23G+25G微创玻璃体手术的护理配合

目的回顾性总结50例23G+25G微创玻璃体手术的护理配合要点及手术特点,以提高护理配合质量。方法对2008年11月至2009年2月收治的50例玻璃体视网膜患者施行23G+25G微创玻璃体手术,并对配合过程进行总结分析。结果50例手术均在护士及时有效的手术配合护理下顺利完成,手术效果满意。结论术前熟悉手术器械、手术步骤,对患者有效的心理护理,术后器械的维养等为微创玻璃体手术的成功提供了有效保证。

品管圈在眼科医院感染管理中的应用

品管圈（quality control circle，QCC）是指同一个工作场所的人为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发地组成一个团队，然后团队成员分工合作，应用品质管理的手法工具，进行各种分析，解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标。

视网膜母细胞瘤患儿手术后局部化疗的护理配合

目的探讨15例小儿视网膜母细胞瘤玻璃体手术后行局部化疗的护理配合方法。方法行眼部玻璃体手术后,给予系统的检查及局部化疗术的护理配合。结果患儿顺利渡过手术期,复查8例眼内肿瘤缩小,7例眼底出现新生瘤体,行眼球摘除术。结论熟悉手术及局部化疗术步骤,术前做好充分的准备,术中密切配合,术后细心护理能有效提高治疗效果。

手法小切口白内障及人工晶体植入术的护理

目的探讨手法小切口白内障及人工晶体植入的手术配合要点。方法对152例有核白内障患者在球后麻醉及面神经麻醉下实施手法小切口白内障及人工晶体植入术，经巩膜隧道切口，再应用圈套及手动灌注管进行囊外晶状体核摘除，最后植入人工硬晶体。结果152例有核白内障，无一例发生严重的术后感染和并发症，术后半个月视力为0．2—1．0。结论手法小切口白内障及人工晶体植入手术疗效确切，设备简单，适宜在基层和防肓工作中推广，恰当的护理配合有助于提高手术成功率。

眼科医院手术室医院感染的监测及其析因

目的调查眼科医院手术室医院感染的危险因素，并提出相应的预防措施。方法对眼科医院手术室医院感染危险因素进行监测和分析，对分离样品进行微生物培养鉴定。结果眼科手术引起医院感染危险因素包括眼科手术的特殊性、患者自身免疫力低下、手术室环境的污染等。2例切口感染标本分离出主要致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。其耐药性不强。手术室外部环境中分离的33株细菌可检出5株表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等条件致病茵，其中2株为产ESBLs的大肠杆菌。结论可通过加强医护人员医院感染意识，严格手卫生、物品表面及环境的清洁，及为患者提供优良的护理来降低医院感染的发生。

梅毒性急性视网膜坏死综合征1例护理

急性视网膜坏死综合征是由疱疹类病毒感染引起的,以急性葡萄膜炎、视网膜血管炎、视神经乳头炎及融合性坏死性视网膜炎为主要特征的眼部综合征[1],视力预后较差。梅毒感染在眼部的病变表现是急性视网膜坏死综合征的一种特殊原因。现报道我院收治的1例以眼部表现为首要症状的梅毒患者的护理体会。

飞秒激光辅助白内障超声乳化手术92例的护理配合

飞秒激光是指一种以脉冲形式运转的红外激光,其优点是瞬间功率大、穿透性强、聚焦尺寸小及精密度高等,越来越广泛用于临床。2009年Nagy等首次将飞秒激光辅助运用于白内障手术治疗中,飞秒激光可制作精确的角膜切口和完美的连续撕囊、

音乐疗法在高血压患者眼科局麻手术中的应用

目的:探讨音乐疗法对局麻下行内眼手术的高血压患者提高手术舒适度和手术安全性的作用。方法:93例局部麻醉下行内眼手术的高血压患者,随机分为实验组和对照组:实验组进入手术室后至手术结束都戴耳机听音乐;对照组则未听音乐。比较测量二组患者术晨、入室时、麻醉时、手术中及手术结束时的血压和心率及术后疼痛视觉模拟尺(VAS)评分。结果:实验组生命体征组间变化差异无显著性(P>0.05),对照组收缩压在入室、麻醉和术中较术晨明显增加,差异有显著性(P<0.01);与术晨相比,实验组舒张压呈降低趋势,而对照组呈升高趋势,两组在麻醉时差异有显著性(P<0.01);二组患者心率均有升高,但对照组在入室时较实验组升高明显(P<0.05)。术中出现血压过度升高需要术中用药的病例,实验组为5.77%(3/52)远低于对照组14.63%(6/41),差异有显著性(P<0.05)。术后VAS评分实验组(2.82±1.47)低于对照组(4.00±1.16),两组差异有显著性(P<0.05)。结论:对行内眼手术的高血压患者,音乐疗法具有明显减轻其心理压力、稳定血压和心率、减轻手术疼痛不适的作用。

