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哺乳动物雷帕霉素靶蛋白研究进展 被引量:9
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作者 熊伟 程金湘 章翔 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第1期85-88,共4页
哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是一种重要的信号传导分子,能接受并整合生长因子、能量、氧气和氨基酸四大主要信号,参与调节能量代谢、蛋白质和脂质及细胞器的合成,抑制自吞噬,神经突触的发生,
关键词 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 肿瘤 靶向治疗
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并夜间额叶癫痫1例报告 被引量:1
2
作者 赵显超 宿长军 +1 位作者 程金湘 胡晓辉 《临床神经病学杂志》 北大核心 2017年第6期459-460,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停及白天嗜睡。夜间额叶癫痫(NFLE)是以夜间丛集性短暂运动性发作为主要特征的癫痫综合征。本文报告1例以夜间反复发... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停及白天嗜睡。夜间额叶癫痫(NFLE)是以夜间丛集性短暂运动性发作为主要特征的癫痫综合征。本文报告1例以夜间反复发作的窒息感致觉醒且伴夜间异常行为,最初疑诊为OSAS合并癫痫全面强直-阵挛发作,最终确诊为OSAS与NFLE共患的诊治分析。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 夜间额叶癫痫 强直-阵挛发作 反复发作 OSAS 癫痫综合征 运动性发作 睡眠过程
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脊髓小脑性共济失调3型继发不宁腿综合征1例并文献复习 被引量:1
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作者 刘燕 邹慧莉 +4 位作者 王荣 胡晓辉 程金湘 杨萍 宿长军 《临床荟萃》 CAS 2016年第12期1377-1379,共3页
不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)是一组与睡眠相关、以下肢无法抗拒的运动为特征的感觉运动障碍性疾病,症状常在安静状态下尤其是夜间发作或加重[1]。RLS分为原发性和继发性两类,原发性可能与其遗传特性有关。有研究显示,50... 不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)是一组与睡眠相关、以下肢无法抗拒的运动为特征的感觉运动障碍性疾病,症状常在安静状态下尤其是夜间发作或加重[1]。RLS分为原发性和继发性两类,原发性可能与其遗传特性有关。有研究显示,50%的原发性RLS患者有阳性家族史;继发性RLS则病因相对复杂, 展开更多
关键词 不宁腿综合征 小脑共济失调
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非苯二氮䓬类药物治疗失眠共病睡眠呼吸暂停的临床效果评价研究新进展
4
作者 董孟龙 林志烽 +4 位作者 范孟孟 薛盛文 刘宇航 王怡 程金湘 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第35期4388-4396,共9页
失眠共病睡眠呼吸暂停(COMISA)是一种高患病率的临床综合征,其特点是同时伴有失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停,且相比单独失眠或睡眠呼吸暂停(OSA)患者,其导致的日间功能和生活质量的损害更为严重。非苯二氮䓬类药物(NBZDs)可改善失眠症状、提... 失眠共病睡眠呼吸暂停(COMISA)是一种高患病率的临床综合征,其特点是同时伴有失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停,且相比单独失眠或睡眠呼吸暂停(OSA)患者,其导致的日间功能和生活质量的损害更为严重。非苯二氮䓬类药物(NBZDs)可改善失眠症状、提高睡眠质量,是治疗失眠的一线用药,但因其可能会增加呼吸暂停低通气指数(AHI)和恶化OSA严重程度而不推荐用于OSA治疗。目前,NBZDs对COMISA的治疗效果尚不明确,还有待深入研究。因此,本文采用系统回顾的方式,整理了OSA和COMISA患者使用NBZDs的相关文献,分析NBZDs对AHI、氧减指数、睡眠质量等多个指标的影响,评价了佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦及扎来普隆等药物治疗的临床效果及安全性,旨在为COMISA患者如何合理使用NBZDs提供借鉴。 展开更多
关键词 失眠共病睡眠呼吸暂停 佐匹克隆 右佐匹克隆 唑吡坦 扎来普隆 综述
