血液病患者异基因造血干细胞移植后Rh血型转变研究

目的检测血液病患者造血干细胞移植(HSCT)前供、受者及移植后患者的Rh血型抗原C、c、E、e,探究受者Rh血型抗原转变为供者Rh血型抗原C、c、E、e转变时间与过程。方法收集HSCT前供、受者以及移植后患者的抗凝全血标本,用微柱凝胶卡检测ABO血型、Rh血型,统计分析并比较ABO、Rh血型抗原转变与时间。结果排除红细胞输注的影响,58例HSCT患者Rh血型抗原C、c、E、e完全转变为供者的Rh血型抗原所需时间为(57.81±8.99)d,患者的年龄和血液病种类影响Rh血型抗原转换时间,性别、移植方式和供受者ABO血型相合性对Rh抗原转变时间无影响。移植后第3周部分患者开始出现少量供者红细胞,第4周开始检测到混和嵌合状态,第7~10周Rh血型抗原完全转变。此外,比较25例供、受者ABO血型和Rh血型均不相同的HSCT患者的Rh血型抗原转变时间和ABO血型转变时间,Rh血型抗原转变时间较ABO更短,差异具有统计学意义。结论定期检测HSCT患者移植后Rh血型抗原可以作为辅助判断移植效果的指标之一,对HSCT患者移植后输注Rh血型相容性的红细胞具有指导意义。

ABO次侧不相合血小板输注的有效性和安全性初步研究

目的研究分析紧急特殊情况下ABO次侧不相合血小板输注的有效性与安全性,为ABO次侧不相合血小板输注提供科学依据。方法①收集2013年1月—2023年6月广州市第一人民医院,深圳市中西医结合医院及广东医科大学附属第二医院紧急特殊情况下的24人次ABO次侧不相合血小板输注,为ABO次侧不相合组;收集同期ABO同型血小板输注610人次,用倾向评分匹配的方法从中筛选出拥有相似特征的24人次ABO同型血小板输注,为ABO同型组。比较两组间血小板输注疗效,患者住院天数及肝肾功能等指标的差异,分析ABO次侧不相合组急性溶血性输血反应发生率。②体外模拟受血者输注ABO次侧不相合血小板,盐水介质法检测输注后的红细胞凝集强度。结果①回顾分析中ABO次侧不相合组的血小板差值(ΔPLT)和血小板回收率(PPR)分别为(18.0±20.2)×10^(9)/L,(55.4±54.5)%;ABO同型组则分别为(20.6±15.4)×10^(9)/L,(61.9±48.9)%,以上指标两组间无统计学差异,t值分别为0.51,0.46,P均>0.05。②ABO次侧不相合组患者的住院天数,谷丙转氨酶(ALT),肌酐(Cr),IgG免疫球蛋白,IgM免疫球蛋白,CD4计数,CD8计数及B淋巴细胞计数分别为(30.4±17.8)d,(33.0±16.3)U/L,(104.9±64.7)μmol/L,(9.1±2.6)g/L,(1.24±0.83)g/L,(299.3±341.5)cells/μL,(475.7±283.9)cells/μL,(142.8±218.6)cells/μL;ABO同型组患者则分别为(29.5±17.5)d,(31.1±40.5)U/L,(95.6±55.6)μmol/L,(11.8±3.0)g/L,(0.96±0.42)g/L,(397.3±250.9)cells/μL,(622.7±406.6)cells/μL,(190.7±216.6)cells/μL,以上指标两组间无统计学差异,t值分别为0.15,0.01,0.39,1.90,1.03,0.72,0.65,0.21,P均>0.05。③回顾性研究中有24人次的ABO次侧不相合血小板输注,未观察到急性溶血性输血反应发生。④模拟1治疗量的A型血小板输给B型(或AB型)成人后的红细胞凝集反应结果为阴性;模拟1治疗量的B型血小板输给A型(或AB型)成人后的红细胞凝集反应结果为阴性;模拟1治疗量的O型血小板输给A型(或B型或AB型)成人后的红细胞凝集反应结果为阴性。结论①ABO次侧不相合血小板与ABO同型血小板的临床输注疗效相当。②紧急特殊情况下输注不多于1治疗量ABO次侧不相合血小板未发现急性溶血性输血反应。

