变化,衡量术后疼痛改善情况。结果手术时间3-4h,平均3.5h,术中出血量为600-1 000mL,平均700mL,36例患者随访10-36个月,平均25.9个月。所有患者术后1、3、6个月及末次随访时的VAS评分均低于术前（P〈0.05）,ODI均低于术前（P〈0.05）,术后1、3、6个月及末次随访时的VAS评分和ODI两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）。36例患者后凸角由术前的平均（78.3±23.5）°矫正至（27.1±10.2）°,平均矫正率为65.3%,骶骨倾斜角由术前平均（15.4±6.23）°矫正至（35.6±13.7）°,颌眉角由术前平均（37.8±12.3）°矫正至（9.2±2.5）°,差异均有统计学意义。28例患者术后随访2a,复查X线及CT片,可见植骨已融合,矫正平均丢失率为1.9%。4例患者术后下肢出现短暂性神经功能障碍,10d后均完全康复,5例术前有下肢神经不全损伤症状的患者中3例有所恢复,2例无恢复。结论经椎弓椎体楔形闭合截骨对于强直性脊柱后凸的治疗效果显著,是值得推广应用的技术。

高质量发展背景下破解“创新困境”的双重机制

高质量发展是创新成为第一动力的发展。当前,中国面临严峻的"创新困境",主要表现为创新质量不高和科技创新成果转移转化率不高。文章认为,从模仿到创新是经济高速增长转向高质量发展的必由之路,分析了难以突破"创新困境"的主要障碍,并提出破解"创新困境"需构建优化空间和政策双重机制。

论扩大内需背景下的现代生产性服务业发展

"十二五"时期我国通过扩大国内市场规模,构建国内价值链,进而转向构建全球创新价值链,将有利于现代生产性服务业在空间上形成集聚的发展格局,进而逐步提升其发展质量和发展水平。本文沿着"扩大内需——价值链跃迁——总部经济——现代生产性服务业"这一逻辑线索,指出动态比较优势的变化是价值链跃迁、总部经济崛起以及现代生产性服务业集聚与发展的内生动力。最后围绕市场规模、高级要素投入、市场发展环境等三大支柱条件,对发展现代生产性服务业问题,提出了相应的政策建议。

长三角地区“大通关”建设的动因与建议——采用博弈模型分析

随着长三角地区经济的快速发展,尤其是外向型经济的驱动,"大通关"建设成为该地区打破发展瓶颈、改善贸易环境的必然选择。目前长三角地区"大通关"建设存在着政府理念创新和协调作用发挥不够等问题。长三角地区要加快"大通关"建设,就必须努力打造服务型政府,提高整体规划水平,使"大通关"建设与总体规划相匹配;同时推进海关和地方政府绩效考核等相关体制的改革,加强长三角地区"大通关"制度一体化建设,加快电子口岸的信息平台建设。

“苏南”城市化历史进程及其动力机制研究

"苏南"是中国经济发展水平最高的地区之一,同时也是社会差距最小的地区。苏南城市化历史进程表明:苏南地区城市化的动力机制可分为内在机制和外在机制两种,内在机制主要是工业化、要素集聚与制度变迁三大因素,归根结底是要素的高级化,而外在机制则是政府的行政推动。

工业互联网促进产业链现代化:理论逻辑与突破路径

安全高效是产业链现代化的重要目标,包括竞争性、关联性和变革性三大支柱,协同则是实现路径。作为新一代信息技术与制造业深度融合的产物,工业互联网可以发挥要素配置、需求驱动、分工协作功能促进产业链要素、能力、治理协同,是提升产业链现代化水平的重要抓手。由于要素配置、企业能力以及链条治理等尚不完善,工业互联网核心产业链在核心技术、重要设备、关键环节等方面仍存在一些制约瓶颈,主要表现为信息网络与控制网络融合难、工业智能自主化水平亟需提升、工业互联网安全发展相对滞后等。工业互联网促进产业链现代化的关键在于在全产业链环节进行规模化运用,通过全面的网络连接与数据互通,实现产业链贯通。这就需要精准施策,着力破解成本、标准、安全等难题,让企业愿用、能用、敢用。

基于竞争中性的混合所有制改革:逻辑框架与推进路径

混合所有制改革是我国全面深化经济体制改革的核心内容。从我国混合所有制改革的演进来看,竞争中性已成为不断深化混合所有制改革的理性选择和内在逻辑。当前,混合所有制改革虽然已取得显著进展,但仍面临诸多障碍,如股权与控制权分配失衡、担忧国有资产流失、劳动关系调整困难等。竞争中性是突破混合所有制改革困境的关键,相应的推进路径包括以竞争中性为导向进一步细化国有企业分类、塑造崇尚竞争中性的社会文化、严格同等保护混合所有制企业中的各类产权、转变政府职能改革监管模式等。

集成电路产业链的现代化:基于协同视角的分析

提升产业链现代化水平,是新形势下国家统筹产业安全和高质量发展的重大战略部署。产业链现代化是一个系统集成的概念,包括横向协同和纵向协同,分别指科技、资本、人力等各类生产要素与企业之间的协同以及产业链上下游之间的协同。提高产业链横向协同度和纵向协同度是促进集成电路产业链现代化的突破口,这就需要优化技术路线与发扬工匠精神并重,制定产业链地图,提升产业链和产业生态治理水平,提升政府基金投资效能,提升人才供给与产业需求的适配度。