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经颅直流电刺激治疗日间过度思睡的研究进展
5
作者 薛盛文 程金湘 +1 位作者 刘宇航 宿长军 《空军军医大学学报》 CAS 2024年第6期710-716,共7页
日间过度思睡(EDS)在成年人中普遍存在,具有危害性大、病因多、治疗异质性高等特点,单一的治疗方法效果不佳。经颅直流电刺激(tDCS)能够改变神经兴奋性,是潜在改善EDS的治疗方法。因此,本文从tDCS作用机制、tDCS在EDS患者中的临床应用... 日间过度思睡(EDS)在成年人中普遍存在,具有危害性大、病因多、治疗异质性高等特点,单一的治疗方法效果不佳。经颅直流电刺激(tDCS)能够改变神经兴奋性,是潜在改善EDS的治疗方法。因此,本文从tDCS作用机制、tDCS在EDS患者中的临床应用及其安全性等三个方面进行综述,为tDCS干预治疗EDS提供临床思路。 展开更多
关键词 日间过度思睡 经颅直流电刺激 临床应用
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成人日间过度思睡与心血管健康的相关性研究
6
作者 薛盛文 程金湘 +4 位作者 刘宇航 张丽萍 赵显超 王怡 宿长军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第3期195-201,F0002,共8页
目的 探索日间过度思睡(EDS)与心血管健康的相关性。方法 利用NHANES全国代表性数据库调查数据,根据日间思睡频率问卷将成年人样本分为4组,A组:无日间思睡(DS)组,问卷回答频率为“从不”;B组:轻度DS组,问卷回答频率为“很少、有时(1个月... 目的 探索日间过度思睡(EDS)与心血管健康的相关性。方法 利用NHANES全国代表性数据库调查数据,根据日间思睡频率问卷将成年人样本分为4组,A组:无日间思睡(DS)组,问卷回答频率为“从不”;B组:轻度DS组,问卷回答频率为“很少、有时(1个月1~4次)”;C组:EDS组,问卷回答频率为“经常(1个月5~15次)”;D组:高频EDS组,问卷回答频率为“几乎总是(1个月16~30次)”。使用Logistic回归分别估计EDS与心血管风险因素(高血压、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖)、心血管事件结局(包括冠状动脉疾病、充血性心力衰竭和卒中)的关联程度。结果 本研究从2005—2008年和2015—2018年期间4个NHANES研究周期中纳入了12 786例未加权参与者,得到以下结果:(1)与无DS相比,高频EDS患者中年轻参与者、女性、超重、腹型肥胖、吸烟、饮酒、OSA、睡眠时长<6 h、存在睡眠问题和共病抑郁症的比例较高;(2)Logistic回归分析显示:高频EDS是冠状动脉疾病(OR=1.02,95%CI 1.00~1.04,P=0.044)和卒中(OR=1.02,95%CI 1.00~1.03,P=0.031)的独立危险因素。结论 高频EDS是冠状动脉疾病和卒中的独立危险因素,临床上应重视EDS并加强EDS患者的心血管健康管理。 展开更多
关键词 日间过度思睡 心血管健康 美国国家健康与营养调查数据库
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不宁腿综合征共病甲状腺功能亢进1例报告
7
作者 马旭霞 尚丹清 +2 位作者 任佳封 程金湘 宿长军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第3期235-237,共3页
不宁腿综合征(RLS)是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,其发病机制尚不明确,可能与神经精神疾病、营养代谢疾病、肾脏疾病及妊娠有关。本文报道1例特殊的RLS,该病例在诊断RLS之后出现了甲状腺功能亢进,并使得RLS症状加重。该报告... 不宁腿综合征(RLS)是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,其发病机制尚不明确,可能与神经精神疾病、营养代谢疾病、肾脏疾病及妊娠有关。本文报道1例特殊的RLS,该病例在诊断RLS之后出现了甲状腺功能亢进,并使得RLS症状加重。该报告目的是探讨甲亢导致RLS加重的发病机制,提高临床医师对RLS影响因素的认识。 展开更多
关键词 不宁腿综合征 甲状腺功能亢进 共病
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慢性失眠障碍患者长期使用苯二氮[艹卓]类药物停药的研究进展 被引量:20
8
作者 程金湘 张丽萍 宿长军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第27期3347-3351,共5页
苯二氮[艹卓]类(BZDs)药物适用于慢性失眠障碍的短期治疗,长期大剂量使用可导致严重的不良反应。患者长期应用BZDs可产生耐受性和依赖性,突然停药可出现反跳现象和戒断症状,导致停药困难。因此本文整理分析了目前慢性失眠障碍患者长期使... 苯二氮[艹卓]类(BZDs)药物适用于慢性失眠障碍的短期治疗,长期大剂量使用可导致严重的不良反应。患者长期应用BZDs可产生耐受性和依赖性,突然停药可出现反跳现象和戒断症状,导致停药困难。因此本文整理分析了目前慢性失眠障碍患者长期使用BZDs停药的相关文献,分别从BZDs概述、停药时机和策略、停药治疗等方面进行综述,旨在为长期使用BZDs的慢性失眠障碍患者如何合理停用BZDs提供借鉴。 展开更多
