高弓足的手术治疗策略

高弓足是一类以足内侧纵弓异常增高为主要改变的足部畸形,常合并其他畸形,如爪形趾、前足内收及旋转、中足跖屈、后足马蹄内翻等。临床上,因其复杂的畸形表现,针对高弓足患者常常需综合多方面因素考虑手术治疗。

第1跖骨基底开放式截骨在重度外翻治疗中的应用

目的探讨第1跖骨基底开放式截骨治疗重度外翻的临床疗效。方法对所有在山东大学第二医院行第1跖骨基底开放性截骨治疗重度外翻的患者（共18例,26足）术前、术后随访时均拍摄患足负重正侧位X片,询问症状改善情况,分别测量比较外翻角和第1、2跖骨间角,同时进行美国骨科足踝外科协会（the American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）评分,综合评估手术疗效。结果本组患者18例（26足）,随访时间5~38个月,平均17.6个月;外翻角由术前（57.27±15.29）°减少到术后（12.73±7.39）°（P〈0.05）,第1、2跖骨间角由术前（23.06±7.85）°减少到术后（4.49±3.80）°（P〈0.05）,AOFAS评分由术前（67.1±11.3）分增加到术后（88.3±5.7）分（P〈0.05）。结论第1跖骨基底开放性截骨治疗重度外翻畸形的临床疗效良好,但同时有手术复杂、下地时间较晚、跖趾关节活动度差等缺点。

高心墙堆石坝材料本构模型计算的适用性研究

为研究不同材料本构模型对高心墙堆石坝应力、变形计算的适用性,以RM 300 m级高心墙堆石坝堆石料的室内试验成果为基础,分别对邓肯E-B模型、沈珠江双屈服面模型及MPZG模型进行材料本构验证和坝体有限元分析。研究结果表明:3种模型均能较好地表现堆石料三轴路径下的应力响应,而邓肯EB模型在低围压下体积响应表现效果欠佳;3种模型计算的坝体应力、变形分布均符合一般规律,应力相近,但变形计算中邓肯E-B模型得到的沉降与顺河向位移均较大;在高心墙堆石坝建设初期,可采用邓肯E-B模型进行早期分析,后期宜采用沈珠江双屈服面模型、MPZG模型等进行决策评价。

唑来膦酸刺激健康人和骨肉瘤PBMCs体外扩增γδT细胞

目的:探讨唑来膦酸(Zol)联合IL-2对健康人和骨肉瘤患者末梢血γδT细胞的扩增和细胞毒性作用的影响。方法:取健康人和骨肉瘤患者外周血来源的单个核细胞,分别使用IL-2和Zol联合IL-2刺激体外扩增,流式细胞技术检测γδT细胞的纯度,并计算其扩增倍数。以Daudi细胞作为阳性对照、Raji细胞为阴性对照,并以人成骨细胞系hFOB细胞作为正常对照,用LDH法检测扩增后γδT细胞的细胞毒活性的变化。结果:健康人和骨肉瘤患者外周血单核细胞经过体外14 d的培养,Zol联合IL-2组可高度选择性扩增γδT细胞,并且扩增后γδT细胞具有杀伤活性,而对正常细胞无杀伤活性。结论:健康人和骨肉瘤患者PBMCs经唑来膦酸联合IL-2刺激后,可获得高纯度具有较强的杀伤作用的γδT细胞。

浅析超高心墙堆石坝动力响应及极震破坏模式研究现状

总结了高心墙堆石坝动力分析方法与最新研究进展,给出了不同动力计算方法的优缺点及动力分析研究发展方向。研究表明,300 m级超高心墙堆石坝动力响应特性研究应包括坝体加速度反应、残余变形、心墙动强度及坝坡稳定等内容。结合文献研究成果分析,指出超高心墙堆石坝地震破坏模式为:首先坝坡面出现局部松动滚石、坝体产生变形及裂缝;坝坡累积的滑动变形逐渐加大,坝坡开始坍塌;心墙及上游反滤料动强度不足范围从坝顶向下逐渐加深,以致坝坡的整体稳定性进一步被削弱或塌滑。综合残余变形、防渗心墙抗剪强度、坝坡稳定等方面的极限抗震能力评价标准,表明我国300 m级超高心墙堆石坝能承受地震动峰值加速度0.45g^0.60g的动荷载。

