全身炎症反应综合征患者血清前白蛋白和透明质酸变化及意义

目的 观察全身炎症反应综合征 (SIRS)患者血清前白蛋白 (PAB)和透明质酸 (HA)水平变化并探讨其临床意义。方法 符合SIRS诊断 4 8例 ,清晨空腹抽肘静脉血 5mL ,采用免疫散射比浊法检测PAB含量 ,放射免疫法检测HA含量 ,并选择健康体检者 4 1例作为对照组。结果 SIRS患者血浆PAB含量比对照组显著下降 (P <0 0 1) ;而血浆HA水平与对照组比较明显升高 (P <0 0 1) ;氧合指数与对照组比较无显著差异 (P >0 0 5 )。器官功能不全组血浆PAB含量比器官功能正常组更低 (P <0 0 5 ) ;而血浆HA水平高于器官功能正常组 (P <0 0 1)。结论 SIRS患者血浆PAB、HA水平变化可作为判断病情和监测MODS发生的敏感指标 ,并提示在治疗疾病过程中护肝治疗是重要一环。

高强混凝土强度的无损检测技术研究

本文运用超声、回弹无损检测法，在高强混凝土领域对其无损参量──超声波声速和回弹值随强度变化的特点及规律进行了探索和分析。确定了数学相关模型，并建立了不同养护制度下无损参量与高强混凝土抗压强度之间的数学关系式，所得曲线相关性及误差范围符合规范中规定的制定曲线的要求。试验结果表明，C40～C80掺硅灰高强混凝土在一定范围内的强度检测仍可运用超声、回弹及其综合法，且双参量综合分析效果更好。

高强混凝土的超声特性及检测标准问题探讨

本文以超声波非破损检测方法为基础 ,对掺矿渣复合料高强混凝土的强度性能进行了研究。结果表明 ,超声声速与强度等级为C5 0～C80掺矿渣复合料高强混凝土强度有很好的相关性 ,应单独建立测强曲线。同时对高强混凝土的部分超声特性进行了分析 。

利用楔劈拉伸试验研究混凝土的断裂特性

利用改进了的楔劈拉伸试验方法，对尺寸为２００ ｍ ｍ ×２００ ｍｍ ×１００ ｍ ｍ 的小型试件在不同的预制裂缝（ 初始裂缝）下的混凝土的开裂、裂缝稳定扩展进行了研究．试验结果表明，利用Ｓｈａｈ 等人提出的双参数模型所求得的混凝土稳定断裂韧度ＫｓＩｃ 与混凝土的初始裂缝长度ａ０ 无关，同时还发现混凝土临界裂缝尖端张开位移ＣＴＯＤｃ 及裂缝过程区长度ａｅ 与初始裂缝长度ａ０ 成反比关系．由于该方法所得到的结果同相应的三点弯曲试验所得到的结果几乎一致，因此其有可能成为判断混凝土失稳断裂材料参数的方法．

动测法处理桩基事故典型实例分析

介绍了高、低应变动测法结合处理桩基工程事故的一个典型实例 ,可供处理类似桩基工程事故借鉴 ,为动测方法的应用提供了一个新思路。

硅灰高强混凝土超声测强及影响因素研究

用超声波法对掺硅灰高强混凝土的力学性能进行了研究,结果表明,超声波声速与硅灰高强混凝土强度之间存在着良好的相关性,同时得出了本试验条件下的回归方程式,并就养护制度、龄期及含水率等因素对其超声测强的影响进行了分析.

超声测缺的应用问题与解决对策研究

结合上海地区无损检测实测考核中的具体情况 ,分析了在混凝土浅裂缝和空洞缺陷的超声测试过程中经常遇到的一些问题 ,对漏判和误判原因进行了评述 ,并探讨了解决方法。

慢性支气管炎患者血清前白蛋白和透明质酸检测及意义

目的:观察慢性支气管炎患者血清前白蛋白(PAB)和透明质酸(HA)水平变化并探讨其临床意义。方法:符合慢性支气管炎诊断70例,其中急性发作期37例(发作组),缓解期33例(缓解组),并选择健康体检者41例作为对照组。清晨空腹抽肘静脉血5ml,采用免疫散射比浊法检测PAB含量,放射免疫法检测HA含量。结果:慢性支气管炎发作组患者血清PAB水平明显低于对照组(P<0.001),而HA水平高于对照组(P<0.001);慢性支气管炎缓解组患者血清PAB与对照组比较无显著差异(P>0.05),HA水平与对照组比较明显增高(P<0.05);慢性支气管炎发作组患者PAB与缓解组比较明显下降(P<0.001),发作组HA水平比缓解组明显升高(P<0.001)。结论:慢性支气管炎患者血清PAB、HA水平变化可作为判断病情和早期肝功能受损的敏感指标,提示护肝治疗是治疗疾病过程中不可忽视的一环。