关键词 睡眠障碍 失眠症 苯二氮[艹卓]类 停药 戒断症状 综述
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问卷星在医学选修课教学中的应用 被引量:1
9
作者 程金湘 雷革胜 +1 位作者 郭俊 宿长军 《医学理论与实践》 2021年第10期1791-1794,共4页
医学选修课存在诸多的问题,开好一门医学选修课需要进行课程调研和评估。问卷星平台可以实现高效地收集调查问卷和考试结果并进行实时分析。本文总结了利用问卷星在睡眠医学选修课程全过程管理中应用的经验和体会,包括开课前课程调研、... 医学选修课存在诸多的问题,开好一门医学选修课需要进行课程调研和评估。问卷星平台可以实现高效地收集调查问卷和考试结果并进行实时分析。本文总结了利用问卷星在睡眠医学选修课程全过程管理中应用的经验和体会,包括开课前课程调研、开课后进行辅助学习、随堂测试、期末考核、教学效果评价、点名和研究。通过合理地利用问卷星结合手机微信、Excel和SPSS等软件能够高效地实现医学选修课的全过程教学管理和研究。 展开更多
关键词 医学选修课 问卷星 教学反馈 课程调研
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第四军医大学口腔医学院段银钟教授领衔荣获2009年陕西省科技进步一等奖
10
作者 程金湘 刘柏麟 章翔 《医学争鸣》 CAS 北大核心 2010年第6期6-6,共1页
由第四军医大学口腔医学院段银钟教授领衔的"骨性反(?)及其相关畸形的基础与临床研究"喜获2009年陕西省科技进步一等奖。该项研究成果将基础研究与临床研究相结合,采用牵张成骨、正畸、正颌矫治,快速扩大牙弓结合前方牵引骨矫形,... 由第四军医大学口腔医学院段银钟教授领衔的"骨性反(?)及其相关畸形的基础与临床研究"喜获2009年陕西省科技进步一等奖。该项研究成果将基础研究与临床研究相结合,采用牵张成骨、正畸、正颌矫治,快速扩大牙弓结合前方牵引骨矫形,代偿拔牙掩饰骨骼畸形, 展开更多
关键词 口腔医学院 段银钟 教授 医学研究
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睡眠医学选修课学生的选修动机和睡眠情绪特质关系
11
作者 程金湘 雷革胜 +1 位作者 郭俊 宿长军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第2期140-143,共4页
目的了解睡眠医学选修课学生的选修动机与睡眠情绪特质的关系。方法通过问卷星进行一般人口学资料、选修动机、睡眠症状、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评、清晨夜晚型(MEQ)、艾普沃思嗜睡(ESS)、失眠(ISI)和疲劳(F... 目的了解睡眠医学选修课学生的选修动机与睡眠情绪特质的关系。方法通过问卷星进行一般人口学资料、选修动机、睡眠症状、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评、清晨夜晚型(MEQ)、艾普沃思嗜睡(ESS)、失眠(ISI)和疲劳(FSS)严重程度收集。结果2017年-2019年共410人报名睡眠医学选修课,因兴趣选修改课的占70.3%,通过课程解决睡眠问题的占27.4%。该课程中PSQI≥6分的占28.85%,ESS≥9分占46.15%,ISI≥8分的占29.49%,SAS≥50分占89.1%,抑郁占SDS≥53占25%,疲劳量表平均分为35.92±12.53。通过聚类分析,发现修课学生可以分为3个有特征的聚类为抑郁(14%)、焦虑-疲劳(63%)和睡眠质量差-瞌睡-焦虑-疲劳-抑郁(23%)。结论选修睡眠医学课程的动机可能与高的焦虑水平相关,睡眠质量差容易共病焦虑抑郁并影响日间功能。 展开更多
关键词 睡眠医学 动机 睡眠 焦虑 抑郁
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脑卒中相关失眠的治疗新进展 被引量:3
12
作者 刘宇航 程金湘 +4 位作者 赵显超 张丽萍 薛盛文 王怡(综述) 宿长军(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第10期946-950,共5页
目前失眠的治疗分为药物和非药物治疗,治疗效果不一。对于脑卒中后不同阶段患者失眠的治疗选择尚无定论。本文就常见的失眠治疗方法根据它们在脑卒中后急性期、亚急性期及恢复期失眠的应用进行详细文献回顾,为脑卒中后失眠患者的治疗提... 目前失眠的治疗分为药物和非药物治疗,治疗效果不一。对于脑卒中后不同阶段患者失眠的治疗选择尚无定论。本文就常见的失眠治疗方法根据它们在脑卒中后急性期、亚急性期及恢复期失眠的应用进行详细文献回顾,为脑卒中后失眠患者的治疗提供借鉴。目前关于卒中相关失眠治疗高质量的随机对照研究比较少。现有研究不支持使用苯二氮䓬类治疗卒中相关失眠,研究提示睡眠卫生教育和失眠认知行为治疗、非苯二氮䓬类药物、褪黑素受体激动剂、抗组胺H1受体药物、部分具有镇静作用的抗抑郁药、食欲素受体拮抗剂、中医疗法等有助于改善脑卒中亚急性期和恢复期后睡眠质量,有助于患者神经功能恢复,但存在对神经功能恢复的影响评价不足,对副作用评价不足。 展开更多
