两种内固定方法治疗急性肩锁关节脱位的效果比较

目的:比较三纽扣钢板和锁骨钩钢板内固定治疗急性肩锁关节脱位患者的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年6月于佛山市中医院住院的60例急性肩锁关节脱位患者,按治疗方法将其分为纽扣钢板组(30例)和锁骨钩钢板组(30例),分别进行三纽扣钢板和锁骨钩钢板内固定治疗。比较两组术后1、3、6个月疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Constant-Murley肩关节功能评分,对比两组手术时长、术中出血量、住院天数及二期内固定取出例数。结果:术后两组患者X线片显示肩锁关节复位良好。术后1、3、6个月,纽扣钢板组的VAS评分均低于锁骨钩钢板组,而Constant-Murley肩关节功能评分均高于锁骨钩钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时长和二期内固定取出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量和住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于急性肩锁关节脱位的治疗,无论是三纽扣钢板还是锁骨钩钢板内固定,都能达到满意的复位效果。三纽扣钢板内固定不侵占肩峰下间隙,避免肩峰撞击和术后肩痛,肩关节功能恢复更好,无需二次取出内固定物,短期疗效更优。

基于缺氧诱导因子1α探讨黄芪鳖甲丸治疗膝关节骨性关节炎的作用机制

目的观察黄芪鳖甲丸对膝关节骨性关节炎(KOA)大鼠关节软骨的相关病理改变及相关蛋白在缺氧诱导因子1α(HIF-1α信号通路的表达。方法选取60只SD大鼠随机分为假手术组(10只)和造模组(50只)。假手术组保留大鼠卵巢,造模组在切除大鼠卵巢8周后进行关节腔注射碘乙酸钠1次,然后将造模组分为模型组、塞来昔布组、黄芪鳖甲丸高剂量组、黄芪鳖甲丸中剂量组及黄芪鳖甲丸低剂量组,每组10只。各给药组大鼠药物持续干预4周。在末次给药后检测大鼠血清雌二醇(E2)水平、关节灌洗液的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量,并测量大鼠膝关节横径,观察软骨的外观及病理变化,使用蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠软骨的蛋白表达。结果黄芪鳖甲丸各剂量组大鼠膝关节横径、关节灌洗液IL-1β、TNF-α水平均显著少于模型组(P<0.05);黄芪鳖甲丸高、中剂量组大鼠血清E2水平高于模型组(P<0.05)。大体观察黄芪鳖甲丸高剂量组大鼠膝关节软骨表面较模型组光滑,且伴有光泽,缺损不明显;中剂量组大鼠膝关节软骨的中部稍有损伤,有血管增生。镜下观察黄芪鳖甲丸高、中剂量组大鼠膝关节软骨表层光滑,软骨细胞排列规整,细胞形态未见异常,潮线完整。黄芪鳖甲丸各剂量组大鼠软骨光镜软骨检测评价标准(Mankin’s)评分、软骨HIF-1α及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)黄染颗粒光密度值(IOD)、软骨HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达量均显著低于模型组(P<0.05),黄芪鳖甲丸高剂量组大鼠软骨中葡萄糖载体-1(Glut-1)、MMP-1蛋白表达量低于模型组(P<0.05)。结论黄芪鳖甲丸降低软骨组织损伤及炎症程度,其作用可能与HIF-1α调控Glut-1、VEGF、MMP-1的表达有关。

一种新型的正交频分复用载波频偏相偏联合估计算法

正交频分复用 ( OFDM)对载波频率偏差很敏感 ,因此要求精确地估计载频偏差 .本文提出一种载波频偏、相偏联合估计新算法 ,结合相干判决反馈算法对频偏、相偏同时进行估计 .仿真结果表明 ,对于 1 2 8个子载波正交移相键控 ( QPSK)调制的 OFDM系统 ,在多径衰落信道中 ,信噪比为1 5 d B、频偏小于 0 .1 2、相偏小于 0 .0 5 π时 。

MRC分集接收的MQAM在Nakagami信道上的性能分析

Nakagami信道是一种适应性较强的信道模型,MQAM(M-ary quadrature amplitude modulation)是一种频谱利用率较高的调制方式。在存在多径影响的无线通信环境中,最大比合并(maximum ratio combining)方式的分集接收是克服衰落的有效方法。本文利用适用范围更广的Nakagami信道模型,在多径衰落的情况下对最大比合并分集接收的MQAM系统误符号率性能作了分析。仿真结果对分析实际信道下具体系统的性能具有一定的参考价值。

陈志维教授治疗强直性脊柱炎经验介绍

陈志维是广东省佛山市中医院主任中医师，广州中医药大学教授、博士研究生导师，全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中华中医药学会骨伤科分会副主任委员、中华中医约学会骨伤科分会创伤专业委员会委员、厂东省中医药学会急症专业委员会副主任委员。