超细纳米硬质合金及晶粒长大抑制剂的研究

超细 纳米WC -Co硬质合金由于其优越的性能而获得更加广泛的应用 ,从而成为近年来各国政府研究学者及厂矿企业十分关注的热门话题。本文综述了国内外在超细 纳米硬质合金及晶粒长大抑制剂方面的研究进展。重点介绍了超细 纳米WC -Co复合粉末的制备技术和新的烧结工艺以及晶粒长大抑制剂的种类、添加方式和作用机理。

全身炎症反应综合征患者致炎因子与抗炎因子的变化及相关性研究

目的 观察全身炎症反应综合征 (SIRS)患者血浆中致炎因子肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)、白介素 - 6 (IL - 6 )和抗炎因子转化细胞生长因子 - β(TGF - β)、白介素 - 10 (IL - 10 )的变化规律及其相关性。 方法 符合SIRS诊断 4 8例 ,分别在入院后第 1、8小时和第 2、3、4天清晨空腹抽肘静脉血 3mL ,测定TNF -α、IL - 6、TGF - β和IL - 10 ,并设对照组。 结果 TNF-α和IL - 6各监测点均比对照组显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,TGF - β和IL - 10入院后第 1小时与对照组比较无显著差异 ,第 8小时以后各监测点均比对照组显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,TNF -α和IL - 6峰值出现早于TGF - β和IL - 10 ,致炎因子与抗炎因子具有显著的相关性。结论 拮抗炎症因子的同时提高机体免疫功能 ,达到致炎因子与抗炎因子的平衡是治疗SIRS的新思路。

心肺复苏病人脑缺血-再灌注损伤后炎性细胞因子的监测及其意义

目的 探讨炎性细胞因子 [肿瘤坏死因子 (TNF -α)、白细胞介素 - 1β(IL - 1β)和白细胞介素 - 8(IL - 8) ]在心肺复苏 (CPR)病人脑缺血—再灌注损伤中的作用。方法 选择我科CPR病人基础生命支持 (BLS)后 11例 ,采用颈内静脉穿刺导管留置采血 ,动态监测颈内静脉血 (BjV)及外周静脉血 (BpV)中TNF -α、IL - 1β、IL - 8含量变化。 结果 TNF -α、IL - 1β、IL- 8在颈内静脉血、外周静脉血中先后增加 ,并持续 5d ,但前者比后者高 (有显著差异 ) ,且出现时间早。结论 炎性细胞因子参与了心肺复苏时脑缺血—再灌注损伤的发生发展过程 ;干预这些炎性细胞因子将会减轻脑缺血—再灌注损伤的急性炎症反应 。

急性冠状动脉综合征患者血浆C-反应蛋白变化与脂质相关性的研究

目的 研究急性冠状动脉综合征 (ACS)患者急性期反应以及血浆C -反应蛋白 (CRP)水平与血浆低密度脂蛋白 (LDL)、一氧化氮 (NO)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)的关系。方法 符合ACS诊断的 4 5例患者于入院后第 2天凌晨空腹抽取肘静脉血 5mL ,应用速率散射免疫比浊法测定CRP并测定LDL、NO、TC、TG ,并设健康对照组。结果 ACS患者CRP水平显著升高 ,与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;ACS患者CRP水平和LDL、NO、TC、TG有显著相关性 (P <0 .0 1)。结论 调节LDL、NO、TC、TG的水平 ,达到降低CRP水平的目的是防治ACS发生、发展的有效措施。