关键词 失眠 脑卒中
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脑梗死后清醒期周期性肢体运动一例
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作者 程金湘 胡晓辉 宿长军 《临床误诊误治》 2016年第B06期42-44,共3页
周期性肢体运动(periodic limb movements,PLMs)主要表现为周期性出现的反复、高度刻板的肢体运动。PLMs可以在清醒时或睡眠中发生。清醒时周期性肢体运动(periodic limb movements in wake,PLMW)通常出现在静息的清醒期,或觉醒和... 周期性肢体运动(periodic limb movements,PLMs)主要表现为周期性出现的反复、高度刻板的肢体运动。PLMs可以在清醒时或睡眠中发生。清醒时周期性肢体运动(periodic limb movements in wake,PLMW)通常出现在静息的清醒期,或觉醒和睡眠的转换期。睡眠周期性肢体运动(periodic limb movements in sleep,PLMS)可能与自主神经觉醒、脑皮质觉醒或清醒相关。 展开更多
关键词 脑梗死 夜间性肌阵挛综合征 BABINSKI征
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医学本科生中开设睡眠医学选修课的实践与体会
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作者 程金湘 雷革胜 +1 位作者 郭俊 宿长军 《中国继续医学教育》 2020年第20期63-65,共3页
睡眠疾病发病率高,严重影响人民群众的健康和交通职业安全。目前我国医学教育体系对睡眠医学教学内容安排不足以满足人民群众治疗睡眠疾病的要求,因此有必要在医学本科生中开设睡眠医学选修课。为培养具有睡眠医学知识的医学人才,提高... 睡眠疾病发病率高,严重影响人民群众的健康和交通职业安全。目前我国医学教育体系对睡眠医学教学内容安排不足以满足人民群众治疗睡眠疾病的要求,因此有必要在医学本科生中开设睡眠医学选修课。为培养具有睡眠医学知识的医学人才,提高睡眠医学教学质量,空军军医大学开设了本科生睡眠医学选修课。文章介绍了睡眠医学选修课的教学设置、教学内容与方法、考核方法和教学评价,并总结分析教学中的病例互动教学、多媒体应用、睡眠监测技术教学、课程难度设置和问卷星在全过程管理中的应用经验,以期望推动睡眠医学本科教学的改革和发展。 展开更多
关键词 睡眠医学教育 医学本科生 选修课 病例教学 睡眠技术 教学反馈
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阻塞性睡眠呼吸暂停临床亚型的潜在类别以及对不同类别首次持续气道正压通气治疗反应的分析研究 被引量:4
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作者 邱健 程金湘 +4 位作者 任佳封 孙述昱 赵显超 江应聪 宿长军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第14期1745-1751,共7页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)具有高度异质性,不同临床亚型提示不同的临床特点。本研究团队前期研究发现不同OSA临床亚型在初次持续气道正压通气(CPAP)治疗上存在显著差异性,但目前国内外缺乏相关研究。目的使用潜在类别分析探索OSA患... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)具有高度异质性,不同临床亚型提示不同的临床特点。本研究团队前期研究发现不同OSA临床亚型在初次持续气道正压通气(CPAP)治疗上存在显著差异性,但目前国内外缺乏相关研究。目的使用潜在类别分析探索OSA患者中存在的临床亚型,分析不同临床亚型诊断夜(首次CPAP治疗前)睡眠特征和对首次CPAP治疗反应的差异。方法回顾性分析了2011年1月—2016年12月在唐都医院睡眠中心进行首次CPAP治疗的491例OSA患者的临床资料。将22种临床症状(入睡困难、多醒、早醒、打鼾、憋气、突然憋醒、梦魇、梦话、尿床、睡眠中肢体抽动、晨起头痛、头昏、焦虑、情绪低落、思维困难、注意力不集中、头脑不清、反应迟钝、工作能力减退、心悸、疲劳乏力、白日嗜睡)纳入潜在类别分析模型。比较不同临床亚型症状分布特点、诊断夜的睡眠特征以及首次CPAP治疗反应的差异性。结果临床亚型数目为4时,模型拟合最佳,分为类别1“呼吸中断伴白日嗜睡组”143例(29.1%),类别2“症状轻微组”189例(38.5%),类别3“日间功能严重受损组”64例(13.0%)和类别4“合并失眠组”95例(19.3%)。类别2“症状轻微组”年龄更小,男性比例更高,而类别4“合并失眠组”正好相反。