心血管疾病患者心血管运动管理App的使用意愿及应用

目的 调查心血管疾病患者对心血管运动管理App的使用意愿,观察使用App对心血管不良事件的影响。方法 选取202例心血管疾病患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷对患者运动需求、健康管理现状及影响患者选择心血管运动管理App的因素进行调查,根据调查结果将140例坚持使用心血管运动管理App的患者设为运动组,62例不使用心血管运动管理App的患者设为对照组,比较两组1年内的心血管不良事件发生率。结果 74.26%的调查对象认为需要合理运动,89.11%认为需要记录运动情况,84.16%日常生活中使用智能手机,81.68%认为使用心血管运动管理App方便,74.26%的患者关注自身健康、53.96%的患者认为健康可以被管理,74.75%的患者对体检报告关注并处理,当前有62.87%的患者在使用网上医疗App。影响心血管疾病患者使用心血管运动管理App的因素前三位分别为担心使用过程中收费(79.21%)、担心泄露个人信息(76.24%)、相似App太多选择困难(59.41%)。跟踪随访1年间,运动组的心血管不良事件发生率(4.28%)低于对照组(14.52%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.542,P=0.011)。结论 心血管运动管理App的使用有助于降低心血管不良事件的发生,但担心使用过程中收费和泄露个人信息,限制了心血管疾病患者对App的使用意愿。

针灸透天凉手法治疗急性带状疱疹的临床研究

目的探讨针灸透天凉手法治疗急性带状疱疹疼痛(肝经郁热型)的疗效及其对外周血CD4+水平的影响。方法急性带状疱疹疼痛患者90例,均为肝经郁热型。按随机数字表法分为3组(每组30例):A组为西医治疗,B组在A组基础上加用针灸平补平泻手法,C组在A组基础上加用针灸透天凉手法。分别于治疗前、治疗1周及治疗2周时检测患者外周血CD4+水平并记录其VAS评分,治疗2周时评估综合疗效,治疗3个月时评估后遗神经痛(PHN)的发病率。结果与治疗前比较,2组治疗1周、2周时,外周血CD4+水平均显著升高(P<0.05);治疗1周时,3组间外周血CD4+水平无显著差异(P>0.05)。治疗2周时,3组外周血CD4+水平有显著差异(P<0.05),其中C组最高,B组其次,A组最低;C组治愈率和有效率显著高于A、B组(P<0.05)。治疗2周时的VAS评分,与治疗前比较,3组均显著降低(P<0.05),3组间VAS评分有显著差异(P<0.05),其中C组最低,B组其次,A组最高。治疗3月时的PHN发生率,C组比A、B组显著降低(P<0.05)。结论针灸能提高治疗带状疱疹神经痛的疗效,透天凉手法能有效升高外周血CD4+水平,效果优于单纯西医治疗和针灸平补平泻手法。

符文彬针灸治疗经验撷要

简要介绍符文彬教授针灸治疗的部分经验,他重视中医经典,并能综合运用针刺、麦粒灸、埋皮内针三法进行治疗,临床上屡起沉疴。

曲美他嗪联合辅酶Q10治疗对慢性心力衰竭患者血浆心肌营养素-1水平及心功能的影响

目的通过检测慢性心力衰竭患者血浆标志物,探讨曲美他嗪联合辅酶Q10治疗对慢性心力衰竭患者心肌营养素-1(CT-1)及心功能的影响。方法慢性心力衰竭患者260例分为观察组和对照组,每组130例,观察组在心力衰竭常规治疗的基础上加用曲美他嗪和辅酶Q10治疗12周。对照组实施心力衰竭常规治疗,比较治疗前后两组患者血浆CT-1、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及左心室射血分数(LVEF)、6min步行试验(6MWT)改善情况。结果观察组血浆CT-1、NT-pro BNP、hs-CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比和FFA下降大于对照组,LVEF、6MWT上升大于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论曲美他嗪联合辅酶Q10治疗慢性心力衰竭有助于降低血浆CT-1并改善心功能。

大学生职业价值观研究述评

从职业价值观的定义、大学生职业价值观的结构维度的构建和不同类型、不同年代大学生的职业价值观的特点比较分析三个方面介绍了90年代初以来国内对大学生职业价值观的研究,并据此提出了评价和建议。

