ICU清醒患者引入前瞻性护理干预对睡眠指数及消极情感状态的影响

目的探讨重症监护室(ICU)清醒患者引入前瞻性护理对睡眠指数及消极情感状态的影响。方法选取收治的ICU清醒患者80例,随机分为常规护理组(对照组)和前瞻性护理干预组(观察组),每组40例。比较2组焦虑抑郁评分、睡眠质量评分、感染情况以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组护理后焦虑自评量表评分(self-anxiety score,SAS)、抑郁自评量表评分(self-depression score,SDS)均明显降低(P<0.05);与对照组相比,观察组睡眠质量各维度评分及总分均明显减少(P<0.05);与对照组相比,观察组护理后皮肤感染、呼吸道感染、切口感染、泌尿道感染的发生率均显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度明显提升(P<0.05)。结论前瞻性护理干预能够明显改善ICU清醒患者的睡眠质量及消极情感状态,提升患者对护理服务满意度。

机械通气患者院内搬运的安全护理

目的:探讨重症患者院内搬运检查的安全护理。方法:对150例呼吸机支持治疗的患者实施CT检查,在搬运前做好充分准备,搬运中做好细致观察。结果:在搬运过程中未发生因搬运引发的病情变化及因患者家属不满引发的纠纷。结论:院内的搬运是集监护、治疗的全过程,搬运前要做好充足的准备,要求医生、护士要具备较强的业务素质能力及应急技能。

荔枝核水提物抗氧化和抑菌作用的研究

以荔枝核为原料,经过粉碎,采用传统中药水煎法制备得到荔枝核水提物。通过测定还原能力、总抗氧化能力以及水提物对1,1-二苯基-2-三硝基苦肼自由基(DPPH.)、羟自由基(.OH)、超养阴离子自由基(O2-.)的清除能力来评价水提物的抗氧化活性。同时,通过侧定抑菌圈直径大小和最小抑菌浓度研究的荔枝核水提物对金黄色葡萄球菌的抑菌效果。实验结果表明:荔枝核水提物有较好的抗氧化性,对DPPH.、.OH、O2-.的IC50分别是0.1819mg/mL、16.3652mg/mL、31.6767mg/mL。同时荔枝核水提物表现出一定的还原能力和抗氧化能力。通过抑菌实验,得出荔枝核水提物对金黄色葡萄球菌有抑制效果。当水提物的浓度为3.125%,抑菌圈直径为8.8±0.58mm。荔枝核水提物对金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度为6.25%。

阳离子表面活性剂微乳液中甲基丙烯酸甲酯聚合研究

研究了不同温度(30℃、40℃、50℃)、不同盐水浓度(1%、3%、5%(质量百分数))条件下,阳离子表面活性剂十六烷基三甲基溴化胺(CTAB)/正丁醇—甲基丙烯酸甲酯(MMA)—水(或盐水)拟三元体系三相图,并对甲基丙烯酸甲酯微乳液聚合反应进行了研究。研究表明:(1)随着温度升高,微乳区间增大;(2)盐类物质的加入对甲基丙烯酸甲酯在微乳液中有增溶效应;(3)甲基丙烯酸甲酯微乳液聚合反应速率随着温度升高而增大。

经皮组织氧分压/二氧化碳分压联合氧负荷实验对创伤失血性休克患者组织灌注及预后评估

目的 探讨经皮组织氧分压/经皮组织二氧化碳分压(PtcO_(2)/PtcCO_(2))联合氧负荷实验(OCT)评估创伤失血性休克患者组织灌注及预后价值。方法 选取2022年1月至12月儋州市人民医院收治的75例失血性休克患者为研究对象进行回顾性分析。所有患者进行液体复苏治疗,在液体复苏0 h、6 h、12 h、24 h进行OCT检查与PtcCO_(2)/PtcCO_(2)检测,比较相关指标情况。结果 液体复苏治疗24 h后,患者心率(HR)水平低于0、6、12 h,平均动脉压(MAP)水平高于0、6、12 h(均P<0.05)。液体复苏24 h后,患者中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))水平高于0、6、12 h,乳酸(Lac)水平低于0、6、12 h(均P<0.05)。液体复苏24 h后,患者PtcO_(2)、PtcO_(2)指数、二氧化碳分压差(CO_(2)gap)水平高于0、6、12 h,PtcCO_(2)水平低于0、6、12 h(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,液体复苏治疗2 h和24 h,PtcO_(2)/PtcCO_(2)联合OCT对评估患者预后的准确性更高(P<0.05)。结论 PtcCO_(2)/PtcCO_(2)联合OCT对创伤失血性休克组织灌注及预后评估满意,应用价值突出。

