芍药甘草汤加味联合针灸对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后Oswestry功能障碍指数的影响

【目的】探析芍药甘草汤加味联合针灸治疗对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。【方法】将94例肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。2组患者均接受手术治疗(包括经皮穿刺球囊椎体后凸成形术或经皮椎体成形术),术后对照组接受针灸治疗,观察组接受芍药甘草汤加味联合针灸治疗,连续治疗12周(共3个月)。观察2组患者术后不同观察时点的疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、ODI评分、骨密度[腰椎第2~4节椎体(L2~4)、股骨颈、Wards三角、全髋]、骨代谢指标[人Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血钙]血清水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为100.00%(47/47),对照组为87.23%(41/47),组间比较(Fisher精确检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)疼痛程度及胸腰椎功能评分方面,术后第7天及1个月和3个月,2组患者的疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分均较前一观察时点明显下降(P<0.05),且观察组在术后第7天及1个月和3个月对疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)骨密度方面,治疗后(术后1个月),2组患者的L2~4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对L2~4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)骨代谢指标方面,治疗后(术后1个月),2组患者的血清CTX-1、BALP和血钙水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对血清CTX-1、BALP和血钙水平的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】芍药甘草汤加味联合针灸治疗肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者疗效确切,能显著减轻患者术后疼痛症状,改善患者骨密度和骨代谢,促进胸腰椎功能恢复,有效提升其整体治疗效果。

计算机网络技术课程教学改革

分析当前计算机网络技术基础课程教学面临的问题,从分模块的教学内容、线上线下的教学模式、实践e NSP平台的虚拟仿真实验环境3个角度对课程提出教学改革,重点强调对于理论框架和动手能力的培养,最后说明教学改革效果。

浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为联合治疗组和消髓化核汤治疗组,每组30例。联合治疗组采用浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗,消髓化核汤治疗组单纯采用口服消髓化核汤治疗。浮针疗法每隔3~4 d进行1次,共治疗5~6次,消髓化核汤连续口服20 d。比较2组患者治疗前和治疗结束后1 d的腰腿部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及治疗结束后12个月的腰椎间盘突出重吸收率。结果:联合治疗组退出3例、消髓化核汤治疗组退出5例。治疗结束后1 d,2组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI均低于治疗前[(7.07±1.71)分,(2.97±1.81)分,t=27.981,P=0.000;(7.18±1.52)分,(3.99±1.87)分,t=28.198,P=0.000;(33.53±7.60)%,(9.20±6.47)%,t=29.734,P=0.000;(33.40±7.70)%,(14.00±7.62)%,t=29.541,P=0.000];治疗前,2组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI的组间差异无统计学意义(t=0.263,P=0.793;t=0.067,P=0.946);治疗结束后1 d,联合治疗组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI均低于消髓化核汤治疗组(t=2.155,P=0.035;t=2.631,P=0.011)。治疗结束后12个月,联合治疗组患者椎间盘突出重吸收率高于消髓化核汤治疗组[(36.61±15.31)%,(22.47±9.72)%,t=-4.268,P=0.000]。结论:浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症,能够缓解疼痛、改善腰椎功能,促进椎间盘突出重吸收,且疗效优于单纯口服消髓化核汤。

2023年美国对华经贸竞争态势及2024年展望

2023年中美关系“低开高走”,然而美国对华经贸竞争仍然以美国持续强化对华打压为“主线”,呈现出科技领域竞争加剧、竞争工具系统多样、围堵封锁愈发凸显、操弄意识形态实施霸凌等特征。展望2024,中美关系仍面临一定不确定性,但大概率还是持续升级对华打压,竞争进一步加剧,而经贸领域仍将是未来两国博弈的重点领域。我国应继续坚持统筹高质量发展和高水平安全,保持战略定力,实现科技自强,提升反制能力,扩大对外开放,强化合规建设,积极应对。

