结直肠癌组织miR-331-3p、MLLT10 mRNA表达变化及其临床意义

目的观察结直肠癌(CRC)组织微小RNA-331-3p(miR-331-3p)、混合谱系白血病转位辅因子10(MLLT10)mRNA表达变化,并探讨其表达与临床病理特征和上皮间质转化的关系。方法选择CRC患者156例,取术中获取的CRC组织及其配对的癌旁正常组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-331-3p、MLLT10mRNA表达以及上皮间质转化相关基因E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、锌指转录因子Snail mRNA表达。比较CRC组织与癌旁正常组织miR-331-3p及MLLT10、E-cadherin、N-cadherin、Snail mRNA表达;分析CRC组织miR-331-3p、MLLT10 mRNA表达与临床病理特征的关系,二者表达的关系及其与E-cadherin、N-cadherin、Snail mRNA表达的关系。结果CRC组织MLLT10、N-cadherin、Snail mRNA相对表达量均高于癌旁正常组织,miR-331-3p、E-cadherin mRNA相对表达量均低于癌旁正常组织(P均<0.01)。CRC组织miR-331-3p、MLLT10 mRNA表达与TNM分期、淋巴结转移有关(P均<0.05),而与性别、年龄、肿瘤最大径、肿瘤位置、组织分化程度无关(P均>0.05)。Pearson相关分析显示,CRC组织miR-331-3p表达与MLLT10 mRNA表达呈负相关(r=-0.678,P<0.05);CRC组织miR-331-3p表达与E-cadherin mRNA表达呈正相关(r=0.589,P<0.05),与N-cadherin、Snail mRNA表达呈负相关(r分别为-0.712、-0.654,P均<0.05);CRC组织MLLT10 mRNA表达与E-cadherin mRNA表达呈负相关(r=-0.549,P<0.05),与N-cadherin、Snail mRNA表达呈正相关(r分别为0.668、0.714,P均<0.05)。结论CRC组织miR-331-3p低表达、MLLT10 mRNA高表达,二者表达与TNM分期、淋巴结转移以及上皮间质转化密切相关。

白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥对于胃癌腹膜转移临床疗效及不良反应研究

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥对于胃癌腹膜转移临床疗效及不良反应。方法选取2015年1月~2018年1月收治的64例胃癌腹膜转移患者作为研究对象,将所有患者随机分为研究组(n=32)与对照组(n=32)。对照组患者应用紫杉醇联合替吉奥治疗,研究组患者应用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗,对比两组患者的治疗效果、生存率以及不良反应。结果研究组患者病情缓解率(ORR)为50.00%,疾病控制率(DCR)为93.75%,对照组患者ORR为37.50%,DCR为62.50%,研究组明显高于对照组(P<0.05);对所有患者进行3年随访发现,两组患者1年内生存率对比无明显差异(P>0.05),研究组患者2年和3年生存率明显高于对照组(P<0.05);对所有患者在治疗过程中应用美国NCI制定的不良反应评价标准,评价患者的不良反应情况,并依照WHO标准将不良反应分为0~Ⅳ级,两组患者腹泻、手足综合征、周围神经毒性、肾功能损害、肝功能损害、恶心、呕吐、血红蛋白减少、血小板减少以及白细胞减少等不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论对胃癌腹膜转移患者应用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥能够有效控制疾病进展,提高患者远期生存率,而且安全性好,不增加不良反应现象。

超声下真空辅助微创旋切对乳腺良性肿瘤患者应激指标和肿瘤标志物的影响

目的 探讨超声下真空辅助微创旋切对乳腺良性肿瘤患者应激指标和肿瘤标志物的影响。方法 选取2021年5月—2023年5月在天津市泰达医院治疗乳腺良性肿瘤的136例患者。通过抽签法随机分为两组,对照组传统开放手术方式治疗,观察组运用超声下真空辅助微创旋切手术治疗。对两组患者的手术情况、应激指标水平、肿瘤标志物指标、乳房的美观效果及术后并发症进行对比分析。结果 (1)观察组的手术时间(18.95±5.25)min、术中出血量(8.62±2.25)ml、术后当日VAS评分(2.15±0.32)d、瘢痕长度(1.95±0.12)mm及住院时间(4.26±0.37)d均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术后3~7 d,两组患者的NE、E及Cor水平均下降,且术后7 d的指标水平较3 d低,观察组的NE(10.98±2.29)mmol/L、(6.63±1.08)mmol/L、E(118.73±14.64)mmol/L、(101.34±19.13)mmol/L、Cor(15.88±1.43)mmol/L、(9.37±2.31)mmol/L水平均低于对照组(P<0.05);(3)术前,两组患者两组血清CEA和CA125水平差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d和术后7 d,两组患者的血清CEA和CA125水平均降低,且术后7 d的指标水平较3 d低,观察组的血清CEA(3.59±0.43)ng/ml、(2.84±0.39)ng/ml、CA125(13.85±2.41)U/ml及(11.35±1.96)U/ml较对照组低(P<0.05);(4)观察组患者术后乳房的美观优良率95.59%(65/68)较对照组高(P<0.05);(5)术后6个月观察组并发症发生率4.41%(3/68)较低(P<0.05)。结论 超声下真空辅助微创旋切治疗良性的乳腺肿瘤,在一定程度上能缩短手术时间,减少术中出血量,有效缩短患者术后恢复时间,减轻术后当天疼痛情况,且术后瘢痕较小,此外乳腺良性肿瘤带给患者的应激反应较轻,且对患者的血清肿瘤标志物的改善无特殊不良影响。该手术方法在提高乳房外观美感度的同时还能降低患者术后并发症的发生概率。

曲妥珠单抗融合UL16结合蛋白2激活自然杀伤细胞治疗乳腺癌

目的探讨靶向人类表皮生长因子受体2（Her-2）的曲妥珠单抗（Trastuzumab）与UL16结合蛋白2（ULBP2）的融合蛋白（T-ULBP2）激活自然杀伤（NK）细胞，杀伤乳腺癌细胞SK-BR-3的治疗策略及治疗效果。方法使用重叠聚合酶链反应（PCR）法通过G4S柔性肽将曲妥珠单抗重链C末端及人ULBP2胞外区基因连接，构建入工程载体pCDNA3.1中，通过脂质体转染法将质粒转入人胚肾细胞HEK-293中进行表达。流式细胞术检测T-ULBP2对乳腺癌SK-BR-3细胞的结合能力。噻唑蓝（MTT）法检测T-ULBP2是否保留亲本曲妥珠单抗对SK-BR-3细胞的增殖抑制能力。通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）实验验证T-ULBP2激活NK细胞杀伤肿瘤细胞的效果。流式细胞术检测T-ULBP2是否可以诱导NK-92细胞的活化。结果成功表达融合蛋白T-ULBP2。流式细胞术检测T-ULBP2与乳腺癌细胞SK-BR-3的结合率为79.5%，与亲本曲妥珠单抗结合率（72.9%）相当。结论成功构建并表达了T-ULBP2。T-ULBP2具有与亲本曲妥珠单抗相似的乳腺癌细胞结合能力和抑制肿瘤增殖能力。