伪制红薯粉条中非法添加3种合成色素的检测方法

建立了二极管阵列高效液相色谱法(HPLC-DAD)及高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定伪制红薯粉条中非法添加人工合成色素柠檬黄、日落黄、亮蓝的检测方法。样品经粉碎后加0.25 mL氨水(氨水和水体积比为1∶1)、50 mL水涡旋2 min,超声20 min,加水定容后进行检测。结果表明:3种合成色素在添加浓度范围均有良好的线性关系,HPLC-DAD的相关系数(R2)为0.999 2~0.999 3,HPLC-MS/MS的相关系数(R2)为0.996 1~0.997 9,HPLC-DAD和HPLC-MS/MS的检出低限分别为0.08~0.3 mg/kg和0.02~0.05 mg/kg,在低、中、高3个水平进行加标回收实验,HPLC-DAD和HPLC-MS/MS回收率分别为83.5%~89.9%和84.2%~92.5%,相对标准偏差分别为0.62%~4.10%和0.96%~4.92%。方法准确、灵敏度高、回收率高,适用于伪制红薯粉条中非法添加合成色素的检测。

高效液相色谱法同时测定加工肉制品中防腐剂和抗氧化剂

针对加工肉制品基质复杂,采用固相萃取的样品前处理方式,建立二极管阵列高效液相色谱法梯度洗脱同时测定加工肉制品中的防腐剂和抗氧化剂。采用Xtimate C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱分离,以甲醇-0.02 mol/L乙酸铵溶液为流动相梯度洗脱,标准曲线法定量。防腐剂、抗氧化剂的线性范围为0-10.0 mg/L,相关系数均大于0.995,检出限(LOD)为0.05-0.40 mg/kg。在3种加标水平下的平均加标回收率为85.1%～98.5%,相对标准偏差为1.2%-5.3%(n=6)。该方法准确、灵敏度高、重现性好,适用于加工肉制品中11种防腐剂和抗氧化剂的测定。

气管镜术联合多项无创检查对痰菌阴性肺结核的辅助诊断价值研究

目的探讨支气管镜术联合多项无创检查对痰菌阴性肺结核患者的临床辅助诊断价值。方法抽取108例菌阴性肺结核患者(菌阴组)及108例菌阳性(菌阳组)患者,均进行支气管镜检查及胸部CT、PPD实验,并测定血清红细胞沉降率(ESR)及高敏C反应蛋白(hs-CRP),对上述各项检查结果进行单一及联合比较分析。结果两组患者行支气管镜术检查,菌阴组38.0%镜下发现异常改变及组织病理检查阳性,肺泡灌洗液阳性检出率39.8%,菌阴组支气管镜检术总阳性率45.4%,菌阳组71.3%,两组差异显著;胸部CT检查阳性率菌阴组44.4%,远低于菌阳组71.3%;PPD、ESR、hs-CRP在菌阴组阳性率分别为38.0%、64.8%、63.9%,在菌阳组为48.1%、75%、63.0%,两组差异不明显;但菌阴组hs-CRP平均水平明显低于菌阳组;同时将胸部CT、PPD、ESR、hs-CRP四种进行联合检查,菌阴、菌阳两组诊断阳性率分别为69.4%,83.3%,差异显著。对于支气管镜检、胸部CT、PPD、ESR及hs-CRP检查,当单独1项或联合2-4项时,菌阴组阳性率明显低于菌阳组,但当5项联合时两组的阳性率均达80.0%以上,差异不明显。结论对痰菌阴性肺结核患者的诊断,支气管镜检查联合胸部CT、PPD、ESR及hs-CRP等4项无创检查可明显提高诊断率,达到与菌阳性肺结核人群相近的阳性检出率,值得推广。