不同性别老年人衰弱的影响因素分析

目的:探讨不同性别老年人发生衰弱的影响因素。方法:采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取山西省11个地级市的1 090名65岁及以上的老年人进行问卷调查。将中文版衰弱评估量表评分≥2分作为是否存在衰弱的标准,把研究对象分为非衰弱组和衰弱组,通过Logistic回归分析男性和女性老年人发生衰弱的影响因素。结果:将婚姻状况、文化程度、退休前职业、人均月收入进行协变量调整后,男性老年人发生衰弱的影响因素包括跌倒、年龄、养老保险,女性老年人发生衰弱的影响因素包括跌倒、年龄、常住地。结论:社区可以根据不同性别老年人发生衰弱的影响因素,制定有效的干预措施,以改善老年人衰弱状况,提高其生活质量。

甘油三酯葡萄糖指数与心肌梗死后室间隔穿孔患者30天预后的相关性研究患者的临床特征及预后比

目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与心肌梗死后室间隔穿孔患者30天全因死亡率的关系。方法回顾性分析2009年1月至2023年10月中国医学科学院阜外医院和新疆维吾尔自治区人民医院冠心病重症监护病区收治的急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者(n=132)的临床资料及30天预后情况,根据TyG均值分为低TyG组(TyG≤9.25,n=71)和高TyG组(TyG>9.25,n=61)。采用多因素Cox回归分析及Kaplan-Meier分析来验证TyG指数的应用价值。结果与低TyG组(TyG≤9.25)相比,高TyG组患者组年龄更大[(67.6±8.4)岁比(64.0±10.2)岁,P=0.028],男性比例更高(50.8%比31.0%,P=0.020),白细胞水平上升幅度更大[(13.54±5.55)×10^(9)/L比(11.03±4.45)×10^(9)/L,P=0.005],30天全因死亡率更高(57.4%比36.6%,P=0.017)。多因素回归分析提示,低TyG指数(HR=0.502,95%CI 0.302~0.835,P=0.008)是30天全因死亡的保护性预测因素。结论TyG指数是急性心肌梗死合并室间隔穿孔30天全因死亡的潜在预测指标。

欧盟出口管制回顾与展望

欧盟出口管制的实施关系各国的共同安全及经济利益,一直以来备受各界关注。随着大国博弈的加剧和俄乌危机的持续,欧盟出口管制面临着外部环境巨变以及框架机制待完善的双重挑战。欧盟亟待协调国别管制与联盟管制的关系,完善新兴技术的管制清单,在国际上争取更加统一和强大的欧盟声音。欧盟重塑出口管制将影响中欧的经贸合作以及技术合作,我国政府和企业应坚持以积极合作对抗“脱钩”,以自主创新抵制“断链”,充分挖掘国内大市场的潜力,在双循环新发展格局中,积极参与国际分工秩序,维护我国经济安全利益。

基于SFIC模型的社会组织协同参与乡村青少年科技创新教育研究

乡村青少年科技创新教育是乡村教育振兴与人才培养的题中应有之义。充分发挥社会组织在乡村青少年科技创新教育中的作用和优势,对提高教育供给的有效性、精准性和创造性具有重要意义。以协同治理理论为分析视角,以SFIC协同治理模型为参照,对河北省“科技萌娃”公益项目的典型案例进行经验总结,探究其作用机理,并结合社会组织协同参与乡村青少年科技创新教育的现实困境,从环境培育、主体建设、关系合作、制度建构、机制保障等方面提出社会组织协同参与乡村青少年科技创新教育的实现路径,对于进一步推进乡村青少年科技创新教育,乃至于推动乡村振兴实践都具有重要的理论与实践价值。

PBL联合思维导图在心内科临床实践教学中的应用

以问题为基础的教学法(PBL)+思维导图教学应用在心内科临床实践中价值分析。方法 选取60名我院见习学生,均在心内科临床学习,研究阶段:2023/5-2023/12,纳入者行分组处理,分组依据随机法,组别设置:对照组、观察组,教学方式分别为:常规教学、PBL+思维导图教学,对比教学后的考核成绩,调查学生对教学的满意度,评估学生的批判性思维能力。结果 理论成绩与实践成绩的对比结果均显示p<0.05,其中观察组成绩更为优异;通过调查显示,学生对教学的满意度评价对比结果均为p<0.05,观察组从学习兴趣的激发、临床思维的培养、团队协作与沟通能力的提高、知识理解能力的加深、临床操作技能的锻炼、课程的掌握程度、对教学模式的认同、在临床实践中运用所学知识等方面的评分均较高;评估两组学生的批判性思维能力,结果 均显示p<0.05,观察组的寻求真理性、思维开放性、分析性、系统性、自信心、好问性以及认知成熟度等评分更高。结论 PBL+思维导图教学应用在心内科临床实践教学中,效果理想,值得推广。

