滋清汤治疗黄体功能不足所致月经先期临床观察

目的评价王成荣经验方滋清汤治疗黄体功能不足所致月经先期的临床疗效。方法将60例黄体功能不足性月经先期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予月经周期第5天起口服滋清汤12剂,对照组予基础体温上升1 d起口服地屈孕酮片。2组均治疗3个月经周期,观察2组治疗前后月经提前天数、基础体温高温相维持天数、HPS评分、中医证候积分、黄体期中期孕酮值的情况。结果治疗组总有效率高于对照组;2组治疗后月经提前天数明显降低、基础体温高温相时间均延长(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后黄体中期孕酮值、HPS评分高于对照组(均P<0.05)。结论滋清汤治疗黄体功能不足性所致月经先期疗效确切。

王成荣“滋清汤”在排卵障碍性异常子宫出血中的应用

王成荣提出“冲气偏旺”为病机,以“滋阴凉血”为法,自拟经验方“滋清汤”治疗因稀发排卵、黄体功能不足所致的异常子宫出血,在中医表现为月经先期、经期延长、经间期出血的病症,收效良好。该方药味精炼、配伍精妙、药效平和,无一味止血、收敛、固摄之品,却对多种经血失约之症有效,一方治多病,体现了中医“治病求本”“异病同治”的优势与特色。

王成荣从冲任论治不孕症经验介绍

近年来,不孕症的发病率逐渐上升,给人们的正常生活及社会发展带来较大影响。中医多将不孕症的病机归为脏腑功能失调、气机升降失司等。治疗多从肾虚、肝气郁结、瘀滞胞宫、痰湿内阻论治。王成荣研究员在治疗不孕症上,认为冲任二脉气血的盛衰与月经、孕育具有明显的相关性,治疗上当以“调理冲任”为总的治疗原则,并视具体情况合理运用,临床治疗不孕症疗效显著。本文总结王成荣研究员治疗不孕症的经验,以期为临床治疗本病提供新的思路和启发。

曾倩辨治早期先兆流产的经验

目的:现在女性因巨大的生活压力、不良的生活习惯、过早而无节制的性生活、频繁人工流产等致使孕后出现先兆流产现象逐年增多,给女性的身心造成危害。中医药保胎历史悠久,从中医整体观辨证论治先兆流产疗效确切、安全。肾为先天之本,脾为后天之本,妊娠如万物般均禀受于先天,充养于后天,先后天强健方能使胎元茁壮稳固而不致枯萎下堕。导师师承名老中医杨家林,曾跟师妇科前辈卓启墀先生,并悉心整理妇科著名医家卓雨农的学术思想,于临床实践中尊古而不泥古,强调脾肾虚为早期先兆流产的核心病机,以寿胎异功散为主方随证加减治疗此病,疗效肯定。

清解阳明汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者痤疮及高胰岛素血症临床观察

目的探讨清解阳明汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者痤疮及高胰岛素血症临床研究。方法选取2021年1月—2022年1月收治的PCOS患者120例,按照就诊顺序分为观察组(60例)与对照组(60例)。对照组患者给予达英-35和二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予清解阳明汤治疗。两组治疗周期为3个月经周期。比较两组治疗疗效,治疗前后体质指数和空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG),餐后胰岛素总和,激素水平、卵巢体积和卵泡数目。结果观察组PCOS患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后PCOS患者体质指数和FBG低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PCOS患者体质指数和FBG低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PCOS患者痤疮皮损评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PCOS患者痤疮皮损评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PCOS患者餐后胰岛素总和低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PCOS患者餐后胰岛素总和低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PCOS患者抗苗勒氏管激素(Anti Mullerian hormone,AMH)、促卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)和雌二醇(Estradiol,E_(2))水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PCOS患者AMH、FSH、LH和E_(2)水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PCOS患者卵巢体积和卵泡数目低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PCOS患者卵巢体积和卵泡数目低于对照组(P<0.05)。结论清解阳明汤联合二甲双胍治疗PCOS疗效显著,明显改善患者痤疮和高胰岛素血症,改善激素水平及降低卵巢体积和卵泡数目。