高效液相色谱-串联质谱法测定药酒中5种罂粟壳生物碱

目的建立高效液相色谱-串联质谱法测定药酒中非法添加吗啡、可待因、蒂巴因、罂粟碱和那可丁5种罂粟壳生物碱的分析方法。方法药酒在60℃水浴锅中挥去乙醇,再加入含0.2%(V/V)甲酸的乙腈溶液提取,最后用分散固相萃取(dispersive solid phase extraction, d-SPE)纯化管净化待测。以乙腈和10 mmol/L乙酸铵溶液(含0.1%甲酸)作为流动相进行梯度洗脱,选用色谱柱为XtimateTMC18柱,在0.4mL/min流速下,质谱采用电喷雾电离源正离子扫描,多反应监测模式检测。结果吗啡和可待因线性范围为5.0~250.0ng/mL,蒂巴因、罂粟碱、那可丁的线性范围为1.0~50.0 ng/mL,相关系数均在0.997以上。5种生物碱的方法检出限和定量限分别为0.02~0.80μg/L和0.07~3.00μg/L,回收率范围为80.3%~101.5%,相对标准偏差(relative standarddeviation,RSD)在3.2%~8.1%之间(n=6)。结论该方法简便、快速、准确可靠,可用于药酒中罂粟壳生物碱含量的检测。

ICP-MS法测定玉叶金花中16种重金属元素

目的:建立电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)同时测定玉叶金花中16种重金属元素。方法:采用微波消解法联合ICP-MS法,以钪、锗、铑、铟、铋为内标元素,采用KED模式对样品中重金属元素的含量进行测定。结果:16种重金属元素具有良好的线性关系,线性系数(r)均大于0.9992,重复性测试RSD小于2.5%,精密度测试RSD为0.91%~3.7%,回收率为85.6%~109.4%。结论:该方法准确度高,重复性好,灵敏度强,操作简便,可为玉叶金花中重金属的测定与控制提供参考依据。

盐酸地芬尼多中溴乙烷等溶剂残留的检测

目的建立顶空气相色谱法(GC)测定盐酸地芬尼多原料药中的残留溶剂溴乙烷、乙醇、四氢呋喃。方法 DB-624石英毛细管柱;升温程序:初始温度50℃,5℃·min^(-1)升温至120℃,保持4min,再以25℃·min^(-1)升温至180℃,保持2 min;FID检测器,温度250℃;进样口温度150℃;载气(N_2)流速3.0 mL·min^(-1);以水作为溶剂,顶空进样,平衡温度85℃,平衡时间20 min;定量环体积1 mL;分流比15∶1。结果溴乙烷、乙醇、四氢呋喃检测浓度的线性范围分别为2.146~85.85(r=0.9990)、12.69~507.7(r=1.000)、1.801~72.03(r=1.000)μg·mL^(-1);平均回收率为92.0%~95.3%,RSD为1.2%~2.0%。结论本方法简单、准确、灵敏度高、重复性好,可作为盐酸地芬尼多原料药中有机溶剂残留量的控制方法。

高效液相色谱-质谱联用法同时测定减肥类保健品中12种非法添加物质

建立高效液相色谱-质谱联用法同时测定减肥类保健品中非法添加的12种化合物的方法。样品采用乙腈超声提取,经Welch Xtimate C_(18)色谱柱(4.6mm×150mm,5μm)分离,以0.1%甲酸-5mmol/L乙酸铵水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,流速0.5mL/min,柱温30℃。质谱采用电喷雾离子源正/负离子模式将样品离子化,并用多反应监测模式对12种化合物进行测定。12种化合物在各自考察范围内线性良好,相关系数均大于0.9960;精密度和重复性的相对标准偏差分别为2.1%~6.5%、2.1%~6.3%;高、中、低3种添加浓度的平均回收率范围为77.3%~120.9%;检出限为0.012~1.121 ng/mL,定量限为0.060~2.687 ng/mL。该方法灵敏度高、操作简便、结果准确,可用于减肥类保健品中12种非法添加物的同时测定。