安徽黄梅戏传统身段在舞蹈美育中的实践探究

黄梅戏作为我国传统艺术的瑰宝之一,具有举足轻重的地位。它以独特的韵味和魅力,深深扎根于安徽这片土地,并在全国范围内广受喜爱。严凤英、王少舫等老一辈表演大师凭借他们的卓越才华,在人物塑造、唱腔与舞台表演等方面推陈出新,使黄梅戏艺术达到了崭新的境界,成为中国传统艺术中一颗璀璨的明珠。我国一直高度重视美育。2023年12月20日,教育部发布《关于全面实施学校美育浸润行动的通知》,强调了美育在学生全面发展中的重要性。习近平总书记亦在不同场合强调了美育的价值,提出“要全面加强和改进学校美育,坚持以美育人、以文化人,提高学生审美和人文素养”。这些指导思想为学校美育工作提供了明确的方向。美育对高校学生的成长有着不可估量的价值。它不仅能够陶冶学生的情操,培养他们的审美能力,更有助于塑造积极向上的品格和价值观,提升学生的综合素质和创新能力,让他们在知识学习的同时,拥有丰富的精神世界和人文情怀。鉴于此,本文旨在深入探讨黄梅戏传统身段在舞蹈美育中的实践探究,分析其在传承中华优秀传统文化、提升学生审美能力、丰富校园文化生活等方面的重要作用,以期为高校美育课程提供理论支持和实践指导,进一步推动中华优秀传统文化的创造性转化和创新性发展。

ICT资本对旅游绿色发展效率的影响机理研究

ICT资本赋能旅游业绿色转型,驱动旅游业走向高质量发展道路。文章创新性地核算了中国30个省(区、市)的ICT资本和旅游绿色发展效率,采用SYSGMM和空间杜宾模型验证了ICT资本对旅游绿色发展效率的影响机制及其空间溢出效应。研究结果表明:(1)ICT资本对旅游绿色发展效率具有持续的积极影响。(2)ICT资本主要通过激发旅游技术创新、优化旅游产业结构、提升旅游人力资本来提高旅游绿色发展效率。(3)ICT资本对旅游绿色发展效率具有正向的空间溢出效应,且空间间接效应强于直接效应。在地理矩阵下,ICT资本对东部和西部省(区、市)的旅游绿色发展效率具有显著的空间溢出效应;而在经济矩阵下,东部和中部省(区、市)旅游绿色发展效率受ICT资本影响较显著。这为中国充分释放ICT资本红利,塑造中国旅游绿色发展格局,全面提升旅游绿色发展效率提供了价值指导。

腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者盆底功能、尿动力学影响的比较

目的观察腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术对重度盆腔器官脱垂患者临床相关指标的影响。方法收集2021年5月—2022年5月湖北省妇幼保健院妇科诊治重度盆腔器官脱垂患者73例的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组37例及对照组36例。观察组开展腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术,对照组开展经阴道骶棘韧带固定术。比较2组围术期指标及预后情况,不同阶段器官脱垂情况、生活质量、尿动力学变化。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,拔除尿管时间、术后住院时间短于对照组(t/P=21.641/<0.001、6.195/<0.001、15.199/<0.001、17.575/<0.001)。观察组术后6个月PFIQ-7评分、PFDI-20评分低于对照组,各项POP-Q指示点(Aa、Ba、C、Bp)、I-QOL评分、最大膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率高于对照组(t/P=5.189/<0.001、22.447/<0.001、11.051/<0.001、16.916/<0.001、31.005/<0.001、3.477/<0.001、11.211/<0.001、3.503/<0.001、5.728/<0.001、10.010/<0.001);观察组患者术后6个月新发压力性尿失禁率、再次手术率以及并发症发生率低于对照组[χ^(2)(t)/P=5.471/0.019、4.103/0.042、4.364/0.036]。结论腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术、经阴道骶棘韧带固定术均能作为重度盆腔脱垂患者有效的治疗方案,前者术式较后者手术用时略长,但在改善患者术后盆底功能以及尿动力学方面效果更优。