趾腓侧皮瓣在前足微小创面修复中的应用

目的前足软组织缺损在临床修复中一直是一个重要的挑战。虽然很多作者提出了多种皮瓣,但是受区感觉和供区损伤的恢复都不是很满意。作者应用了趾腓侧皮瓣修复前足缺损可以同时解决这两个问题,是一种可行的方法。方法本研究分为两个部分:解剖研究和临床实施。在解剖研究中20具尸体40例足部明胶氧化铅灌注标本后,解剖出趾的血管走行。临床实施,我们应用趾腓侧皮瓣修复了43例不同的前足软组织缺损。结果解剖学研究显示趾腓侧皮瓣是第1趾动脉供血皮瓣内带有趾底固有神经,第1趾底动脉自第1趾蹼处起源于第1跖背动脉或第1跖底动脉。血管起源和走行恒定,蒂部有一定的可旋转范围。在实际临床中,所有皮瓣均成活,受区感觉恢复佳。结论趾腓侧动脉岛状皮瓣顺行转移修复前足微小面积皮肤缺损,皮瓣耐磨、有神经支配、解剖位置恒定,供区隐蔽,是修复足趾及前足跖底负重区微小面积皮肤缺损的好方法。

关节镜下复位内固定治疗5例距骨颈骨折临床分析

距骨骨折常由高能量损伤(如交通事故伤、高空坠落伤)引起。距骨骨折约占足踝部骨折的3%~5%[1]。根据距骨的解剖部位,距骨骨折又分为距骨头、距骨颈、距骨体骨折[1],其中距骨颈骨折占所有距骨骨折的50%~80%[2-3]。传统的切开复位内固定治疗距骨颈骨折因破坏距骨血运而有预后差和并发症发生率高等缺点[4-8]。

趾侧方切口治疗趾甲沟炎的美学和功能学评价

目的 探讨采用趾甲根侧方切口治疗嵌甲并甲沟炎的美学和功能学结果,并与传统Winograd术式进行比较.方法 收集2013年8月至2015年6月期间山东大学第二医院共收治的甲沟炎患者77例（89趾）,年龄15-58岁.其中37例（42趾）采用Winograd术式,40例（47趾）采用侧方切口术式,即采用不破坏甲皱襞的侧方切口切除甲基质.通过比较两组患者恢复正常活动的时间、感染率和复发率、疼痛VAS评分及患者对趾外形的满意度VAS评分,对手术的功能学及美学疗效进行评价.结果 所有患者术后平均随访8.6个月,侧方切口治疗组患者术后恢复正常活动的时间为（5.3±0.5）天,Winograd方法组患者术后恢复正常活动的时间为（7.3±0.6）天,差异有统计学意义（P〈0.05）.且术后感染率侧方切口治疗组明显低于Winograd手术组（P〈0.05）.术后3天,侧方切口治疗组疼痛VAS评分明显低于传统组（P〈0.05）,而术后第1、6个月,两组差异无统计学意义（P〉0.05）.侧方切口治疗组和传统术式组外形满意度VAS评分分别为（9.2±0.6）分、（7.1±0.7）分,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 采用甲皱襞基底侧方切口切除甲基质,不切除或切开甲皱襞,保留甲沟,术后患者可早期恢复活动,减轻术后疼痛,术后感染率低,且可获得满意的甲外形.

RS堆积体滑坡涌浪特征数值模拟研究

库区滑坡涌浪是滑坡产生的次生灾害,严重威胁库区工程安全及大坝稳定运行.澜沧江RM水电站RS堆积体方量巨大,且位于近坝区,开展RMRS堆积体滑坡涌浪特征研究对大坝工程安全设计和施工至关重要.本文建立RS堆积体滑坡涌浪远近场计算模型,基于光滑粒子流体动力学方法及浅水方程,研究RM工程正常蓄水位2895m情况下RS堆积体滑动产生的涌浪特征,并与经验公式法进行对比.研究表明:分析所采用的数值模拟方法在研究滑坡涌浪中具有优势,该方法可准确模拟滑坡体入水产生的非线性流固耦合过程,准确捕捉涌浪传播过程中受到复杂地形影响以及爬升过程中的地形相关性.研究结果可为评估RMRS堆积体滑坡涌浪对工程安全的影响提供参考.

对股份投资与股份制的探讨

随着经济和金融体制改革的深入发展,为了更多的吸收社会资金,促进生产力的发展,提高经济效益,我国应大力开展股份投资。但人们担心搞股份投资会不会改变社会主义公有制性质。应澄清这种不正确认识。开展股份投资的预期效果是新创办若干股份制企业,也有的由于股份投资的作用,使一些企业变为股份制企业。这就改变了投资主体只靠国家财政银行和各级政府的单一公有制模式,有些投资主体变为股份集团来承担,包括各种形式的股份制企业。开展股份投资形成若干股份制企业,不是与公有制企业的对立,而是对公有制形式的改革与完善。股份制经济按自身规律运行,受客观环境和条件的影响在不断运动变化。怎样在运动变化中确保公有制的主导地位?这是创建社会主义股份制的一个重要课题。我们认为,可从以下两个方面去研究探讨:

董箐水电站面板堆石坝基础处理及渗控工程设计

董箐水电站面板堆石坝最大坝高为150m,其大坝基础岩性为砂岩与泥岩互层,具有承载力和透水性弱的特点。文章针对董箐水电站高面板堆石坝对基础和渗流的要求,提出了坝基处理措施及主副帷幕结合的灵活的渗控工程措施,使大坝趾板基础的承载力及坝基渗漏量控制均能满足设计要求。该设计处理措施施工方便,同时也节省了工程投资。

青一水库土石坝除险加固防渗方案比较

结合实例,针对青一水库土石坝除险加固防渗方案比较进行了分析。

氯化苯粗、精馏塔再沸器泄漏原因探讨

分析了氯化苯粗、精馏塔再沸器泄漏原因，提出了预防泄漏的对策。

康复治疗联合软组织松解、Akin、Chevron截骨术治疗中度外翻的疗效

目的评估软组织松解、Akin、Chevron截骨术联合术后康复治疗中度[足母]外翻。方法该研究选取中度[足母]外翻畸形患者30例（共20足），其中男6例（4足），女24例（16足），年龄24～58岁，术前和术后均测量[足母]外翻角、第1、2跖骨间角，同时进行AOFAS评分。采用主观评价指标：优，外观满意，行走无疼痛；良，外观或者疼痛稍有不满意；可，外观或者疼痛不满意；差，外观和疼痛均不满意。结果随访时间6个月至2年，手术切口未见皮肤坏死等问题，未见[足母]外翻复发和跨内翻发生，未见截骨端骨折不愈合。术前HVA为（36．2°±3．8°），IMA为（15．6°±4．4°），术后HVA为（13．0°±5．5°），IMA为（8．5±3．5°），术前AOFAS评分为（43．0±11．0）分，术后为（86．0±8．5）分，对比差异有统计学意义（P〈0．05）。该组优14例、良13例、可3例，优良率90．0％。结论软组织松解、Akin、Chevron截骨术联合术后康复治疗中度[足母]外翻疗效确切。

氯苯生产中成品外观不合格原因分析

针对氯化苯生产的实践,分析了成品外观不合格的原因。

特高心墙坝岸坡接触黏土层变形特性离心模型试验研究

通过4组特高心墙坝岸坡接触黏土层离心模型试验,分析了岸坡不同位置处接触黏土与心墙在坝体填筑加载过程中的变形,以及变形在竣工后的发展情况。试验结果表明:接触黏土层与岸坡、心墙土体之间的相对变形较小,没有分离现象,变形协调性较好;上覆荷载引起接触黏土产生垂直岸坡的压缩变形和平行岸坡的剪切变形,压缩和剪切变形均随荷载对数线性增加,接触黏土始终处于压剪状态;变形随荷载的发展程度,在坝基坡度较缓时较小,坝基坡度较陡时较大,在坝基坡度变化处则介于两者之间;接触黏土层的变形在竣工后渐趋稳定。

矿井主排水泵自动化

排水自动化系统是由水泵自动控制箱、高压综合起动柜、水控自动阀门装置、电机综合保护等组成。

新媒体时代行业报所面临困境与突围策略探析

文章主要采用文献分析法、调查研究法,探索新媒体时代行业报面临的困境,同时提出行业报突围困境的方法。随着新媒体的迅速崛起,人们获取信息的渠道变得更加广泛,作为传统媒体代表之一的行业报则需要打破传统观念的束缚,积极推进媒体融合,但在面对媒体转型时,普遍存在创新能力不足、新人流失、老人缺乏动力等问题,导致行业报的竞争力不断降低。梳理行业报面临的困境以后,本研究通过文献分析、实证研究,针对媒体融合的发展态势进行分析,认为当前媒体融合已经朝着多平台融合、内容跨界合作的方向发展,媒体融合推动了不同领域间的合作,例如新闻与娱乐、文化与科技的合作,再加上各种新兴技术的应用,如大数据和人工智能技术,对用户行为和兴趣进行分析,实现个性化推荐,用户能够更方便快捷地获取感兴趣的内容,提高信息获取的效率和满意度。在此基础上,本研究充分结合媒体融合趋势、行业报面临的困境,借鉴新媒体的先进理论与经验,并将其应用于行业报转型发展,认为行业报需要引入新媒体技术推进转型、基于媒体融合建立全媒体格局、高度重视用户参与和定制化服务、多元途径创新行业报盈利模式,才能顺利实现突围的目标。

通信光缆线路施工与测试技术分析

随着科学技术的不断进步,通信行业在人们的日常工作生活中越来越重要,因此,对通信行业的技术要求也越来越高。本文主要介绍了通信光缆线路的施工与测试技术。