医生转运在缩短基层医院急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗时间中的作用

目的比较通过医生转运与患者转运两种方法对急性心肌梗死直接PCI时间的影响。方法回顾分析我院2013年1月至2016年4月诊断为急性心肌梗死且发病12h内的180例患者的资料,分为医生转运组(135例)和患者转运组(45例)。医生转运组将浙二医院介入医生转运到我院行急诊PCI治疗;患者转运组将患者转运至浙二医院行急诊PCI治疗。比较两组患者决定转运-进门时间、进门-首次球囊扩张时间、介入时间及住院费用等。结果医生转运组的决定转运-进门时间[(110.53±25.16)、(155.31±38.94)min]、进门-首次球囊扩张时间[(19.11±5.98)、(85.05±17.39)min]、介入时间[(243.57±85.06)、(352.15±93.66)min]较患者转运组明显缩短,差异均有统计学意义(t=2.14、2.59、2.74,均P<0.05,患者转运组的住院费用[(3.48±1.61)万元]高于医生转运组[(2.69±1.24)万元],差异具有统计学意义(t=2.05,P<0.05)。结论对于基层医院,可通过医生转运缩短急性心肌梗死患者就诊到接受PCI治疗时间,且费用降低。

“透天凉”针刺法历史渊源与研究现状分析

透天凉法历史源远流长,古代医家分别论述了不同的透天凉操作手法,现代学者也推广应用此法并对其机理不断探索论证。但当前的研究水平有限,需要进一步提高。

2010年高唐县雀麦严重发生原因及防控措施

介绍了高唐县麦田雀麦发生情况及发生原因,并提出防治措施,以为高唐县雀麦的防控提供参考。

胰岛素泵强化治疗并发症36例原因分析及护理对策

目的探讨糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗时并发症发生原因及护理对策。方法对252例糖尿病患者应用胰岛素泵发生并发症的情况进行统计分析,并总结出护理对策。结果本组252例糖尿病患者使用胰岛素泵治疗过程中共有36例(14.3%)出现并发症。依次为输注障碍26例(72.2%),局部疼痛4例(11.1%),非正常高血糖3例(8.3%),低血糖2例(5.5%),胰岛素失活无效1例(2.7%)。结论糖尿病患者应用胰岛素泵治疗时常出现并发症,应制定相应的护理方案,以提高护理质量和治疗效果。

高唐县棉花测土配方施肥技术

介绍高唐县近年来棉田土壤养分含量变化情况,结合棉花需肥规律,提出合理的施肥方案。

2009年高唐县玉米秕粒的发生原因及防治措施

分析了2009年高唐县玉米秕粒的发生原因,提出了防治措施,以期为玉米种植提供技术参考。

针灸对急性带状疱疹患者血液c-FLIP表达的影响

目的:观察针灸对急性带状疱疹患者血液c-FLIP表达的影响,初步探讨其治疗带状疱疹的机制。方法:选择急性带状疱疹患者25例,随机分为药物治疗组(P组,n=13)和针灸治疗组(A组,n=12),选择12例正常人作为对照。P组采用抗病毒、营养神经和镇痛药物治疗,A组在相同药物治疗基础上加针灸治疗。比较两组患者治疗前、治疗后7 d VAS评分和皮疹愈合时间;Western-blot法检测c-FLIP表达,比较正常对照组与急性带状疱疹患者及两组患者治疗前、后血液c-FLIP表达情况。结果:两组患者治疗后VAS评分较治疗前均明显减少(P<0.01),治疗后组间VAS评分比较差异无统计学意义,A组皮疹愈合时间短于P组(P<0.01);急性带状疱疹患者c-FLIP表达比正常人表达明显降低(P<0.01),A组治疗后较治疗前表达升高(P<0.01),P组治疗前、后表达无明显变化。结论:针灸可以调节急性带状疱疹患者血液c-FLIP表达,促进皮疹愈合。这可能是针灸治疗带状疱疹的细胞免疫机制之一。

腰椎间盘突出症合并软组织损害性病变的红外热成像

目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)合并软组织损伤的红外热像(ITI)表现。方法:选择符合LDH诊断的患者55例,运用红外热像仪采集其下部躯干及下肢的ITI进行对比分析。结果:55例的ITI腰骶部均表现为腰椎部菱形区高温区增大,呈长条形红色或深红色片状高温或小团状高温,与突出侧符合。其中26例(47.3%)并发腰肌筋膜炎者表现为腰椎旁片状高温向旁边延伸。15例(27.3%)的患肢ITI表现LDH标准图谱,为患肢异常低温区与突出侧神经支配皮肤区符合。40例(72.7%)的患肢温度没有显著降低,其中19例温度升高与下降同时并存(34.5%),12例温度接近正常(21.8%),9例温度升高(16.4%)。诊断为患肢合并肌筋膜疼痛综合征(MPS)24例(43.6%),合并骨关节炎(OA)5例(9.1%),有MPS与OA并存6例(10.9%),静脉曲张1例(1.8%),皮肤陈旧性疤痕2例(3.6%),原因不明2例(3.6%)。结论:LDH患者合并有腰部软组织损害性病变时,ITI出现不典型红外热图像。