中文版印度视功能量表在白内障患者手术前后视觉相关生活质量评估中的应用研究

目的调试和改良适合中国国情的中文版印度视功能量表(IND-VFQ-CN-33),评价其在白内障手术患者中的适用性和信效度,并探讨其在患者手术前后视觉相关生活质量评估中的应用价值。方法对印度视功能量表(IND-VFQ-33)进行翻译和语言文化调试,对390例白内障患者进行调查分析,随机选取其中50例患者用于评估调查者的信度,术后随访234例白内障患者。对调查数据进行内部一致性、重测信度和效度分析,评价量表的适用性和项目区分度,并分析白内障患者手术前后视力变化和视觉相关生活质量的差异。结果 IND-VFQ-CN-33的项目区分度较好;内部一致性和重测信度较高,总表的Cronbach'sα系数为0.96;量表水平结构效度的探索性因子分析中提取出9个公因子,累积方差贡献率为85.77%;患者手术前后双眼视力明显改善(P<0.05),同时患者手术后量表的视功能、心理评估、视觉症状3个维度评分和总得分均低于手术前(均P<0.05),视觉相关生活质量明显提高。结论 IND-VFQ-CN-33在我国白内障患者中适用性较好,可用于我国白内障患者手术前后视觉相关生活质量的评估。

医用三氧大自血治疗缺血性眼底疾病的护理体会

目的探讨医用三氧大自血治疗在缺血性眼底疾病的护理体会。方法选择2020年11月-2021年6月14例缺血性眼底疾病(缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞)患者(温州医科大学附属眼视光医院10例,浙江省人民医院4例)(实验组),采用医用三氧大自血治疗;同期选择9例无缺血和静脉阻塞的眼底疾病患者作为对照组,将观察组治疗前后、观察组与对照组就眼科指标进行比较。护士在治疗前做好患者生命体征的数据报告和心理护理;治疗过程中,密切关注患者生命体征,严格按照操作规范,避免并发症的发生;治疗结束后加强护理宣教和家庭指导。结果治疗1个疗程,两组视力均比治疗前显著提高(P<0.01),眼底症状得到改善,对照组则无明显改变(P>0.05);与对照组比较,经三氧大自血治疗后观察组视力明显改善(P<0.05)。结论医用三氧大自血应用于缺血性眼底疾病可明显提高临床疗效;健康宣教、正确的护理方法及护理措施在治疗和预后中起重要作用。

罗森塔尔效应护理在学龄前儿童欧堡超广角眼底造影中的作用研究

目的探讨罗森塔尔效应护理在学龄前儿童欧堡超广角眼底造影中的作用。方法选择2017年8月至2020年12月在本院进行欧堡超广角眼底造影的78例学龄前儿童,根据护理模式的不同,分为实验组(42例)和对照组(36例)。对照组采用常规儿童造影护理模式,实验组采取常规护理联合罗森塔尔效应护理,比较两组患者的造影检查成功率、造影完成时间、家长满意度及并发症等。结果实验组造影检查成功率为97.62%(41/42),对照组成功率为83.33(30/36),差异具有统计学意义(P=0.0443)。实验组检查完成时间较对照组明显缩短(P<0.001,t=10.6),家长满意度优于对照组(χ^(2)=7.931,P=0.019)。在并发症发生上,两组之间无明显统计学差异。结论对进行欧堡造影检查的学龄前儿童应用罗森塔尔效应护理,可以提高欧堡造影检查成功率,缩减检查时间,提高家长满意度。

眼科医院感染病原菌的耐药性监测

目的 了解眼科医院病原菌流行情况，提高医院感染管理水平，为眼科医师用药提供依据。方法对2011年6月一2012年6月871例各种眼外伤或眼部炎症的样本及其医院环境的标本进行病原菌培养和种属鉴定，对主要的条件致病菌进行耐药性分析，对产ESBLs菌采用PCR技术进行耐药基因检测。结果共检出病原菌147株，其中革兰阳性菌最多为85株占57.8%，主要革兰阳性菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌，分别占25. 2%、4.1%;革兰阴性菌46株占31.3%，检出1株产TEM型和CTX-M型的ESBLs细菌；真菌16株占10. 9%;主要的医院感染病原菌对一线代表性的抗菌药物头孢类、氨基_苷类、喹诺酮类等药物均保持66. 0%-84. 0%药物敏感率，对万古霉素保持敏感率接近100. 0%。结论眼科医院存在耐药菌感染的风险，但通过加强病原菌监测、合理使用抗菌药物、实行严格的医院感染管理制度能控制眼科医院感染。