急诊护士工作投入特征潜在剖面分析及与主观幸福感的关系

目的探究急诊科护士工作投入的潜在类别,明晰急诊科护士工作投入与主观幸福感的关系。方法采用便利抽样法,于2023年1月至3月期间选取西安市12所三级甲等医院急诊科272名护理人员作为研究对象,采用一般资料调查表、工作投入量表和主观幸福感量表作为调查工具,对急诊科护士工作投入状况进行类别分析,探讨工作投入水平与主观幸福感的关系。结果急诊科护士工作投入特征可分为“高工作投入组”“中等工作投入组”和“低工作投入组”3个类别,分别占比62.13%,25.00%,12.87%。急诊科护士主观幸福感与工作投入呈正相关(P<0.01),不同工作投入类别护士主观幸福感总分、松弛和紧张维度、忧郁或愉快的心境维度、对情感和行为的控制维度、对健康的担心维度、对生活的满足和兴趣维度得分差异具有统计学意义,个体主观幸福感水平越高,工作投入越高(P<0.05)。结论急诊科护士工作投入状况存在异质性;工作投入潜在类别对护理人员主观幸福感影响显著。急诊科护士在临床护理工作中要充分发挥能动性,积极投入护理工作;护理管理者应及时了解急诊科护士的工作状况和存在的困难,在繁重的急诊护理工作中更好地保障护理工作的开展,以便护理人员在工作中最大程度收获幸福感。

充气式保温毯对腹腔镜胃癌根治术患者术中体温及围术期预后的影响

目的:探讨充气式保温毯对腹腔镜胃癌根治术患者术中体温、低体温发生率、麻醉苏醒期气管插管拔管时间、并发症发生率以及住院时间的影响。方法:采取横断面整群抽样的方法选取西安市某三甲医院手术室行腹腔镜胃癌根治术的患者98例,根据随机数字表法将试验对象分为试验组与对照组,每组49例。比较两组患者术中体温、低体温发生率、麻醉苏醒期气管插管拔管时间、并发症发生率以及住院时间。结果:试验组患者术中体温、低体温发生率、麻醉苏醒期气管插管拔管时间、并发症发生率以及住院时间均优于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论:充气式保温毯可减轻腹腔镜胃癌根治术患者术中体温降低、降低低体温发生率、缩短麻醉苏醒期气管插管拔管时间、减少并发症发生率以及缩短住院时间,为保障患者围术期安全及预后提供参考依据。

消化道肿瘤患者术中低体温预测模型构建与验证

目的构建消化道肿瘤患者术中低体温预测模型并验证其预测效果。方法采用便利抽样法,选取2021年3月至6月于空军军医大学西京医院胃肠外科接受消化道肿瘤手术治疗的患者495例,其中男性340例,女性155例;年龄20~85(59.64±11.31)岁。将入组患者按2∶1比例随机分配至建模组和验证组。通过建模组数据探讨消化道肿瘤手术患者术中低体温发生情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行预测模型构建,利用验证组数据进行模型验证。结果建模组与验证组术中低体温实际发生率分别为32.7%(108/330)和36.4%(60/165);最终进入预测模型的因子分别为:手术类型为胃癌根治术(OR=0.097)、手术方式为腹腔镜(OR=3.642)、室温(OR=0.158)、采取主动保温措施(OR=0.105)。Hosmer-Lemeshow检验P=0.589,ROC曲线下面积为0.865,95%CI:0.823~0.906,约登指数为0.608,敏感度为0.806,特异度为0.802。实际应用正确率为83.03%。结论手术类型为胃癌根治术、手术方式为腹腔镜、室温及是否采取主动保温措施是发生术中低体温的独立危险因素。建立术中低体温发生风险预测模型可有效预测消化道肿瘤患者术中低体温的发生风险。本研究构建的预测模型效果良好,可为临床筛选消化道肿瘤手术术中低体温高危患者提供参考。

