矿物掺合料对混凝土性能的影响

介绍了不同种类的矿物掺合料对混凝土的力学性能和抗氯离子渗透性能的影响试验。试验结果表明,对单掺矿物掺合料的高性能混凝土而言,在水胶比和坍落度相同的情况下,掺硅灰的混凝土的抗压强度最高,其次是掺粉煤灰的混凝土,掺矿粉的混凝土强度最低。矿物掺合料的掺入能改善混凝土抗氯离子渗透的能力,其中以硅灰为最好,其次是矿粉,粉煤灰稍差。

混凝土泵送前后性能的对比试验研究

对混凝土泵送前后的物理性能、力学性能、抗氯离子渗透性能和抗裂性能进行对比试验,了解泵送施工对混凝土性能的影响。试验结果表明,混凝土泵送后流动性减小,含气量降低;普通混凝土泵送后早期抗压强度和抗氯离子渗透性降低,高性能混凝土则相反;混凝土的弹性模量基本不受泵送工艺的影响;在泵送前,高性能混凝土的早龄期开裂风险大于普通混凝土,泵送后普通混凝土的开裂敏感性大于高性能混凝土。

西酞普兰联合阿立哌唑治疗难治性强迫症患者的疗效观察

目的:探讨西酞普兰与阿立哌唑治疗难治性强迫症的疗效和不良反应。方法:将难治性强迫症患者64例随机分为两组,Ⅰ组西酞普兰加阿立哌唑组及Ⅱ组西酞普兰加安慰剂组,治疗8周。采用强迫症量表(Y-BOCS)和不良反应量表(TESS)评价疗效及不良反应。结果:西酞普兰治疗后显著改善强迫症状,西酞普兰联合阿立哌唑也能显著改善强迫症状,后者改善效果更好;两组不良反应轻微。结论:西酞普兰联合阿立哌唑较单用西酞普兰的抗强迫效果更好,安全性高,不良反应轻微,依从性好。西酞普兰适用于难治性强迫症。

帕罗西汀联合氯硝西泮治疗焦虑症的临床研究

探讨帕罗西汀联合氯硝西泮治疗焦虑症的临床效果。选取就诊的焦虑症患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采取帕罗西汀联合氯硝西泮治疗,对照组采取单纯的帕罗西汀治疗。分析比较两组焦虑症改善情况。观察组焦虑症改善情况明显优于对照组,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。帕罗西汀联合氯硝西泮治疗焦虑症效果显著,明显改善患者心理及躯体不适,治疗依从性明显改善,值得临床推广应用。

精神科开放式病房对抑郁症患者康复的影响

目的观察精神科开放式病房对抑郁症患者康复的影响。方法将抑郁症患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用开放式病房管理,对照组采用封闭式病房管理。观察2组患者的治疗依从性,使用汉密尔顿抑郁症量表(HAMD)对2组患者入院时、治疗院1个月、出院时的精神状态进行评分,采用住院患者观察量表(NOSIE)对患者的社会兴趣、社会能力、激惹、精神病性表现及抑郁等因子进行观察并评分。结果观察组患者的治疗依从率为88. 00%高于对照组的64. 00%,差异有统计学意义(χ2=7. 89,P <0. 05)。治疗1个月后与出院时2组患者HAMD评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗1个月、出院时2组社会兴趣、社会能力评分均升高,激惹、精神病性表现及抑郁评分均下降,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论开放式病房管理有利于抑郁症患者的康复。

森田心理疗法联合社交技能训练对慢性精神分裂症住院患者认知功能和社会功能的影响研究

目的探讨森田心理疗法联合社交技能训练在慢性精神分裂症住院患者中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年4月于百色市第二人民医院住院治疗的150例慢性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为森田组、技能组及联合组,各50例。各组均进行常规药物治疗,森田组采用森田疗法治疗,技能组进行社交技能训练,联合组采用森田疗法联合社交技能训练治疗,比较3组干预前后认知功能、社会功能、自尊情况及自我价值感。结果干预后,3组简易精神状态检查表(MMSE)、个人和社会功能量表(PSP)评分均高于干预前,且联合组MMSE、PSP评分均高于森田组与技能组,差异有统计学意义(P<0.05),而森田组与技能组比较差异无统计学意义。干预后,3组缺陷感量表(FIS)、德克萨斯社交行为问卷(TSBI)评分均高于干预前,且联合组FIS、TSBI评分均高于森田组与技能组,差异有统计学意义(P<0.05),而森田组与技能组比较差异无统计学意义。结论森田心理疗法联合社交技能训练能提高慢性精神分裂症住院患者的认知功能与社会功能、社交能力,增强其自尊水平、自我价值感,值得临床推广应用。