三氯化铁蚀刻废液再生利用技术研究进展

现代电子产品制造工艺中,使用高浓度三氯化铁蚀刻液,失效蚀刻液会造成环境污染和资源浪费。介绍了三氯化铁蚀刻废液的产生及特点,综述了三氯化铁蚀刻废液再生利用技术的研究进展,分析了不同再生方法的优缺点,并对三氯化铁蚀刻废液再生处理技术的发展趋势进行了展望和建议。

白细胞介素27在寄生原虫感染免疫中的作用研究进展

寄生虫感染会激发机体产生一系列的免疫反应,并引起一些重要细胞因子的变化。本文就白细胞介素27在寄生原虫,如刚地弓形虫、利什曼原虫、疟原虫和克氏锥虫感染免疫方面的研究进展作一综述。

动态知识管理能力与创新绩效关系研究:创新开放度调节效应

基于中小科技企业治理特征与开放式创新环境,构建了中小型科技企业动态知识管理能力与创新绩效的关系模型,分析了创新开放度的调节效应。通过对京津和江浙沪地区高新技术开发集群的129家企业的调研,实证检验了相关研究假设。结果表明,中小科技企业动态知识管理能力各维度对创新绩效各维度有不同程度的影响,创新开放度能显著正向调节动态知识管理能力对创新绩效的影响效应。

基于开放式创新理论的民营企业并购式成长过程研究——基于吉利集团的案例分析

本文采用综合的科学认识论方法,以线性还原法考察在动态情境下影响民营企业并购式成长的关键因素。本研究以吉利集团为例,从政策环境、竞争战略、学习机制和核心能力四个维度分析了吉利集团的并购式成长过程。研究表明,企业并购成长过程中,政策环境和企业竞争战略之间存在显著的交互效应关系,组织学习机制和知识整合能力是并购企业良好运营的关键因素。

FeCl_3蚀刻液膜电解阴极液中Ni^(2+)的萃取回收

采用自制的SSX萃取剂对FeCl3蚀刻液膜电解阴极液(简称废液)中的Ni2+进行萃取回收。考察了萃取pH、SSX萃取剂含量、萃取相比(SSX萃取剂与废液的体积比)、萃取时间、萃取次数对Ni2+萃取率的影响,以及反萃剂HCl溶液浓度、反萃相比(反萃剂与萃取液的体积比)、反萃时间对Ni2+反萃率的影响。实验结果表明:当SSX萃取剂质量分数20%、萃取pH 2.0、萃取相比1.0、萃取时间10 min、1次萃取时,Ni2+萃取率可达74.56%;当反萃剂HCl溶液浓度6.0 mol/L、反萃相比1.5、反萃时间10min时,Ni2+反萃率达93.10%;再生后的SSX萃取剂重复使用4次后,Ni2+的累积萃取率达91.00%,萃取剂中Ni2+的质量浓度可达14.94 g/L;反萃液经浓缩、结晶处理可制备电镀用NiCl2产品。

欧洲大学治理模式的变革趋势及其治理启示

欧洲国家的经济范式发生了根本性的变化,这些变化深刻地影响着欧洲大学的内外部治理模式。欧洲高等教育治理模式正在从以往的"强政府-弱市场"模式向"弱政府-强市场"模式变革,这种变革直接驱动了欧洲大学在整体性治理、内部治理、大学与政府、大学与社会的关系等四个方面产生了新动向。基于欧洲大学治理模式的基本特征,我国应该从整体性治理、内部治理和外部治理三个层次对现行大学治理模式进行主动性改良。

红细胞Rh血型相容性输血临床意义与经济性分析

目的分析我院开展RhD,C,c,E,e抗原相容性输血的临床意义与经济性,为以后全面推广和普及Rh血型相容性输血以及卫生行政部门决策提供科学依据。方法我们筛查并鉴定了Rh相容性输血组和对照组之间的意外抗体的产生情况。分析了Rh分型前后两年患者的住院时长和输血相关费用。结果献血者红细胞的Rh抗原表型与患者的Rh抗原表型匹配度可高达92.43%。住院患者的意外抗体阳性率为1.72%(186/10786),Rh血型系统抗体的检出率为43.30%,抗-Mia抗体的检出率为20.98%。接受Rh相容性输血的患者未产生新的Rh血型系统的抗体。Rh分型后,患者的次均住院时长和红细胞费用均有轻微降低。结论Rh相容性输血可以显著减少新的意外抗体的产生。Rh相容性输血导致的输血相关检测费用的增长没有明显增加医疗费用。Rh相容性输血是值得推广和普及的。

