Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果研究

目的探讨Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果。方法选择2019年1月1日至2021年9月30日在青龙满族自治县医院住院且需临床输血治疗的患者200例,年龄12~71(48.43±1.45)岁。以2019年1月1日至2020年8月31日未实施Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原检测的100例输血病例作为对照组;以2020年9月1日至2021年9月30日经Rh血型抗原检测行相容性配血的100例输血病例作为试验组。在血制品入库前,应用抗人球蛋白卡式法对标本进行ABO血型和Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原及不规则抗体进行检测,并将结果录入输血信息管理系统。在使用时,应用输血信息管理系统为试验组受血者自动匹配ABO血型和Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原相合的血袋,采用盐水法及抗人球蛋白卡式法进行交叉配血试验,实现临床精准化输血。结果对照组检出不规则抗体11例(11.00%),试验组检出2例(2.00%),比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.664,P=0.010)。试验组中未发生输血不良反应病例。对照组中发生输血不良反应1例,系患者产生了血型不规则抗-E抗体,经疑难配血、输注相合性血液4 U后,患者血红蛋白浓度升至预期水平,康复出院。与对照组相比,试验组疑难配血用时、住院时间更短,输注去白悬浮红细胞量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展Rh血型抗原检测有助于实现临床精准化输血,有效避免不规则抗体的产生,减少临床输血不良反应,提高临床输血治疗的安全性,值得临床推广。

冷沉淀在肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者的应用疗效

目的探讨冷沉淀等成分血在肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者的作用。方法分析我院应用冷沉淀等成分血成功抢救肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者的病例。结果患者出血停止,康复出院。结论在肝硬化合并消化道出血患者中输入冷沉淀凝血因子可提高血循环中凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的水平,缩短凝血时间,纠正凝血异常,值得临床推广。

冷沉淀在肝硬化及肝硬化合并消化道出血患者中的应用疗效

冷沉淀即是新鲜冰冻血浆通过Poll,虹吸,快速融化离心等方法分离产生的一种白色的絮状沉淀,其中含有大量的Ⅷ因子、von Willebrand因子、纤维蛋白原、纤维结合蛋白（纤维粘连蛋白,Fibronectin）以及ⅩⅢ因子,在机体凝血过程中起重要作用[1]。

胱抑素C、血清基质金属蛋白酶-2联合检测在早期糖尿病肾病中的价值分析

糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合症。糖尿病肾病：又称肾小球硬化症。病程10年以上的Ⅰ型糖尿病病人累积有30％-40％发生肾病，是首位死亡原因；约20％的2型糖尿病病人累积发生肾病，在死亡原因列在心、脑血管动脉粥样硬化疾病之后。因此糖尿病肾病的早发现、早诊断、早治疗至关重要。

Rh血型系统抗原检测对临床老年人安全合理输血的重要性分析

探讨分析 Rh 血型系统抗原与输血前不规则抗体筛查鉴定的结果,分析 Rh 血型系统抗原鉴定在临床安全输血中的重要性。 方法:将 2019 年 9 月至 2020 年 9 月作为本次研究实验时段,在该时段将我院收入的 860 名患者作为本次研究实验对象,在患者入院后,通过调查病史的方式了解患者的输血次数,将患者按照输血次数分为多次输血组(n = 300)以及单次输血组(n = 560)。 本次研究采用微注凝胶卡,对所有患者Rh 血型系统抗原以及不规则抗体进行筛查鉴定,确认两组患者的病情差异。 结果:在本次研究结果中显示患者的 RhD、RhC、Rhc、RhE、Rhe 抗原频率有较大的差异性,分别为 99. 30% (854 / 860)、89. 42% (769 / 860)、57.44% (494 / 860)、49.53% (426 / 860)、92.44% (795 / 860);在本次研究结果中显示不规则抗体,组内患者的筛查阳性率明显高于单次或无输血组内阳性率,两组数据比较有统计学意义(P<0.05)。 结论:RhD、RhC、Rhc、RhE、Rhe 抗原分布频率在临床上有一定的差异,而患者的不规则抗体阳性,结果与多次 Rh 血型不同型血液输注有较为密切的关联,故而在对患者进行输血前,需要做好患者以及献血者的 Rh 血型抗原分型,并做好同型输注,进而保障老年人安全合理输血。

一位抗体筛选阳性的老年患者实施Rh抗原相合性配血的病例分析

分析开展 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原及不规则抗体检测,并采取 ABO 血型和 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原完全相合的输血病例,探讨开展 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原在精准化输血中的应用。 方法:选择我院一位血型不规则抗体阳性的入院诊断:(1)肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血;(2)肝硬化失代偿期;(3)胆囊结石的老年患者,实施了 ABO 血型和 Rh(D、C、c、E 和 e)五种血型抗原完全相合的输血方案作为典型病例来分析。 结果:患者康复出院,抢救成功。 结论:对患者进行输血前,需要做好患者以及献血者的血型不规则抗体检测及 Rh 血型抗原分型,并做好同型输注,进而保障老年人安全合理输血,提高了输血治疗的安全性,节约了血液资源,使患者的住院时间大大缩短了,提高了患者对我院医生的诊疗及护士护理工作的满意度,值得在临床中大力推荐使用。

成分血输注成功抢救肝硬化伴食管静脉曲张破裂1例

1病例资料患者,男,49岁,农民,本地人。于8h前无明显诱因出现间断黑便3次,量中等,口渴,乏力加重。2h前患者腹胀加重,上腹不适,恶心,呕出鲜红色血液200ml,经120救护车,送我院住院治疗,途中呕血3次,暗红色血液,内含血凝块,约1 000ml,嗜睡,头昏,途中应用＂注射用奥美拉唑＂及止血药物治疗,有慢性乙型肝炎肝硬化病史。