不同临床亚型除外憋气症状,其余临床症状占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同临床亚型OSA患者诊断夜的睡眠潜伏期(SL)、N1%、N2%、N3%、快速眼动睡眠期占总睡眠时期的比例(REM%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同临床亚型OSA患者接受首次CPAP治疗后的总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、N1%、N2%、N3%、REM%、入睡后清醒时间(WASO)、氧饱和度下降指数(ODI)、血氧饱和度(SpO2)<90%的时间、最低SpO2(LSpO2)、整夜平均SpO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过潜在类别分析,可以将OSA的临床症状分为4种临床亚型,且4种临床亚型首次CPAP治疗反应存在统计学差异。这些发现强调了识别一系列OSA临床症状,进行个体化治疗的必要性。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 潜在类别分析 临床亚型 持续气道正压通气
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帕金森病伴不宁腿综合征患者多导睡眠图的临床特征研究 被引量:5
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作者 孙述昱 程金湘 +4 位作者 邱健 任佳封 赵显超 吴成吉 宿长军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第4期335-339,共5页
目的评估帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)患者(PD-RLS)与特发性不宁腿综合征(idiopathic restless legs syndrome,iRLS)之间的临床及睡眠特征差异及相关的影响因素。方法收集2015年-202... 目的评估帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)患者(PD-RLS)与特发性不宁腿综合征(idiopathic restless legs syndrome,iRLS)之间的临床及睡眠特征差异及相关的影响因素。方法收集2015年-2020年收治的125例PD患者以及137例iRLS患者,并根据PD患者是否合并RLS分为PD伴RLS组(PD-RLS)和单纯PD(PD-NRLS)组,比较分析3组的一般状况、临床特征及主客观睡眠检查等的差异。结果PD患者共病RLS的患病率为27.2%。PD-RLS患者UPDRS-Ⅲ评分高于PD-NRLS。PD-RLS患者客观睡眠质量较iRLS患者更差,年龄和共病PD是RLS患者客观睡眠质量差的危险因素。IRLS-RS和HAMD评分是RLS患者主观睡眠质量差的危险因素。结论PD-RLS患者较iRLS患者更易出现客观睡眠障碍,而iRLS患者主观睡眠障碍更重,可能与RLS是否合并PD的临床异质性相关。 展开更多
关键词 帕金森病 不宁腿综合征 多导睡眠图
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慢性失眠障碍患者既往药物使用情况及客观睡眠紊乱的影响因素分析 被引量:5
17
作者 赵显超 邱健 +4 位作者 任佳封 孙述昱 程金湘 杨婷 宿长军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2020年第11期973-977,共5页
目的分析单中心失眠障碍就诊患者既往用药情况及客观睡眠紊乱情况进行探索,为慢性失眠障碍患者的规范化治疗提供依据。方法选取357例确诊的慢性失眠障碍患者,使用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表24项(H... 目的分析单中心失眠障碍就诊患者既往用药情况及客观睡眠紊乱情况进行探索,为慢性失眠障碍患者的规范化治疗提供依据。方法选取357例确诊的慢性失眠障碍患者,使用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)进行精神心理测评,使用多导睡眠监测评估客观睡眠质量。结果(1)初次就诊我院睡眠中心前既往近1 m使用镇静催眠类药物及其他可能影响睡眠药物情况如下,未服药人群占53.50%,服药人群占46.5%,其中苯二氮艹[]卓类受体激动剂(BzRAs)占18.21%,(2)既往有服药史组的ESS得分低于无服药史组(Z=-2.463,P=0.014)。既往有服药史组的总睡眠时间(Z=-3.521,P<0.001)、睡眠效率(Z=-3.164,P=0.002)、R%(Z=-3.044,P=0.003)均低于无服药史组。既往有服药史组的入睡后觉醒时间(WASO)(Z=-2.336,P=0.018)、N2%(Z=-3.039,P=0.002)均高于无服药史组。(3)多因素Logistic回归结果显示影响SL>30 min的因素为男性(OR=1.938,95%CI 1.071~3.505,P=0.029)、受教育程度高(OR=2.222,95%CI 1.196~4.130,P=0.012)、焦虑状态(OR=2.029,95%CI 1.018~4.043,P=0.044)及服药史(OR=1.974,95%CI 1.091~3.573,P=0.025),影响WASO>30 min(OR=1.052,95%CI 1.023~1.082,P<0.001)、WASO>60 min(OR=1.068,95%CI 1.046~1.091,P<0.001)和SL>30 min和(或)WASO>60 min(OR=1.068,95%CI 1.046~1.091,P<0.001)的因素均为年龄。结论部分患者初次就诊前已有较高比例的睡眠相关药物使用史,以苯二氮艹[]卓类受体激动剂使用居多,男性、高学历、焦虑状态和用药史是客观睡眠潜伏期延长的主要危险因素,而客观睡眠维持困难主要与年龄有关。 展开更多