滋活汤联合针灸治疗卵泡发育不良不孕症疗效观察

目的:观察滋活汤联合针灸治疗卵泡发育不良不孕症的临床疗效。方法:将卵泡发育不良不孕症患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,对照组口服滋活汤,治疗组口服滋活汤联合针灸治疗。3个疗程后比较2组患者卵泡变化情况及妊娠率。结果:治疗前后2组卵泡直径比较差异具有统计学意义(P<0. 01),治疗后2组卵泡直径及妊娠率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:滋活汤联合针灸治疗卵泡发育不良不孕症疗效优于单纯滋活汤治疗。

从肝肾瘀切入围试管婴儿期中医药调治

随着社会的发展及社会观念的改变,不孕症的发病率呈逐年升高的趋势,已成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会学问题,世界范围内不孕症的发生率已达10%～20%,我国的发病率为10%～15%。近年来,辅助生殖技术(ART)不断发展,提高了不孕症治疗的成功率,众多患者借助体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transplantation,IVF-ET)及其衍生技术获得了后代。中医药在体外受精-胚胎移植中的应用已取得一定成效,尤其是可提高其成功率及减少其并发症。在IVF-ET前中药调理可提高取卵数、增加受精率,从而增加妊娠成功率。

卵巢无性细胞瘤伴绒毛膜促性腺激素显著升高1例

卵巢无性细胞瘤是一种中度恶性的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于年轻女性,临床发病少见,手术+铂类为主的联合化疗使该病有良好的生存预后及妊娠结局。单纯卵巢无性细胞瘤无内分泌功能,临床检测绒毛膜促性腺激素(HCG)一般为阴性,仅6%~8%含有小簇合体滋养细胞而使HCG呈低反应。本文通过分析1例单纯卵巢无性细胞瘤伴HCG值高达54921.000 mIU/ml的临床资料,探讨该病的临床特点及诊断治疗。

果实种子类中药在先兆流产中的应用举隅

植物的种子具有繁殖的特性,相似于人类生殖,取类比象,因此认为种子与人类的生殖有密切关系。本文举例介绍果实、种子类中药在先兆流产中的应用。

解表清热类中药在妊娠相关性疾病中的应用

在妊娠疾病中合理运用解表清热类中药效果显著,临床上应根据妊娠特殊的生理变化而选择用药,如使用得当,金银花、连翘、鱼腥草、牛蒡子、蒲公英、柴胡、桂枝等皆可收效。而凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品,都在慎用或禁用。

滋活汤治疗卵巢储备功能下降的临床研究

目的:观察四川省名老中医王成荣经验方滋活汤治疗冲任虚瘀型卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:选择冲任虚瘀型卵巢储备功能下降患者60例,随机分为2组,每组30例。治疗组口服滋活汤,对照组口服定坤丹,比较两组治疗前后中医证候总积分、血清性激素(E2、FSH、LH、FSH/LH)、抗苗勒氏管激素(AMH)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组中医证候总积分、FSH、FSH/LH、AMH均有明显改善(P<0.01),且治疗组FSH、AMH改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋活汤治疗冲任虚瘀型卵巢储备功能下降有显著效果,在改善FSH、AMH水平和中医证候方面优于定坤丹。

77例震后再育女性月经不调的中医证型分布

目的:探索震后再育女性月经不调的中医证型分布规律,指导临床辨证分型、用药与科研。方法:对四川省5.12地震受灾地区进行77例"震后再育未育女性月经状况"的调查,结果采用Excel软件录入,使用SPSS13.0统计软件进行频数、聚类分析。结果:在本调查中,出现肝郁证76人,肾虚证69人,气血两虚证43人,血瘀证28人,湿热证16人,脾虚证10人。结论:震后再育女性月经不调单一证型中,以肝郁、肾虚证型出现频率最高;复合证型以肾虚肝郁气血两虚、肾虚肝郁证型出现频率最高。

