新生儿经皮股静脉穿刺下腔静脉置管术的应用

目的探讨新生儿经皮股静脉穿刺下腔静脉置管解剖学特点：方法对16例新生儿尸体进行解剖，在标准姿势和髋关节外展外旋45度并屈膝关节两种体位下，分别观察股静脉、股动脉、股神经的位置关系，测量股静脉口径、长度、交点位置、深度及角度；对髂总静脉及下腔静脉的走行方向、口径、长度等进行测量。结果股静脉外径（4．1±0．3）mm。在髋关节外展外旋45度并屈膝关节时，股静脉暴露段长度为（22．6±6．5）mm，且与髂外静脉、髂总静脉在一条直线上。结论新生儿股静脉穿刺宜在髋关节外展外旋45度并屈膝关节时进行，在股静脉投影线上选取距离腹股沟韧带下缘下方20mm处作为穿刺进针点，方向指向脐中心下方约15mm处。插管长度左侧为90～158mm，右侧84～152mm。

氦氖激光对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力和脑组织内微管相关蛋白2表达的影响

目的:观察氦氖激光治疗改善血管性痴呆大鼠学习记忆障碍的作用,并以脑神经元特有的细胞骨架蛋白微管相关蛋白2表达的变化评估脑组织损伤程度。方法:实验于2004-04/07在郑州大学基础医学院人体解剖教研室完成。45只成年健康Wistar大鼠随机分为3组,每组15只。①氦氖激光治疗组和血管性痴呆模型组制备血管性痴呆大鼠模型。氦氖激光治疗组采用氦氖激光照射百会、大椎两穴,1次/d,30min/次,7d为1个疗程,共2个疗程,疗程间隔3d。模型组未做治疗。②假手术组不造成脑缺血,未做治疗。用Y-型迷宫检测3组大鼠的空间记忆和学习记忆能力,以连续10次测试中有9次正确反应时所需的电击次数为评估标准。取3组大鼠组织切片,进行微管相关蛋白2免疫组织化学染色检测,用灰度值大小说明其在脑组织内表达的高低。结果:41只大鼠进入结果分析。①大鼠的学习和记忆能力:氦氖激光治疗组第1次和第2次连续10次测试中有9次正确反应时所需的电击次数少于模型组(7.71±1.59,4.71±1.94,18.50±1.68,15.58±2.64,P<0.01),接近假手术组(6.60±1.55,4.20±1.74)。②大鼠脑组织海马CA1区微管相关蛋白2阳性反应灰度值:氦氖激光组明显高于模型组(0.69±0.03,0.45±0.07,P<0.01),与假手术组比较无显著差别。结论:氦氖激光照射疗法可以改善血管性痴呆大鼠的空间定向能力和学习记忆能力,并使微管蛋白2活性提高,从而保持神经元细胞骨架的完整,减轻脑组织的损伤。

新生儿颈外静脉穿刺置管术的应用解剖

目的：为新生儿颈外静脉穿刺置管术提供解剖学基础。方法：对16具新生儿尸体标本的颈外静脉及相关结构进行解剖观测。结果：颈外静脉上、中、下3段的外径分别为1．2—2．4（1．8±0．5）mm、1．8～2．9（2．2±0.5）mm、2．4—3．8（3．0±0．6）mm，长度分别为4．5～8．5（6．9±1．4）mm、14．7—28．0（20．9±5．2）mm、16.9—29．2（22．5±7．6）mm。结论：新生儿颈外静脉走行恒定，穿刺点应选中段中点。

艾滋病合并眼底病变的形态学研究

目的探讨HIV/AIDS合并相关性眼底血管的形态学表现。方法对16例艾滋病合并眼底病变的患者,进行眼部B超和眼底检查,并对其检查结果进行回顾分析。结果 16例患者中,其中男12例,年龄27～46岁,平均37岁;女4例,年龄33～40岁,平均35.5岁。共检出23只眼有明显的阳性表现。检眼镜检查均提示眼底血管迂曲,间断或串珠状狭窄,甚至出血或血管周围呈"毛刷状",末稍血管呈片状出血。B超检查显示玻璃体腔不同程度的回声光点和沿着血管的"毛刷状"光束,出血时,眼球壁回声隆起,内界面回声欠光滑,甚至出现絮状物或强回声膜状隆起。结论眼B超和眼底镜对艾滋病合并眼底病形态学改变的诊断起重要的作用,结合艾滋病临床表现,可以提高眼底病的诊断和鉴别诊断水平,并与非艾滋病眼底形态学病变进行鉴别诊断。