关键词 慢性失眠障碍 既往药物使用 客观睡眠紊乱
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多巴胺能系统与不宁腿综合征的昼夜节律 被引量:5
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作者 邱健 赵显超 +1 位作者 程金湘 宿长军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第5期467-470,共4页
不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)又称为Ekbom综合征,是一种感觉运动障碍,其特征是患者主诉强烈的、几乎不可抗拒的肢体运动冲动。这种强烈的冲动通常伴随肢体深处不舒适或难以描述的感觉,但不总是如此。其在休息或静止时加重... 不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)又称为Ekbom综合征,是一种感觉运动障碍,其特征是患者主诉强烈的、几乎不可抗拒的肢体运动冲动。这种强烈的冲动通常伴随肢体深处不舒适或难以描述的感觉,但不总是如此。其在休息或静止时加重,运动后部分或全部缓解,夜晚症状重于其他时间。 展开更多
关键词 不宁腿综合征 多巴胺 昼夜节律
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健康青年男性脑力疲劳模型构建以及基于节律类型的分析 被引量:3
19
作者 邱健 赵显超 +4 位作者 程金湘 江应聪 孙述昱 任佳封 宿长军 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第11期1008-1012,共5页
目的利用睡眠限制联合需要持续注意力集中的任务/游戏对健康青年男性日间疲劳程度的影响,构建脑力疲劳模型,探索不同节律类型的精神运动警觉性任务是否存在差异。方法 49例健康青年男性纳入研究,正式实验从早上6点开始,首次测试从早上8... 目的利用睡眠限制联合需要持续注意力集中的任务/游戏对健康青年男性日间疲劳程度的影响,构建脑力疲劳模型,探索不同节律类型的精神运动警觉性任务是否存在差异。方法 49例健康青年男性纳入研究,正式实验从早上6点开始,首次测试从早上8点开始,每2 h按固定次序完成主观嗜睡程度评价和精神运动警觉性任务等认知任务。结束后进行需要持续注意力的游戏,除吃饭等必要的活动可以缩短游戏时间,其余时间都需要持续到下次正式测试开始,整个实验过程全程监督,保证志愿者不能进行任何休息。分析49例受试者日间(早8点到20点)主观嗜睡程度以及精神运动警觉性任务测试变化,根据清晨-夜晚型量表的结果分析不同节律类型受试者的精神运动警觉性任务的差异表现。结果受试者的主观嗜睡评价(视觉模拟量表、斯坦福嗜睡量表、Karolinska嗜睡量表)在14点、16点、18点、20点与早8点相比都存在统计学显著性差异(P <0. 001),三种主观嗜睡量表在同一时间点的一致性较好。不同节律类型志愿者在同一时间点主观嗜睡评估未见统计学差异,但下午14点的最慢10%反应时间(P=0. 005)、下午14点总遗漏数(P=0. 001)、下午18点总遗漏数(P=0. 015)、下午20点总遗漏数(P=0. 009)存在统计学差异,夜晚型尤其是绝对夜晚型反应能力更差。结论睡眠限制联合需要持续注意力集中的任务/游戏构建的脑力疲劳模型,导致受试者主观疲劳程度逐渐增加,受试者主观感受与精神运动警觉性任务具有类似趋势,但并不完全一致;不同节律类型会影响日间注意力和警觉性,夜晚型尤其是绝对夜晚型表现更差,采取适当的方式缓解疲劳对夜晚型尤其是绝对夜晚型更重要;考虑节律类型安排工作可以在一定程度上提高效率、减少失误。 展开更多
关键词 脑力疲劳 节律类型 睡眠 精神运动警觉性任务
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围手术期化疗与单纯手术治疗可切除性胃食管癌的比较 被引量:105
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作者 Cunningham D. Allum W.H. +1 位作者 Stenning S.P. 程金湘 《世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)》 2006年第12期1-2,共2页