参麦注射液改善老年患者氧代谢的临床研究

目的 :探讨参麦注射液预防老年患者发生多器官功能障碍综合征 (MODS)的作用机制。方法 :将 14 6例老年患者随机分为两组 :常规病因治疗加参麦注射液 (参麦组 ) 73例 ,常规病因治疗 (对照组 ) 73例 ,共治疗7d。治疗前后测定两组患者的心排血量 (CO)、动静脉血气及动脉血乳酸值 ,并计算心脏指数 (CI)、氧供 (DO2 )和氧耗 (VO2 )。结果 :参麦组 DO2 和 VO2 均比对照组明显增高 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,动脉血乳酸值比对照组显著下降 (P<0 .0 1) ;追踪观察参麦组 MODS发生率 (2 1.9% )比对照组 (47.9% )明显下降 (P<0 .0 1)。结论 :参麦注射液能改善老年患者“氧缺陷性氧耗”现象 ,提高氧供和组织摄氧能力 ,纠正酸中毒 ,防治老年 MODS。

急性胰腺炎患者血浆磷脂酶A_2的变化及维拉帕米的治疗效应

目的观察急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血浆磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)的变化,探讨其在胰腺和器官功能损伤中的作用及维拉帕米(verapamil)的治疗效应。方法符合AP诊断患者48例,随机分成维拉帕米治疗组和常规治疗组,分别在治疗前(入院时)、治疗后第2、4天清晨空腹抽肘静脉血4mL,测定血浆PLA2活性、血清淀粉酶和血钙含量,并设对照组。结果AP患者血清淀粉酶活性显著高于对照组(P<0.01),维拉帕米治疗组血清淀粉酶活性明显低于常规治疗组(P<0.05或P<0.01);AP患者血浆PLA2活性显著高于对照组(P<0.01),维拉帕米治疗组血浆PLA2活性明显低于常规治疗组(P<0.05或P<0.01);AP患者血钙浓度明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),维拉帕米治疗组血钙浓度明显高于常规治疗组(P<0.05或P<0.01);维拉帕米治疗组发生多器官功能不全病例明显少于常规治疗组(P<0.01)。结论PLA2在AP及并发器官功能损伤的病理过程中发挥重要的作用,维拉帕米可以通过钙通道拮抗作用抑制PLA2的活性,减轻胰腺及器官功能的损伤而发挥治疗作用。

急性有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征患者T淋巴细胞亚群的研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)并发多器官功能障碍综合征 (MODS)患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法 用荧光单抗CD3+、CD4 +、CD8+、CD2 5+、CD2 8+、CD95+对 62名AOPP患者和 30名健康人外周血淋巴细胞进行标记 ,在流式细胞仪下计数。结果 AOPP并发MODS患者体内CD3+、CD3+/CD2 5+、CD+8/CD+2 8明显减少 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;CD4 +无明显变化 (P >0 0 5 ) ;CD95+、CD8+/CD2 8-明显增加 (P <0 0 1)。结论 AOPP并发MODS患者T淋巴细胞因大量凋亡而总数减少 ,亚群发生变化 ,造成免疫功能低下和紊乱 ,提示免疫失衡可能参与了AOPP后MODS的发病过程 。

外周血监测失血性休克患者肠道黏膜屏障功能的研究

目的探讨外周血监测失血性休克患者肠道黏膜屏障功能的临床意义。方法选择失血性休克患者46例,分别在液体复苏前和液体复苏后1、3、8h抽肘静脉血4mL,测定二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、胃动素(motilin,MTL)和内毒素(lipopolysaccharide,LPS),并设对照组。结果失血性休克患者血浆中DAO和MTL水平明显升高,各监测点持续升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0．01)；而血浆LPS水平在各监测点都能监测到,但以液体复苏后第8小时最为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0．01)。伴有器官功能障碍的患者DAO、MTL和LPS水平比不伴有器官功能障碍的患者明显增高(P＜0．01或P＜0．05)。结论测定外周血血浆DAO与MTL水平能较好地反映失血性休克患者肠道黏膜屏障功能的状态。