新生儿鼻腔的应用解剖

目的探讨新生儿鼻腔的解剖特点,为新生儿鼻腔疾病诊疗提供解剖学基础。方法应用人体解剖学方法对20例新生儿鼻腔进行解剖观测。结果新生儿鼻腔长度为33.1±1.2(29.7～36.5)mm,高度为14.8±0.6(14.0～16.1)mm。鼻甲发育良好,中鼻道宽度为1.0±0.1(0.9～1.2)mm,下鼻道宽度为1.1±0.2(0.8～1.5)mm。下鼻甲距离鼻中隔左为1.7±0.4(1.0～2.2)mm、右为2.4±0.3(1.8～3.0)mm。结论本实验结果为鼻阻塞致鼻腔狭窄的诊断和经鼻插管计算长度提供依据。

艾滋病断层解剖与影像学对照研究

[目的]为AIDS合并症影像学诊断提供解剖学基础。[方法]对200例AIDS病人行影像学检查、组织活检,并对4例AIDS尸体进行断层解剖。[结果]AIDS病人均发生不同程度的合并症,其影像学表现与组织活检和断层解剖结果相吻合。[结论]影像学检查可以成为诊断AIDS合并症的依据。

人体尸体标本的收集

随着现代技术的发展,解剖模型已经广泛应用到解剖实验教学中.而多媒体技术更是成为常规的教学手段之一,尽管画面清晰、形象逼真,但仍旧不能替代解剖标本的观察和直接参与尸体解剖.毕竟,真实的尸体标本是加强实践性教学、培养学生动手能力的一个最直观的组成部分.然而,随着近年来的扩招,多数医学院校已经出现人体尸体标本严重短缺的现象,并且影响了实验教学,有的院校甚至取消了局解的尸体解剖环节.因此,要加强解剖实验室建设、保证实验教学,就必须做好人体尸体标本的收集工作.

几种乳腺癌标志物联检的临床价值

78例乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA),铁蛋白和人绒毛膜促性腺激素(HCG)作为肿瘤标志物用酶免疫吸附法(ELISA)检测。CEA高于5ng/ml,铁蛋白高于80ng/ml和HCG高于50mIU/ml分别见于45％,62％和18％的病人。聚丙烯酰胺凝胶电泳法分析血清乳酸脱氢酶(LDH)同工酶,LDH_4和 LDH_5在 58％患者明显升高。四项指标同时检测,乳腺癌的诊断符合率达 93％(73/78)。经治疗(手术或放疗)后患者血清中肿瘤标志物水平降低。结果表明,联合检测几种肿瘤标志物对乳腺癌的诊断及疗效评价是有价值的。

16例艾滋病儿童骨关节发育解剖学研究

目的探讨艾滋病(AIDS)儿童骨关节的发育。方法回顾性分析16例HIV/AIDS感染儿童的骨关节影像解剖与病理资料。其中5例经X线及单层螺旋CT扫描检查,1例死后捐献遗体进行断层解剖并作病理组织分析证实。结果 16例均出现不同程度的发育迟缓现象,影像解剖与病理显示有骨质疏松、骨骺硬化等表现。结论影像学检查是判断HIV/AIDS感染儿童骨关节发育障碍的便捷而有效的手段,其影像表现与解剖病理符合度高。

人体解剖学教学资源数字化网络化的研究与实践

随着科学技术的发展，现代医学教育与现代科学技术手段的结合越来越紧密，特别是计算机技术对教育技术的渗透，对传统的教育观念和教学方法产生了强烈的冲击。近年来，随着局域网技术不断成熟和普及，以及Intemet的不断迅猛发展，网络教学和多媒体教学技术为人体解剖学教学提供了高效和便捷的教学手段。为了解决在旧的教学模式下教学资源重复浪费、使用不方便和使用率不高等问题，笔者尝试建立一套涵盖人体解剖学及其相关学科的B／S模式的网络多媒体教学资源库，以促进人体解剖学的教学发展。

新形势下收集人体解剖教学标本的探索与实践

目的探讨人体解剖学实验室标本建设中,多渠道收集人体解剖教学标本的途径和影响因素。方法通过到民政部门、医院、福利院、殡仪馆、施工工地、遗体捐献等途径获得人体尸体及骨骼标本的来源。结果通过多渠道收集尸体及骨骼标本,基本可以满足教学需要。结论充足的尸体标本极大的丰富了实验教学的内容,提高了实验课开出率和实验教学的质量,减少了实验经费的投入。