基于时间窗的农机资源时空调度模型

针对农田与农机资源的匹配与调度应用需求,抽象出基于时间窗的农机资源时空调度数学模型,以动态规划的思想逐步分解决策过程,完成每个决策的最优解解算,并进行模型寻优分析和复杂度分析。基于GIS等技术,开发了农机资源时空调度原型系统,可实现数据录入、模型运算、调度指令生成以及中心自动导航等功能。结合北京市某农机协会,开展了初步的应用试验。试验表明,模型可实现农机的快速、自动调度,有利于提高大型农机组织的农机管理和利用率。

便携式农机监控与路径引导系统设计

为提高大型农机机组的农机管理调度效率与便捷性,基于平板电脑开发了农机监控与路径引导系统。设计了系统结构与数据流程,包括移动终端、服务器、通信网关和监控终端;设计了移动通信终端位置与属性传输、导航通信终端农田更新、导航通信终端路径引导等通信协议。基于Windows平板电脑和GoogleMap地图组件,开发了便携式农机管理调度原型系统,主要实现位置报告、机具监控、中心导航和移动指挥等功能。结合2011和2012年北京市相关农机合作社的应用实践,进行了系统应用验证。结果表明,系统可显著提高农机移动管理与调度效率,可为大型农机机组的管理与调度提供有益参考。

饱和一元醇远红外光谱的测试及仿真研究

用衰减全反射傅里叶光谱仪(FTIR-ATR)在室温条件下测试了甲醇、乙醇、丙醇、异丙醇、丁醇及异丁醇六种饱和一元醇在30~300 cm^(-1)波段的远红外透射光谱。通过分析这六种具有类似化学结构的一元醇的远红外透射光谱,发现它们在30~150 cm^(-1)波段均有明显的吸收峰,但在150~300 cm^(-1)波段吸收峰不明显;羟基在一元醇中的质量百分比越高,相关一元醇的远红外光谱的平均透过率越低;直链一元醇的光谱平均透过率高于支链状的同分异构体。采用密度泛函理论B3LYP/6-311G(d,p)基组对甲醇单体和多聚体进行结构优化和频率计算。计算显示,在30~150 cm^(-1)波段甲醇单体分子没有出现吸收峰,但是甲醇的多聚体则出现明显的吸收峰,计算得到的多聚体吸收峰位置与实际测量的结果相符合。结果表明,甲醇在太赫兹波段吸收的来自于不同形式聚合体的集体振动,甲醇溶液以甲醇三聚体为主要的存在形式。本成果不仅为研究有机分子在太赫兹波段的频率响应提供了新的实验方法,而且对进一步利用FTIR-ATR研究其他有机分子具有借鉴意义。

消化道肿瘤手术患者术中低体温影响因素分析

目的分析消化道肿瘤手术患者术中发生低体温的影响因素。方法选取全身麻醉下行消化道肿瘤根治术的患者500例作为研究对象,采用自制术中数据登记表收集患者的一般资料和手术相关资料,对影响术中低体温的因素进行单因素分析和多因素分析。结果160例(占32.0%)患者发生术中低体温(低体温组),340例(占68.0%)患者未发生术中低体温(非低温组);单因素分析显示,低体温组年龄、体质量指数(BMI)、手术时间、肿瘤类型、手术方式及术前体温与非低体温组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥60岁、BMI<22 kg/m^(2)以及采用腹腔镜手术方式是消化道肿瘤手术患者发生术中低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论消化道肿瘤手术患者的术中低体温发生率较高,年龄、BMI以及手术方式是患者发生术中低体温的独立影响因素,临床应采取针对性措施加以防范。

三维智慧园区建设研究与实践

随着测绘地理信息、物联网、人工智能、第5代移动技术(5G)等新兴技术的发展,以三维手段对现实世界进行描述和管理已经成为可能。作为城市在区域范围内的缩影,园区的管理也应向精细化、智慧化方向发展。本文在大量三维地理信息系统(geographic information system,GIS)建设案例的基础上,对比目前主流的三维GIS平台的优劣势,选择适用于园区尺度的三维GIS平台,并开展三维智慧园区建设,实现智慧园区的三维规划、建设、运营全过程管理,推动园区管理体系和管理水平的现代化。