正念疗法联合抗抑郁药物治疗GAD患者的效果观察

探究正念疗法联合抗抑郁药物治疗广泛性焦虑症患者的临床疗效。方法 收集150例在本院2018年1月1日至2020年10月31日确诊为广泛性焦虑症的住院或门诊患者。随机将其分为正念疗法联合抗抑郁药物组(康药组)和单独应用抗抑郁药物组(药物组),每组75例。观察康药组和药物组治疗前后焦虑自评量表(selfratinganxietyscale,SAS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamiltonanxietyscale,HAMA),并对两组疗效应用临床疗效总评量表-病情严重程度分量表(ClinicalGlobalImpressioninSevertyofIllness,CGI-SI)进行分析。结果 康药组HAMA评分明显低于药物组(P<0.05);干预后康药组SAS评分低于药物组(P<0.05);康药组治疗后CGI-SI评分明显低于药物组(P<0.05)。结论 正念疗法联合抗抑郁药物治疗广泛性焦虑症的临床疗效显著。

心理治疗联合药物治疗广泛性焦虑的临床观察

目的探讨心理治疗联合药物治疗广泛性焦虑的临床疗效。方法选取2011年4月～2013年5月我院精神科收治的广泛性焦虑患者50例，采取随机对照方法将其分为观察组和对照组各25例。对照组给予药物治疗，观察组在此基础上加以心理治疗，通过观察比较两组患者治疗前后汉密尔顿量表（HAMA）、焦虑状态自评量表（SAS）积分评定。结果治疗前两组患者HAMA及SAS评分相比无显著性差异（P〉0．05），治疗后两组患者HAMA及SAS评分均有明显改善,两组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论心理治疗联合药物治疗广泛性焦虑临床效果显著，能有效降低患者的焦虑情绪，且不易复发，值得在临床上应用和推广。

应用森田疗法对精神分裂症康复期心理干预的探讨

探讨森田疗法对精神分裂症康复期心理干预的效果。方法 按照随机数字表法,将我院收治的精神分裂症患者(n=150,例)进行研究,纳入日期为2021年08月-2022年04月,分为森田组(n=50,森田心理疗法),技能组(n=50,社交技能训练),联合组(n=50,二者联合),观察认知功能、心理社会功能、社交回避及社交苦恼。结果 干预前,三组认知功能、心理社会功能、社交回避及社交苦恼评分无意义(P>0.05),干预后,社交回避及社交苦恼评分联合组更低,认知功能、心理社会功能评分联合组更高,均有意义(P<0.05)。结论 精神分裂症应用森田心理疗法联合社交技能训练影响较好,认知功能改善,社会功能提高,社交回避及社交苦恼缓解,值得推广。

奥氮平替换其他抗精神病药治疗老年精神分裂症的疗效分析

目的:探讨使用奥氮平替换其他非典型抗精神病药物治疗老年精神分裂症的临床疗效、耐受性和安全性。方法:对60例使用其他非典型抗精神病药治疗的老年精神分裂症患者替换奥氮平治疗8w,采用PANSS、TESS作为评估工具,于换药前及换药后的第1、2、4、8w进行测评,对换药前后的疗效、耐受性和安全性进行比较。结果:有58例患者能顺利地从原来使用的药物替换了奥氮平治疗,替用奥氮平治疗8w显效率76.7%,有效率88.3%,PANSS总分和阳性症状、一般精神病性因子分在治疗2w末起均较治疗前下降显著,差异有统计学意义(P<0.05),阴性症状因子分治疗4w末起有显著下降,与之前治疗比较差异有统计学意义(P<0.05),而且随治疗时间越长下降越明显,药物的不良反应少。结论:奥氮平替换其他非典型抗精神病药物,可以提高疗效,减少副反应,显示了良好的疗效、耐受性和安全性,有较好的治疗依从性,有利于长期服药的维持治疗。