中医药在宫颈癌防治中的作用

宫颈癌为女性最常见的生殖道恶性肿瘤,HR-HPV持续感染是导致宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的主要病因。运用中医药“未病先防,已病防变,已变防渐”理论,可降低或消除HPV病毒感染,降低宫颈癌发病率,减轻放化疗毒副作用,改善临床症状,倡导中医药介入宫颈癌治疗的各个阶段。

中医药在试管婴儿助孕技术中的应用

中医药在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization—embryotransplantation,IVF-ET)中的应用已取得一定成效,尤其是可提高其成功率及减少其并发症。在IVF-ET前后中药调理可提高取卵数、增加受精率,改善子宫内膜容受性从而增加妊娠成功率,减少流产率。

王成荣治疗排卵功能障碍性不孕症经验撷要

目的总结名老中医王成荣诊治排卵功能障碍性不孕症的经验。方法对王老诊治排卵功能障碍性不孕症的思路及中医辨证施治进行多方面的研究总结。结果总结出王老诊治排卵功能障碍性不孕症的流程及中医辨证施治思路。结论王老辨治排卵功能障碍性不孕症思路清晰,流程简便合理,中医辨证施治恰当,总结传承王老经验。

242例辅助生殖技术失败后女性中医证型分布规律及相关因素分析

目的:初步探讨辅助生殖技术失败后女性中医证型分布规律、各证型的常见症状分布特征及相关因素,为形成规范、客观的辨病辨证论治提供新思路,为中医妇科在人工助孕领域的临床辨证论治和科学研究提供流行病学依据。方法:采用回顾性、面访式调查研究挖掘流行病学资料方法,收集从2009年12月—2012年2月辅助生殖技术失败后的女性中医证候四诊资料,揭示此中医证型分布规律及各证型常见症状的分布;并分析年龄、不孕病程、职业、流产次数、异位妊娠次数、月经初潮年龄等因素与各证型的相关性。结论:①辅助生殖技术失败后不孕女性的常见中医证型依次为肾虚肝郁、肾虚肝郁血瘀、肾虚证、肾虚肝郁夹湿热;②中医证型分布以虚实夹杂证最多;③各常见证型中肾虚证与自然流产次数呈正相关,与年龄、体重指数、不孕病程、职业、月经初潮年龄、异位妊娠次数、行人工助孕的次数无明显相关性。

清化汤治疗经血量多、经期延长临床观察

目的观察名老中医王成荣经验方清化汤诊治经血量多、经期延长的疗效及安全性。方法观察组采用清化汤治疗,经期第一天开始服用,每日1剂,100 m L,每日3次,饭后温服,每月服用7 d,连续服药3个月经周期。对照组予口服氨甲环酸片0.5 g,每日2次,饭后服用。经期第一天开始服用,每月服用7 d,连续服药3个月经周期。结果观察组痊愈17例,显效6例,有效5例,无效2例。对照组痊愈10例,显效9例,有效8例,无效3例。中药清化汤痊愈率为56.67%,优于对照组痊愈率33.33%,2组在研究过程中均未发现明显副作用。结论清化汤治疗经血量多、经期延长疗效确切,安全无毒副作用。

半夏在妊娠疾病中的临床运用

妊娠期间发生与妊娠有关的疾病,称妊娠病,又称胎前病。妊娠病不仅影响孕妇身体健康,妨碍妊娠继续及胎儿的生长发育,甚至威胁母胎生命[1]。妊娠期是妇女生命过程中的特殊时期,妊娠期用药也必须小心谨慎,凡峻下、滑利、祛瘀、耗气、散气及一切有毒药品,均应慎用或禁用。半夏自古以来就被列为中药中的毒品,收录在中国植物图谱数据库有毒植物里,虽为有毒药品,但却在治疗妊娠疾病用药中有及其重要的地位。