血液病住院患者衰弱状况调查分析

目的:调查血液病住院患者衰弱状况,为制定血液病患者临床治疗方案提供依据。方法:选取2021年6月—2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第967医院血液科收治的血液病患者101例作为研究对象,采用Tilburg衰弱量表(TFI)评估患者衰弱状况,依据TFI评分将患者分为衰弱组与非衰弱组,比较两组血常规结果,统计衰弱组TFI各分数人数以及TFI各条目人数。结果:101例患者TFI≥5分49例,衰弱发生率为48.5%。衰弱组红细胞、血红蛋白水平低于非衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞、血小板水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。衰弱组TFI评分7(5,12)分,7分占比最多(26.5%),≥10分占比较少(10%);衰弱组在躯体维度占比>50.0%的分别为疲劳感(87.8%)、行走困难(71.4%)、握力下降(65.3%)、自评身体健康(63.3%)、视力下降(55.1%);心理维度占比>50.0%分别为记忆力减退(67.3%)、抑郁(51.0%);社会维度占比>50.0%为社会关系(91.8%)。结论:血液病住院患者衰弱发生率较高,衰弱程度处于中等水平,发生可能与贫血有关,临床应重视对血液病患者衰弱的评估,根据患者衰弱时所表现出的特征,采取针对性干预措施。

肌内效贴在改善脑瘫儿童步态中的应用

脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。虽然脑性瘫痪被定义为一种非进行性的疾病,但是由此带来的肌肉骨骼系统的损害却是进行性的。而肌肉骨骼系统损害将在一定程度上导致患儿的异常步态,如何纠正异常步态,提高步行效能一直是儿童脑瘫康复关注的问题。

腊肠中罗丹明B的高效液相色谱串联质谱检测方法

建立腊肠中罗丹明B(rhodamine B)残留量的高效液相色谱串联质谱检测方法。试样中残留的罗丹明B用乙酸乙酯-环己烷(1:1,V/V)提取,经凝胶色谱净化系统净化并浓缩后,用液相色谱-质谱/质谱仪测定,外标峰面积法定量。罗丹明B在5～100ng/mL范围内呈良好的线性关系,3个水平(5.0、10.0、25.0μg/kg)添加罗丹明B的回收率为79.8%～110.3%,相对标准偏差(RSD)为10.0%～10.3%,检出限为5μg/kg。本方法简单、快速,适用于腊制品中残留罗丹明B的检测。

西葫芦未受精子房离体培养的影响因素

【目的】探究西葫芦未受精子房离体培养的主要影响因素,以提高其胚状体诱导率和生根品质,增加再生植株数量,丰富西葫芦育种材料。【方法】以西葫芦"春玉一号"未受精子房为材料,分析MS、B5、N6和White 4种基本培养基的诱胚效果;在MS培养基中添加不同质量浓度的6-BA(0,0.5,1.0,2.0mg/L)和NAA(0,0.2,0.5,1.0mg/L),筛选2种激素的最佳组合;之后添加不同质量浓度的2,4-D(0,1.0,2.0,3.0,4.0,5.0mg/L),筛选2,4-D的适宜质量浓度;在MS培养基中添加不同质量浓度的NAA(0,0.05,0.1,0.2,0.5,1.0mg/L),分析其对胚状体芽生根效果的影响。【结果】西葫芦未受精子房以MS为基本培养基时胚状体诱导率最高,为16.67%;在MS培养基中添加1.0mg/L 6-BA+0.5mg/L NAA时的诱导效果最好,诱导率为19.76%;在MS+30g/L蔗糖+8g/L琼脂+1.0mg/L 6-BA+0.5mg/L NAA培养基中添加1.0mg/L 2,4-D可以加快胚珠膨大的速度,增加胚珠转绿的数量,但对出胚的提高效果不显著。MS+30g/L蔗糖+8g/L琼脂+0.1mg/L NAA有利于提高胚状体芽的生根品质,且根系生长健壮。【结论】MS+30g/L蔗糖+8g/L琼脂+1.0mg/L 6-BA+0.5mg/L NAA+1.0mg/L 2,4-D是西葫芦未受精子房离体培养中胚状体诱导的最佳培养基,MS+30g/L蔗糖+8g/L琼脂+0.1mg/L NAA是诱导其胚状体芽生根的较适宜培养基。