海工混凝土现浇施工方法对耐久性的影响

根据现役码头检测调查和实验室混凝土抗氯离子试验结果,认为海工混凝土现浇施工使混凝土早期就暴露在海洋环境中,在同等条件下,现浇施工的混凝土抗氯离子侵蚀能力比预制安装构件的混凝土低,建议尽量采用预制安装的施工方法。

抗抑郁药物5-羟色胺再摄取抑制剂对患者多脏器功能指标及血液学指标的影响

目的:探讨现行抗抑郁药对抑郁症患者多脏器功能相关指标的影响以及对血液学指标的影响。方法:以现阶段临床一线抗抑郁药选择性5-HT再摄取抑制药(selective serotonin reuptakeinhibitor,SSRI)为研究对象,将是否使用SSRI药物作为分组依据,将抑郁症患者划分为SSRI治疗组和对照组,通过对两组患者进行多脏器功能检测的和血液学检测,比较两组人群在在这些指标结果上的差异,得出SSRI是否对抑郁患者脏器及凝血功能造成影响的结论。结果:两组患者在反映肝功能的指标天冬氨酸转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)的比较上有差异(P<0.05);SSRI治疗组的红细胞数和血小板计数均低于对照组((P<0.05),其它多器官功能指标在两组的比较上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现行一线抗抑郁药物SSRI可能会影响患者的肝功能和诱导凝血障碍。需要长期服用SSRI的患者需要定期监测肝功和血凝相关指标。

Lasek术后严重Haze二次手术使用丝裂霉素的疗效观察

目的探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术(Lasek)术后形成2级以上Haze眼行PTK+PRK合并局部使用0.02%丝裂霉素(MMC)的临床效果。方法对12例14眼出现2级以上Haze者,行PTK+PRK治疗,术毕覆盖0.02%MMC棉片30 s,术后1、3、6、12个月观察术后视力、屈光以及Haze情况。结果术前及术后1、3、6、12个月裸眼及最佳矫正视力均值分别作配对t检验,分别提高0.58及0.23(P<0.01)。术后Haze明显减轻,仅1年后3眼有0.5级Haze,其余眼无Haze。结论 PTK+PRK合并局部0.02%MMC短时间使用治疗术后2级以上Haze取得满意效果。

代币强化行为疗法对住院女性精神病人的效果研究

目的 :研究代币强化行为疗法对住院女性精神病人的疗效和作用。方法 :对 80例住院女性精神病人在药物治疗的同时进行 10个月代币强化行为疗法 ,采用简明精神病量表 (BPRS)、阳性症状量表 (SAPS)、阴性症状量表 (SANS)和总体评定量表 (GAS)于治疗前后分别进行疗效评定。结果 :经代币强化行为疗法后 ,BPRS、SAPS、SANS总分及各因子分均显著低于治疗前 ,而GAS分则显著高于治疗前。结论 :在抗精神病药治疗的基础上 ,辅以代币强化行为疗法 ,可明显矫治住院女性精神病人因病态心理导致的各种不良行为 ,改善和强化病人接触 ,促进了患者的康复。

酒精依赖性精神障碍共病抑郁症及焦虑症的临床研究

目的探索酒精依赖性精神障碍共病抑郁症状及焦虑症状情况并分析严重程度。方法将2014年1月12月入院按ICD-10标准诊断为酒精依赖性精神障碍患者116例按入院时、2周末、4周末分别采用"简明精神病量表(BPRS)"、"汉密顿抑郁量表(HAMD)"、"汉密顿焦虑量表(HAMA)"进行评定,并进行组间差异比较,入院病例均常规给予抗精神障碍治疗。结果 BPRS、HAMD、HAMA3种量表入院评分值均有阳性意义(53.2±9.21)分、(51.3±6.31)分、(35.9±5.36)分,第2周末完成评定101例,3个量表评分分值均较入院时下降,并下降幅度差异显著(P<0.01)。第4周末完成评定78例,3个量表分值与第2周末比较下降且有显著性差异(P<0.01)。结论酒精依赖性精神障碍入院患者除存在明显的精神病性症状外,还同时患有严重并共存的抑郁症状及焦虑症状,为治疗酒依赖精神障碍时考虑加用抗抑郁药及抗焦虑药提供依据,治疗效果会更明显,为缩短患者住院时间,减轻经济负担,均有明显的经济效益和社会效益。