BACKGROUND:A regimen of epirubicin,cisplatin,and infused fluorouracil(ECF) improves survival among patients with incurable locally advanced or metastatic gastric adenocarcinoma.We assessed whether the addition of a pe... BACKGROUND:A regimen of epirubicin,cisplatin,and infused fluorouracil(ECF) improves survival among patients with incurable locally advanced or metastatic gastric adenocarcinoma.We assessed whether the addition of a perioperative regimen of ECF to surgery improves outcomes among patients with potentially curable gastric cancer.METHODS:We randomly assigned patients with resectable adenocarcinoma of the stomach,esophagogastric junction,or lower esophagus to either perioperative chemotherapy and surgery(250 patients) or surgery alone(253 patients) .Chemotherapy consisted of three preoperative and three postoperative cycles of intravenous epirubicin(50 mg per square meter of body-surface area) and cisplatin(60 mg per square meter) on day 1,and a continuous intravenous infusion of fluorouracil(200 mg per square meter per day) for 21 days.The primary end point was overall survival.RESULTS:ECF-related adverse effects were similar to those previously reported among patients with advanced gastric cancer.Rates of postoperative complications were similar in the perioperative-chemotherapy group and the surgery group(46 percent and 45 percent,respectively) ,as were the numbers of deaths within 30 days after surgery.The resected tumors were significantly smaller and less advanced in the perioperative-chemotherapy group.With a median follow-up of four years,149 patients in the perioperative-chemotherapy group and 170 in the surgery group had died.As compared with the surgery group,the perioperative-chemotherapy group had a higher likelihood of overall survival(hazard ratio for death,0.75;95 percent confidence interval,0.60 to 0.93;P = 0.009;five-year survival rate,36 percent vs.23 percent) and of progression-free survival(hazard ratio for progression,0.66;95 percent confidence interval,0.53 to 0.81;P < 0.001) .CONCLUSIONS:In patients with operable gastric or lower esophageal adenocarcinomas,a perioperative regimen of ECF decreased tumor size and stage and significantly improved progression-free and overall survival. 展开更多
关键词 可切除性 单纯手术治疗 围手术期 胃腺癌 晚期胃癌 单纯手术组 尿嘧啶 表柔吡星 治疗终点 肿瘤体积
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