DRG/DIP支付模式下临床药师在剖宫产术后合理应用镇痛药物中的作用探讨

目的:通过临床药师参与剖宫产术后镇痛药物合理应用,评价按疾病诊断相关分组(DRG)/按病种分值付费(DIP)支付模式下临床药师在医院药品合理控费中的作用。方法:2021年1~7月,以某院产科病区中小范围试点与非试点病区(临床真实状态)行剖宫产手术的患者150例作为研究对象,根据术后镇痛方案不同分为3组,A组:临床真实状态,常规使用布托啡诺+地佐辛+右美托咪定混合后PCIA给药;B组:临床药师参与建议,使用布托啡诺+氟比洛芬酯混合后PCIA给药;C组:临床药师参与建议,使用布托啡诺PCIA给药+氟比洛芬酯静脉注射给药,每组50例。期间因部分入组患者术后疼痛评估数据收集不全,最终收集剖宫产手术病例116例,比较各组的术后疼痛缓解率、不良反应发生率、镇痛药物成本、成本/效果比(C/E)、增量成本-效果比(△C/△E)等。结果:3组患者48h内疼痛缓解率分别为33.3%、53.3%和32.9%(P<0.05);48h内重度疼痛的发生率分别为12.5%、5.5%和13.4%(P<0.05);不良反应发生率分别为70.0%、28.9%、26.8%(P<0.05);人均镇痛成本分别为(1475.12±28.08)、(657.21±18.69)元和(709.75±21.36)元;各组成本/效果比(C/E)分别为44.29、12.33和21.57(P<0.05),以成本最高者A组为参照,B和C组的△C/△E分别为-40.90和1913.42。结论:在DRG/DIP支付模式下,临床药师参与优化临床药物治疗方案,可以在药品合理使用合理控费中起到积极的作用。

中外家族企业制度变迁的比较分析及对我国的借鉴意义

首先对家族企业的概念进行引介和界定;然后对世界范围内家族企业存在的现状进行回顾,并对其广泛存在的原因从新制度经济学的角度进行阐释;最后着重对美国、日本、意大利及中国家族企业的制度变迁进行了比较分析,在此基础上对我国家族企业的未来走向进行了探索性的思考。

论高校档案管理信息化建设

高校档案是大学乃至国家教育极为重要的信息资源,在信息化管理模式日益普遍的今天,部分高校档案管理的信息化建设相对滞后。针对高校档案管理工作的观念转变、队伍建设、资源配置和安全风险评价等问题进行分析,可以提出加强高校档案管理信息化建设的若干对策。

工作满意度、组织承诺与离职意愿的实证研究——以监狱警察为例

研究表明,较高的工作满意度能带来较强的组织承诺和离职意愿的减少。本文通过对来自全国117名监狱警察的调查问卷的信度效度和因子分析,提出工作满意的五个维度——对监狱工作本身、薪资水平、职业升迁、工作伙伴与单位上司的满意度,职业承诺的三个维度——感情承诺、继续承诺、规范承诺。然后针对相关分析验证了工作满意的五个维度、职业承诺的三个维度和离职意愿之间的关系,旨在此研究能为制定人力资源管理规划提供理论依据。

加强校友工作 谱写服务校友和社会的新篇章

在新形势下,如何加强校友工作,更好地服务校友和社会已经成为高校校友工作面临的重要课题。笔者结合具体工作的实际,剖析当前校友工作服务校友和社会存在的主要问题,并对校友工作中服务校友和社会的动因进行分析,进而提出加强校友工作和服务校友及社会的三个途径,为进一步促进高校校友工作的全面协调可持续发展献计献策。

文化软实力与高校国际交流合作的战略选择

文化软实力是当前我国对外交流的重要着眼点,阐述文化软实力和高校国际交流合作的理论内涵,以及高校国际交流合作对于提升文化软实力的价值意义,在文化软实力语境下分析高校国际交流合作的战略选择,从而探讨高校国际交流合作的新思路和新路径。

胎心监护对胎儿窘迫诊断的临床价值分析

目的探讨胎心监护诊断胎儿窘迫的临床价值。方法随机选取单胎头位胎心监护异常的孕妇80例作为观察组,与同期收治单胎头位胎心监护正常的孕妇80例作为对照组进行比较。结果观察组病例胎儿窘迫率（30.00%）、羊水Ⅱ~Ⅲ°粪染率（40.00%）、新生儿窒息率（6.25%）均高于对照组（2.50%、7.50%、1.25%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胎儿窘迫诊断中,胎心监护仪有较为重要的价值,可早期发现和诊断胎儿窘迫,进而降低新生儿窒息率及围生儿致残率与致死率,最大程度改善预后,保障产科质量。

卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果

目的 :探讨卡贝缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果及对其预后的影响。方法 :选取2016年1月-2017年12月我院收治的前置胎盘剖宫产患者120例,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组使用卡前列素氨丁三醇(250μg)治疗,研究组使用卡前列素氨丁三醇(250μg)联合卡贝缩宫素(100μg)治疗。比较两组患者术后出血与止血情况,各临床疗效等指标的差异。结果 :研究组术中及术后2 h出血量显著少于对照组,止血时间短于对照组(P<0.05);研究组住院时间以及手术时间明显短于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论 :卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素治疗前置胎盘剖宫产能有效促进止血,减少术中术后出血量。