中西医结合治疗下肢创伤性深静脉栓塞65例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗下肢创伤性深静脉栓塞的临床疗效。方法:将130例下肢创伤后并发深静脉栓塞患者随机分为2组,各65例,西医治疗组采用单纯的尿激酶溶栓治疗,中西医治疗组则在西医治疗组治疗方案的基础上根据中医辨证分为3型治疗。治疗前和治疗2周后分别记录患者疼痛和肿胀情况及彩色多普勒超声检查,并用皮尺测量患肢与健肢同一部位的周径,最后进行疗效评定。结果:总有效率西医治疗组为90.8%,中西医治疗组为96.9%。中西医治疗组总有效率明显高于西医治疗组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证用药结合抗凝和溶栓综合疗法是治疗下肢创伤性深静脉栓塞形成的有效方法。

右归丸对骨质疏松模型大鼠垂体-肾上腺轴影响的实验研究

目的:从垂体-肾上腺轴角度探讨右归丸治疗Ⅰ型原发性骨质疏松模型的作用机制。方法:取大鼠80只,取10只为假手术组(行腹部切口,但不切除卵巢),其余70只按贺西京报道的方法造模通过切除大鼠双侧卵巢建立Ⅰ型原发性骨质疏松模型。随机取造模成功后大鼠其中的60只随机分成4组,分别喂服右归丸高、中、低剂量组和生理盐水组。用药12周后处死取材,检测血清皮质醇(COR)浓度,取脑垂体行ACTH细胞免疫化学染色(S-P法)并形态计量,肾上腺行HE染色。结果:切除卵巢12周后大鼠出现骨质疏松,血清COR浓度以及垂体ACTH阳性细胞数和染色面积均明显高于假手术组。用药12周后右归丸组血清COR水平、垂体ACTH阳性细胞数和染色面积均较生理盐水组降低或减少。结论:中药右归丸可有效调节Ⅰ型原发性骨质疏松模型大鼠垂体-肾上腺轴的病理变化和功能状态,抑制雌激素水平降低后的异常骨吸收。

内固定结合骨诱导活性材料在颈椎骨折前柱重建中的作用

目的:探讨Zephir钢板、钛网内固定结合骨诱导活性材料在颈椎骨折中的应用价值。方法:采用Zephir钢板、钛网内固定结合骨诱导活性材料治疗颈椎骨折23例,平均随访时间为18个月,观察病人的植骨融合率、椎间高度、颈椎生理曲度、内植物的并发症及进行功能评定。结果:23例均获得骨性愈合,术后椎间高度和生理曲度维持满意,未发生内植物并发症。功能评定优18例,良3例,可2例。优良率为91.3%。结论:采用Zephir钢板、钛网内固定结合骨诱导活性材料治疗颈椎骨折可使脊柱立即获得稳定,植骨愈合率高,有效地维持颈椎间高度和生理曲度,可早期下床活动。

中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性肠炎的临床研究

目的:探讨治疗脊髓损伤并发伪膜性肠炎的有效方法。方法:将脊髓损伤并发伪膜性肠炎的患者64例随机分成2组,每组32例。A组(中西医结合治疗组)用参苓白术散合万古霉素口服治疗;B组(对照组)单纯使用万古霉素口服治疗。比较2组患者止泻时间、退热时间、失水纠正时间及疗程长短、停药后复发的例数。结果:治疗组用药后5项指标均较对照组明显缩短,无1例死亡,停药后仅2例复发,2组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性肠炎疗效好、疗程短、停药后复发率低。

短波数据信号传输抗干扰技术的研究

短波通信因其具有通信距离远、抗毁能力强、机动灵活等优点，一直是军方和海上移动通信的主要手段之一，但是短波信道是一个时变信道，信道衰落和各种干扰比较严重，因此如何在这样的信道中准确、快速地传输数据，这是人们一直关心的问题。本文根据短波信道的这一特点，采用跳频抗干扰技术，以提高抗信道多径干扰和信号衰落性干扰性能。

中西医结合治疗胸腰椎结核78例

目的:探讨中西医结合治疗胸腰椎结核的方法和临床疗效。方法:对78例患者术前应用雷米封、利福平、乙胺丁醇三联抗痨2周,内服中药并纠正贫血及低蛋白血症。血沉恢复正常或连续观察低于50mm/h后进行前路病灶清除、一期髂骨植骨、钛钢板内固定,术后继续抗痨和口服中药治疗12～18个月。结果:3例胸椎、1例腰椎多椎体结核患者出现术后局部并发感染,经再次清创等处理后治愈;74例愈合良好。随访1.5～4.0年,植骨块5～7个月融合,无移位、折断和吸收。结论:前路病灶清除、一期髂骨植骨、钛钢板内固定结合中药治疗胸腰椎结核,具有矫正后凸畸形、稳定脊柱、并发症少、术后早期离床活动等优点。

