HLA-G基因敲除人滋养层干细胞模型构建

目的构建人白细胞抗原G(HLA-G)基因敲除的人滋养层干细胞(TSC)模型,初步探究HLA-G对TSC向绒毛外滋养层细胞(EVT)分化的影响。方法利用CRISPR/Cas9基因编辑技术敲除人TSC的HLA-G基因,将TSC向EVT细胞分化,采用免疫荧光染色及实时定量聚合酶链式反应(qPCR)方法观察HLA-G基因敲除对其标志基因表达的影响。结果经测序、免疫荧光染色及蛋白质印记法(WB)验证,成功获得了HLA-G基因完全敲除的人TSC细胞系。HLA-G^(-/-)-TSC可诱导分化为EVT样细胞,HLA-G^(-/-)-EVT的标志基因表达量与野生型相比无显著性差异(P>0.05)。结论本研究成功构建了稳定的HLA-G基因敲除人TSC模型,且HLA-G并不明显影响EVT的分化过程。

三种促排卵方案在卵巢低反应患者中的应用价值比较

背景卵巢低反应(poor ovarian response,POR)患者的管理和治疗一直是辅助生殖领域中的一个重要问题。目前,有很多促排卵方案应用于卵巢低反应患者,但哪一种促排卵方案最适合POR患者至今没有达成共识。目的本研究旨在比较枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,CC)+注射用尿促性素(human menotropins,HMG)方案、CC+HMG+拮抗剂方案、重组人促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)+拮抗剂方案在POR患者中的应用及临床结局,探讨更适于POR患者的促排卵方案。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月于解放军总医院第一医学中心行体外受精/卵胞浆单精子显微注射治疗的POR患者,共纳入279个促排周期,按照促排卵方案分组:A方案组(CC+HMG方案,42个周期),B方案组(CC+HMG+拮抗剂方案,154个周期),C方案组(FSH+拮抗剂方案,83个周期)。比较三组促性腺激素(gonadotropins,Gn)用量、Gn使用时间、扳机日促黄体生成素(leuteinzing hormone,LH)水平、早发LH峰发生率、周期取消率、获卵数、卵裂数、优质胚胎数和临床妊娠率等指标。结果三组患者年龄、不孕年限、基础促卵泡生成素(basal follicle-stimulating hormone,bFSH)、基础促黄体生成素(basal leuteinzing hormone,bLH)、窦卵泡数(antral follicle count,AFC)、体质量指数(body mass index,BMI)差异无统计学意义(P>0.05)。Gn用量(IU)C组最多(1842.47±538.95),B组次之(551.79±182.85),A组最少(450.00±151.82);Gn使用时间(d)C组最长(8.51±1.59),B组次之(7.08±2.09),A组最短(6.00±2.02);扳机日LH水平(IU/L)A组最高(10.41±5.29),B组次之(6.53±3.31),C组最低(3.90±3.01);早发LH峰发生率A组最高(33.3%),B组次之(14.3%),C组最低(2.4%);上述各指标组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。周期取消率A组为23.8%,B组和C组无取消周期(P=0.000)。获卵数C组最多(2.58±1.49),显著多于B组(2.01±1.32)和A组(1.94±0.98)(P<0.05)。卵裂数和优质胚胎数三组差异无统计意义(P>0.05)。临床妊娠率A组(13.0%)低于B组(24.5%)和C组(28.8%),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于卵巢低反应患者,CC+HMG+拮抗剂方案较CC+HMG方案的周期取消率低,临床妊娠率高;与FSH+拮抗剂方案相比,CC+HMG+拮抗剂方案Gn用量少、时间短、可重复性高、经济负担小,在临床上值得推荐应用。

医学人文素质教育实验室建设的几点思考

医学教育只有坚持自然科学与人文素质教育并重,才能培养出满足时代发展和行业需求的医学人才。然而,当前医学院校的人文素质教育不足、效果欠佳。医学人文素质教育实验室的建设是提升医学人文素质教育的有效途径。在分析医学人文素质实验室建设可行性和必要性的基础上,以疾病体验室、医患沟通实验室、死亡体验室和临终关怀实验室为例提出建设医学人文素质实验室具体途径与方法。

医学高校思想政治教育社会实践评价调查与分析

社会实践是大学生受教育、长才干、作贡献的有效载体,是高校思想政治教育的重要途径。以天津部分高等中医院校大学生为调查对象,主要采用问卷调查的方法,调查了当前中医院校大学生社会实践活动存在的一系列问题,并对其原因进行分析,以探究构建科学多元的评价体系以及提升中医院校大学生社会实践实效性的对策。

从卫生行业人力资源面临的问题看医德教育改革

分析了当前卫生行业人力资源面临的卫生行业人力资源配置失衡,基层医疗机构急需医学人才;部分卫生人员职业道德下滑,医德水平亟待提高的问题和医学院校医德教育存在的不足:对医德教育重视度不足,认同感不强;医德教育内容滞后;医德教育形式陈旧;医德教育评价体系不够完善,指出应转变医德教育观念,增强医德文化认同感;立足卫生行业需求,拓宽医德教育内容;开发新型医德教育模式,完善医德评价体系及挖掘卫生行业需求,为医德教育提供新导向。

面向卫生行业需求的医学高校德育工作初探

医学人才的培养应注重人文修养和完善的知识结构体系,应能够满足时代的发展和行业的需求。通过分析当前卫生行业人力资源面临的困境,反思医学高校传统德育体系所存在的不足和问题,指出医学高校应该立足于卫生行业人力资源的需求,在传统德育体系的基础上,对医学高校德育内容、载体、模式等方面进行创新,从而为社会培养既具有传统德育要求又具有医学特有的科技、人文、经济和伦理素养的全面医学人才。

HLA-G及其亚型在人卵丘细胞中的表达

目的研究HLA-G分子及其亚型在人卵丘细胞中的表达。方法收集临床行辅助生殖治疗取卵患者的卵丘细胞,共聚焦免疫荧光技术探究HLA-G分子在卵丘细胞的表达和定位,微滴式数字PCR技术对HLA-G各亚型(HLA-G1~HLA-G7)在卵丘细胞内的表达水平进行绝对定量检测。结果卵丘细胞的细胞膜和细胞质中均可见HLA-G分子表达,且HLA-G各亚型呈现差异性表达,其中HLA-G3和HLA-G4的拷贝数分别位列第一和第二,高于其他亚型(P<0.05),膜结合型HLA-G拷贝数显著高于可溶型HLA-G(P<0.001)。结论人卵丘细胞内HLA-G3和HLA-G4亚型表达量较高,膜结合型HLA-G表达水平显著高于可溶型。本研究为了解HLA-G及其亚型在人卵丘细胞表达的功能和作用提供了新的发现。

子宫腺肌病与流产

子宫腺肌病是常见的妇科疾病,30~45岁经产妇多发。子宫腺肌病相关的流产等生育问题受到关注。本文综述了子宫腺肌病与流产的相关性、病理机制及临床处理。