学习型组织视野下我国高校校友会组织建设的路径

学习型组织是当前被广泛认可的管理理论之一,构建学习型组织已经成为相关社会组织的努力方向。文章以此理论为架构,立足于当前高校校友会组织建设的实际情况,对目前高校校友会组织建设存在的问题进行分析,提出了学习型组织视野下高校校友会组织建设的主要路径。

加强高校对外交流,提升国家文化软实力

基于美国约瑟夫.奈教授提出的"软实力"(soft power)的理论,分析了我国高校开展对外交流在提升国家文化软实力的作用和尚待发挥的潜在优势,并结合福州大学等高校的案例分析了文化软实力视野下的高校对外交流的发展路径,力图从更高的角度来提升高校对外交流的实效。

增强校友工作活力,推进创业型大学建设

创业型大学办学理念和办学模式就是要突出大学对国家尤其是对学校所在地的社会服务功能,高度重视创业教育和训练,形成大学—政府—企业的"三螺旋"关系。充分认识校友工作在大学改革和发展中的地位和作用,是确立创业型大学办学理念的需要。大学融入经济社会发展的主流,离不开包括校友在内社会各界的参与和支持,发挥校友群体的桥梁和纽带作用,重视校友工作对学校软实力建设的推动,对拓展创业型大学的开放式办学格局意义重大。

浅谈剖宫产术后再次妊娠分娩方式对母婴影响

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式对母婴的影响。方法 140例在本院剖宫产术后再次妊娠的产妇,依据分娩方式的不同,回顾分析妊娠结局。结果顺产组产妇产后2 h和产后24 h出血量明显比剖宫产组少,差异有统计学意义(P<0.05);在新生儿发生窒息、感染、颅内出血方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对剖宫产后妊娠再度分娩的产妇,采用试产方案为可选择措施,相较再次剖宫产,阴道分娩有更多优点,在对阴道分娩禁忌排除后,应给予试产机会。

探讨双胎早产的临床特点

目的研究分析双胎早产的临床特点。方法对120例双胎早产进行临床病例的回顾性分析,并且与同期出生的单胎早产儿中随机抽取120例进行对比研究。对照组为单胎早产,观察组为双胎早产。比较两组的早产率、并发症发生率及产妇的并发症发生率。结果观察组早产率远高于对照组(P<0.05);观察组产妇羊水过多、妊高症、贫血、胎儿窘迫均多于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、发育过缓、黄疸、颅内出血、缺氧缺血性脑病、肺炎均多于对照组(P<0.05)。结论双胎早产的围产并发症发生率明显高于单胎早产。

论校友工作对促进在校生成长的重要意义

开发校友资源,挖掘校友潜力,加强校友与在校生的互动,是促进在校生成长成才的一条重要渠道。本文立足于现实问题,分析了校友工作对在校生的重要意义,并结合问卷调查分析了当前校友工作存在的问题和困难,以福州大学校友工作为例提出了直接与在校生挂钩,增强校友工作实效性,促进在校生成长的具体措施,以期为进一步提升校友工作水平献计献策。

头孢唑林钠不同时段给药对剖宫产产妇术后切口感染预防作用的疗效评价

目的:评价头孢唑林钠不同时段给药对剖宫产产妇术后切口感染预防作用的疗效。方法:选取2014年1月—2017年9月期间收治的行剖宫产分娩产妇150例资料,将其随机分为A组、B组和C组,每组50例;A组与B组产妇分别在术前1.5 h与0.5 h静脉滴注注射用头孢唑林钠预防感染,C组产妇术后给予静脉滴注注射用头孢唑林钠;比较3组产妇术后切口愈合率和感染发生率的差异,以及用药后产妇术中出血量的变化情况。结果:A组、B组产妇用药后的切口甲级愈合率优于同组乙级愈合率(P<0.05),也明显优于C组甲级愈合率(P<0.05);而A组、B组产妇的甲级愈合率与乙级愈合率经比较其差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组产妇的术中出血量经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);术后A组、B组产妇的总感染率均低于C组(P<0.05)。结论:剖宫产产妇术前0.5 h采用静脉滴注头孢唑林钠可有效地降低术后感染的发生,有利于产妇术后切口愈合。

私营企业概念界定及其发展特征初探

民营企业既有区别又有联系,比较民营企业与私营企业的区别和联系是明确界定私营企业的概念的关键;将私营企业分为三个发展阶段一初创期、成长期和成熟期。

私营企业人力资源管理模式与竞争力关系分析

本研究旨在探索私营企业在不同的发展阶段,人力资源管理模式的选择问题。通过对私营企业在不同发展规模和不同人力资源管理模式下,人力资源管理状况量化指标与企业竞争力量化指标DPC模型分析,研究不同发展规模的私营企业的人力资源管理模式的动态选择。

监狱警察类专业的项目化课程开发——以罪犯劳动管理课程为例

课程改革是当今高职发展的主题,以典型产品或服务为载体的项目化课程开发对于有效培养学生的职业能力,建立富有高职特色的高职院校具有重要意义;罪犯劳动管理是司法警察类院校为培养监狱干警而开设的核心课程,该课程的项目化课程开发势在必行且意义重大。

全面质量管理在监狱实施的路径研究

全面质量管理在企业已实施多年并且取得良好的效果。上世纪末,西方国家开始将全面质量管理引入政府部门。当前,中国的一些政府部门也大胆尝试引入全面质量管理。本文试图对我国监狱系统实施全面质量管理的理论和实施的路径进行探索,目的在于为提高我国监狱的管理水平提供一定的借鉴作用。