四种常食用野菜总黄酮的测定及抗氧化活性的研究

利用分光光度法和高效液相色谱(HPLC)法测定了4种野菜的总黄酮含量,用DPPH.法测定了它们的抗氧化活性,并比较了两种分析方法的准确度以及试样抗氧化活性与总黄酮含量之间的相关性。结果表明,两种方法测得香椿和水芹中总黄酮含量均较高,其次为蕨菜和野葱;抗氧化活性大小依次为香椿、水芹、蕨菜和野葱,说明试样抗氧化活性与总黄酮含量之间存在一定的相关性。此外,通过对两种分析方法比较发现,HPLC法准确度较分光光度法高,但在一定条件下,分光光度法作为简便快捷的量性分析手段是可行的。

基于全卷积网络的哺乳母猪图像分割

猪舍场景下,光照变化、母猪体表颜色不均及与环境颜色对比度不大、母猪与仔猪的粘连等,均给目标分割带来很大的困难。该文提出了基于全卷积网络(FCN,fully convolutional networks)的哺乳母猪图像分割算法。以VGG16为基础网络,采用融合深层抽象特征与浅层细节特征并将融合的特征图上采样8倍的跳跃式结构,设计哺乳母猪分割的FCN。利用Caffe深度学习框架,以7栏伴有不同日龄仔猪的3811幅哺乳母猪训练样本进行母猪分割FCN训练,在另外21栏的523幅哺乳母猪测试集上的分割结果表明:该算法可有效避免光线变化、母猪颜色不均、小猪遮挡与粘连等影响,实现完整的哺乳母猪区域分割;分割的平均准确率达到99.28%,平均区域重合度达到95.16%,平均速度达到0.22 s/幅。与深度卷积网络的SDS(simultaneous detection and segmentation)及传统的基于图论的图像分割、基于水平集的图像分割方法做了对比试验,该文分割方法平均区域重合度分别比这3种方法高出9.99、31.96和26.44个百分点,有较好的泛化性和鲁棒性,实现了猪舍场景下哺乳母猪准确、快速分割,可为猪只图像分割提供了技术参考。

不同血液病患者血小板输注无效影响因素分析

目的:总结不同血液病患者血小板输注无效(PTR)的影响因素。方法:回顾性分析2013年10月-2018年7月广州市第一人民医院血液科住院患者随机输注机采血小板515例次的临床资料,利用血小板回收率(PPR)评价血小板输注效果,并分析影响PTR的因素。结果:血液病患者总PTR率为28.74%,再障(AA)、白血病、MDS、淋巴瘤、ITP、MM和其他患者的PTR率分别为:30.24%、22.78%、36.84%、36.84%、66.67%、11.11%和22.58%。与本院血液病患者总PTR率相比,只有ITP患者的PTR率明显增高(P<0.01)。再障患者中血小板抗体阳性和老年患者(≥60岁)的PTR率明显增高(P<0.01)。白血病患者中脾大和移植患者的PTR率明显增高(P<0.05)。结论:ITP患者PTR率明显高于其他血液病患者。PTR的影响因素因血液病的病种而异。

2016—2018年耐碳青霉烯菌检出情况回顾分析

目的了解我院近三年耐碳青霉烯菌的分离情况和药物敏感性测试结果,分析近期耐碳青霉烯菌感染和耐药变迁趋势。方法回顾我院2016-2018年临床分离的耐碳青霉烯菌的标本来源、分离结果和耐药情况。采用Whonet 5.6和SPSS 22.0软件处理分析数据。结果调研2016-2018年临床标本共检出耐碳青霉烯菌1 093株,检出率为7.4%,检出数量呈逐年上升趋势。检出耐碳青霉烯菌中铜绿假单胞菌442株(40.4%)、鲍曼不动杆菌374株(34.2%)、肺炎克雷伯菌140株(12.8%)、大肠杆菌39株(3.6%)、脑膜败血伊丽莎白金菌27株(2.5%)、产吲哚金黄杆菌20株(1.8%)以及其它细菌51株(4.7%)。阳性标本来源最多为痰,占总检出率58.3%。药物敏感性测试结果显示耐碳青霉烯菌肠杆菌对阿米卡星、庆大霉素和多西环素具有较高敏感性,分别为63.6%、33.3%和25.9%;耐碳青霉烯非发酵革兰氏阴性杆菌对左氧氟沙星、阿米卡星、利福平敏具有较高敏感性,分别为38.0%、35.8%、25.4%。除此之外,耐碳青霉烯菌对其它抗生素均表现出高度耐药性。结论近期耐碳青霉烯菌检出数量呈上升趋势,并显示出广泛的抗生素耐药性。因此,建议加强其分布和耐药性监测,以指导合理使用抗生素。