SPR生物传感器及其应用进展

基于表面等离子体共振 (SPR)技术的光学生物传感器是进行生物分子相互作用分析的一种先进手段。与传统的超速离心、荧光法等相比 ,它具有实时检测、无需标记、耗样最少等特点 ,在药物筛选、临床诊断、食物及环境监控和膜生物学等领域中的新兴应用日益扩大 ,并且已成为生命科学和制药研究的一种标准的生物物理学工具。综述了近几年国际上生物传感器的应用进展情况 。

基于混沌映射的混合果蝇优化算法

在果蝇算法的优化过程中,收敛精度会因为初值选取适当与否呈现不稳定状态。针对该问题,提出一种新的混合果蝇算法,该算法融入Logistic映射进行全局搜索得到最优参数值,再以该值为中心在其周围产生微小波动以获取初值进行二次寻优,改进果蝇算法中的初值选取方法。将该混合果蝇算法在函数优化中与原果蝇算法、粒子群算法等进行仿真对比,结果表明其在收敛精度方面具有明显优势。

渤海湾盆地东营凹陷地层油气藏成藏阶段分析

随着渤海湾盆地东营凹陷勘探程度的逐步深入,地层油气藏在勘探中的地位不断提升,而成藏阶段的确定和划分对于地层油气藏成藏机理深入研究和成藏模式总结具有重要意义。在同源情况下,通过对东营凹陷不同区带不同类型油藏原油与烃源区源岩成熟度的对比分析,认为该区地层油气藏油气成熟度高,相对成藏时间晚;而次级构造带不同类型油藏有机包裹体均一温度统计分析表明,地层油气藏成藏时间主要在馆陶组沉积末期—明化镇组沉积时期。在综合考虑东营凹陷成藏地质要素历史演化的基础上,探讨并明确了与盆地构造—充填史相对应的地层油气藏成藏阶段模式,将其划分为多幕断陷期成藏准备、坳陷早期成藏高峰和坳陷后期油气保存等3个阶段。

NT-proBNP在老年脓毒症患者预后评价中的应用价值

目的：探讨氨基末端脑钠肽前体（ NT-proBNP）对于老年脓毒症患者心功能和预后判断的意义。方法选择老年脓毒症患者79例，入院后行NT-proBNP、肌钙蛋白I（ cTnI）测定及心脏超声等检查，并进行急性生理和慢性健康状况Ⅱ（ APACHEⅡ）评分。根据入院24 h内APACHEⅡ评分分为A组≤15分28例，B组16～24分30例，C组≥25分21例，并根据心脏超声左心室射血分数（ LVEF）分为LVEF≥50％组31例和LVEF＜50％组48例，分别比较各组NT-proBNP、cTnI、LVEF和APACHEⅡ评分及病死率的区别。结果 C组患者血浆NT-proBNP、cTnI浓度明显高于A、B组患者（ P ＜0．01）。 B组患者血浆NT-proBNP浓度，cTnI浓度高于A组（ P ＜0．01）；C组患者LVEF明显低于于A、B组（ P ＜0．01），B组患者LVEF明显低于于A组（ P ＜0．05）；C组患者病死率明显高于A、B组（ P ＜0．05）。LVEF＜50％组患者NT-proBNP、cTnI浓度及APACHEⅡ评分均明显高于LVEF＞50％组（ P ＜0．05）。结论血NT-proBNP和APACHE Ⅱ评分都可以评估老年脓毒症患者病情严重程度和预后，两者升高提示预后不良。