我国先前学习认定研究综述

先前学习认定作为一种终身学习的激励制度在世界各国得到了广泛应用,也是我国学习成果认定与积累转换制度建设过程中不可缺少的重要组成部分。通过对近年国内“先前学习认定”的相关文献进行分析,梳理其内涵发展、总结研究选题及论点、分析现有研究的不足及对未来研究的展望。

未行常规胃肠减压的结直肠手术病例回顾性分析

传统观念认为,胃肠手术应常规于术置鼻胃管行胃肠减压,减少气体和液体的积聚低胃肠道压力,防止腹胀、恶心呕吐、吻合口瘘进胃肠功能恢复和缩短住院时间.随着加速外科在结直肠手术的成功运用,其认为结直术不应常规放置鼻胃管减压,这样可以降低发热、肺不张及肺炎的发生.

硬币分类、整理、包装机械系统设计关键问题研究

为了降低钱币在流通过程中的磨损度,国家在小面值钱币的印刷和发行方面,相对于保存和流通寿命较低的纸币来讲更加倾向于使其硬币化,因此目前硬币的发行和流通量正处于一个不断增长的态势。而硬币分类、整理及包装工作又是一项十分繁杂的工作。基于此现象,本文首先介绍了硬币分类、整理、包装机械系统的设计思路,继而提出了其总体设计方案,最后展开了硬币分类、整理、包装机械系统设计中关键问题的研究。

一种小型高频恒温晶体振荡器设计

恒温晶体振荡器因其频率稳定度高、相位噪声低,在军用电子设备和民用通信领域得到广泛的应用。本文介绍了一种100MHz小型恒温晶振,该产品外形尺寸为25.4mm×25.4mm×12.7mm,采用SC切晶体。振荡电路使用改进的Colpitts电路,控温电路则为双运放直流放大连续控温结构。测试结果表明,产品相位噪声达到-140dBc/Hz@100Hz、-160dBc/Hz@1kHz、-172dBc/Hz@100kHz;短期稳定度达2.11E-12/1s;在-40℃～70℃的工作温度范围内,频率温度稳定性达到±3.0E-8。

一种自行走式菠萝采摘设备的设计分析

菠萝营养丰富,深受人们的广泛喜爱,为了确保充足的菠萝供应,这就大大增加了菠萝采摘的工作量。为了减轻菠萝采摘的工作量,提高采摘工作效率,通过对当前的菠萝采摘工作进行分析研究,结合菠萝采摘的具体要求,设计了一种自行走式菠萝采摘设备,其能够对菠萝进行完好的采摘处理,还能根据不同菠萝的生长高度进行高度调节,能在一定程度上提高菠萝的采摘效率。

焊接残余应力的模拟和控制消除的相关问题研究

焊接是一种非常常用的材料连接工艺,由于其具有非常优良的连接性能,被广泛应用于多个领域之中。但是在实际的焊接过程中,其焊接质量会受到多种因素的影响,一旦处理不善,就可能导致残余应力的产生,进而影响到焊接质量和焊接结构的使用寿命。因此,为了确保焊接质量符合国家相关标准规范的要求,就需要通过对残余应力进行系统全面的分析研究,在此基础上,采取有针对性的控制消除措施,进而为焊接质量提供可靠保障。本文通过对焊接残余应力进行深入的模拟分析,在此基础上,提出了具有针对性的焊接残余应力控制消除措施,对于残余应力的控制消除具有一定的积极意义,对于从事相关工作的技术人员具有一定的借鉴意义。