精神专科医院预防和控制新冠肺炎流行的综合管理模式探讨

由于精神专科医院或综合医院精神科病房实施封闭式管理,对传染性疾病防治存在诸多薄弱环节,极易发生新型冠状病毒感染和患者交叉感染及医院内暴发流行。百色市第二人民医院针对传染病防控的关键环节,以国家卫生健康委员会、国家中医药管理局颁发的诊疗方案、防控和防护方案及各类指南要求为依据,结合医院感染各类规范指南和管理经验,探讨构建从组织体系建立、知识技能培训、防控方案和管理制度落实、医院感染控制、保障能力储备、承担社会责任等六个方面的预防和控制新型冠状病毒肺炎流行的综合管理模式13项措施,并督促落实,发挥防控效能,以避免交叉感染和医院内感染发生及暴发流行。

水化热抑制剂的研究现状与应用前景

大体积混凝土由于水化放热量大会产生一系列裂缝危及结构的安全性,近年来采用添加水化热抑制剂的方式降低水泥水化的放热速率,从而控制温度裂缝的产生。本文总结了不同种类水化热抑制剂(尿素、糖类及其衍生物、淀粉糊精类、相变材料)的作用机理,以及对混凝土工作性能、力学性能和微观结构的影响规律,还有有限元模拟的研究现状。最后分析了水化热抑制剂现阶段存在的不足与问题,对未来的研究方向进行了展望。

药物治疗结合认知行为干预对睡眠障碍伴抑郁患者的疗效分析

目的:探讨药物治疗结合认知行为干预对睡眠障碍伴抑郁患者的疗效。方法:72例睡眠障碍伴抑郁患者,根据不同护理方式分为联合组与对照组,每组各36例。联合组采用药物治疗结合认知行为干预12周;对照组仅用药物治疗及一般护理。比较两组患者治疗前、治疗4、8、12周及出院后随访6个月的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分、睡眠日记及睡眠变化情况。结果:治疗前、治疗后4、8、12周,两组患者的PSQI、ISI评分、总睡眠时间、睡眠效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访半年后,联合组上述各指标低于对照组(P<0.05)。联合组HAMD、SAS评分及治疗前与治疗后4周、8周及随访半年的SF-36评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗12周后SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后4、8、12周及随访半年与治疗前相比,PSQI、ISI、HAMD、SAS评分均降低(P<0.05),SF-36评分、总睡眠时间及睡眠效率均升高(P<0.05);两组患者总睡眠时间、睡眠效率在治疗后4、8、12周与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但随访半年与治疗前比较,联合组均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后12周与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药物治疗结合认知行为疗法可有效改善睡眠障碍伴抑郁患者情绪及失眠症状,且疗效显著。

心理危机干预的现状分析

经历过心理危机个体常伴随严重心理失调,部分甚至可产生心理障碍,导致当事人深陷痛苦,处在不安状态,常伴随焦虑、绝望和麻木不仁以及植物神经症状与行为障碍。及时开展心理危机干预能促进个体的心理健康恢复。本文从心理危机干预目标、方法、步骤、作用以及应用效果几方面进行综述。

小针刀治疗颈源性头痛的疗效观察及机制探讨

目的:观察小针刀治疗颈源性头痛的疗效,探讨其可能机制。方法:67例颈源性头痛患者随机分为观察组(n=35,采用小针刀加内科药物治疗)、对照组(n=32,采用药物加针灸治疗)。采用放射免疫分析法测定血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素6(IL-6)含量,观察两组治疗前后血清细胞因子TNF-α、IL-6活性水平。结果:观察组显效率为80.0%(28/35),对照组为68.8%(22/32),观察组疗效明显比药物组好(P<0.05);治疗前,观察组和药物组的血清TNF-α,IL-6活性水平相比差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗4周后,观察组血清TNF-αI、L-6活性水平明显比药物组低(P<0.05,P<0.01)。结论:通过抑制TNF-αI、L-6介导的炎性反应,缓解头痛症状,可能是针刀治疗颈源性头痛机制之一。