肝硬化患者输注冷沉淀凝血因子的效果

目的:探讨冷沉淀凝血因子在肝硬化患者中的作用。方法:选择110例肝硬化患者,按照是否输入冷沉淀分为2组,观察组64例在常规治疗的基础上输注冷沉淀凝血因子,对照组46例常规治疗,所有患者输注前、输注后24h内进行凝血4项检测,血常规,D-二聚体测定。同时观察2组患者的输注病毒灭活冰冻血浆,去白悬浮红细胞,冷沉淀等成分血的情况以及患者的康复情况。结果:观察组的患者输注冷沉淀后的凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),部分凝血活酶时间(APTT)均明显缩短,纤维蛋白原(Fbg)含量增加,D-二聚体转为阴性。观察组输注病毒灭活冰冻血浆,去白悬浮红细胞等成分血比对照组少,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在肝硬化患者中输入冷沉淀凝血因子可提高血循环中凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量,缩短凝血时间,纠正凝血异常,值得临床推广。

全面护理对天麦消渴片联合胰岛素治疗2型糖尿病患者糖代谢及胰岛功能的影响

探究全面护理对天麦消渴片联合胰岛素治疗2型糖尿病患者糖代谢及胰岛功能的影响。方法 选取本院2021年1月-2022年4月之间收治的2型糖尿病患者126例进行研究,所有患者均采用天麦消渴片和胰岛素治疗,根据治疗方案的不同分为采取常规护理的对照组和全面护理的观察组,例数均为63例,对比两组患者的治疗效果。结果 治疗前,两组患者HOMA-IR、HOMA-β比较(P>0.05),连续治疗3个月后,两组患者HOMA-IR均明显下降、HOMA-β均明显升高,但观察组HOMA-IR明显低于对照,HOMA-β明显高于对照组(P<0.05)。护理前两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白和空腹胰岛素水平数据对比差异不明显(P>0.05),护理后两组患者的各项指标均显著改善,且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 全面护理对天麦消渴片联合胰岛素治疗可改善2型糖尿病患者的胰岛素水平和血糖水平,促进患者血糖降低。

滋脺饮加减方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果

探究用滋脺饮加减方治疗中医辩证为气阴两虚证的初发2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者的临床效果。方法 选取2021年1月-2022年3月收治的60例中医辩证为气阴两虚证的初发2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者,根据两组患者是否服用滋脺饮加减方进行分组研究,其中采用常规西医降糖药物治疗方案的患者为对照组(30 例),采用滋脺饮加减方进行治疗的30例患者作为观察组。对比两组病例在治疗前后的糖代谢生化指标水平以及中医症候的改善情况。结果 两组患者治疗后血浆葡萄糖浓度等糖代谢生化指标下降至正常水平,与治疗前比较差异显著,具有可比性(P<0.05);观察组的中医症候的改善情况明显高于对照组,患者的生活质量明显提高,总有效率观察组优于对照组( P < 0. 05)。结论 应用滋脺饮加减方治疗中医辩证为气阴两虚证的初发2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者,可显著控制患者的血糖浓度等实验室生化指标情况,同时患者口干舌燥,特别想喝水的上焦消渴;多食易饥、手脚无力冒虚汗等中焦消渴和尿频尿急等下焦消渴表现均得到不同程度的改善,使患者的生活质量大大提高了,对气阴两虚证的初发2型糖尿病有积极的临床应用价值。

滋脺饮加减方治疗2型糖尿病气阴两虚证患者相关护理措施分析

对滋脺饮加减方治疗2型糖尿病气阴两虚证患者相关护理措施进行探讨。方法 选取我院2021年1月-2022年3月之间收取的60例糖尿病患者进行研究,根据护理方法的不同分为对照组和观察组每组30例,分别采取常规护理干预和糖尿病整体护理,对比两组患者的护理效果。结果 连续治疗3个月后,两组患者FPG、2hPG、HbAlc、MAGE均明显下降,并且观察组患者FPG、2hPG、HbAlc、MAGE水平均明显低于对照组(P<0.05)。对照组护理满意度显著低于观察组(P<0.05)。结论 滋脺饮加减方治疗2型糖尿病气阴两虚证患者采取整体护理效果理想,可改善患者血糖控制效果,提升护理满意度,值得临床进一步关注。

天麦消渴片联合胰岛素治疗对2型糖尿病患者糖代谢及胰岛功能的影响

探讨天麦消渴片联合胰岛素治疗对2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白,C肽,胰岛素水平的影响。方法 此次纳入的研究病例为2021年1月-2022年4月经我院诊治的126例2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者,根据本次研究方法分为两组,每组63人,对照组单纯采用胰岛素治疗方案,观察组采取天麦消渴片联合胰岛素进行治疗。对比两组病例在治疗前后的糖代谢的生化指标及临床症候。结果1.两组患者经过治疗后血浆葡萄糖浓度等糖代谢生化指标基本达到正常人参考水平,且与对照组比较观察组的指标更为正常,差异有统计学意义。2、患者自述口干舌燥,多饮、多食,多尿等临床症状明显改善。结论1.患者配合医生规范化胰岛素治疗能够有效控制患者的血浆葡萄糖浓度,改善患者的胰岛功能,联合中成药天麦消渴片治疗效果更好,2、患者口干舌燥、尿频尿急,尿量多,手脚无力冒虚汗,头晕目眩,多食易饥,消瘦等临床症状基本消失,提高了患者的生活质量。