中班室内运动区活动:投投乐

一、活动背景【活动来源】班级的“材料超市”里有许许多多的报纸。这天,康康在使用完报纸后将其揉成一颗小球,扔给了多多说:“点兵点将,请你接住。”多多接住后,立刻往回抛。一抛一接中,两人开心极了,于是拿着纸球开始了向上抛、向前投的尝试,并提出想在空旷的榻榻米上玩投掷纸球的游戏。追随幼儿的兴趣,我们一起创设了班级运动区,供幼儿进行投掷游戏。

被高考洗牌后的人生完全颠倒了顺序

没有经历过高考的锤炼,我便贸然投身于世界之中,个中心酸无法言说。好在我还年轻,好在我还有梦想,还能够一心一意地写字,便已满足。在我心里,高考就像是一所驿站,短暂地收留了停驻于此的我们,在我们策马而去后,驿站又将收留新的一群人。如果不是陈思反复地怂恿和劝导,我是不会答应去参加这场高中同学聚会的。五年前的那个冬天,抑郁症蚕食着我的生活,我开始厌学,开始反叛,蜷缩在角落里写默默无闻的小说。我想要写字,但是我并不想读书,于是在那个午后义无反顾地从教室里仓皇出逃。从那以后,我便彻底地与我的同学们失去了联系,除了陈思。

化被动为主动提高幼儿劳动积极性三部曲

劳动教育是人的全面发展中不可缺失的一环,具有重要的价值与意义。幼儿时期开展劳动教育,对促进幼儿全面发展具有不可忽视的重要作用。从小培养幼儿热爱劳动对于其身心发展意义重大。大班幼儿已经有了一定的自立意识和自理能力。这一时期幼儿的心灵最敏感,可塑性也比较大,本文主要探讨提高幼儿劳动积极性的策略。

我国大学跨学科学术组织发展的现实困境与对策建议

在清晰界定跨学科和跨学科学术组织概念内涵的基础上,阐述了我国大学跨学科学术组织发展的基本特征与制约因素。针对现存问题,笔者从我国大学的管理体制、跨学科战略、人才培养模式、投入机制、评价机制和社会网络建设等六个方面提出了推动大学跨学科学术组织创新发展的政策性建议。

未成熟血小板分数推荐值测定及其在败血症中的应用研究

目的检测健康成年人和败血症患者外周血的未成熟血小板分数(IPF)和其他血小板参数,建立IPF参考区间,探讨IPF与其他血小板参数的相关性及在败血症患者中的临床应用价值。方法筛选379名健康体检者和80例败血症患者、50例发热患者、45例肺炎患者的血常规标本,利用全自动血细胞分析仪PLT-F通道检测外周血IPF,比较健康成人中不同性别和不同年龄区间以及疾病组(败血症组、发热组和肺炎组)与健康成人的IPF值的差异,并分析IPF与血小板(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比例(P-LCR)、平均血小板容积(MPV)和平均血小板比容(PCT)的相关性。结果健康成人IPF值数据呈非正态分布,不同性别、不同年龄区间IPF值差异均无统计学意义(P>0.05),IPF%的参考区间(P2.5~P97.5):0.70%~6.50%;败血症患者IPF%百分位数(P2.5~P97.5)范围为1.10%~11.79%,显著高于健康成人、发热患者(0.70%~6.96%)和肺炎患者(1.00%~6.79%),差异均有统计学意义(P<0.01);4组的IPF值均与PDW、P-LCR、MPV呈显著正相关,与PLT、PCT呈负相关。结论 IPF具有作为临床预测和早期诊断败血症的新的生物指标的潜力,IPF与血小板其他参数具有显著相关性,联合应用能指导临床综合判断血小板生长情况,评估疾病状态。

超级CEO杰克·韦尔奇

放服世界，各个行业领域中“顶尖CEO”层出不穷，能够被赞誉为“全球第一CEO”的人却屈指可数，而杰克·韦尔奇则是必定会被提起的那一位。杰克·韦尔奇在全球商界享誉盛名，他被著名管理大师彼得·德鲁克称为“本世纪最优秀的公司领导”，也成为中国企业家所熟知的商业大咖。

晖耳：基业长青的百年企业

2017年12月12日，拜耳公司宣布国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准口服多激酶抑制剂瑞戈非尼（商品名：拜万戈）用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者。