新型冠状病毒肺炎疫情下大型方舱医院护理管理策略

上海国家会展中心(四叶草)方舱医院患者收容量大、周转快,每支医疗分队管理床位1000张以上,做好各类人员和物品的规范管理是打赢疫情歼灭战的决定因素。在深入分析大型方舱医院护理工作任务特点的基础上,从人员管理(护理人员、患者、志愿者和第三方人员)和环境物品(环境布局、医疗物资、生活物资、辅助功能区物资)管理两大方面迅速启动方舱医院护理应急管理策略,制订相关护理管理制度和规范,落实方舱各项人员管理策略,确保方舱医疗安全有序进行,实现了医护人员“零感染”、患者“零投诉”的目标,最终构建新型冠状病毒肺炎疫情下大型方舱医院护理管理模式,其运行效果达到了护理管理的主要目标要求,该模式为大型方舱医院的护理管理提供了经验借鉴。

过氧化氢低温等离子灭菌器运行故障调查与分析

目的了解造成过氧化氢低温等离子灭菌器运行故障的原因。方法采用回顾性调查方法,对2011年1月-2015年10月期间灭菌器运行情况进行分析,查找运行故障的具体原因。结果共运行3 149锅次,其中灭菌循环因故障取消298次,运行故障率为9.46%。结论发生运行故障的主要阶段为箱体降压阶段,占总运行故障的84.22%,主要原因为器械干燥不彻底,由此而造成的经济损失平均每年为3 345元。

棕树叶的形貌、成分及光谱特性研究

利用傅里叶红外光谱仪-衰减全反射技术对不同棕树叶的太赫兹光谱进行了测量,利用扫描电子显微镜及中红外光谱表征了样品的物理形貌与化学成分.给出了叶绿素及类胡萝卜素的太赫兹指纹谱峰,发现植物叶子的化学成分对光学响应的影响强于其物理形貌的影响.在棕树叶的主要化学成分中,叶绿素的太赫兹响应强于类胡萝卜素.提出了植物光学研究以及太赫兹有机敏感材料研究的新方法,获得了一些重要结果.研究结果不仅有助于人们更加深入地了解植物的一些生理行为,并可以从中得到启发,为设计性能更高、针对性更强、应用更广的器件功能材料创造条件,推动理论及应用研究的发展.

军队医院实习护士心理弹性及影响因素

目的了解空军军医大学某附属三级甲等医院实习护士的心理弹性情况,分析其影响因素,为管理者和教育者对实习护士开展心理素质教育、心理弹性训练提供依据。方法 2020年12月—2021年2月,采用便利抽样法,使用自制一般资料调查问卷和心理弹性量表对205名军队医院实习护士进行调查,分析其影响因素。结果军队医院实习护士心理弹性总分为54.19±5.75,低于我国常模。其中,坚韧维度得分为28.86±2.75,力量维度得分为18.73±3.07,乐观维度得分为6.60±1.57。多元线性回归分析结果显示,性别、是否为学生干部、是否为党员、是否为单亲家庭、户口所在地、是否恋爱、选择护理专业的原因、是否为独生子、家庭平均月收入及是否父母同住是影响军队医院实习护士心理弹性的主要影响因素(均P<0.05)。结论军队医院实习护士的心理弹性水平总体较低,医院管理者与护理教育者应制定系统的培训计划,加强实习护士心理健康教育和心理弹性训练。

基于三维定量分析技术的密云高度分析模型研究

密云区总地形为三面环山,中部低缓,西南开口的簸箕形。在密云区内视野开阔处,自然山体山脊线形成的天际线尤为醒目,但是随着城市内建筑的出现,可能对背景山体形成遮挡,影响自然山体形成的天际线,导致原有景观消失。为维持其特有的城市天际线,本文主要研究保护山体背景景观,基于三维地形,以看得见山为目标,计算密云新城区域控制高度。将人的视野范围抽象成垂直于地面的虚拟视野面,在模型中将视野面设定在需要观察的山体后方,选定主要居民驻足点、重点规划区域周边、主要道路、河道沿线等作为观测区,并从中提取观测点,计算每一观测点上符合山脊线保护要求的建筑高度控制值。在此过程中,重点考虑人的实际感受,最终确定选定区域的控制高度。