全身炎症反应综合征患者血脂变化与炎症反应的相关性研究

目的观察全身炎症反应综合征(SIRS)患者血浆高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,探讨血脂变化在炎症反应中的意义。方法符合SIRS诊断48例,分别在入院后第1、3和第5天清晨空腹抽肘静脉血3mL,测定HDL、LDL、TC、TG和TNF-α,并设对照组。结果SIRS患者血浆HDL、LDL、TC、TG入院后各监测点均比对照组显著下降(P<0.01,P<0.05),HDL入院第3天为最低,并且降低更为显著(P<0.01)。SIRS患者TNF-α入院后各监测点均比对照组显著升高(P<0.05,P<0.01)。HDL、LDL、TC、TG与TNF-α具有相关性(P<0.05,P<0.01)。结论机体过度炎症反应时,HDL、LDL、TC、TG水平下降,并且与炎症反应的程度密切相关,可作为评估预后的一个参考指标;在治疗原发病的基础上,提高血脂和脂蛋白水平,有助于缓解病情,改善预后。

慢性支气管炎急性发作期患者T淋巴细胞亚群的研究

对慢性支气管炎急性发作期和缓解期患者体内 T淋巴细胞亚群进行研究 .用荧光单抗CD4 +、CD8+/CD2 8-,CD8+/CD2 8+对 T淋巴细胞亚群进行标记和计数 .检测结果显示慢性支气管炎急性发作期患者体内 CD4 +无明显变化 ;CD8+/CD2 8-增加 ;CD8+/CD2 8+减少 .我们认为慢性支气管炎急性期患者 T淋巴细胞亚群变化造成免疫功能紊乱 .因此在治疗疾病过程中 ,除对症处理外 ,另须配合使用提高免疫功能药物 。

急性肺损伤患者中性粒细胞凋亡变化的研究

目的观察急性肺损伤(ALI)患者中性粒细胞(PMN)凋亡的发生以及与肺损伤的关系,并探讨其临床意义。方法对37例符合ALI诊断标准的患者,分离纯化肺灌洗液中的PMN,应用流式细胞术测定PMN凋亡、坏死、存活细胞比例及呼吸瀑发功能的变化,设健康对照组,并观察与乳酸脱氢酶(LDH)和胞浆游离Ca2+变化之间的关系。结果灌洗液中PMN凋亡比例显著降低,24h持续在低水平(P<0.05或P<0.01);各检测点活细胞增多(P<0.05或P<0.01);而灌洗液PMN的呼吸瀑发明显升高,8h达峰值,并持续升高(P<0.01)。灌洗液中LDH水平2～24h明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01);PMN胞浆游离Ca2+各检测点显著增高(P<0.05或P<0.01)。PMN凋亡与LDH水平有相关性(r=-0.7151,P<0.01),PMN凋亡与胞浆游离Ca2+水平有相关性(r=-0.6039,P<0.01)。结论ALI时PMN在肺组织中大量扣押,且正常的凋亡途径发生障碍,造成PMN持续处于激活状态及毒性内容物持续释放,与肺组织的损伤有密切关系,并且PMN凋亡延迟可能与LDH、胞浆游离Ca2+的升高有关。

急性肺损伤病人中性粒细胞凋亡变化的研究

目的 观察急性肺损伤 (ALI)病人中性粒细胞 (PMN)凋亡的发生以及与肺损伤的关系 ,并探讨其临床意义。方法 对 37例符合ALI诊断标准的病人 ,分离纯化肺灌洗液中的PMN ,应用流式细胞术测定PMN凋亡、坏死、存活细胞比例及呼吸瀑发功能的变化 ,设健康对照组 ,并观察与乳酸脱氢酶 (LDH)和胞浆游离Ca2 +变化之间的关系。结果 ALI病人肺灌洗液中PMN凋亡比例显著降低 ,2 4h持续在低水平 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;各检测点活细胞增多 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;而灌洗液PMN的呼吸瀑发明显升高 ,8h达峰值 ,并持续升高 (P <0 0 1)。灌洗液中LDH水平 2～ 2 4h明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ,P<0 0 1) ;PMN胞浆游离Ca2 +各检测点显著增高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。PMN凋亡与LDH水平呈显著相关性 (r =- 0 715 1,P <0 0 1) ;PMN凋亡与胞浆游离Ca2 +的浓度有显著的相关性 ( r=- 0 6 0 39,P <0 0 1)。结论 ALI时PMN在肺组织中大量扣押 ,且正常的凋亡途径发生障碍 ,造成PMN持续处于激活状态及毒性内容物的持续释放 ,与肺组织的损伤有密切关系 ,并且PMN凋亡延迟可能与LDH、胞浆游离Ca2