多极脉冲射频松解颈肌筋膜治疗颈源性头痛的临床观察

颈肌筋膜疼痛综合征（cervical myofascial pain syndrome,CMPS）是临床上常见的慢性疼痛综合征。当颈肌病变卡压枕大、枕小神经或耳大、耳小神经时引发的头痛是为最常见的颈源性头痛（cervicogenic headache,CEH）原因之一。

经皮穴位电刺激防治舒芬太尼所致术后恶心呕吐的临床研究

目的:经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)防治舒芬太尼所致术后恶心呕吐的疗效观察,更好地防治手术后恶心、呕吐的并发症,提高手术的质量。方法:将120例在舒芬太尼静脉麻醉下接受三叉神经半月节射频的原发性三叉神经痛病人,采用随机数字法分为对照组实验A组、实验B组、实验C组,每组30例。四个组均行术前常规健康宣教,对照组在术后出现呕吐时予甲氧氯普胺10 mg肌注。实验A组在术前半小时采用TEAS,术后出现呕吐时予甲氧氯普胺10 mg肌注。实验B组在术前半小时及返回病房时采用TEAS,术后出现呕吐时予甲氧氯普胺10 mg肌注。实验C组在术前半小时、术后返回病房时及术后发生首次呕吐时均采用TEAS,术后出现第二次呕吐时予甲氧氯普胺10 mg肌注。观察各组术后0.5 h、0.5~2 h、2~6 h、6~12 h、12~24 h这5个时间段内恶心、呕吐的发生例数和发生率。结果:四个组的术后恶心、呕吐的发生率为36.7%、23.3%、13.3%、3.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用TEAS能有效预防舒芬太尼所致术后恶心、呕吐,可以让术后病人脱离对止呕药物的依赖,提高生活质量。

红外热像在疼痛诊疗中的应用进展

红外热像是根据人体表面温度分布以及在不同部位辐射出不同强度的红外线，并形成热图以了解人体病理生理变化的一种现代物理学检测技术。近年来，红外热像已在疼痛临床上有广泛的应用，本文重点阐述它在疼痛科几种常见疾病的诊断及存在的问题。

针灸联合药物治疗急性带状疱疹及预防后遗神经痛疗效观察

目的观察针灸联合药物治疗急性带状疱疹疗效及对后遗神经痛的影响。方法选择急性带状疱疹患者58例,分为两组。药物治疗组(n=33)和针灸联合治疗组(n=25),单盲法观察两组患者治疗前、后疼痛视觉模拟评分(VAS),镇痛药使用总量,疱疹愈合时间和后遗神经痛(PHN)发生率。结果两组患者治疗7 d VAS评分较治疗前减少(p<0.01);针灸联合治疗组患者7 d使用镇痛药总量少于药物治疗组(p<0.01),疱疹愈合时间短于药物治疗组(p<0.01);PHN发生率:药物治疗组为16.7%(5/30),针灸联合治疗组为16.0%(4/25),两组差异无显著性(p>0.05)。结论针灸联合药物治疗急性带状疱疹具有镇痛确切、减少镇痛药用量、促进疱疹愈合作用,对PHN发生的影响有待进一步研究。

栀天蛾的续记

栀天蛾(Cephonodeshyles L)属鳞翅目,天蛾科,透翅天蛾亚科.除为害栀子外,还为害咖啡,在食料缺乏时也能加害茶叶.以幼虫咬食叶毛,嫩枝被食殆尽,严重时片叶不留.为了探明其与防治有关的生物学特性,近几年来进行其习性考察,并曾作《记述》报导(《茶叶科学简报》1991,4∶42).

栀天蛾的记述

栀天蛾,学名Cephonodes hylas linne 1928。中名曾先后被称为黄枝花天蛾、咖啡天蛾、咖啡透翅天蛾等,按我国习惯名称及从简先与从简,我们认为应名栀天蛾。国内外已有资料分别记载该虫的形态、习性与防治方法。据近几年来在福安市社口室内饲养的初步观察,作如下简要补充记述,以供生产,同行参考。