眼内囊虫病的影像学诊断

目的探讨眼内囊虫病的影像学表现。方法回顾分析3例经手术病理证实的眼内囊虫的US,CT,MRI表现,并复习相关文献。结果3例眼内囊虫病的US,CT,MRI均表现为眶内占位,其中,1例发生在左侧眼球后并波及眼肌肿胀,2例发生在右眼玻璃体内。临床病程较长,囊虫免疫试验阳性,手术病理均显示囊虫头节。结论眼内囊虫病是一种少见部位的感染性疾病,影像学表现对其诊断可提供重要依据。

高等职业教育医学影像技术专业教学改革与实践

高等职业教育（以下简称高职）是职业教育的重要组成部分,高职人才必须具备与高等教育相适应的基本理论知识和技能,掌握相应的新知识、新技术和新工艺,高职教育以较强的实践动手能力和分析、解决生产实际问题的能力区别于普通高等教育,以较宽的知识面和较深厚的理论知识区别于中等职业教育。

MRI在第三脑室造瘘术中的应用

目的:通过对正常头颅MRI资料的观测,为第三脑室造瘘术的手术定位提供参考数据。方法:对300例正常头颅MRI资料进行标注和测量,经统计学处理,得出第三脑室造瘘术的相关参考数据。结果:入颅点前、后距离之间的比值(BC/AC)在各年龄组之间差异无统计学意义(P>0.05);手术入路参数值入颅点旁开中线距离(L)、内窥镜的入颅深度(H)、内窥镜与正中矢状面的夹角(a),≤9岁年龄组与其他年龄组之间差异均有统计学意义;得出了不同年龄组手术入路各项参数均值的95%可信区间。结论:头颈MRI在第三脑室造瘘手术中具有定位准确,适用范围广的优点,可为个体化手术治疗提供依据。

小儿侧脑室穿刺的定位研究

侧脑室穿刺术是神经科常用的一项诊疗技术，侧脑室穿刺术适用于各种原因引起的颅内高压紧急引流减压、颅内压的测定、脑室内给药以及脑积水的分流术和造瘘术。侧脑室的额角（前角）为室间孔以前部分，无脉络丛，故常作为侧脑室穿刺的首选部位。有关成人侧脑室穿刺术的定位方法报道颇多。而有关儿童这一特殊群体的报道甚少。为此，笔者对26具3～7岁的儿童尸头（性别不限）的侧脑室进行了解剖学观测，得出一种易于操作，定位准确的方法，报告如下。

第三脑室内镜手术入路的应用解剖

目的:为临床开展神经内窥镜下的第三脑室手术提供解剖学基础。方法:对18例尸头用断层解剖的方法进行解剖观测,测量确定手术入路各项目的数据。采用相同的方法在300例MRI上进行观测。经统计学处理,得出三脑室手术入路的参考数据。结果:①≤9岁年龄组第三脑室手术入路参数均值的95%可信区间分别是:乳头体前缘与室间孔连线的延长线与头皮的交点(B)、正中线与眦耳线线的交点(A)到正中线与经双侧外耳门的连线在颅顶的交点(C)的距离的比值(BC/AC)值为0.315￣0.334;入颅点旁开中线距离(L)为1.93￣2.65cm;入颅深度(H)为5.10￣6.51cm;内窥镜与正中矢状面的夹角(a)为21.8°￣23.0°。②10￣19岁、20￣29岁、30￣39岁、40￣49岁、50￣59岁、≥60岁各年龄组该入颅参数均值的95%可信区间是:BC/AC的比值分别为0.315￣0.340,0.320￣0.341,0.322￣0.340,0.322￣0.340,0.320￣0.337,0.325￣0.343;入颅点旁开中线距离(L)分别为2.30￣2.85,2.40￣3.10,2.40￣3.00,2.40￣3.23,2.40￣3.10,2.50￣3.10cm;入颅深度(H)分别为5.82￣7.30,5.70￣7.00,5.80￣6.80,6.00￣7.10,5.90￣6.95,5.70￣7.00cm;内窥镜与正中矢状面的夹角(θ)分别为19.5￣21.5°,19.0￣20.5°,20.0￣21.0°,19.5￣20.2°,18.9￣21.0°,19.0￣21.0°。结论:该入路具有操作简单,定位准确,适用范围广等优点。