海南西部地区多重耐药铜绿假单胞菌外排泵基因表达及其危险因素分析

目的:了解多重耐药铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)多药物外排泵基因表达的分子流行趋势及危险因素。方法:选取2014年4-10月期间本院多重耐药Pa感染病例100例,分离Pa菌株,分析3种外排泵基因表达及相关危险因素。结果:100株Pa中,Mex AB-Opr M、Mex EF-Opr N和Mex CD-Opr J阳性株数分别为100株(100%),50株(50%)、35株(35%);Pa菌Mex AB-Opr M、Mex EF-Opr N和Mex CD-Opr J表达的危险因素分析表明:碳青酶烯类和糖肽类抗生素的使用是Pa菌Mex AB-Opr M外排泵诱导性高表达的危险因素,而碳青酶烯类及大环内酯类抗生素使用是Mex EF-Opr N和Mex CD-Opr J诱导性表达的危险因素;侵入性操作、低白细胞、贫血、慢性基础疾病、入住ICU病房是Pa菌3种外排泵传播性表达的共同危险因素;侵入性操作、低白细胞、贫血、慢性病、入住ICU是Pa菌3种常见外排泵表达或高表达共同的独立危险因素。结论:严格规范抗生素的使用、治疗慢性病、提高免疫力、减少侵入性损伤、把握转入ICU指征,对Pa多种外排泵系统的诱导表达将有积极的抑制作用。

机械通气患者院内检查安全转运的预见性护理

目的探讨机械通气患者院内检查转运的预见性护理。方法对65例机械通气患者进行转运前评估及准备,转运途中实施有效的监护,并对危急情况采取了准确的处理措施。结果 65例患者中有2例途中出现危急情况,经有效处理,患者均能安全转运。结论预见性护理对于机械通气患者安全转运是较好的方法。

微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定葛仙米干品中16种微量元素的研究

目的建立电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)同时测定葛仙米中16种元素的分析方法。方法样品经微波消解后,以铑、铟、铼为内标物,用ICP-MS同时测定16种元素。结果 16种元素的检出限在0.002～0.03mg/kg之间,方法精密度的RSD为0.64%～9.18%,16种元素加标回收率82.8%～103.9%。结论该方法操作简便、灵敏度高、线性范围广、定量准确,将为葛仙米样品中重金属水平及使用安全的科学评价提供依据。

纤维素酶法提取无患子皂苷的工艺优化

采用纤维素酶法提取无患子皂苷,探究了不同纤维素酶对不同粒度无患子皂苷提取率的影响,优化了粒度较大的无患子粉末的纤维素酶添加量、酶解时间、酶解温度等提取条件。结果表明,纤维素酶对粒度大于5号筛无患子的皂苷提取率几乎无影响或促进作用较小,大于5号筛粉末可不加纤维素酶提取;1-2号筛无患子粉末酶法提取的较优工艺条件为酶添加量18 U/mL,酶解时间2.5 h,酶解温度50℃;2-3号筛粉末酶法提取的较优工艺条件为酶添加量12 U/mL,酶解时间1.5 h,酶解温度50℃。该方法环保经济,为无患子皂苷工业化提取和原料粒度分级提供了参考。

株洲市区市售辣椒铅和镉污染现状评价

近年来,蔬菜产品被检测出重金属残留的现象越来越多,其中铅、镉等重金属元素的污染报道相对较多。作为全球第三大蔬菜作物,辣椒是湖南地区普通居民日常生活中必不可少的蔬菜和调味品。但现有的大量研究表明,辣椒对镉元素具有富集作用,而且辣椒果实中镉元素的含量高低与种植土壤中的镉元素含量存在密切关系,有相当多的镉元素会通过土壤进入辣椒果实中。而食用镉元素超标的辣椒,镉会在人体内富集,给身体健康造成伤害。

大米中5种重金属的危害及其检测方法概述

由于环境污染日益严重,大米中重金属超标事件屡次发生,因此建立快速、灵敏、高效检测大米中重金属的方法显得尤为重要。本文综述了大米中镉、铅、铬、砷与汞5种重金属元素对人体的危害,重点介绍了近些年来大米中5种重金属的检测方法研究进展。

超级杂交水稻C两优396高产制种技术

C两优396是由湖南农业大学水稻研究所选育的两系籼型杂交水稻组合,2007年通过湖南省审定（湘审稻2007021）。该组合在我省及周边省市种植多年,表现熟期适中,抗倒性好,产量高,米质优,成熟期落色好。2005年、2006年参加湖南省中籼超级稻组区试,两年平均亩产650 kg,居第一位,

ICU感染的相关因素调查及护理对策

重症监护病房（ICU）是一个集中救治危重患者的特殊场所，重症监护病房患者由于病情危重、免疫功能低下、大量抗生素应用和多种侵袭性操作，与普通住院患者相比，医院感染概率高5—10倍，病死率更高，