微型钢板结合超关节动力型外固定支架对桡骨远端不稳定骨折进行腕关节重建

目的探讨采用微型钢板结合超关节动力外固定支架对桡骨远端不稳定骨折进行腕关节重建的临床疗效。方法对48例不稳定型桡骨远端骨折,采用微型钢板结合超关节动力外固定支架对桡骨远端不稳定骨折进行腕关节重建治疗。结果全部病例均随访18个月以上,优良率为93.8%。结论采用微型钢板结合超关节动力外固定支架对桡骨远端不稳定骨折进行腕关节重建具有良好的临床效果,能较好地防止骨折畸形愈合和保护腕关节功能。

中西医结合治疗溃疡病穿孔对胃肠激素的影响和临床意义

为探讨中西医结合治疗溃疡病穿孔的机理及其对胃肠激素的影响 ,对 2 8例患者作治疗前后胃动素(MTC)、胃泌素 (Gastrin)、表皮生长因子 (EGF)放免检查。结果 :非手术治疗成功者中Gastrin、MTC明显降低(P <0 0 1 ) ,EGF明显升高 (P <0 0 1 ) ;中转手术者MTC和EGF无明显变化 (P >0 0 5) ,而Gastrin反下降 (P <0 0 1 )。认为中西医结合治疗溃疡病穿孔可能是通过神经—内分泌—细胞网络来实现的。

可变速率编码技术在跳频多址系统中的应用

本文从实际出发，研究了可变速率编码（ＶＲＣ）技术在跳频多址（ＦＨＭＡ）通信系统中的应用，讨论了在系统采用使接收误码率低于某规定值（以１０－２为例）的最大码速率时，该结构相对于固定速率编码（ＦＲＣ）结构的系统平均标准吞吐量增益，通过对解调器有、无ＰＳ信息（即有关被传输的符号中哪些受到多址干扰的信息）及信道有、无衰落情况下的分析，验证此技术在实际系统中的实用性。

中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性结肠炎32例

目的:观察中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性结肠炎的临床疗效。方法:将脊髓损伤并发伪膜性结肠炎的患者64例随机分成两组,每组32例。治疗组:用参苓白术散加减口服加万古霉素口服;对照组:万古霉素口服。结果:治疗组患者在止泻时间、退热时间、失水纠正时间及疗程均较对照组明显缩短,无1例死亡,停药后治疗组仅2例复发,而对照组有7例复发。两组间有差异显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脊髓损伤并发伪膜性结肠炎具有疗效好、疗程短、停药后复发率低的优点。

TENOR内固定系统在跳跃性腰椎骨折脊柱重建中的作用

目的：探讨TENOR椎弓根螺钉内固定系统治疗腰椎跳跃性骨折的临床效果。方法：采用后路切开环形减压TENOR椎弓根螺钉内固定＋植骨术治疗腰椎跳跃式爆裂性骨折36例。结果：术后所有病例随访1年～6年，平均16个月。损伤椎复位后椎体高度无丢失，无后凸畸形，Frankel分级获得1～3级以上的改善。结论：腰椎跳跃式爆裂性骨折严重影响腰惟的稳定性，需及时手术治疗，经后路切开环形减压TENOR椎弓根螺钉内固定＋植骨术可有效重建脊柱稳定性，改善神经功能。TENOR椎弓根内固定系统是治疗腰椎跳跃性骨折的有效方法。固定牢靠，疗效满意。

TENOR椎弓根螺钉内固定系统治疗腰椎跳跃性骨折

目的探讨TENOR椎弓根螺钉内固定系统治疗腰椎跳跃性骨折的临床效果.方法采用后路切开环形减压TENOR椎弓螺钉内固定+植骨术治疗腰椎跳跃式爆裂性骨折36例.随访1年～6年,平均16个月.分别分析术前、术后和随访时的临床表现、X线片和CT检查的变化.结果36例患者伤椎椎体高度比、水平位移比和Cobb's角分别是术前0.407、0.164、27.9,术后0.967、0.0、2.7,随访0.958、0.0、3.9,可见均无明显丢失.结论TENOR椎弓根内固定系统是治疗腰椎跳跃性骨折的有效方法,固定牢靠,疗效满意.

一种适用于无线信道Modem的通信软件设计

本文介绍了一种适用于无线信道Modem的软件方案。使用该软件可以灵活方便地利用无线信道实现计算机间点对点通信，也可以应用于其他数据移动通信系统。该软件采用C语言进行编制。Modem数据速率为1200／2400bit/s，可选用同步／异步方式进行传输。具有握手、文件收发、请求重传等功能。